2021年湖北省十堰市統招專升本生理學病理解剖學第二輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.結核結節中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

2.常有呼吸道黏膜上皮細胞鱗狀上皮化生的肺疾病是（）

A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫

3.單個閾下刺激不會使可興奮細胞發生動作電位的原因是（）

A.使細胞興奮性降低B.刺激時間短C.細胞能量消耗大D.細胞膜去極化達不到閾電位水平

4.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

5.動脈血壓在80～180mmHg范圍內波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調節B.神經調節C.體液調節D.神經和體液共同調節

6.下列哪項改變可使射血分數增大（）

A.心室舒張末期容積增大B.動脈血壓增高C.心率減慢D.心肌收縮能力增強

7.多數可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經沖動

8.神經元間除經典突觸外還存在電突觸，其結構基礎是（）

A.縫隙連接B.曲張體C.混合性突觸D.交互性突觸

9.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.氣道阻力

10.關于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規則的自律性D.對牽拉刺激敏感

二、填空題(10題)11.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

12.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

13.脂肪變性最常發生在____細胞

14.____相對穩定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

15.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發部位是____，其次為____

16.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

17.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

18.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

19.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

20.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

三、名詞解釋(5題)21.壞疽

22.檳榔肝

23.侏儒癥

24.突觸

25.阿少夫小體

四、論述題(2題)26.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯系

27.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現心率加快？

五、問答題(2題)28.簡述血液凝固的激活途徑和基本步驟

29.試述影響動脈血壓的因素

參考答案

1.DD結核結節是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成

2.BB慢性支氣管炎時，在各種致炎因子作用下，上皮發生反復損傷、修復，病變嚴重或持續時間過久可發生鱗狀上皮化生

3.DD去極化達到閾電位水平是細胞產生動作電位的必要條件。單個閾下刺激的細胞膜去極化達不到閾電位水平

4.DD通常四肢多見干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實在不是多見的狀態）

5.AA當動脈血壓在80～180mmHg范圍內變動時，通過自身調節，腎小球毛細血管血壓保持相對穩定，腎血流量保持相對恒定，腎小球濾過率基本不變

6.D搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分數，心肌收縮能力增加，搏出量增加

7.CC動作電位是組織或細胞產生興奮的標志

8.AA電突觸的結構基礎是縫隙連接

9.D氣道阻力是指氣體通過呼吸道時，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%。

10.C消化道平滑肌在適宜的環境中，離體的消化道平滑肌在無外來刺激情況下能夠自動產生節律性收縮，但收縮緩慢，且不規則，通常每分鐘數次至十余次

11.縮小、中腦

12.杯狀細胞

13.肝

14.血漿晶體滲透壓

15.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

16.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

17.點狀壞死

18.腹主

19.低

20.二棕櫚酰卵磷脂

21.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態改變時，稱為壞疽

22.檳榔肝：肝淤血時，淤血的肝臟體積增大，重量增加，切面呈紅（淤血區）黃（脂肪變性區）相間的網絡狀花紋，狀似檳榔的切面，故稱之為檳榔肝

23.侏儒癥：由于幼年時期缺少生長激素，導致骨骼和肌肉生長發育緩慢而身材矮小，但智力正常，稱為侏儒癥

24.突觸：神經元與神經元之間、神經元與效應器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結構）

25.阿少夫小體：風濕病的特征性病變，中央由纖維素樣壞死、周圍是成團的風濕細胞，外周為淋巴細胞、漿細胞等共同構成特征性的肉芽腫

26.病理變化：肉眼觀，雙側腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數腎小球毛細血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎間質纖維組織增生，炎細胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴重損傷，通透性增加，大量蛋白質包括大分子蛋白經腎小球濾出，引起嚴重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導致高脂血癥

27.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經興奮，節后神經末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統活動加強：失血時，循環血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉變為血管緊張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質分泌E、NE，引起心率加快。

28.（1）血液凝固的激活途徑包括內源性途徑和外源性途徑。其中，內源性凝血途徑由因子Ⅻ啟動。外源性凝血途徑由因子Ⅲ啟動。（2）血液凝固的基本步驟包括：①生成凝血酶原復合物；②生成凝血酶；③生成纖維蛋白

29.影響動脈血壓的因素：①心臟每搏輸出量：每搏輸出量的改變主要影響收縮