高級衛(wèi)生專業(yè)資格（正高副高）小兒內科學專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(32)90.56,120多項選擇題1.關于原發(fā)型肺結核，說法正確的是（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA非常容易形成原發(fā)空洞B有淋巴和血行播散傾向C經過及時診斷、治療，恢復順利，不留痕跡D原發(fā)結核播散病灶可隱匿終身E不會擴散引起結核性腦膜炎2.判定結核菌素皮試結果的臨床意義，正確的是（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA年齡越小，其陽性結果臨床意義越大B有嚴重疾病時可以出現(xiàn)假陰性結果C兒童一般陽性結果并不一定代表體內有活動性結核D結核菌素皮試陰性可以排除結核病E結核菌素皮試越強烈，結核病的可能性越大3.胸痛伴咯血見于（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA肺結核B大葉性肺炎C支氣管擴張D肺梗死E氣胸4.關于結核菌素試驗結果，下列說法中正確的是（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA陰性結果可排除結核病B年齡越小，陽性反應的意義越大C機體免疫反應受抑制時，可表現(xiàn)為假陰性D強陽性反應表示體內有活動性結核病E兒童呈陽性反應并不代表體內有活動性結核病灶5.結核性腹膜炎外科適應證為（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA并發(fā)完全性急性腸梗阻B腸穿孔引起急性腹膜炎C腸瘺經加強營養(yǎng)和抗結核治療而未能閉合者D與腹腔腫瘤或其他原因引起的急腹癥無法鑒別時，可考慮手術探查。E腸瘺6.小兒結核性腦膜炎的主要治療方案包括SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA抗結核治療B降低顱內高壓C抗結核藥物治療的同時加用糖皮質激素D應用頭孢菌素，預防繼發(fā)感染E補充3%氯化鈉溶液，提高血鈉濃度7.下列選項中屬于兒科結核病常見類型的是（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA原發(fā)型肺結核B原發(fā)型咽扁桃體結核C結核性腦膜炎D粟粒型肺結核E結核性腹膜炎8.下列哪項屬于結核性腦膜炎的并發(fā)癥（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA腦積水B腦出血C腦神經障礙D腦性癱瘓E腦軟化9.原發(fā)性肺結核進展或惡化的表現(xiàn)包括SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA發(fā)生淋巴結-支氣管瘺B肺部病灶內出現(xiàn)空洞，發(fā)生干酪性肺炎C合并肺炎D發(fā)生粟粒性肺結核等全身結核病變E有消瘦、盜汗表現(xiàn)10.哪兩種抗結核藥物在治療小兒結核病中最常用（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA鏈霉素B利福平C對氨基水楊酸D異煙肼E吡嗪酰胺11.以下說法屬于周圍淋巴結結核表現(xiàn)的是（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA周圍淋巴結結核非淋巴血行播散B淋巴結腫大多發(fā)生于頸部、頜下、鎖骨上及腋窩CPPDD發(fā)生淋巴結周圍炎時，淋巴結腫大、壓痛，與皮下組織、周圍淋巴結粘連E起病急，局部淋巴結表現(xiàn)紅腫熱痛，白細胞增多，以中性粒細胞增多明顯12.結核性心包炎的診斷依據(jù)包括SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA心臟增大B心包液檢查白細胞輕度升高，淋巴細胞為主C心音低鈍D有肺內結核病灶EPPD試驗（＋）13.下述關于抗結核藥物的選項中，正確的是（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA異煙肼是小兒化療的首選藥物B異煙肼對防治結核性腦膜炎有特殊療效C利福平為耐藥菌感染和短程化療的主要藥物D鏈霉素在中性偏酸環(huán)境中作用強E異煙肼為全殺菌藥14.結核感染用抗結核藥物治療，下列哪項是不正確的（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELAINH10mg/(kg·d)，3～6BINH10mg/(kg·d)，2～3個月CINH10mg/(kg·d)，6～9DINH10mg/(kg·d)，9～12個月EINH10mg/(kg·d)，12～1815.脊柱結核的表現(xiàn)包括SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA結核中毒癥狀BXCXD脊柱后突畸形E肺部有肺炎表現(xiàn)16.有關PPD皮試以下說法正確的是（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA244872BPPD結果呈陽性，確定有結核病存在CPPDD測定反應硬結，應當取縱、橫兩者平均直徑來判定反應E1mlPPD517.有關結核感染診斷，下列哪項是正確的（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA有或無結核病接觸史B有或無結核中毒癥狀C結核菌素試驗陽性反應D胸部X線檢查正常E身體其他部位可找到結核感染病灶18.確診結核性腦膜炎最可靠的依據(jù)，除了()SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA結核菌素皮試陽性B腦膜刺激征陽性C胸部X線有原發(fā)結核病灶D腦脊液糖和氯化物含量同時減低E腦脊液中有蜘蛛網薄膜形成取其涂片檢菌陽性19.判斷PPD皮試結果下面說法正確的是（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA硬結>5mmB硬結5～9mm時為(+)C10～19mmD硬結≥20mm時為(+++)E硬結≥40mm不定項選擇1.患兒男，1013～42～31039℃，38.5℃，消瘦，輕中度貧血貌，心、肺聽診無特殊，頸淋巴結不大，腹脹，腹水征(++)，全腹有輕壓痛，無明顯腹塊及肌緊張。最需做的輔助檢查是SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELAXBPPD檢查C腹水常規(guī)檢查D血清結核抗體測定EB2.患兒，女，71137.8℃，86/18120/80mmHg，雙肺呼吸音清。以下醫(yī)囑不正確的是（）。SSS_MULTI_SELASSS_MULTI_SELA口服抗生素、止咳祛痰藥即可B休息一段時間癥狀即可消失C暫避免與嬰兒密切接觸，立即行痰細菌學檢查D繼續(xù)哺乳，不用與嬰兒分開，無需特殊檢查E3.患兒男，1013～42～31039℃，38.5℃，消瘦，輕中度貧血貌，心、肺聽診無特殊，頸淋巴結不大，腹脹，腹水征(++)，全腹有輕壓痛，無明顯腹塊及肌緊張。如果診斷為結核性腹膜炎，應當屬于SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA滲出性結核性腹膜炎B粘連性結核性腹膜炎C于酪潰瘍性結核性腹膜炎D腫瘤樣結核性腹膜炎E出血壞死性結核勝腹膜炎4.患兒，男孩，42037.8℃，1.0cm×1.0cm，PPDSSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA外周血涂片BXC結核抗體測定D痰找結核菌E骨髓穿刺F紅細胞沉降率G必要時淋巴結活檢H痰培養(yǎng)+藥敏5.患兒男，1013～42～31039℃，38.5℃，消瘦，輕中度貧血貌，心、肺聽診無特殊，頸淋巴結不大，腹脹，腹水征(++)，全腹有輕壓痛，無明顯腹塊及肌緊張。最佳處理方案是SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA反復抽腹水+青霉素治療B反復多次抽腹水+抗結核治療和抗感染治療C適當抽腹水+抗結核治療D適當抽腹水+抗結核和抗感染治療E對癥處理加抗感染和抗結核治療6.患兒，男孩，42037.8℃，1.0cm×1.0cm，PPDSSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA利福平B潑尼松C卡那霉素D吡嗪酰胺E異煙肼F鏈霉素G紅霉素H乙胺丁醇7.患兒男，1013～42～31039℃，38.5℃，消瘦，輕中度貧血貌，心、肺聽診無特殊，頸淋巴結不大，腹脹，腹水征(++)，全腹有輕壓痛，無明顯腹塊及肌緊張。腸結核的最佳檢查手段是SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA反復痰涂片BXC全消化道鋇餐或纖維結腸鏡檢查D大便培養(yǎng)E大便涂片找抗酸桿菌8.患兒，男孩，42037.8℃，1.0cm×1.0cm，PPDSSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA抗結核治療的早晚B年齡大小C昏迷的程度D治療是否正確、徹底E是否有結核原發(fā)病灶F反復驚厥次數(shù)G電解質代謝紊亂H腦膜刺激征9.患兒，男孩，42037.8℃，1.0cm×1.0cm，PPDPPDSSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA麻疹BC干酪性肺炎D傳染性單核細胞增多癥E結核性胸膜炎F支氣管炎G結核感染H壞死性淋巴結炎10.患兒，男孩，42037.8℃，1.0cm×1.0cm，PPDSSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA可能新近感染結核菌的人群B未接種卡介苗的兒童C患有惡性腫瘤、終末期腎病等D于結核病高發(fā)地區(qū)的人群E以上均正確11.患兒，女，71137.8℃，86/18/120/80mmHg系統(tǒng)疾病（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELAB肺癌C支氣管擴張D肺結核E肺膿腫12.患兒男，1013～42～31039℃，38.5℃，消瘦，輕中度貧血貌，心、肺聽診無特殊，頸淋巴結不大，腹脹，腹水征(++)，全腹有輕壓痛，無明顯腹塊及肌緊張。該患兒最可能的診斷是SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELA原發(fā)型肺結核伴低蛋白腹水B化膿性腹膜炎C腹腔內腫瘤D蛔蟲性腹膜炎E以上都不是13.患兒，女，71137.8℃，86/18120/80mmHg，雙肺呼吸音清。最合適的實驗室檢查是（）。SSS_MULTI_SELSSS_MULTI_SELACTBXC肺功能D結核菌素試驗E肝功及血沉A1/A21.患兒女，210d”1cmXPPD（++），診斷為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA原發(fā)型肺結核B急性粟粒型肺結核C縱隔淋巴瘤DE肺炎2.患兒男，1812d，2d”來診。既往體健。查體：嗜睡SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA顱腦CTB腦脊液檢查CXD心臟彩色超聲有無栓塞E眼底檢查3.738℃，吸音減低，下肢有結節(jié)性紅斑，接種過卡介苗，PPDSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA結核感染B原發(fā)性肺結核C結核性腦膜炎D繼發(fā)性肺結核E結核性胸膜炎4.男孩，61438.6℃，3.5cm，XSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA異煙肼+利福平B異煙肼+鏈霉素C異煙肼+利福平+鏈霉素D異煙肼+利福平+鏈霉素+潑尼松E異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+鏈霉素+潑尼松5.221性哮鳴音，無濕啰音，PPDSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA骨髓細胞學檢查B胸部X線攝片C查血TB-AbD支氣管擴張試驗E淋巴結活檢6.女孩，511cm×1cm2.5cm。PPD1:1000X40mm/hPPDSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA試劑失效B結核菌液濃度太低C初次感染尚未產生變態(tài)反應D機體免疫反應受抑制E沒有受過結核感染7.患兒女，210d”來診。多為中等熱，時有高熱，偶有咳嗽。查1cmXSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAINH＋RFP＋PZA＋SMB阿奇霉素CINHDINH＋RFP＋PZAE第3代頭孢菌素8.患兒男，1812d，2d”來診。既往體健。查體：嗜睡體未見異常。腦脊液：WBC輕度升高，以淋巴細胞為主，葡萄糖降低，PPD試驗（++）；X外祖母有空洞性肺結核，與患兒接觸密切。患兒診斷為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA結核性腦膜炎，急性粟粒型肺結核B腦栓塞，肺多發(fā)膿腫C化膿性腦膜炎，肺多發(fā)膿腫D病毒性腦膜炎，間質性肺炎E腦膿腫，肺多發(fā)膿腫9.738℃，吸音減低，下肢有結節(jié)性紅斑，接種過卡介苗，PPDSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA青霉素靜滴B利福平+異煙肼C長春新堿+潑尼松D紅霉素E利福平10.男孩，61438.6℃，3.5cm，XSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA6個月B6～9C9～12個月D12～18E18～2411.221性哮鳴音，無濕啰音，PPDSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA肺結核B支氣管哮喘C喘息型支氣管炎D縱隔腫瘤E12.女孩，511cm×1cm2.5cm。PPD1:1000X40mm/h。其正確的治療方法是SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA20～40U/kg+8～10mg/kgB30～50mg/kgC每天異煙肼20mg/kg+利福平10mg/kg+吡嗪酰胺20mg/kgD20mg/kg20～40E每天異煙肼20mg/kg+鏈霉素15mg/kg+乙胺丁醇15mg/kg13.患兒男，314d”3cmXSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胸部CTBXC抗生素治療D胃液找含鐵血黃素細胞E血細菌培養(yǎng)，病毒和支原體抗體檢查14.患兒男，1812d，2d”來診。既往體健。查體：嗜睡SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAINH＋RFP＋糖皮質激素BINH＋RFP＋PZACINH＋RFP＋PZA＋SMDINH＋RFP＋PZA＋SM＋糖皮質激素EINH＋RFP＋SM15.738℃，吸音減低，下肢有結節(jié)性紅斑，接種過卡介苗，PPDXSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA原發(fā)復合征B支氣管淋巴結結核C粟粒性肺結核D結核感染E支原體感染16.男孩，61438.6℃，3.5cm，XSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA1～2mg/kg，2～4B每天潑尼松1～2mg/kg，4～6周C1～2mg/kg，6～8D每天潑尼松1～2mg/kg，8～12周E1～2mg/kg，12～1617.221性哮鳴音，無濕啰音，PPDSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA加強抗生素治療B抗結核治療CD化療E18.患兒男，314d”3cmX（＋）；X洞。患者臨床診斷為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA急性粟粒型肺結核并原發(fā)型肺結核B特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥C肺炎DE朗格漢斯細胞組織細胞增生癥19.患兒男，1812d，2d”來診。既往體健。查體：嗜睡；無卡瘢，前囟張力高，雙側瞳孔不等大，對光反射尚靈敏；右側面癱和口角歪斜，右側偏癱；頸強直；克尼格征（＋），布魯津斯基征（＋）；其余查體未見異常。患兒出現(xiàn)驚厥全身大發(fā)作，并呈淺昏迷。查體：雙側瞳孔不等CT：理為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAB降低顱內壓C側腦室穿刺引流D靜脈滴注3%氯化鈉溶液E抑制腦脊液分泌的藥物20.738℃，吸音減低，下肢有結節(jié)性紅斑，接種過卡介苗，PPDSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELABB顱透光檢查C頭顱CTD腦脊液E21.男孩，61438.6℃，3.5cm，XSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA迅速減輕中毒癥狀B減輕腦實質及腦膜炎反應C減輕腦水腫，降低顱內壓D防止腦室孔道及顱底部纖維粘連，防止腦積水發(fā)生E減輕癥狀，縮短病程22.221性哮鳴音，無濕啰音，PPDSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA支氣管平滑肌痙攣B支氣管黏膜炎癥水腫C胸腔內淋巴結腫大壓迫氣管D腫瘤浸潤E以上都不對23.患兒男，314d”3cmXSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAINH＋RFP＋PZAB口服潑尼松CINHDINH＋RFP＋PZA＋潑尼松E第3代頭孢菌素24.患兒女，10歲，因“高熱16d”來診。當?shù)囟喾N抗生素治療無效。查體：卡瘢（＋），X（10d）：BSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胸部CTBCT＋PPDCPPD試驗D胃液找含鐵血黃素細胞E重復血細菌培養(yǎng)、血清學檢查（病毒、支原體抗體、肥達反應等）25.71SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血常規(guī)BHBsAgC1:2000PPDD血培養(yǎng)E肝功能26.738℃，吸音減低，下肢有結節(jié)性紅斑，接種過卡介苗，PPDSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA化膿性腦膜炎B病毒性腦膜炎C隱球菌腦膜炎D無菌性腦膜炎EMollaret27.42肺門淋巴結腫大"，PPD10mm×15mm。下列哪項檢查不恰當SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA纖維支氣管鏡檢查B胸部CT檢查C紅細胞沉降率D血結核抗體檢測E痰液培養(yǎng)結核菌28.患兒，420咳嗽、氣促，聽診肺部有少許干啰音，來醫(yī)院進行診治。為明確診斷，此時應首先進行哪項檢查SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA外周血常規(guī)BXC痰液培養(yǎng)D鼻咽拭子熒光抗體技術EPPD試驗29.患兒男，81T37.8℃；無卡瘢；腹部移動性濁音（＋），C-XSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA結核性腹膜炎滲出型（腹腔積液型）B淋巴瘤C卵巢囊腫D細菌性腹膜炎E腹腔淋巴結結核30.患兒女，10歲，因“高熱16d”來診。當?shù)囟喾N抗生素治療無效。查體：卡瘢（＋），X（10d）：BCT：雙肺可見密度、大小一致的點狀陰影，分布均勻。可能診斷為SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA急性粟粒型肺結核并原發(fā)型肺結核B特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥C肺炎DE朗格漢斯細胞組織細胞增生癥31.71SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA肝炎BC早期化膿性腦膜炎D早期結核性腦膜炎E病毒性腦炎32.男孩，61438.6℃，3.5cm，XSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA痰液或胃液檢查有無結核菌B腰椎穿刺送腦脊液檢查CXDPPD試驗E血清抗結核菌純蛋白衍化物（PPD）-IgG檢測33.42肺門淋巴結腫大"，PPD10mm×15mm。應首先采用何種抗結核藥物SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELAINHBINH+RFPCINH+SM+PZADINH+RFP+SM+PZAEINH+RFP+EMB34.患兒，420XSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA異煙肼+利福平+吡嗪酰胺B乙胺丁醇+鏈霉素C異煙肼+氨硫脲D利福平+乙胺丁醇E異煙肼+鏈霉素+潑尼松35.患兒男，81C-反應XSSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA胸部CTBPPDC卵巢B型超聲D心臟彩色超聲E消化道鋇灌腸造影36.71SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA血常規(guī)B血培養(yǎng)CPPDD腦脊液檢查EX37.男孩，61438.6℃，3.5cm，XSSS_SINGLE_SELSSS_SIN