第二節瘤胃(liúwèi)酸中毒

（Rumenacidosis）

瘤胃酸中毒是指反芻動物采食大量易發酵碳水化合物的谷類、豆類食物引起瘤胃內異常發酵，產酸增多，瘤胃微生物區系失調和功能紊亂的一種代謝性疾病。臨床上以嚴重毒血癥、脫水、pH值下降，瘤胃弛緩、精神興奮或沉欲，后期躺臥和急性(jíxìng)死亡為特征。

第一頁，共二十四頁。該病又稱碳水化合物過食癥、谷物過食癥或瘤胃食滯。該病在以高精料生產優質高檔牛肉的國家較為常見(chánɡjiàn)，目前我國在肉牛后期育肥和高產奶牛的飼養中比較普遍。各種反芻動物均有發生，但高產乳牛，育肥牛群發病最多。山羊、野鹿亦有發生。第二頁，共二十四頁。主要是過食或偷食過量含碳水化合物的谷物所引起，如牛房與倉庫緊挨、牛繩掙脫，一次飽食小麥，或夜間去稻田偷食連秸稻等均可發生。國外尚有因過食蘋果、葡萄、面包屑、糖渣、醋渣、啤酒渣等所引起。另外，突然更換飼料，尤其是由粗飼料轉換為精飼料常會引起過食；饑餓后給反芻動物提供大量飼料亦會引起過食；天氣(tiānqì)由陰轉晴后反芻動物因貪食而過食。

[病因(bìngyīn)]第三頁，共二十四頁。

健康反芻動物瘤胃內微生物群落，在瘤胃內進行胃內容物的正常發酵(fājiào)，并維持胃液正常pH值。纖維素、淀粉、可溶性糖等碳水化合物飼料，經瘤胃微生物發酵(fājiào)，最終產物主要為乙酸、丙酸和丁酸等揮發性脂肪酸（VFA）及CH4、CO2等。纖維素發酵過程為：纖維素→纖維二糖→葡萄糖→丙酮酸及乳酸→VFA+CH4+CO2

[發病(fābìng)機理]第四頁，共二十四頁。在正常情況下，瘤胃pH值相對穩定這主要得益于以下幾點：（1）動物每天食入大量碳酸鹽、磷酸鹽等堿性物質(wùzhì)和緩沖能力很強的蛋白質；

（2）分泌的大量含碳酸鹽和磷酸鹽緩沖物質的唾液進入瘤胃；（3）瘤胃微生物對乳酸的代謝作用；（4）有機酸經瘤胃壁吸收擴散到血液系統；（5）瘤胃中部分VFA、NH+4等形式隨食糜流入后部消化道。

第五頁，共二十四頁。

由于貪食大量含碳水化合物飼料，瘤胃中G+細菌大量增多，碳水化合物迅速發酵，產生大量乳酸，瘤胃pH值降至5.0以下。瘤胃運動完全停止，與此同時，乳酸桿菌大量增殖，并產生過多的乳酸，吸氧減少，細胞呼吸障礙，產生的乳酸進一步增多。由于瘤胃內環境改變(gǎibiàn)，正常微生物區系嚴重破壞，過多的酸性產物刺激胃腸黏膜，肥大細胞和血液內嗜堿性細胞釋放有毒的胺（如組胺和酪胺），瘤胃內乳酸含量增高，達165mmol/L。因而呈現毒血癥和并發蹄葉炎、瘤胃炎等。第六頁，共二十四頁。

而當過食豆類食物時，蛋白質在細菌分解下產生大量氨，當產氨速度超過了在體內轉化為谷氨酰胺或尿素的速度時，或超過肝、腎對氨的解毒能力時，則可引起氨中毒。造成三羧酸循環不能正常(zhèngcháng)進行ATP生成減少，糖的無氧酵解作用增強乳酸及酮體產生增多，導致代謝性酸中毒。大量氨可直接作用于中樞神經系統，引起腦血管充血、興奮性增高、視覺擾亂和目盲，瘤胃不僅乳酸增多，而且VFA增多，氨增多的同時，氫、氮、對甲苯酚、吲哚、糞臭素亦增多，最終引起以酸中毒為主體的綜合征。

第七頁，共二十四頁。臨床癥狀可分為三種類型

1、輕型（慢性型）：發病緩慢，瘤胃收縮無力，收縮次數減少；泌乳量降低30%左右；排黑色糞便，體溫無變化。病程幾周。

2、中型（較輕型）：采食大量精料，食后12-24h出現(chūxiàn)中毒癥狀的消化不良；飲食欲廢絕，泌乳量劇減，下降70%左右；行動不靈活，步樣蹣跚、精神遲鈍、疲勞；肌肉震顫；可聽到呻吟、磨牙聲；

[癥狀(zhèngzhuàng)]第八頁，共二十四頁。

有時出汗、跌倒，可見后肢踢腹的疝痛樣癥狀；排稀糞，有時帶血和腸黏膜，含有未消化的物質，有酸敗味；尿量減少，濃縮；脈搏90-100次/分或更多，呼吸一般正常，但較弱，體溫低于380C。鞏膜出血，結膜呈彌漫性淡紅色；瘤胃比較脹滿，上層含有氣體(qìtǐ)，蠕動次數減少，部分病牛呈現慢性臌氣癥狀，網胃和瓣胃蠕動音弱或消失。病程3-4d。第九頁，共二十四頁。

3、重型(zhòngxíng)（急性重劇型）：大量偷吃了精料4-8h后，迅速出現上述癥狀后陷入昏迷狀態，類似癱瘓，頭頸彎曲向腰部，心搏動120-140次/分，第一心音和第二心音渾濁，體溫低于370C，有的患畜體溫低到350C以下；眼球下陷；鼻鏡干燥；有嚴重脫水表現；泌乳停止，此時如搶救不及時，可在昏迷中死亡。病程1-2d。

第十頁，共二十四頁。排泄(páixiè) 氣味難聞的水樣便痢

第十一頁，共二十四頁。瘤胃酸中毒引起(yǐnqǐ)瘤胃黏膜潰瘍,周圍黏膜充血第十二頁，共二十四頁。處于(chǔyú)嚴重脫水而眼球凹陷的牛第十三頁，共二十四頁。[病理變化]

瘤胃內食物多而稀，酸臭味，pH5.0以下，胃壁黏膜易脫落，胃炎（充血、出血、水腫），肝腫大、呈灰黃色、質脆、邊緣(biānyuán)鈍圓、切面外翻稍凸起。肝細胞內出現游離的脂肪滴。第十四頁，共二十四頁。

本病主要依過食豆、谷類飼料、神經癥狀、胃腸炎及瘤胃(liúwèi)pH值和纖毛蟲變化，血液乳酸含量測定等指標易于診斷。[診斷(zhěnduàn)]第十五頁，共二十四頁。[治療(zhìliáo)]本病治療原則是：（1）糾正(jiūzhèng)酸中毒，防止乳酸進一步產生；（2）維持血容量，補充電解質；（3）恢復胃腸功能；（4）適時對癥治療；（5）必要時施行瘤胃切開術，更換瘤胃內容物。第十六頁，共二十四頁。

從病的一開始就應該給病畜飲水，同時應輸給葡萄糖氯化鈉溶液3-5L，內加5%碳酸氫鈉(tànsuānqīnɡnà)，或11.2%乳酸鈉200-500ml。補液、補堿的量以牛的精神狀態和是否有尿液排出而定。當精神狀況明顯改善，有清長尿液排出，尿液pH值大于6.6時，說明酸中毒已暫時緩解，停幾小時后還可繼續補給，同時給予VE、VB12及氫化可的松等對證治療。第十七頁，共二十四頁。

瘤胃注入碳酸鈉或碳酸氫鈉，切斷酸形成(xíngchéng)，有利于糾正酸中毒；投以油類瀉劑或鹽類瀉劑，芒硝用量最大為1500g，石蠟油1000ml，對貪食谷物者有一定效果。但對過食豆類食物者收效不明顯。當瘤胃內容物已開始向后移除，可靜脈注射高滲鹽水（10%氯化鈉300-500ml），適當灌服腸道消炎藥。第十八頁，共二十四頁。

當有神經癥狀時適當給予(jǐyǔ)鎮靜劑如氯丙嗪肌肉注射1mg/kg體重。亦可在病剛開始、動物精神狀態良好時采用瘤胃切開術，更換瘤胃內容物。或用鍘碎的稻草經用1%熱碳酸氫鈉液浸泡30min，添入瘤胃并連續3d灌服健康牛的瘤胃液，接種纖毛蟲和瘤胃微生物，痊愈率較高。第十九頁，共二十四頁。

對泡沫性臌氣的牛，可灌服魚石脂酒精或松節油，洗胃后在灌服碳酸氫鈉；當瘤胃內環境改善后可灌服瘤胃液，以接種纖毛蟲和瘤胃微生物。另外，在臨床(línchuánɡ)治療中，對輕癥病例，用碳酸鈉粉300～500g，姜酊50ml，龍膽酊50ml，水500ml，1次灌服。或每日灌服健康牛瘤胃液2000～4000ml。第二十頁，共二十四頁。

對于嚴重病例要進行瘤胃沖洗，即用內徑25～30mm粗膠管經口插入瘤胃，排除胃內液狀內容物，然后用1%鹽水或自來水管水反復沖洗，直至瘤胃內容物無酸臭味而呈中性或弱堿性為止。為了糾正體液pH值，補充堿貯量，緩解酸中毒，常用(chánɡyònɡ)5%碳酸氫鈉注射液2000～3500ml，給牛1次靜脈注射。

第二十一頁，共二十四頁。

如果通過上述(shàngshù)方法治療無效時，可以切開瘤胃除去胃內容物，然后向瘤胃內移植大量的健康牛瘤胃并給予健胃劑。第二十二頁，共二十四頁。[預防(yùfáng)]

主要加強飼養管理，防止過食，乳牛和肉牛(ròuniú)應控制精料供給量，并使增量有一過程。開始少給，逐日增多。同時，仍應保持精、粗飼料比例，防止酸中毒。

第二十三頁，共二十四頁。內容(nèiróng)總結第二節瘤胃(liúwèi)酸中毒

（Rumenacidosis）。瘤胃(liúwèi)酸中毒是指反芻動物采食大量易發酵碳水化合物的谷類、豆類食物引起瘤胃(liúw