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文檔簡介

1、名詞解釋呼吸衰竭:肺性腦病:二填空題1.(

)是呼吸衰竭最早、最突出的癥狀,(

)是缺氧的典型表現(xiàn)。2.動脈血?dú)夥治龀_x擇的動脈包括(

)(

)(

)(

),其中首選(

)。3.血?dú)夥治龃┐虝r,穿刺針與皮膚呈(

)度角緩慢刺入,見回血后停止進(jìn)針。4.采集血?dú)鈽?biāo)本后應(yīng)局部按壓(

)分鐘,如患者使用抗凝藥物治療或凝血功能障礙,應(yīng)在穿刺部位增加按壓時間,直至止血。5.采集血?dú)鈽?biāo)本后,應(yīng)(

)或(

)進(jìn)行標(biāo)本抗凝。6.呼吸衰竭病人為減輕呼吸困難一般取(

)或(

)體位。7.Ⅱ型呼吸衰竭應(yīng)指導(dǎo)患者(

)呼吸,以促進(jìn)有效通氣。8.II型呼吸衰竭,給予(

)持續(xù)吸氧,使PaO2保持在(

)或SaO2在(

)或略高。9.正常成人在靜息狀態(tài)下呼吸空氣時,有效通氣量需要達(dá)到(

)L/min.10.急性嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致(

)或(

)。11.呼吸衰竭按發(fā)病急緩可分為(

)(

)。12.氧氣的彌散能力僅為二氧化碳的(

),故彌散障礙時通常以低氧血癥為主。13.嚴(yán)重缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝的中間過程,使能量產(chǎn)生降低,并產(chǎn)生大量乳酸和無機(jī)鹽,引起(

)。14.低氧血癥和高碳酸血癥的發(fā)生機(jī)制包括(

)(

)()、肺內(nèi)動靜脈解剖分流增加和氧耗量增加五個主要機(jī)制。15.(

)是糾正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施。16.(

)是慢性呼衰急性加重的最常見誘因。17.對長期應(yīng)用抗生素病人注意有無(

)。三、單選題1.呼吸衰竭最主要的診斷依據(jù)是(

)A.病理生理

B.病因C.起病緩急

D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果E.臨床經(jīng)驗(yàn)2.Ⅱ型呼吸衰竭是指()A.PO2>60mmHg,PCO2>50mmHg

B.PO2>60mmHg,PCO2<50mmHg

C.PO2<60mmHg,PCO2>50mmHg

D.PO2<60mmHg,PCO2<45mmHg

E.以上都不對3.慢性呼吸衰竭最常見的病因(

)A.廣泛胸膜增厚

B.支氣管肺炎

C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化

D.肺結(jié)核

E.慢性阻塞性肺疾病4.動脈血?dú)夥治觯篜H=7.40,PO2=88mmHg,PCO2=35mmHg,BE=2mmol/L,提示(

)A.正常范圍

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒5.I型呼吸衰竭應(yīng)給予(

)A.高壓給氧

B.較高濃度給氧

C.乙醇濕化給氧

D.持續(xù)給氧

E.低濃度持續(xù)給氧6.呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)為(

)A.躁狂

B.呼吸困難

C.血壓下降

D.心律失常

E.肝腎功能損害7.呼吸衰竭病人應(yīng)用機(jī)械通氣的目的,下列哪項(xiàng)說法是錯誤的(

)A.增加通氣

B.減少耗氧量

C.可改善換氣功能

D.對心衰低血壓患者有益

E.糾正缺氧、二氧化碳潴留8.呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢,維持呼吸功能的重要環(huán)節(jié)(

)A.消除積痰

B.控制呼吸道感染

C.吸氧

D.糾正酸堿平衡紊亂

E.使用呼吸興奮劑9.呼吸衰竭患者的病情觀察,對發(fā)現(xiàn)肺性腦病極為重要的是(

)A.呼吸變化

B.神志與精神變化

C.皮膚面色變化

D.心率血壓變化

E.瞳孔變化10.患者,男性,57歲慢支合并肺氣腫,近日痰多不易咳出,并伴喘鳴、頭疼、煩躁,白天嗜睡,夜間失眠,護(hù)士晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)表情淡漠,肌肉震顫、嗜睡,此時考慮為(

)A.窒息先兆

B.肺膿腫

C.休克早期

D.肺性腦病

E.病毒性肺炎

11.采集動脈血?dú)鈽?biāo)本時,下列哪項(xiàng)不正確(

)A.抽吸經(jīng)過稀釋的肝素液,充盈注射器后棄去

B.可穿刺橈動脈或股動脈

C.將血液迅速注入無菌試管內(nèi),有軟木塞塞住

D.立即送檢

E.檢查時排除氣泡12.腦組織耗氧量約占全身耗氧量的1∕4—1∕5,對缺氧十分敏感,缺氧(

)分鐘,即可發(fā)生不可逆的腦損害。A.2-3

B.4-5

C.6-7

D.3-4

E.>10四、多選題1.呼吸衰竭的常見病因包括(

)A.氣道阻塞性疾病

B.肺組織病變

C.肺血管疾病

D.胸廓胸膜病變E.神經(jīng)系統(tǒng)及呼吸肌肉疾病2.呼吸衰竭病人的常見護(hù)理問題(

)A.低效性呼吸型態(tài)

B.清理呼吸道無效

C.氣體交換受損

D.潛在并發(fā)癥

E.焦慮五、簡答題1.氧療的有效指征?2.呼吸衰竭的治療要點(diǎn)?一、名詞解釋呼吸衰竭:是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致機(jī)體缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,并由此而產(chǎn)生一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合癥。肺性腦病:呼吸衰竭患者由于缺氧和CO2潴留導(dǎo)致的神經(jīng)精神障礙癥候群稱為肺性腦病,又稱CO2潴留二、填空1.呼吸困難

發(fā)紺2.橈動脈

肱動脈

股動脈

足背動脈

橈動脈3.45°-90°4.5-10分鐘5.顛倒混勻5次

掌心搓動5s6.半臥位

坐位7.縮唇呼吸8.低濃度低流量

60mmHg

90%9.

410.室顫

心臟驟停11.急性呼吸衰竭

慢性呼吸衰竭12.

1/2013.

代謝性酸中毒14.呼吸道阻塞

肺組織病變

肺血管疾病15.保持呼吸道通暢16.感染17.二重感染3、單選擇1.D

2.c

3.E

4.A

5.B

6.B

7.D

8.A

9.B

10.D

11.C

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