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文檔簡介
1、名詞解釋呼吸衰竭:肺性腦病:二填空題1.(
)是呼吸衰竭最早、最突出的癥狀,(
)是缺氧的典型表現(xiàn)。2.動脈血?dú)夥治龀_x擇的動脈包括(
)(
)(
)(
),其中首選(
)。3.血?dú)夥治龃┐虝r,穿刺針與皮膚呈(
)度角緩慢刺入,見回血后停止進(jìn)針。4.采集血?dú)鈽?biāo)本后應(yīng)局部按壓(
)分鐘,如患者使用抗凝藥物治療或凝血功能障礙,應(yīng)在穿刺部位增加按壓時間,直至止血。5.采集血?dú)鈽?biāo)本后,應(yīng)(
)或(
)進(jìn)行標(biāo)本抗凝。6.呼吸衰竭病人為減輕呼吸困難一般取(
)或(
)體位。7.Ⅱ型呼吸衰竭應(yīng)指導(dǎo)患者(
)呼吸,以促進(jìn)有效通氣。8.II型呼吸衰竭,給予(
)持續(xù)吸氧,使PaO2保持在(
)或SaO2在(
)或略高。9.正常成人在靜息狀態(tài)下呼吸空氣時,有效通氣量需要達(dá)到(
)L/min.10.急性嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致(
)或(
)。11.呼吸衰竭按發(fā)病急緩可分為(
)(
)。12.氧氣的彌散能力僅為二氧化碳的(
),故彌散障礙時通常以低氧血癥為主。13.嚴(yán)重缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝的中間過程,使能量產(chǎn)生降低,并產(chǎn)生大量乳酸和無機(jī)鹽,引起(
)。14.低氧血癥和高碳酸血癥的發(fā)生機(jī)制包括(
)(
)()、肺內(nèi)動靜脈解剖分流增加和氧耗量增加五個主要機(jī)制。15.(
)是糾正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施。16.(
)是慢性呼衰急性加重的最常見誘因。17.對長期應(yīng)用抗生素病人注意有無(
)。三、單選題1.呼吸衰竭最主要的診斷依據(jù)是(
)A.病理生理
B.病因C.起病緩急
D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果E.臨床經(jīng)驗(yàn)2.Ⅱ型呼吸衰竭是指()A.PO2>60mmHg,PCO2>50mmHg
B.PO2>60mmHg,PCO2<50mmHg
C.PO2<60mmHg,PCO2>50mmHg
D.PO2<60mmHg,PCO2<45mmHg
E.以上都不對3.慢性呼吸衰竭最常見的病因(
)A.廣泛胸膜增厚
B.支氣管肺炎
C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化
D.肺結(jié)核
E.慢性阻塞性肺疾病4.動脈血?dú)夥治觯篜H=7.40,PO2=88mmHg,PCO2=35mmHg,BE=2mmol/L,提示(
)A.正常范圍
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒5.I型呼吸衰竭應(yīng)給予(
)A.高壓給氧
B.較高濃度給氧
C.乙醇濕化給氧
D.持續(xù)給氧
E.低濃度持續(xù)給氧6.呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)為(
)A.躁狂
B.呼吸困難
C.血壓下降
D.心律失常
E.肝腎功能損害7.呼吸衰竭病人應(yīng)用機(jī)械通氣的目的,下列哪項(xiàng)說法是錯誤的(
)A.增加通氣
B.減少耗氧量
C.可改善換氣功能
D.對心衰低血壓患者有益
E.糾正缺氧、二氧化碳潴留8.呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢,維持呼吸功能的重要環(huán)節(jié)(
)A.消除積痰
B.控制呼吸道感染
C.吸氧
D.糾正酸堿平衡紊亂
E.使用呼吸興奮劑9.呼吸衰竭患者的病情觀察,對發(fā)現(xiàn)肺性腦病極為重要的是(
)A.呼吸變化
B.神志與精神變化
C.皮膚面色變化
D.心率血壓變化
E.瞳孔變化10.患者,男性,57歲慢支合并肺氣腫,近日痰多不易咳出,并伴喘鳴、頭疼、煩躁,白天嗜睡,夜間失眠,護(hù)士晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)表情淡漠,肌肉震顫、嗜睡,此時考慮為(
)A.窒息先兆
B.肺膿腫
C.休克早期
D.肺性腦病
E.病毒性肺炎
11.采集動脈血?dú)鈽?biāo)本時,下列哪項(xiàng)不正確(
)A.抽吸經(jīng)過稀釋的肝素液,充盈注射器后棄去
B.可穿刺橈動脈或股動脈
C.將血液迅速注入無菌試管內(nèi),有軟木塞塞住
D.立即送檢
E.檢查時排除氣泡12.腦組織耗氧量約占全身耗氧量的1∕4—1∕5,對缺氧十分敏感,缺氧(
)分鐘,即可發(fā)生不可逆的腦損害。A.2-3
B.4-5
C.6-7
D.3-4
E.>10四、多選題1.呼吸衰竭的常見病因包括(
)A.氣道阻塞性疾病
B.肺組織病變
C.肺血管疾病
D.胸廓胸膜病變E.神經(jīng)系統(tǒng)及呼吸肌肉疾病2.呼吸衰竭病人的常見護(hù)理問題(
)A.低效性呼吸型態(tài)
B.清理呼吸道無效
C.氣體交換受損
D.潛在并發(fā)癥
E.焦慮五、簡答題1.氧療的有效指征?2.呼吸衰竭的治療要點(diǎn)?一、名詞解釋呼吸衰竭:是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致機(jī)體缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,并由此而產(chǎn)生一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合癥。肺性腦病:呼吸衰竭患者由于缺氧和CO2潴留導(dǎo)致的神經(jīng)精神障礙癥候群稱為肺性腦病,又稱CO2潴留二、填空1.呼吸困難
發(fā)紺2.橈動脈
肱動脈
股動脈
足背動脈
橈動脈3.45°-90°4.5-10分鐘5.顛倒混勻5次
掌心搓動5s6.半臥位
坐位7.縮唇呼吸8.低濃度低流量
60mmHg
90%9.
410.室顫
心臟驟停11.急性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭12.
1/2013.
代謝性酸中毒14.呼吸道阻塞
肺組織病變
肺血管疾病15.保持呼吸道通暢16.感染17.二重感染3、單選擇1.D
2.c
3.E
4.A
5.B
6.B
7.D
8.A
9.B
10.D
11.C
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