上學(xué)期醫(yī)學(xué)影像學(xué)思考題（選擇+判斷+填空），本學(xué)期僅供參考。頁碼是課本所在的答案，有些答案不確定，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤幫改。'、選擇題1、 下列那一X線特性是X線成像的基礎(chǔ)（A）A穿透性B熒光效應(yīng)C感光效應(yīng)D電離效應(yīng)E.生物效應(yīng)2、下列那一X線特性是進(jìn)行透視檢查的基礎(chǔ)（ B）A穿透性B熒光效應(yīng)C感光效應(yīng)D電離效應(yīng)E.生物效應(yīng)3、下列那一X線特性是進(jìn)行X線攝影檢查的基礎(chǔ)（C）A穿透性B熒光效應(yīng)C感光效應(yīng)D電離效應(yīng) E.生物效應(yīng)4、 下列最高密度的人體組織是（A） P11A骨骼B含氣肺組織C脂肪組織D肌肉組織E.關(guān)節(jié)軟骨5、 下列最低密度的人體組織是（B）A.骨骼B.含氣肺組織C.軟骨D.肌肉組織￡.心臟6人體組織CT值最高的是（A）A.骨骼B.含氣肺組織C.軟骨D.肌肉組織E.肝臟7、 人體組織CT值最低的是（B）A.骨骼B.含氣肺組織C.軟骨D.肌肉組織E.脂肪8、人體脂肪組織的T1WI與T2WI的影像是（A）P18A.均為白色B.均為黑色C.T1WI為白色，T2WI為黑色D.T1WI為黑色,T2WI為白色E.以上都可以9、 人體腦脊液的T1WI與T2WI的影像是（D）A.均為白色B.均為黑色C.T1WI為白色,T2WI為黑色D.T1WI為黑色，T2WI為白色E.以上都可以TOC\o"1-5"\h\z10、正常成人脊柱生理曲度中，下列錯(cuò)誤的是（ B）A.頸椎段前突B.胸椎段前突C.腰椎段前突D.骶骨及尾骨后突E.胸椎后突11、 椎間盤突出的CT表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是（D） P289A.椎體后緣局限性軟組織突出 B.相應(yīng)的硬膜囊受壓C.相應(yīng)的脊神經(jīng)節(jié)受壓D.椎管增寬E.椎管脂肪受壓12、 椎間盤膨出的CT表現(xiàn)是（A） P289A.椎體盤的邊緣均勻地超出相鄰椎體終板的邊緣 B.椎管增寬椎體后緣局限性軟組織突出D.相應(yīng)的硬膜囊不受壓E.以上均對(duì)13、 腦血管意夕卜的首選檢查方法是（A）A.CT掃描B.MRIC.USGD.X線平片E.DSA14、發(fā)現(xiàn)X線的科學(xué)家是（A）P1A.倫琴B.牛頓C.達(dá)爾文D.黑格爾E.布朗15、 屬于高密度對(duì)比劑的是（A）A.硫酸鋇B.氧氣C.空氣D.CO2E.以上均不是16、 關(guān)于CT與X線成像比較，下列錯(cuò)誤的是（C）A.CT與X線成像都需要X線管B.CT所顯示的是斷面解剖圖像 C.CT的密度分辨力與X線圖像類似X線圖像是二維重疊圖像E.CT的密度分辨力高17、 對(duì)比劑的引入方式可分為兩種，它們是（A）P8A.直接引入和間接引入B.口服法和靜脈注入法C.口服法和灌注法D.口服法和排泄法E以上均錯(cuò)18、下列有關(guān)MRI檢查安全性的論述中， 錯(cuò)誤的是（C）P21A.場(chǎng)強(qiáng)低于3T的MRI機(jī)對(duì)人體是安全的B.體內(nèi)有金屬異物者不應(yīng)行 MRI檢查C.早期妊娠婦女接受MRI檢查是安全的。.有心臟起搏器者禁止MRI檢查E危重癥患者需病情穩(wěn)定后再行檢查19、 下列關(guān)于CT圖像的描述，正確的是（C）A.白色代表組織或病變的密度很高 B.黑色代表氣體C.CT圖像的黑白對(duì)比度可以通過窗寬調(diào)節(jié)D.灰色代表為軟組織E.以上都對(duì)BY13中醫(yī)1班①7820、 腦出血亞急性期在T1WI與T2WI的灰度是（A） P53A.均為白色B.均為黑色C.T1WI為白色,T2WI為黑色D.T1WI為黑色，T2WI為白色E.以上都不對(duì)21、X線在通過人體各組織結(jié)構(gòu)中， X線穿透力由弱到強(qiáng)的排列中是（ A）A.骨骼、液體、脂肪、氣體B.氣體、脂肪、液體、骨骼C.氣體、液體、脂肪、骨骼D.骨骼、氣體、液體、脂肪E、液體、脂肪、氣體、骨骼22、 腦白質(zhì)在T1WI上的信號(hào)為（A）A.高信號(hào)B.低信號(hào)C.等信號(hào)D.無信號(hào)E.以上都不對(duì)23、 腦灰質(zhì)在T2WI上的信號(hào)為（A）A.高信號(hào)B.低信號(hào)C.等信號(hào)D.無信號(hào)E.以上都不對(duì)24、 下列哪種檢查有利于含脂肪病變的診斷（C） P20A.梯度回波同、反相位T1WIB.水抑制T2WIC.脂肪抑制T1WI和T2WID.磁敏感加權(quán)成像（SWI）E.以上都對(duì)25、在MRI對(duì)比增強(qiáng)檢查中，常用的為順磁性對(duì)比劑，其主要作用是（ C）A.延長T1值B.延長T2值C縮短T1值D.縮短T2值E.以上都不對(duì)26、 影像檢查申請(qǐng)?zhí)顚憙?nèi)容不包括（E）P30A.一般資料B.臨床資料C.臨床初步診斷和檢查目的D.檢查部位、成像技術(shù)和檢查方法E.檢查費(fèi)用27、影像診斷的結(jié)果，基本有四種類型，不包括（E）A.確定性診斷B.否定性診斷C.符合性診斷。.可能性診斷E.綜合性診斷28、 對(duì)急性腦梗死的早期診斷，首選下列哪種檢查（C）A.CT平掃B.MRI平掃C.DWID.MRAE.SWI29、 關(guān)于多發(fā)性硬化的描述錯(cuò)誤的是（B） P58入多見于年輕女性8.多見于年輕男性C.癥狀多變D.病灶多位于腦白質(zhì)E.無明顯占位征象30、 關(guān)于星形細(xì)胞腫瘤的描述錯(cuò)誤的是（A） P46A.病變多位于腦灰質(zhì)B.病變多位于腦白質(zhì)C.分為I~〃級(jí)D.腫瘤可發(fā)生出血、壞死E.I級(jí)腫瘤邊界清楚，占位效應(yīng)輕31、 垂體瘤的CT表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A）P48A.瘤周水腫B.鞍底下陷C.蝶鞍擴(kuò)大D.腫瘤有強(qiáng)化E.垂體柄移位32、 關(guān)于腦膜瘤的描述錯(cuò)誤的是（B）A.病變多位于腦外B.病變多位于腦內(nèi)C.顱板受累腫瘤強(qiáng)化明顯E.特征表現(xiàn)為“腦膜尾征”33、 腦多發(fā)性硬化的MR表現(xiàn)是（D）A.胼胝體不受累B.“直角脫髓鞘征” T1加權(quán)像顯示最敏感“直角脫髓鞘征”質(zhì)子密度加權(quán)像顯示最敏感D.“直角脫髓鞘征” FLAIR加權(quán)像顯示最敏感靜止期斑塊可有明顯強(qiáng)化的異常對(duì)比增強(qiáng)34、 關(guān)于硬膜下血腫，下列說法錯(cuò)誤的是（E）A.源于橋靜脈撕裂B.位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間C.老年人可無明顯外傷史常呈新月狀E.CT均表現(xiàn)為高密度35、 28歲男性，車禍外傷后昏迷，行MRDWI示雙側(cè)腦白質(zhì)與灰質(zhì)分界區(qū)呈散在斑點(diǎn)樣高信號(hào)影，最可能的診斷是（D）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦出血D.軸索損傷E.腦白質(zhì)出血36、 關(guān)于聽神經(jīng)瘤的描述，錯(cuò)誤的是（C）A.位于橋小腦角池區(qū)B.腫瘤常見出血、囊變、壞死 C.一般不影響第四腦室D.內(nèi)聽道擴(kuò)大E.需與腦膜瘤、膽脂瘤及三叉神經(jīng)瘤鑒別38、 關(guān)于顱咽管瘤的描述，錯(cuò)誤的是（D）A.鞍上的囊實(shí)性腫塊B.囊壁及實(shí)性部分常有鈣化C.囊壁和實(shí)性部分強(qiáng)化D.腫瘤只發(fā)生于鞍上E.良性腫瘤BY13中醫(yī)1班①7839、 女，2歲，癲癇1年。CT示：雙側(cè)側(cè)腦室平行分離，三腦室輕度擴(kuò)大。最可能的診斷為（D）A.腦出血B.腦萎縮CW發(fā)性硬化D.胼胝體發(fā)育不良E.Chiari畸形40、男，70歲，右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙2天，CT示左側(cè)中央?yún)^(qū)低密度，內(nèi)有斑片狀高密度影，最可能的診斷是（D?E）A.急性腦梗死B.慢性腦梗死C皿急性腦梗死。?出血性腦梗死E.急性出血性腦梗死41、 腦夕卜傷的首選檢查方法是（A）A.CT掃描B.MRIC.USGD.X線平片E.DSA42、 MRI的成像基礎(chǔ)是（D） P17A.組織間吸收系數(shù)的差別B.組織間密度高低的差別C.組織間形態(tài)的差別D.組織間弛豫時(shí)間上的差別E.組織間大小的差別43、 中肺野的范圍是第2肋骨前端下緣水平全（B）P98A.第3肋骨前端下緣水平B.第4肋骨前端下緣水平C.第5肋骨前端下緣水平D.第6肋骨前端下緣水平E.第7肋骨前端下緣水平44、 “印戒征”多見于（A） P117A-支氣管擴(kuò)張癥B.肺癌C.肺結(jié)核D.大葉性肺炎E.肺膿腫45、 縮窄性心包炎的特征性X線表現(xiàn)是（A） P151AJ心包鈣化B-心影增大CJ心尖搏動(dòng)減弱D.肺瘀血E-心影縮小46、 縱隔可分為前、中、后縱隔，中縱隔與后縱隔的分界是（A）A.食管前壁B.食管后壁C.脊柱前緣D-心臟前緣E.脊柱后緣47、 一側(cè)性肺不張可引起縱隔移位，下列正確的是（B）P106A.縱隔向健側(cè)移位B.縱隔向患側(cè)移位C.縱隔可向健側(cè)移位，也可向患側(cè)移位D.縱隔可不移位E.以上都對(duì)48、 在胸部后前位中，心臟左下緣的組成是（A）P137人.左心室8.右心室。.左心房。.右心房E.以上都不對(duì)49、 心后膈上食管前間隙消失，提示（A）入左心室肥大3右心室肥大。.左心房肥大。.右心房肥大E.以上都不對(duì)50、心胸比率一般不大于（A） P137A.0.5B.0.55C.0.6D.0.4E.0.4551、 在縱隔腫瘤中，病灶內(nèi)見有牙或骨骼組織影時(shí)，最可能的診斷是（B） P130A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.胸內(nèi)甲狀腺腫D.神經(jīng)源性腫瘤E.淋巴瘤52、 在原發(fā)性肺結(jié)核中，原發(fā)綜合征的典型X線表現(xiàn)是（A）P121A.啞鈴狀雙極陰影B.云絮狀陰影C.條索狀致密影D.團(tuán)塊狀陰影E.空洞影53、 在縱隔原發(fā)腫瘤中，發(fā)病率居首的是（D）A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.胸內(nèi)甲狀腺腫D.神經(jīng)源性腫瘤E.淋巴瘤54、主動(dòng)脈夾層的特征性CT表現(xiàn)是（D?A） P156A.主動(dòng)脈線狀內(nèi)膜影B.主動(dòng)脈增寬C.主動(dòng)脈血栓D.主動(dòng)脈壁鈣化E.主動(dòng)脈迂曲55、 一側(cè)性胸腔積液可引起縱隔移位，正確的是（A） P113A.縱隔向健側(cè)移位B縱隔向患側(cè)移位C.縱隔向健側(cè)移位，也可向患側(cè)移位D.縱隔可不移位E.以上都對(duì)56、 觀察胸部CT圖片時(shí)，必需要（C）P101A.只觀察肺窗B.肺窗無異常，則不需要觀察縱隔窗 C.肺窗與縱隔窗都要觀察D.只觀察縱隔窗E.縱隔窗無異常，則不需要觀察肺窗57、 大葉性肺炎的X線平片出現(xiàn)明顯改變是在（B）入充血期B.實(shí)變期C.消散期D.前三項(xiàng)都不對(duì)E.前三項(xiàng)都對(duì)58、 肺膿腫所形成的空洞一般是（A?B） P120A.厚壁空洞B.薄壁空洞。.偏心性空洞D.蟲蝕樣空洞E.以上都對(duì)59、 肺癌空洞常見于（A）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞末分化癌E.彌漫型肺癌60、胸腺瘤好發(fā)于（C） P129BY13中醫(yī)1班①78A.中縱隔B.后縱隔C.前縱隔D.前、中縱隔E.中、后縱隔61、在房間隔缺損之先天性心臟病中，下列X線表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（D）P149A.二尖瓣型心B.肺充血。.右心房增大。.左心房增大￡.右心室增大62、在風(fēng)濕性心臟病（二尖瓣狹窄）的乂線表現(xiàn)中，下列錯(cuò)誤的是（C）P146A二尖瓣型心B.肺瘀血。.左心室增大。.左心房增大￡.右心室增大63、 川型肺結(jié)核的好發(fā)部位中，少見的是（D）A.肺尖區(qū)B.鎖骨上下區(qū)C.下葉背段D.右肺中葉E.兩上肺葉64、 心包腔積液的心影呈（A）P143A.燒瓶狀B.梨狀。.靴狀D.主動(dòng)脈型E.以上都不對(duì)65、 偏心性空洞多見于（D） P127A.肺膿腫B.大葉性肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌E.以上都不對(duì)66、 下列為大葉性肺炎的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（D）入大片狀致密陰影B.密度均勻。.可見空氣支氣管征。.可見空洞E.呈肺葉和肺段分布67、大葉性肺不張與大葉性肺炎的CT表現(xiàn)，其主要區(qū)別是（B）P119A.前者可見含氣支氣管 B.后者可見含氣支氣管C.前者體積不變D.后者體積縮小E.以上都不對(duì)68、 中心型肺癌系指發(fā)生于（A）P126A肺段及以上支氣管 B肺段以下支氣管C細(xì)支氣管D.呼吸性支氣管E.以上都不對(duì)69、縱隔神經(jīng)源性腫瘤好發(fā)于（C） P129A前縱隔B中縱隔C.后縱隔D前、中縱隔E.中、后縱隔70、在外圍型肺癌的X線表現(xiàn)中，下列錯(cuò)誤的是（D）P127A.不規(guī)則腫塊B.邊緣短毛刺C/扁心性空洞D.肺葉不張E.胸膜凹陷征71、 在肺腫塊中心見到“爆玉米花”樣鈣化的腫瘤是（C） P128人.外圍型肺癌8.中心型肺癌C.錯(cuò)構(gòu)瘤D肺結(jié)核球E.平滑肌瘤72、男，30歲。反復(fù)咳嗽伴時(shí)有痰中帶血絲半年余。行胸部X線平片檢查示兩上肺野斑片、條索及結(jié)節(jié)狀高密度影，左上肺野見一直徑約2cm空洞。最可能的診斷是（C）A.I型肺結(jié)核B.II型肺結(jié)核C.III型肺結(jié)核D.IV型肺結(jié)核E.v型肺結(jié)核73、 正常成人右下肺動(dòng)脈的橫徑一般不超過（D）A.20mmB.10mmC.12mmD.15mmE.5mmTOC\o"1-5"\h\z74、房間隔缺損的心影呈（C） P149A.主動(dòng)脈型B.普大型C.二尖瓣型。.靴型E.以上都不對(duì)75、男，60歲。痰中帶血絲半月余。行胸部X線平片檢查示右下肺后基底段見直徑約 3cm類圓形腫塊影，邊緣可見淺分葉，并見毛刺及胸膜凹陷征，右肺門增寬、增濃。最可能的診斷是（B）A.肺結(jié)核B.周圍型肺癌C.中央型肺癌D.肺膿腫E.炎性假瘤76、 下列疾病中，激素治療有效的疾病是（B） P70A.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.眼部炎性假瘤C.淚腺腫瘤D.視神經(jīng)鞘腦膜瘤E.海綿狀血管瘤77、 關(guān)于鼻竇炎的描述，下列錯(cuò)誤的是（A）P80A.竇壁骨質(zhì)破壞B.竇壁黏膜增厚C.竇腔密度增高D.竇壁骨質(zhì)增生硬化E.竇腔擴(kuò)大78、 鼻咽癌的首選影像檢查方法是（A）P83A.CTB.MRIC.DSAD.平片E.B超79、 下列疾病影像表現(xiàn)中，可見“椒鹽征”的是（B） P85A.鼻咽癌B.鼻咽血管纖維瘤C.鼻竇炎D.鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤E.喉癌80、頸部淋巴結(jié)短徑大于（E）為增大。P91A.5mmB.10mmC.15mmD.20mmE.8mm81、 男21歲，突發(fā)左胸疼痛4小時(shí)，胸部X線平片示左肺野外帶無肺紋理的極低密度區(qū)，內(nèi)側(cè)可見弧形細(xì)線狀高密度影，最可能的診斷是（C）P114A.肺氣腫B.肺大泡C.氣胸D.肺膿腫E.以上都有可能82、 法洛四聯(lián)癥的基本畸形不包括（A）P150A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.右心室肥大E.主動(dòng)脈騎跨BY13中醫(yī)1班①7883、 食管癌與食管靜脈曲張的重要鑒別點(diǎn)是（C） P166A.管腔充盈缺損B.黏膜皺襞破壞C.管壁柔軟并伸縮自如D.管腔狹窄E.管腔擴(kuò)張84、 胃、十二指腸潰瘍?cè)阡^劑造影時(shí)的直接征象是（C）P167A.充盈缺損B.黏膜破壞C?龕影D.項(xiàng)圈征E.狹頸征85、下列為消化道惡性腫瘤在鋇劑造影檢查時(shí)的征象， 錯(cuò)誤的是（D）A.充盈缺損B.管壁僵硬C.黏膜破壞D.管壁柔軟并伸縮自如E.管腔狹窄86、CT和MRI能直接顯示消化道腫瘤的大體形狀，更重要價(jià)值是（ A）A.TNM分期B.腫瘤對(duì)鄰近結(jié)構(gòu)推壓C.腫瘤供血D.腫瘤卒中E.腫瘤壞死87、下列為正常肝臟的影像表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（D）P173A表面光滑B各葉比例協(xié)調(diào)C密度均勻D表面凹凸不平E.T1WI信號(hào)高于脾臟88、 脂肪肝與肝臟腫瘤的重要鑒別點(diǎn)是（D） P179A局部低密度B增強(qiáng)無強(qiáng)化C病灶形態(tài)不規(guī)則D增強(qiáng)可見正常血管通過E.增強(qiáng)明顯強(qiáng)化89、下列肝硬化的影像表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是（E）P179A肝臟萎縮B-表面凹凸不平C肝門、肝裂增寬 D門脈高壓，脾大、腹水 E.肝臟腫大90、女45歲，右上腹疼痛2周，CT檢查示肝右前葉上段見一直徑約3cm類圓形低密度區(qū)，內(nèi)有氣液平面，TOC\o"1-5"\h\z增強(qiáng)見“環(huán)征”，最可能的診斷是（D） P181A肝細(xì)胞癌B肝囊腫C肝海綿狀血管瘤D肝膿腫E.肝轉(zhuǎn)移瘤91、 肝海綿狀血管瘤的強(qiáng)化特征是（E） P183A動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化B門脈期明顯強(qiáng)化 C動(dòng)脈期不強(qiáng)化D門脈期不強(qiáng)化 E.“早出晚歸”92、 下列哪種疾病可見“燈泡征”（A）A肝海綿狀血管瘤B肝硬化C肝細(xì)胞癌D肝囊腫E.肝臟腫大93、 肝細(xì)胞癌的強(qiáng)化特征是（E） P184A動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化B門脈期明顯強(qiáng)化 C動(dòng)脈期不強(qiáng)化D門脈期不強(qiáng)化 E.“快進(jìn)快出”94、 下列哪種疾病可見“牛眼征”（E） P186A肝海綿狀血管瘤B肝硬化C肝細(xì)胞癌D肝囊腫E.肝轉(zhuǎn)移瘤95、男35歲，乙肝病史10余年，B超提示肝右前葉占位， CT檢查示肝右前葉上段見一直徑約4cm類圓形低密度區(qū)，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶密度明顯高于正常肝實(shí)質(zhì)， 門脈期則明顯低于正常肝實(shí)質(zhì)，最可能的診斷是（A）A肝細(xì)胞癌B肝囊腫C肝海綿狀血管瘤D肝膿腫E.肝轉(zhuǎn)移瘤TOC\o"1-5"\h\z96、 膽道疾病的首選影像檢查是（D） P173A.CTB.MRIC.DSAD.B超E.X線平片97、 識(shí)別胰腺的標(biāo)志是（A）A.脾靜脈B.腸系膜上動(dòng)脈C.腸系膜上靜脈D.門靜脈￡.胃左動(dòng)脈98、 急性胰腺炎的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（E） P199A.胰腺腫大B.胰周脂肪密度增高C.腎前筋膜增厚D.胰周滲出液E.胰腺鈣化99、胰腺癌的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（B） P201A.胰腺局部增大B.明顯強(qiáng)化C.強(qiáng)化輕D.雙管征E.腹膜后淋巴結(jié)腫大100、男45歲，餐后1小時(shí)出現(xiàn)上腹部劇痛來診， X線腹部立位片示右膈下新月狀透亮影，最可能的診斷是（A） P213A.急性消化道穿孔B.急性胰腺炎C.急性腸梗阻D.腎結(jié)石E.膽囊結(jié)石101、 腹腔游離氣體的首選影像檢查是（A）A.X線腹部立位片B.MRIC.DSAD.B超E.CT102、 立位腹部平片顯示多發(fā)階梯狀液平面最可能的診斷是（A） P216A.單純性小腸腸梗阻B.絞窄性小腸梗阻C.麻痹性小腸梗阻D痙攣性小腸梗阻￡.血運(yùn)性小腸梗阻103、立位腹部平片顯示“假腫瘤”征或“咖啡豆”征，常提示（ B）A單純性小腸腸梗阻B絞窄性小腸梗阻 C麻痹性小腸梗阻D痙攣性小腸梗阻￡.血運(yùn)性小腸梗阻BY13中醫(yī)1班①78104、 胃腸道穿孔最重要的征象是（A）P219A游離氣腹B腸管擴(kuò)張C腸管脹氣D腹腔積液E.腸管液平面105、 泌尿系陽性結(jié)石的首選影像檢查是（E）P227A.CTB.MRIC.DSAD.B超E.腹部平片106、腎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（D）P228A.腎實(shí)質(zhì)鈣化B.腎盂腎盞破壞、變形C.腎盂腎盞積膿、擴(kuò)張D.腎盂、腎盞結(jié)石E.腎盂腎盞壁增厚107、 男55歲，無痛性血尿3月余，CT檢查示左腎實(shí)質(zhì)類圓形腫塊突起，增強(qiáng)皮質(zhì)期明顯不均勻強(qiáng)化，中心可見壞死區(qū)，排泄期密度減低，最可能的診斷是（A）P230A.腎細(xì)胞癌B.腎結(jié)核C.腎盂腎炎D.腎結(jié)石E.腎盂癌108、 女性生殖系統(tǒng)的首選影像學(xué)檢查是（D）P240A.CTB.MRIC.DSAD.B超E.腹部平片109、 腎上腺疾病的首選影像學(xué)檢查是（A）P235A.CTB.MRIC.DSAD.B超E.腹部平片110、 男性生殖系統(tǒng)最有價(jià)值的影像學(xué)檢查方法是（B）P247A.CTB.MRIC.DSAD.B超E.腹部平片111、 骨骼疾病的首選影像學(xué)檢查是（E）P275A.CTB.MRIC.DSAD.B超E.X線平片112、 下列提示為惡性腫瘤的征象是（A）P296A.骨膜三角B.骨質(zhì)增生硬化C.骨質(zhì)壞死D.骨與軟骨鈣化E.骨質(zhì)疏松TOC\o"1-5"\h\z113、 骨折的首選影像學(xué)檢查是（E） P284A.CTB.MRIC.DSAD.B超E.X線平片114、Colles骨折，錯(cuò)誤的是（E） P287A.橈骨遠(yuǎn)端3cm以內(nèi)B.橫行或粉碎性骨折C.骨折遠(yuǎn)段向背側(cè)移位D.斷端向掌側(cè)呈角畸形E.骨折遠(yuǎn)段向掌側(cè)移位115、 膝關(guān)節(jié)半月板損傷敏感性和特異性最高的影像學(xué)檢查是（B） P290A.CTB.MRIC.DSAD.B超E.X線平片116、 急性化膿性骨髓炎的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（D）P292A.骨質(zhì)破壞B.骨膜增生C.塊狀死骨D.泥沙樣死骨E.病變范圍廣泛117、 骨結(jié)核的好發(fā)年齡是（C）P293A.老年B.中年C.青少年D.學(xué)齡前￡.嬰兒118、 四肢長骨骨結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（B）P294A.骨質(zhì)破壞B.多見骨膜增生C.鄰近骨質(zhì)疏松D.泥沙樣死骨E.侵犯鄰近關(guān)節(jié)119、男10歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛4月余，乂平片示右脛骨干骺及骨骺端類圓形骨質(zhì)破壞，邊緣清楚，內(nèi)見散在斑點(diǎn)狀高密度影，未見骨膜增生，周圍軟組織腫脹，最可能的診斷是（B）A-化膿性骨髓炎B.骨結(jié)核C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨囊腫E.骨肉瘤120、脊柱結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是(C)P294A骨質(zhì)破壞B椎間隙變窄C椎間隙增寬D泥沙樣死骨E.椎旁梭形軟組織影121、 惡性骨腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是(D)P296A骨質(zhì)破壞B骨膜三角C軟組織腫塊D膨脹性生長E.侵潤性生長122、 良性骨腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是(B)A骨質(zhì)破壞B骨膜三角C生長緩慢D膨脹性生長E.少見軟組織腫塊123、男25歲，右膝關(guān)節(jié)無疼痛性隆起1年余，乂平片示右股骨遠(yuǎn)骨端后側(cè)一骨性隆起，背向關(guān)節(jié)生長，皮質(zhì)及松質(zhì)骨均與股骨皮質(zhì)和松質(zhì)骨相延續(xù)， 內(nèi)有斑點(diǎn)狀鈣化，最可能的診斷是(A)P297A骨軟骨瘤B骨肉瘤C骨巨細(xì)胞瘤D骨囊腫E.骨轉(zhuǎn)移瘤124、 骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡(A)P298A.20-40歲B. 40-60歲C.大于60歲D. 10-20歲E.10歲以下125、 骨巨細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是(B)P298A.常見于長骨骨端B.骨膜三角C.偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞BY13中醫(yī)1班①78D.無鈣化和骨化影E.無硬化邊126、 骨肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是(E)P300A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.腫瘤骨D.軟組織腫塊E.塊狀死骨127、 觀察關(guān)節(jié)的首選影像學(xué)檢查是(E)P303A.CTB.MRIC.DSAD.B超E.X線平片128、 化膿性關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是(E)P308A.關(guān)節(jié)腫脹B.關(guān)節(jié)軟骨破壞，承重區(qū)明顯 C.骨質(zhì)增生硬化D.關(guān)節(jié)間隙變窄E.關(guān)節(jié)軟骨破壞，邊緣明顯129、 關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是(B)P309A.關(guān)節(jié)腫脹B.關(guān)節(jié)軟骨破壞，承重區(qū)明顯 C.無骨質(zhì)增生硬化D.關(guān)節(jié)間隙變窄E.關(guān)節(jié)軟骨破壞，邊緣明顯130、 退行性骨關(guān)節(jié)病的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是(B)P306A.關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)囊變B.明顯骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)增生硬化、骨贅D.關(guān)節(jié)間隙變窄E.無骨質(zhì)疏松二、是非題(V)1、脂肪的CT值比水的CT值低得多。P11(X)2、人體脂肪組織在T1WI與T2WI上均為低信號(hào)。P18高TOC\o"1-5"\h\z(V)3、在顱腦CT平掃時(shí)，血腫的病灶是高密度。 ？P45(X)4、MR成像主要靠相鄰組織密度差別。 P17弛豫時(shí)間(X)5、硬膜外血腫的占位效應(yīng)比硬膜下血腫明顯。 P51(V)6、發(fā)生于肺段及以上支氣管的肺癌稱之為中心型肺癌。 P126(X)7、支氣管截?cái)嗾魇侵車头伟┑囊粋€(gè)重要征象。 P127(X)&Colles骨折中，骨折遠(yuǎn)段向掌側(cè)移位。 P287背側(cè)(V)9、長骨骨折以骨折近段為準(zhǔn)來判斷骨折遠(yuǎn)段的移位情況。 P284(V)10、骨結(jié)核以骨質(zhì)破壞為主，少或無骨質(zhì)增生。 P294(V)11、化膿性骨髓炎以骨質(zhì)破壞為主，并見骨質(zhì)增生。 P291(V)12、骨肉瘤多見于青少年。 P300(X)13、骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)年齡為20歲以下。P29820-40歲P308承重區(qū)(X)14P308承重區(qū)P309邊緣（X）15P309邊緣、填空題信號(hào)。P18低密度。MRI圖像上的黑白灰度反映的是組、肺門淋巴結(jié)結(jié)核。大小均勻和密度均勻。P1221、 人體腦脊液在信號(hào)。P18低密度。MRI圖像上的黑白灰度反映的是組、肺門淋巴結(jié)結(jié)核。大小均勻和密度均勻。P1222、人體組織結(jié)構(gòu)的密度可歸納為高密度、中等密度3、CT圖像上的黑白灰度反映的是組織結(jié)構(gòu)的 密度。P13P21原發(fā)綜合征的典型組成是由原發(fā)病灶、 淋巴管炎急性粟粒性肺結(jié)核，粟粒結(jié)節(jié)特征為分布均勻、右肺有。P13P21原發(fā)綜合征的典型組成是由原發(fā)病灶、 淋巴管炎急性粟粒性肺結(jié)核，粟粒結(jié)節(jié)特征為分布均勻、右肺有3葉，左肺有2葉 P99機(jī)械性腸梗阻可分為單純性、絞窄性小兒長骨可分為骨骨折的特點(diǎn)、包括骺離骨兒童長 折、間4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、兩類。骨骺P216。P276骨折。P285脊柱骨折可分為單純壓縮骨折、爆裂骨折及骨折并脫位3種類型。P288血行性骨轉(zhuǎn)移瘤可分為溶骨型、關(guān)節(jié)脫位分為完全脫位、海綿狀血管瘤的強(qiáng)化特征是堿骨型、混合型P301血行性骨轉(zhuǎn)移瘤可分為溶骨型、關(guān)節(jié)脫位分為完全脫位、海綿狀血管瘤的強(qiáng)化特征是半脫位。P306早出晚歸，原發(fā)性肝細(xì)胞癌的強(qiáng)化特征則是快進(jìn)快出。P183-18414、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的受累關(guān)節(jié)以手或足部小關(guān)節(jié)為主，呈多發(fā)性及對(duì)稱性。P313中軸15、 強(qiáng)直性脊柱炎的病變主要侵犯骨，最先發(fā)病的部位是骶髂關(guān)節(jié)。P313BY13中醫(yī)1班①782015醫(yī)學(xué)影像學(xué)思考題（名解+簡(jiǎn)答+案例）僅供參考。四、名詞解釋（以課件的定義為第一參考答案）1、 自然對(duì)比：X線檢查時(shí)，基于人體組織結(jié)構(gòu)固有的密度和厚度差異所形成的灰度對(duì)比，稱之為自然對(duì)比。2、 龕影：是指鋇劑涂布的輪廓有局限性外突的鋇影（切線位），正位表現(xiàn)為鋇斑影。3、 充盈缺損：是指鋇劑涂布的輪廓有局限性向內(nèi)凹陷。4、 心胸比率：是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比，正常成人心胸比率W0.505、 肺野：是含有空氣的肺在胸片上所顯示的透亮區(qū)域。&肺紋理：在正常充氣的肺野，可見自肺門向外呈放射分布的樹枝陰影，稱為肺紋理。7、 支氣管充氣征：當(dāng)實(shí)變擴(kuò)展全肺門附近，較大的含氣支氣管與實(shí)變的肺組織形成對(duì)比，在實(shí)變區(qū)中可見含氣的支氣管分支影。8、腦膜尾征：腦膜瘤附著處的腦膜受腫瘤細(xì)胞浸潤，當(dāng)MRI增強(qiáng)掃描時(shí)常有顯著增強(qiáng)，且強(qiáng)化程度超過腫瘤本身的強(qiáng)化程度；在相同部位至少一個(gè)掃描層面上出現(xiàn)，并表現(xiàn)為腫瘤鄰近腦膜增粗，遠(yuǎn)端變細(xì),稱腦膜尾征。9、 肺實(shí)變：指終末細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的含氣腔隙內(nèi)的空氣被病理性液體、細(xì)胞或組織所替代。10、骨 在骨的發(fā)育過程中，每一個(gè)骨骼的骺軟骨內(nèi)二次骨化中心出現(xiàn)時(shí)的年齡，和骺與干骺端完全結(jié)合（骺線消失）時(shí)的年齡即骨齡11、骨質(zhì)疏松：一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少（有機(jī)成分和鈣鹽均減少）12、骨質(zhì)軟化：骨的一定單位體積內(nèi)有機(jī)成分正常而礦物質(zhì)減少13、骨質(zhì)破壞：局部正常骨組織為病理組織侵蝕、代替而消失五、簡(jiǎn)答題（以課件的概括表現(xiàn)為第一參考答案）1、 大葉性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)P118X線表現(xiàn)：①充血期，可無陽性發(fā)現(xiàn)，或僅顯示肺紋理增多，肺透明度減低；②實(shí)變期，大片狀密度均勻致密影，并可見含氣支氣管征；③消散期，致密影逐漸減低，呈散在斑片，全吸收消失。CT表現(xiàn)：①充血期，磨玻璃密度，邊緣模糊； ②實(shí)變期，葉裂為界致密影，充氣支氣管征（實(shí)變）；③消散期，密度減低，斑片影，實(shí)變區(qū)充氣，吸收。2、 中央型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)P126早期中央型肺癌：一般無癥狀，一般發(fā)現(xiàn)病人都屬中晚期。中晚期中央型肺癌的X線表現(xiàn)：肺門腫塊，呈分葉狀或邊緣不規(guī)則形，常可伴有阻塞性肺炎或肺不張。CT表現(xiàn)：支氣管腔內(nèi)或壁外腫塊、管壁不規(guī)則和管腔呈“鼠尾狀”狹窄或“錐形”、“杯口狀”截?cái)唷?、 周圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)P127早期周圍型肺癌：指瘤體直徑w3.0cm，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。一般無癥狀，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。中晚期周圍型肺癌的X線表現(xiàn)：肺內(nèi)球形腫塊影，可見分葉、短細(xì)毛刺及胸膜凹陷征；當(dāng)腫瘤壞死經(jīng)支氣管引流后，可形成厚壁偏心空洞；腫塊內(nèi)鈣化很少見。CT表現(xiàn)：較X線胸片更清晰顯示腫塊細(xì)節(jié)，包括其形態(tài)、邊緣、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、瘤周表現(xiàn)等特點(diǎn)；多期增強(qiáng)CT,腫塊呈短暫性較明顯的均勻或不均勻強(qiáng)化，有助于肺癌的診斷。4、 肺結(jié)核的分型，浸潤性肺結(jié)核的X線表現(xiàn)P121分型：①原發(fā)性肺結(jié)核（I型）②血行播散性肺結(jié)核（U型）③繼發(fā)性肺結(jié)核（川型）④結(jié)核性胸膜炎（W型）⑤其他肺外結(jié)核（V型）浸潤性肺結(jié)核的X線表現(xiàn)：①病灶多分布在鎖骨上、下區(qū)，其次為兩下葉背段； ②斑點(diǎn)、索狀致密影；③斑片狀、片狀模糊影；④病變一一個(gè)或數(shù)個(gè)肺段； ⑤可見空洞存在；⑥可并發(fā)廣泛或局限性支氣管播散。5、 氣胸的X線表現(xiàn)P114①胸壁下見透亮度升高，內(nèi)無肺紋理，并見被壓縮的肺組織；②大量氣胸可見縱隔向健側(cè)移位膈下移；③甚至可見縱隔疝形成健側(cè)肺可見代償性肺氣腫&肝海綿狀血管瘤的CT與MRI表現(xiàn)P183[CT表現(xiàn)]平掃：類圓形低密度區(qū)，境界較清楚，密度較均勻。 增強(qiáng)：“早出晚歸”①早期邊緣強(qiáng)化；②增強(qiáng)的范圍逐漸向中心擴(kuò)展；③延遲掃描病灶等密度充填。MRI表現(xiàn)：腫瘤在T1WI表現(xiàn)為均勻低信號(hào)；而T2WI上表現(xiàn)均勻高信號(hào)，且隨回波時(shí)間延長，高信號(hào)更為顯著，呈所謂“燈泡征”BY13中醫(yī)1班①787、肝細(xì)胞癌的CT與MRI表現(xiàn)P184[CT表現(xiàn)]平掃：低、等或高密度病灶。單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)，也可呈巨塊狀。較大腫瘤因出血、壞死和囊變而致密度不均勻。邊界多不清，可有包膜。增強(qiáng)： 對(duì)比劑呈“快進(jìn)快出”。MRI表現(xiàn)：腫瘤常表現(xiàn)T1WI為低信號(hào)，T2WI為稍高信號(hào)。六、病案分析1、一男生放學(xué)途中摔倒，自訴左腕關(guān)節(jié)疼痛。1） 該做什么影像學(xué)檢查？為什么？X線平片（正側(cè)位）。X線平片是肢體外傷的首選檢查方法2） 檢查患者腹部壓痛明顯，又該做什么影像檢查？為什么？CT,主要是排除有無腹部實(shí)質(zhì)臟器的損傷2、 男，25歲。因不慎著涼后高熱、惡寒、咳鐵銹色痰兩天來診。1） 該做什么影像學(xué)檢查？X平片（正側(cè)位）2） 可能的有何影像學(xué)表現(xiàn)？實(shí)變影和支氣管充氣征3） 最可能的診斷是什么？大葉性肺炎3、男，30歲。反復(fù)咳嗽、咳痰，時(shí)痰中帶血半年，胸部 X線平片示左上肺斑片、斑點(diǎn)及條索狀高密度影，密度不均勻，并可見一直徑約1.2cm薄壁透光區(qū)。1） 最可能的診斷是什么？繼發(fā)性肺結(jié)核2） 診斷依據(jù)是什么？X線表現(xiàn)（見簡(jiǎn)答）好發(fā)年齡多見于成人，臨床癥狀咳嗽、咳血絲痰4、患者，男，78歲，咳嗽、咳白色泡沫痰兩月余，近 1周晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)痰中帶血3次。胸部X線片示右上肺野見大片狀高密度影，密度均勻，葉間裂明顯上移。1） 最可能的診斷是什么？右肺中央型肺癌并右肺上葉不張2） 該進(jìn)一步作何種影像學(xué)？可能的影像學(xué)表現(xiàn)是什么？CT檢查CT表現(xiàn)（見簡(jiǎn)答）（氣管阻塞截?cái)啵┌l(fā)生肺不張時(shí)則表現(xiàn)為肺葉或肺段的均勻性密度增高并伴有容積縮小5、男，47歲。發(fā)熱，咳嗽，右胸痛3天入院。查體：體溫38.5°C右下肺呼吸音減低，叩診實(shí)音。行胸部 CT平掃示右下肺外基底段大片狀高密度影，呈肺段分布，密度均勻， 可見支氣管含氣征。1） 最可能的診斷是什么？大葉性肺炎2） 診斷依據(jù)是什么？實(shí)變期CT表現(xiàn)：可見沿大葉或肺段分布的致密實(shí)變影，內(nèi)有“空氣支氣管征。6、 女，47歲。突發(fā)頭部劇烈疼痛