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全科醫學概論考試重點全科醫學概論考試重點全科醫學概論考試重點V:1.0精細整理,僅供參考全科醫學概論考試重點日期:20xx年X月全科醫學概論考試重點山東中醫藥大學一、單選1、全科醫學是何時在北美興起的一門以人為中心,以維護和促進健康為目標的新型醫學學科(20世紀60年代)2、全科/家庭醫學的國際學術組織(worldorganizationofnationalcollegeandacademiesofgeneralpractice/familymedicine,WONCA)在哪一年正式成立(1972)全科醫生因工作需要,將為個人及其家庭提供的服務延伸出來擴大到社區,被稱為(順延性社區保健服務)。3、二級預防,又叫“三早預防”,B其內容即早期發現、早期診斷、早期治療,是在疾病的初期采取的預防措施,對于慢性病而言,其根本方法是作好宣傳和提高醫務人員的診療水平。4、新中國成立以后,黨和政府一直把(預防為主)作為衛生事業發展的總方針。三級預防又稱(康復治療)5、應用格式化的健康篩檢表格,針對不同年齡、性別而定期進行的健康檢查稱為(周期性健康檢查)二、多選1、全科醫學的發生與發展主要與下列哪些因素有關(人口因素,家庭因素,疾病因素,醫院因素,經濟因素)2、全科醫生為病人服務時面臨的主要任務有(確認并處理現存問題,對問題進行連續性照顧,適時提供預防性照顧,改進病人的就醫遵醫行為)3、全科醫生接診病人,不僅要了解病人所患疾病,還要了解病人的背景資料。完整的背景資料包括:(社會背景社區背景家庭背景個人背景)4、疾病因果觀是病人對疾病因果關系的認識,是病人認識自身健康問題的理論依據,它受到下列因素的影響。(個人文化家庭宗教信仰社會背景)5、全科醫生可以利用的資源分醫療與非醫療兩大部分,前者包括下列哪些內容?后者包括社會資源、社區資源、家庭資源等。(咨詢、會診、轉診)6、家庭外部結構包括:(單親家庭、核心家庭、主干家庭、聯合家庭、單身家庭)7、下列內容屬于家庭對健康的影響(疾病遺傳、兒童身心健康、健康行為、疾病傳播)8、屬于影響社區健康的主要因素:(社會因素、社區組織、社區人口、社區環境)9、社區衛生資源是指生產衛生服務所需的基本投入,包括(衛生人力資源、衛生費用、物力資源)。10,在全科醫療中,對健康描述描述通常采用S-O-A-P格式,S代表主觀資料,是指由病人提供的主訴、癥狀、病史、家族史等。O代表客觀資料,是指醫生在診療過程中所觀察到的病人資料,包括體征、實驗室檢查以及病人的態度、行為等。A代表評估,是指醫生根據獲得的主、客觀資料,通過綜合、分析,對問題作出全面的評價。P代表計劃,是指針對病人的健康問題所制訂的處理計劃,包括進一步的診治、如何進行健康教育、是否需要會診或轉診等。三、填空1、迄今為止,(生物)醫學模式仍在醫學科學界占統治地位。2、全科醫學的特色不在于知識和技能的寬廣程度,而在于它在觀察和解決問題時所秉持的1
(醫學觀)。3、全科醫學采取的醫學模式為(生物-心理-社會醫學模式)。4、全科醫學被界定為關于初級衛生保健的學科,其核心是“以(家庭)為單位的初級保健服務”。5、以(病人為中心)的臨床策略其核心內容就是要求醫生進入病人的世界,從病人的角度看待所患的疾病,并以病人的最高利益為目標來處理其健康問題。6、改進病人的就醫遵醫行為指的是全科醫生應診時,對病人進行的健康教育。它包括兩個方面:一是(引導病人恰當利用醫療服務行為);二是提高病人的遵醫行為。7、(健康信念模式)是指人們對自身健康價值的認識所形成的基本框架,它反映了人們對自身健康關心的程度。8、在疾病的治療、痊愈、康復或健康促進的過程中,(病人)始終是主體,醫生只是一個有效的幫助者。9、耐心地聆聽病人的訴說表示醫生對病人的關心與同情,而訴說對病人來說也是一種宣泄性的行為,具有(放松)和治療作用。10、研究表明,不管是身體創傷,精神創傷還是道德創傷,其痊愈和康復都是一個自然過程,主要決定于病人本身的(自然痊愈能力)。四、名詞解釋1、核心家庭:是指由父母及其未婚子女組成的家庭,也包括無子女夫婦的家庭和由養父母及養子女組成的家庭。2、COPC:COPC即社區導向的基層保健,是指在基層醫療中,重視社區、環境、行為等因素與個人健康的關系,把服務的范圍由狹小的臨床醫療擴大到從流行病學和社區的觀點上來提供服務。將以個人為單位、治療為目的的基層醫療與以社區為單位、重視預防保健的社區醫療有機地結合進協調性的基層醫療實踐中,是一種將社區與個人的衛生保健結合在一起的基層保健模式。3、社區衛生服務:社區衛生服務是社區發展建設的重要組成部分,是在政府、社區參與、上級衛生機構領導下,以基層衛生機構為主體、全科醫生為骨干、合理使用社區資源和適宜技術,以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病、殘疾人等為重點,以解決社區主要衛生問題,滿足基本醫療衛生服務需求為目的,融醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的,有效的、經濟的、方便的、綜合的、連續的基層衛生服務。4、健康:健康不僅僅是沒有疾病或虛弱,而且包括在軀體、精神和社會適應方面的完好狀態。健康是一個整體,并不是軀體健康、精神健康和社會健康的簡單相加,而是相互聯系、相互作用的2
結果。1、全科醫學全科醫學是在通科醫療成功經驗的基礎上,整合生物醫學、行為醫學和社會科學的最新研究成果而形成的一門具有獨特的價值觀和方法論的綜合性臨床醫學學科(2分)。包括三方面的內容:一是通科醫療的實踐經驗積累(2分);二是移植了其他學科的知識、方法和技術(2分);三是對全科醫學的專業研究而發展起來的新的觀念、方法、知識和技術(2分)。從內容來說,全科醫學是以人為中心,以維護和促進健康為目標(1分),向個人、家庭、與社區提供連續、綜合、便捷的基2、社區常見健康問題有哪些特征。a.以疾患為基礎:疾患是指一個人對身體健康狀況的自我感覺和自我判斷,即對生理、心理、社會適應不良的判斷,它是一種感覺尺度。在社區,全科醫生往往會接觸到這樣的一些病人:他們來就診只是感到身體不舒服,或出現一些不典型的癥狀,客觀檢查無明顯異常。這種情況必須引起重視,要根據病人的具體情況予以及時處理。b.生物-心理-社會問題交錯:隨著社會環境、家庭結構及人們生活方式的改變,居民的健康問題日趨復雜,這些問題往往不是以純生物或者純心理、社會的形態出現,而是生物、心理、社會問題相互交錯。這些病人的病情具有明顯的波動性和反復發作性,最需要全科醫生提供綜合性和連續性的醫療照顧。c.慢性疾病以穩定期為主慢性病患者是社區衛生服務的主要人群,尤其是老年人慢性病。在社區就診的慢性病患者,其病情多處于穩定階段。總的說來,早期未分化疾病,急性一過性疾病
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