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文檔簡介
81971年第一臺頭顱CT1975年第一臺體部CT1976年第一臺旋轉-旋轉CT1987年第一臺固體探測器CT1991年第一臺單排螺旋CT滑環技術1995年1.5秒螺旋CT1997年1秒螺旋CT1998年第一臺4排CT2001年第一臺8排CT2002年第一臺16排CT2006年第一臺心臟前門控掃描CT2004年第一臺64排CT2009年第一臺寶石能譜成像CT2008年第一臺低劑量迭代重建CTGE引領CT技術的發展患者
-新熱點個性化的低劑量掃描規范的劑量管理醫用X射線(CT)是導致輻射劑量增加的最主要原因J
Am
Coll
Radiol,
2007X線電離輻射和 發病相關N
Engl
J
Med,
2007球管的節省設備生命周期的延長X線濾線柵自動毫安ODM球管IQE加速引擎DOD集成化探測器圖像過濾技術ASiR迭代平臺劑量管理系統低劑量CT肺癌篩查解決方案低劑量技術的
者LDCT
LCSProtocolIQEPreprocessing
&conditioningSmart
Consol
eODM345DODGE參與國家肺癌篩查試驗(NLST)33個28,527例GE
LDCT肺癌篩查多中心、大樣本1:低劑量管理與控制系統:ASiR實時迭代重建2低劑量CT肺癌篩查
方案3DoseManagement4圖像質量:空間分辨率≤0.30mm密度分辨率≤5mm@0.30%
at10.6mGyCT值的準確性——IR和FBP的CT值沒有統計學差異21.2.3.4.N
Engl
J
Med
2013;368:1980-91ASiR
White
P
rLungCancer
Screening
Option
WhiteP
r
Dose
Check
Management
White
P
rGE通過低劑量CT肺癌篩查FDA唯一
認證GE助力醫療機構“肺癌篩查中心”認證CT掃描儀是低劑量CT肺癌篩查的最基本條件醫保中心(CMS)規定:必須在 放射學會(ACR)認證
,成為肺癌篩查中心,才能享受醫保報銷ACR對于肺癌篩查中心 有嚴格的規定GE與醫療機構合作,建立規范的個性化的低劑量CT肺癌篩查方案,以助力醫療機構的低劑量成像和劑量管理技術原理和特點X線濾線柵自動毫安ODM球管IQE加速引擎DOD集成化探測器圖像過濾技術ASiR迭代平臺劑量管理系統低劑量CT肺癌篩查解決方案低劑量成像和劑量管理LDCT
LCSProtocolIQEPreprocessing
&conditioningSmart
Consol
eODM345DODX線濾線柵—Bowtie
Filters弧形合金材質濾線柵更有效地弧形設計根據掃描部位,患者體型和掃描協議自動調節過濾散射線提高圖像質量降低輻射劑量減少散射線的吸收Bowtie3D自動毫安技術—Smart
mA
&
Auto
mASmart
mA—X-Y軸Auto
mA—Z軸ODM
適應性球管創造性融入ODM
適應性(乳腺技術,可智能識別敏感低曝IQE加速引擎掃描速度提升:3
倍圖像噪聲降低:25%臨床適用范圍:全身或無法屏氣患者50層效能消除大螺距掃描的Pinwheel“風車偽影”全新矩陣重建算法IQE進床加速引擎DOD集成化探測器傳統探測器DASOnDetector集成化探測器降低電子噪聲提高圖像質量降低輻射劑量圖像過濾技術:信號預處理和圖像后處理信號預處理
Pre-processing&Conditioning去除影響原始數據的因素:Tube
OutputFluctuationDetector
VariationX-ray
Physics…去除 圖像:Noise
reductionSharpeningMPRVolume
RenderingPerfusion
Map…圖像后處理Post-processing(噪聲和空分之間的平衡)ASiR迭代平臺——世界上第一個基于噪音模型A的dap迭tiv代e
St平atis臺ticalIterative
Reconstruction聲音噪聲高保真音質圖像噪聲圖像ASiR?可以降低50%-80%的輻射劑量提高圖像質量:提高40%的密度分辨率,1.4倍空間分辨率集成于所有掃描協議實時重建,可以常規臨床應用GE的ASiR是應用最成熟,臨床效果最好的迭代平臺ASiR迭代平臺特點SD:10.40SD:10.49No
ASiR
ASiRASiR迭代平臺體模實驗—相同圖像質量741mA370mASD:6.41SD:6.20No
ASiR
ASiR275mA98mAASiR迭代平臺對照實驗—相同圖像質量370mA370mANo
ASiR
ASiRSD:
14.73SD:
10.40ASiR迭代平臺體模實驗—相同輻射劑量98mA98mANo
ASiRASiRASiR迭代平臺對照實驗—相同輻射劑量SD:
10.62SD:
7.41全球ASiR掃描病例全球ASiRASiR(mSv)FBP(mSv)%ChangeCardiac-Retrospective6.98619.698-64.53%Cardiac-Prospective1.523.402-55.32%Cardiac
Calcium
Scoring1.8342.772-33.84%CT
Chest2.9267.7-62.00%CT
Abdomen-Pelvis
(ThreePhase)13.80421.99-37.23%CT
Chest-Abdomen-Pelvis12.93724.15-46.43%CTL-spine13.0519.395-32.71%CT
C-spine1.81933.0636-40.62%CT
Head
non-
contrast1.27421.6997-25.03%CT
Sinus0.29670.5083-41.63%
ASiR
數據放射學會(ACR)2013年修訂的《胸部CT掃描指南》已經正式
應用迭代技術以降低劑量ASiR等迭代重建已經成為操作指南劑量管理系統(Dose
Check,Dose
Report
&DoseWatch1)1.
Not
commercially
available
in
ChinaDose
Check劑量檢查系統Dose
Report劑量報告系統Dose
Watch1劑量系統劑量管理系統(Dose
Check)通知值警示值1.
Not
commercially
available
in
China劑量管理系統()Dose
Report自動傳送到 終端或PACS生成結構化劑量報告患者劑量1.
Not
commercially
available
in
China劑量管理系統(基D于o網s絡e的W劑a量t管c理h解1決)方案提取、追蹤、報告、歸檔和檢索患者輻射劑量一段時間內的劑量累積提供多劑量參數(CTDIvol,
DLP,有效劑量和SSDE)兼容不同影像設備(DR、乳腺攝影、介入等)兼容不同廠家的設備1.
Not
commercially
available
in
China低劑量CT肺癌篩查解決方案(LDCT
LCS)篩查方案設定基于體型和設備經過28,570例掃描證實獲得FDA唯一認證GE引領低劑量成像DODODMASiRLDCT
LCSImage
filterAuto
mAPre-processingBowtie
filters低劑量下的 圖像“喜歡用一半的劑量進行掃描”Acquisition120
kV5-14mAs1.25
mm
slice
thickness21.83
mGy-cm
DLP0.62
mGy
CTDIvol0.3
mSv、超低劑量肺篩查0.3mSv
70%
ASiR*、超低劑量肺篩查100kVp&
20-24
mAsDLP
=51
mGy.cm0.86
mSv
70%
ASiR*1、超低劑量肺篩查0.75
mSv
60%
ASiR*Acquisition100
kV15-30
mAs1.25
mm
slice
thickness53.57
mGy-cm
DLP0.75
mSv、超低劑量肺篩查0.33
mSv
60%
ASiR*、超低劑量肺篩查0.33
mSv
60%
ASiR*100kVp
&
10-22
mAsDLP
=
23.71
mGy.cm、超低劑量肺篩查0.29
mSv
60%
ASiR*120
kVp
&
8-13
mAsDLP
=
20.83
mGy.cm、超低劑量肺篩查ASiRPAcquisition100kVCTDIvol
0.2
mG8
mGy-cm
DL0.11
mSV139FBP0.11
mSv
70%
ASiR*、超低劑量肺篩查100
kV
|
4
mAs
|
DLP 4.69
mGy-cm
|
CTDIvol
0.14mGy
|
0.07
mSv1ASiRFBPASiRFBP0.07
mSv
70%
ASiR*、超低劑量肺篩查——縱隔結構ASiR70|STND
|
2.5FBP|
SOFT
|
2.5mmAcquisition0.5
sec
rotation100
kV25
mA0.984:1pitch0.63
mSv
70%
ASiR*、超低兒頭顱檢查1.14
mSv
70%
ASiR*Pediatric9
year
oldAcquisition120
kVp40-68
mAsDLP
=
359
mGy.cm、超低劑量冠脈檢查80kVp,270mgl/ml
ASiR50%80kVp,
270mgl/ml
ASiR50%Case
2*:
M,
59;支架復查
0.7mSvCase1*:M
75yo,穩定性胸痛3個月;0.3mSv、超低劑量結腸成像1.42
mSv
70%
ASiR*Prone
&
supineacquisitionsDLP=95.27mGy.cmEqv
dose=
1.42
mSv*、低劑量腹部成像DLP=192mGy.cm3.2
mSv
60%
ASiR*、低劑量腹部成像2.1
mSv
60%
ASiR*FBPASiR、超低業界領先的低劑量成像技術——全身劑量圖像Head
Chest
Abdomen/Pelvis
VascularCardiacPediatricEffective
dose:1.2mSv10.3
mSv22.4
mSv
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