2021年廣東省廣州市統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.關于原發性肺結核病的描述，下列哪項是錯誤的（）

A.指初次感染結核菌而在肺內發生的病變

B.原發性綜合征形成

C.原發灶及淋巴結不發生干酪樣壞死

D.可發生血行播散到各器官

2.流行性腦脊髓膜炎屬于（）

A.變質性炎B.漿液性或纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎

3.維持甲狀腺激素分泌相對穩定的機制是（）

A.交感神經的作用B.甲狀腺的自身調節作用C.血液中甲狀腺激素的負反饋作用D.下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

4.細胞水腫和脂肪變性，常發生于（）

A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎

5.癌是惡性腫瘤的一大類，下述哪種組織發生的腫瘤是癌（）

A.淋巴管B.脂肪組織C.骨組織D.甲狀腺

6.三大類營養物質的消化產物大部分被吸收的部位（）

A.十二指腸和空腸B.空腸和回腸C.十二指腸D.回腸

7.嚴重貧血所形成的虎斑心，其病變性質是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

8.下列眼結構中，能改變曲度的是（）

A.結膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

9.肌肉興奮-收縮耦聯的關鍵因素是（）

A.橫橋運動B.ATP酶的活性C.動作電位D.胞漿內Ca2+的濃度

10.臨床病人長期大量應用糖皮質激素將導致（）

A.腎上腺皮質萎縮B.腎上腺皮質增生C.腎上腺髓質萎縮D.腎上腺髓質增生

二、填空題(10題)11.脂肪變性最常發生在____細胞

12.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

13.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

14.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

15.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

16.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

17.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

18.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

19.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

20.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

三、名詞解釋(5題)21.牽涉痛

22.結核瘤

23.空洞

24.血細胞比容

25.條件反射

四、論述題(2題)26.試從遞質及受體的角度進行分析有機磷中毒發生的癥狀及主要治療藥物的作用機制

27.梗死

五、問答題(2題)28.請根據所學生理學知識，試分析產生貧血的可能原因

29.簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯系。

參考答案

1.CC原發性肺結核初起為滲出性病變，繼而發生干酪樣壞死，周圍形成結核性肉芽組織

2.CC流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎

3.C血液中游離T3、T4濃度改變，對腺垂體TSH合成與分泌起著經常性反饋調節作用

4.AA細胞內水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實質細胞。正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內一般不見或僅見少量脂滴，如這些細胞中出現脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

5.DD上皮組織的惡性腫瘤命名時在其來源組織名稱之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤。甲狀腺癌是一種較常見的惡性腫瘤

6.AA三大類營養物質的消化產物大部分被吸收的部位十二指腸和空腸

7.CC心肌在正常情況下可含有少數脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結果。在嚴重貧血時，可見心內膜下尤其是乳頭肌處出現成排的黃色脂質條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

8.D

9.DD將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯系起來的中介過程稱為興奮-收縮耦聯。實現興奮收縮耦聯的結構基礎是三聯管，耦聯因子是Ca2+

10.AA臨床病人長期大量應用糖皮質激素將導致腎上腺皮質萎縮。因為長期應用外源性糖皮質激素→血中糖皮質激素↑→對腺垂體的負反饋作用↑→腎上腺皮質功能↓→長期導致腎上腺皮質發生失用型萎縮

11.肝

12.中樞，化學，感受器

13.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

14.空洞、潰瘍

15.因子Ⅻ

16.上行性感染

17.腎上腺素

18.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

19.胃

20.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

21.牽涉痛：內臟疾病常引起體表某些特定部位發生疼痛或痛覺過敏的現象

22.結核瘤：纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2-5cm，單個或多個

23.空洞：肺、腎等內臟器官的壞死組織液化后經自然管道排出，留下的空腔

24.血細胞比容：紅細胞體積占血液體積的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

25.條件反射：在非條件反射的基礎上，機體在后天生活學習過程中，通過大腦使無關次刺激與非條件反射多次結合后而成為條件刺激，有條件刺激引起的反射稱為條件反射

26.有機磷中毒是因為抑制了膽堿酯酶的活性，使神經末梢釋放的遞質ACh不能及時降解失活，造成ACh堆積過多而出現膽堿能神經纖維過度興奮而引起一系列的癥狀。ACh與瞳孔括約肌、心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等細胞膜上的M受體結合，引起M受體癥狀主要有瞳孔縮小、支氣管痙攣、胃腸運動增強、腹痛、腹瀉、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳減慢甚至停搏等癥狀。ACh還可與骨骼肌細胞膜上的N2受體結合，引起全身肌肉顫動。臨床上可使用大劑量的阿托品阻斷M受體，緩解M受體癥狀。同時使用解磷定等藥物恢復膽堿酯酶的活性，以達到救治的目的

27.梗死：局部組織或器官因動脈血流供應中斷，側支循環不能建立而引起的缺血性壞死

28.貧血的發生可概括為紅細胞生成不足、破壞過多和丟失過多三個方面的原因。（1）紅細胞生成不足：①鐵缺乏可引起缺鐵性貧血；②缺乏葉酸或維生素B12導致巨幼紅細胞性貧血。維生素B12的吸收需要胃壁細胞產生內因子幫助，萎縮性胃炎或胃大部分切除，可因內因子減少導致維生素B12缺乏也發生巨幼紅細胞性貧血；③由于物理、化學等因素（如放射線、氯霉素等）損害紅骨髓，造血功能降低，可引起再生障礙性貧血；④腎臟病變可因促紅細胞生成素（EPO）缺乏而骨髓造血功能降低導致腎性貧血。（2）紅細胞破壞過多：脾功能亢進可引起紅細胞破壞增多而出現溶血性貧血；母親的血型抗體進入胎兒體內也可引起新生兒溶血性貧血。（3）紅細胞大量丟失：慢性胃腸潰瘍等慢性失血導致紅細胞大量丟失可引起失血性貧血

29.①黏膜上皮細胞變性、壞死，纖毛粘連、倒伏、脫失。長期炎癥刺激黏膜上皮細胞可變為立方或扁平，甚至化生為鱗狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細胞增多，黏液腺泡增生、肥大，漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出，臨床出現咯大量黏液性痰