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文檔簡介
手術室的護理工作者精神高度緊張,注意力集中;長時間的頸椎前屈位站立;巡回護士常需快步行走;處理重物;進食時間不規律;不可避免的接觸各種化學藥物;揮發性氣體的污染;直接接觸血液、體液1手術室的護理工作者精神高度緊張,注意力集中;1新的護理工作理念護士在工作的同時要把保護病人與“自身無傷害”放在同等重要的位置2新的護理工作理念護士在工作的同時要把保2工作人員的職業危險因素體力操作損傷心理壓力過重麻醉廢氣銳器損傷輻射、放射、激光危害化學消毒滅菌劑3工作人員的職業體力操作損傷心理壓力過重麻醉廢氣銳器損傷輻射、注射器、剪刀、刀片、縫針等在手術室使用最頻繁,在術中傳遞、術后清洗各個環節中,容易誤傷他人或自己;污染的銳器造成的損傷是血源性傳染病最可能的傳播方式。乙肝病毒(HBV)丙肝病毒(HCV)艾滋病病毒(HIV)銳器損傷4注射器、剪刀、刀片、縫針等在手術室使用最頻繁,在術中傳遞、術精神高度集中;遭遇職業暴露;面對病人的死亡;害怕發生差錯和事故;技能與知識的相對缺乏;應對工作關系能力較低。心理壓力過重5精神高度集中;心理壓力過重5工作姿勢(頸椎前屈)長時間站立急速行走拿取重物(手術器械包、鉛衣等)搬運病人移動醫療設備(超聲刀、高頻電刀等)體力操作損傷6工作姿勢(頸椎前屈)體力操作損傷6
手術室護士每日工作環境里存在著殘余的麻醉廢氣,長期接觸逐漸蓄積,對生育有不良影響。如吸入較高濃度的麻醉氣體會引起流產,可影響遺傳及其它影響如白細胞減少等癥。麻醉廢氣7
手術室護士每日工作環境里麻醉廢氣710%福爾馬林2%堿性戊二醛50%~60%過氧化氫含氯消毒劑環氧乙烷化學消毒滅菌劑810%福爾馬林化學消毒滅菌劑8
常見化學消毒劑的危害皮炎、皮膚灼傷結膜炎、鼻竇炎頭痛、頭暈、胸悶、氣促、咽喉干癢、色素沉著9
常見化學消毒劑皮炎、皮膚灼傷結膜炎、鼻竇炎頭痛、頭暈、胸悶皮膚損害(皮膚、指甲的營養障礙)眼睛損害造血功能低下影響生育、致胎兒畸形、致癌
輻射、放射激光危害10皮膚損害(皮膚、指甲輻射、放射10銳器損傷的防護措施手套的應用在進行可能接觸到病人血液、體液的操作時應戴手套。如果一個被血液污染的針頭刺破單層手套,接觸的血量比未戴手套時可能減少
50%以上,戴雙層手套可能降低87%。11銳器損傷的防護措施手套的應用11銳器損傷的防護措施針頭的使用注射器針頭:正確處理使用后的注射器針頭,養成良好的操作行為,避免雙手回套針帽。手術縫針:嚴格執行手術操作流程,器械合理擺放及傳遞,不要對縫針進行校正,不可用手直接拿取縫針,應使用持針器或鑷子。12銳器損傷的防護措施12銳器損傷的防護措施將所有使用后的銳器直接丟棄在銳器盒里,銳器盒裝滿3/4后及時更換,加強手術病人術前檢驗項目的管理,掌握其病毒攜帶情況,急診手術無化驗單的患者按照特殊感染手術用物處理。13銳器損傷的防護措施將所有使用后的銳器直接丟棄在銳器盒里,銳器針刺傷后的緊急處理戴手套者應迅速、敏捷地按常規脫去手套。立即用健側手從近心端向遠心端擠壓,同時用流動水沖洗傷口。用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口。做進一步檢查并向相關部門匯報。14針刺傷后的緊急處理戴手套者應迅速、敏捷地按常規脫去手套。14適當調整護士的工作強度,養成
“四輕”的良好習慣,防止和減少噪音,光線、溫度、濕度適宜,加強自身修養,注意心理素質鍛煉,使自己精力旺盛,精神集中,處于最佳心理狀態。心理壓力過重的防護措施15心理壓力過重的防護措施15合理安排工作時間,適當調整洗手和巡回護士工作的次數,教育和傳授年輕護士學會應用力學原理,移動時,要面向移動方向,避免在攜帶重物時扭轉脊柱,拿取和傳遞器械時,盡量做到身體與頸部同時轉動。體力操作損傷的防護措施16體力操作損傷的防護措施16體力操作損傷的防護措施搬運病人時,盡量使用過床易,搬運器械、物品可以使用平車推或拉,應避免提取,搬運的物品太重,及時尋求他人幫助,注意節約體力和能量,合理設計工作流程,創造良好的工作環境。17體力操作損傷的防護措施搬運病人時,盡量使用17麻醉廢氣的防護措施使用密閉性能良好的麻醉機減少泄露,建立完好的排放系統,改善通風條件,將泄露的麻醉廢氣盡可能排放到室外,采用麻醉廢氣吸收器或負壓抽吸裝置。18麻醉廢氣的防護措施使用密閉性能良好的麻醉機減少泄露,建立完好麻醉廢氣的防護措施根據麻醉種類及手術大小合理安排手術間,孕婦和哺乳期工作人員合理安排工作時間。19麻醉廢氣的防護措施根據麻醉種類及手化學消毒滅菌劑的防護措施建議使用個人的防護裝備:操作時戴手套,如接觸戊二醛,盡可能戴護目鏡,穿隔離衣和圍裙;10%福爾馬林主要用于固定標本,標本袋應密閉,封口要封禁,防止散發,及時送檢標本;使用環氧乙烷滅菌的物品需放置一周才能使用,取出無菌物品時應戴手套。20化學消毒滅菌劑的防護措施建議使用個人的防護裝備:操作時20輻射、放射、激光危害的防護措施對于需進行C形臂X光機的手術,手術間四壁應有屏蔽防護,工作人員應穿鉛衣,戴鉛圍脖、鉛圍裙等,病人也應做好防護,照射時能暫時回避的工作人員盡量離開工作區,手術間應配備可移動的鉛屏風。對于人員的安排合理適當,次數均攤,避免短期內大劑量集中接受X線照射。21輻射、放射、激光危害的防護措施對于需進行C形臂X光機的手術,手術室的護理工作者精神高度緊張,注意力集中;長時間的頸椎前屈位站立;巡回護士常需快步行走;處理重物;進食時間不規律;不可避免的接觸各種化學藥物;揮發性氣體的污染;直接接觸血液、體液22手術室的護理工作者精神高度緊張,注意力集中;1新的護理工作理念護士在工作的同時要把保護病人與“自身無傷害”放在同等重要的位置23新的護理工作理念護士在工作的同時要把保2工作人員的職業危險因素體力操作損傷心理壓力過重麻醉廢氣銳器損傷輻射、放射、激光危害化學消毒滅菌劑24工作人員的職業體力操作損傷心理壓力過重麻醉廢氣銳器損傷輻射、注射器、剪刀、刀片、縫針等在手術室使用最頻繁,在術中傳遞、術后清洗各個環節中,容易誤傷他人或自己;污染的銳器造成的損傷是血源性傳染病最可能的傳播方式。乙肝病毒(HBV)丙肝病毒(HCV)艾滋病病毒(HIV)銳器損傷25注射器、剪刀、刀片、縫針等在手術室使用最頻繁,在術中傳遞、術精神高度集中;遭遇職業暴露;面對病人的死亡;害怕發生差錯和事故;技能與知識的相對缺乏;應對工作關系能力較低。心理壓力過重26精神高度集中;心理壓力過重5工作姿勢(頸椎前屈)長時間站立急速行走拿取重物(手術器械包、鉛衣等)搬運病人移動醫療設備(超聲刀、高頻電刀等)體力操作損傷27工作姿勢(頸椎前屈)體力操作損傷6
手術室護士每日工作環境里存在著殘余的麻醉廢氣,長期接觸逐漸蓄積,對生育有不良影響。如吸入較高濃度的麻醉氣體會引起流產,可影響遺傳及其它影響如白細胞減少等癥。麻醉廢氣28
手術室護士每日工作環境里麻醉廢氣710%福爾馬林2%堿性戊二醛50%~60%過氧化氫含氯消毒劑環氧乙烷化學消毒滅菌劑2910%福爾馬林化學消毒滅菌劑8
常見化學消毒劑的危害皮炎、皮膚灼傷結膜炎、鼻竇炎頭痛、頭暈、胸悶、氣促、咽喉干癢、色素沉著30
常見化學消毒劑皮炎、皮膚灼傷結膜炎、鼻竇炎頭痛、頭暈、胸悶皮膚損害(皮膚、指甲的營養障礙)眼睛損害造血功能低下影響生育、致胎兒畸形、致癌
輻射、放射激光危害31皮膚損害(皮膚、指甲輻射、放射10銳器損傷的防護措施手套的應用在進行可能接觸到病人血液、體液的操作時應戴手套。如果一個被血液污染的針頭刺破單層手套,接觸的血量比未戴手套時可能減少
50%以上,戴雙層手套可能降低87%。32銳器損傷的防護措施手套的應用11銳器損傷的防護措施針頭的使用注射器針頭:正確處理使用后的注射器針頭,養成良好的操作行為,避免雙手回套針帽。手術縫針:嚴格執行手術操作流程,器械合理擺放及傳遞,不要對縫針進行校正,不可用手直接拿取縫針,應使用持針器或鑷子。33銳器損傷的防護措施12銳器損傷的防護措施將所有使用后的銳器直接丟棄在銳器盒里,銳器盒裝滿3/4后及時更換,加強手術病人術前檢驗項目的管理,掌握其病毒攜帶情況,急診手術無化驗單的患者按照特殊感染手術用物處理。34銳器損傷的防護措施將所有使用后的銳器直接丟棄在銳器盒里,銳器針刺傷后的緊急處理戴手套者應迅速、敏捷地按常規脫去手套。立即用健側手從近心端向遠心端擠壓,同時用流動水沖洗傷口。用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口。做進一步檢查并向相關部門匯報。35針刺傷后的緊急處理戴手套者應迅速、敏捷地按常規脫去手套。14適當調整護士的工作強度,養成
“四輕”的良好習慣,防止和減少噪音,光線、溫度、濕度適宜,加強自身修養,注意心理素質鍛煉,使自己精力旺盛,精神集中,處于最佳心理狀態。心理壓力過重的防護措施36心理壓力過重的防護措施15合理安排工作時間,適當調整洗手和巡回護士工作的次數,教育和傳授年輕護士學會應用力學原理,移動時,要面向移動方向,避免在攜帶重物時扭轉脊柱,拿取和傳遞器械時,盡量做到身體與頸部同時轉動。體力操作損傷的防護措施37體力操作損傷的防護措施16體力操作損傷的防護措施搬運病人時,盡量使用過床易,搬運器械、物品可以使用平車推或拉,應避免提取,搬運的物品太重,及時尋求他人幫助,注意節約體力和能量,合理設計工作流程,創造良好的工作環境。38體力操作損傷的防護措施搬運病人時,盡量使用17麻醉廢氣的防護措施使用密閉性能良好的麻醉機減少泄露,建立完好的排放系統,改善通風條件,將泄露的麻醉廢氣盡可能排放到室外,采用麻醉廢氣吸收器或負壓抽吸裝置。39麻醉廢氣的防護措施使用密閉性能良好的麻醉機減少泄露,建立完好麻醉廢氣的防護措施根據麻醉種類及手術大小合理安排手術間,孕婦和哺乳期工作人員合理安排工作時間。40麻醉廢氣的防護措施根據麻醉種類及手化學消毒滅菌劑的防護措施建議使用個人的防護裝備:操作時戴手套,如接觸戊二醛,盡可能戴護目鏡,穿隔離衣和圍裙;10%福爾馬林主要用于固定標本,標本袋應密閉,封口要封禁,防止散
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