中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用共51張課件_第1頁(yè)
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1、中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)公平和實(shí)用。伯克7、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)。歌德8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開(kāi)。查科爾頓10、一切法律都是無(wú)用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)。德謨耶克斯中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)公平和實(shí)用。伯克7、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)。歌德8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開(kāi)。查科爾頓10、一切法律都是

2、無(wú)用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)。德謨耶克斯中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)佔(zhàn)中的應(yīng)用溧陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院七病區(qū)戴偉華護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估:系統(tǒng)地,有組織地收集資料,并對(duì)資料加以整理與分析的過(guò)程,目的是明確服務(wù)對(duì)象所要解決的護(hù)理問(wèn)題(評(píng)估是一個(gè)動(dòng)態(tài)的,循環(huán)的過(guò)程,貫穿于護(hù)理程序的各個(gè)步驟,既是確立護(hù)理診斷和實(shí)施有效護(hù)理措施的基礎(chǔ),也是評(píng)價(jià)護(hù)理效果的參考。)中醫(yī)四診:即望.聞問(wèn)切,是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病,診察疾病的重要手段與方法,四診合參才能全面系統(tǒng)地了解病情,為臨床辨證施護(hù)奠定基礎(chǔ) 創(chuàng)造力的實(shí)質(zhì)是對(duì)現(xiàn)實(shí)的的超越。創(chuàng)造力是以探索和求新為特征的,它是個(gè)人主體性的最高層次和最高表現(xiàn),是人之主體性的靈魂。

3、在現(xiàn)代數(shù)學(xué)教學(xué)中,如何在課堂教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造意識(shí),激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造動(dòng)機(jī),發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造思維,樹立學(xué)生創(chuàng)造性的個(gè)性品質(zhì),是擺在每一個(gè)數(shù)學(xué)教師面前的一個(gè)重要課題,值得很好的進(jìn)行研究。 一、 有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí) 創(chuàng)造意識(shí)是一種總想用新的思路、新的方法去解決問(wèn)題的意愿和態(tài)度。創(chuàng)造意識(shí)強(qiáng)的人總能夠從不同尋常的獨(dú)特視角來(lái)研究問(wèn)題,產(chǎn)生出強(qiáng)烈的創(chuàng)造欲望和創(chuàng)造勇氣。創(chuàng)造意識(shí)來(lái)自于問(wèn)題的質(zhì)疑,只有善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和提出問(wèn)題的人才能引導(dǎo)他產(chǎn)生創(chuàng)造的沖動(dòng)。 引導(dǎo)學(xué)生自己去做,就必然出現(xiàn)學(xué)生經(jīng)常不用教師講的或課本上現(xiàn)成的方法和思路去解決問(wèn)題的現(xiàn)象。而且正確和錯(cuò)誤都有可能出現(xiàn),正確時(shí),說(shuō)明學(xué)生能夠理解基本的原理;

4、出錯(cuò)時(shí),也未必不是一種好的現(xiàn)象,這正說(shuō)明學(xué)生不滿足于依葫蘆畫瓢,也說(shuō)明學(xué)生具有創(chuàng)新精神。而我們很多一線的教師,往往只注意了前者,忽略后者。在一堂計(jì)算教學(xué)課中,教師出示了這樣一道題:7.528+172.5。在研究計(jì)算方法時(shí),絕大多數(shù)學(xué)生都認(rèn)為應(yīng)該先做乘法再做加法。這時(shí)有一位學(xué)生提出能不能用(7.5+2.5)(28+17)進(jìn)行計(jì)算?很顯然這個(gè)學(xué)生錯(cuò)誤的使用了提取公因數(shù)的方法進(jìn)行計(jì)算。在這種情況下,有的教師會(huì)告訴學(xué)生你仔細(xì)想一想法則,隨著教師簡(jiǎn)單的否定,在羞澀中學(xué)生剛剛萌發(fā)的創(chuàng)新意識(shí)被扼殺掉了。而有些教師并不急于否定學(xué)生,首先表?yè)P(yáng)學(xué)生這種大膽的設(shè)想具有創(chuàng)意性,再提出是否存在問(wèn)題?有無(wú)解決的方法?隨著

5、問(wèn)題的提出,激發(fā)了學(xué)生的研究意識(shí),從而通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)了多種較新穎獨(dú)特的計(jì)算方法:(1)原式=7.517+172.5+7.511=(7.5+2.5)17+7.511;(2)原式=(7.5+2.5)28-2.511;這樣不僅鼓勵(lì)了學(xué)生最初萌發(fā)的創(chuàng)新意識(shí),而且極大的調(diào)動(dòng)了學(xué)生們創(chuàng)新的欲望。兩種不同的處理方式會(huì)產(chǎn)生兩種截然不同結(jié)果。 二、 善于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造動(dòng)機(jī) 創(chuàng)造動(dòng)機(jī)是直接激勵(lì)和推動(dòng)學(xué)生去從事創(chuàng)造活動(dòng)的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力。在課堂教學(xué)中,教師要善于使用鼓勵(lì)的語(yǔ)言、信任的表情和及時(shí)的肯定和表?yè)P(yáng),激發(fā)學(xué)生的各種創(chuàng)造動(dòng)機(jī),啟迪他們的創(chuàng)造精神。在長(zhǎng)、正方體表面積的練習(xí)課上,我為學(xué)生設(shè)計(jì)了一節(jié)磁帶盒的包裝設(shè)計(jì)課,課上要

6、求學(xué)生利用所學(xué)的知識(shí)對(duì)現(xiàn)有的磁帶盒的外包裝進(jìn)行設(shè)計(jì),學(xué)生從節(jié)省材料、美觀新穎、使用便利即環(huán)保等多個(gè)方面分組進(jìn)行了研究,并利用教師為學(xué)生提供的學(xué)具把自己的設(shè)計(jì)制作出來(lái),極大的激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)造動(dòng)機(jī),在學(xué)生的演示過(guò)程中,教師及時(shí)的鼓勵(lì),贊許的眼光,極大的激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)造熱情。學(xué)生設(shè)計(jì)出了閱覽式、書架式、禮品式多種包裝設(shè)計(jì)。同時(shí)加深了對(duì)長(zhǎng)、正方體的理解。即掌握了知識(shí)又發(fā)展了自身的能力。因此,教師應(yīng)利用外在動(dòng)機(jī)的激勵(lì)作用,促進(jìn)內(nèi)在動(dòng)機(jī)的發(fā)展。因?yàn)閮?nèi)在動(dòng)機(jī)更有助于學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)造活動(dòng),發(fā)展和提高創(chuàng)造能力。 創(chuàng)造動(dòng)機(jī)還與學(xué)生的成就動(dòng)機(jī)水平有關(guān)。研究表明,成就動(dòng)機(jī)高的學(xué)生敢于面對(duì)困難,有較強(qiáng)的毅力,富于挑戰(zhàn)性,能

7、從完成任務(wù)中獲得滿足感,熱衷于擔(dān)任富于開(kāi)創(chuàng)性的工作,并在完成任務(wù)時(shí)敢于創(chuàng)新,即使遇到挫折失敗也會(huì)加倍努力,直至成功。因此在教學(xué)過(guò)程中,分層次調(diào)動(dòng)不同類型學(xué)生的創(chuàng)造動(dòng)機(jī),開(kāi)展合作學(xué)習(xí),發(fā)揮不同類型學(xué)生的特長(zhǎng),使每個(gè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中都有獲得成功的體驗(yàn),是極為重要的。還是在包裝設(shè)計(jì)一課中,有的學(xué)生思維的創(chuàng)新意識(shí)極強(qiáng)但動(dòng)手能力很差,有的學(xué)生手很巧,但缺乏創(chuàng)新精神。因此利用分小組合作的方式,采用優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),同樣可以激發(fā)不同層次學(xué)生的創(chuàng)作動(dòng)機(jī),相互促進(jìn)共同提高。 三、 積極發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造思維 創(chuàng)造離不開(kāi)思維。創(chuàng)造思維在行為上有以下三個(gè)特點(diǎn):流暢性、變通性和獨(dú)特性。發(fā)展學(xué)生思維的流暢性、變通性和獨(dú)特性是發(fā)展學(xué)

8、生創(chuàng)造性思維的三個(gè)重要環(huán)節(jié)。教師應(yīng)注重通過(guò)不同類型的課,有側(cè)重性的發(fā)展學(xué)生的思維。 例如,在概念和應(yīng)用題的教學(xué)中,教師應(yīng)有意識(shí)的發(fā)展學(xué)生的思維流暢性,因?yàn)樵谶@類課中,學(xué)生需要表達(dá)自己的觀點(diǎn);組織和聯(lián)絡(luò)所需要的知識(shí)和觀念;通過(guò)語(yǔ)言體現(xiàn)和表達(dá)自己的想法。在這個(gè)方面,有經(jīng)驗(yàn)的教師通常從低年級(jí)就開(kāi)始培養(yǎng),循序漸進(jìn)。由易到難,由簡(jiǎn)到繁,由能力較強(qiáng)的學(xué)生到能力較差的學(xué)生,逐漸形成學(xué)生的能力。切不可操之過(guò)急。商不變的性質(zhì)、分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)和比的基本性質(zhì)是不同年齡階段三個(gè)有關(guān)聯(lián)的概念,在學(xué)習(xí)商不變的性質(zhì)時(shí),由于學(xué)生年齡較低,教師可采用引導(dǎo)概括的方式,逐漸形成概念。在學(xué)習(xí)分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)時(shí),由于有了前面的知識(shí)基礎(chǔ),

9、教師應(yīng)盡可能的讓學(xué)生獨(dú)立進(jìn)行概括。在六年級(jí)學(xué)習(xí)比的基本性質(zhì)時(shí),教師完全可放手發(fā)動(dòng)學(xué)生,大膽的猜想,積極的驗(yàn)證從而主動(dòng)的形成概念。使思維能力得到發(fā)展。而思維的變通性,教師可通過(guò)應(yīng)用題的一題多解,對(duì)判斷題、選擇題的分析研究,及幾何公式推倒過(guò)程中推倒方法的靈活應(yīng)用等不同方法加以訓(xùn)練和引導(dǎo)。在發(fā)展思維的獨(dú)特性方面,教師一方面要善于撲捉學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生有新異性的想法,另外,可以通過(guò)活動(dòng)課和思訓(xùn)課,創(chuàng)設(shè)有利于發(fā)展學(xué)生思維獨(dú)特性的情境,發(fā)展學(xué)生的思維能力。 綜上所述,數(shù)學(xué)教師要在課堂教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力,教師應(yīng)在教學(xué)中,創(chuàng)設(shè)一種民主、寬松、和諧的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)氣氛,力爭(zhēng)較好的發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造力,為國(guó)家培養(yǎng)出跨

10、世紀(jì)的一代新人。 化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科,以實(shí)驗(yàn)的魅力來(lái)吸引學(xué)生,抓住學(xué)生,才能使化學(xué)教學(xué)立于不敗之地。觀察老師演示實(shí)驗(yàn)的操作、現(xiàn)象;上好實(shí)驗(yàn)課,獨(dú)立地做好學(xué)生實(shí)驗(yàn),是學(xué)好化學(xué)的基礎(chǔ)。1.演示實(shí)驗(yàn),設(shè)疑激思演示實(shí)驗(yàn)教學(xué),在演示之前向?qū)W生交待清楚實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、目的及觀察的現(xiàn)象,告訴學(xué)生應(yīng)該觀察什么,從什么角度去觀察,怎樣捕捉稍縱即逝的現(xiàn)象,通過(guò)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察,認(rèn)真鋪設(shè)一些必要的階梯設(shè)下疑問(wèn),激發(fā)學(xué)生思考。例如在做化學(xué)變化的演示實(shí)驗(yàn)“金屬活動(dòng)性順序前面的金屬能把后面的金屬?gòu)乃柠}溶液里置換出來(lái)”時(shí),設(shè)下疑問(wèn):能否所有金屬都符合這一規(guī)律?學(xué)生猶豫,不能正確回答,這時(shí)便補(bǔ)充鈉與硫酸銅溶液的反應(yīng)實(shí)驗(yàn),

11、實(shí)驗(yàn)前先讓學(xué)生按一般規(guī)律設(shè)想,說(shuō)出實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,很快有的學(xué)生就說(shuō)出“鈉表面覆蓋一層銅”,因在金屬活動(dòng)性順序中鈉排在銅的前面,所以鈉能置換硫酸銅中的銅。接著教師開(kāi)始演示,并要求學(xué)生認(rèn)真觀察鈉的變化,溶液的顏色變化。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明:鈉漂浮在硫酸銅溶液表面,迅速旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生火球并消失,溶液中出現(xiàn)藍(lán)色沉淀,這精彩的現(xiàn)象,瞬間的變化,學(xué)生凝神觀察,猜測(cè)被推翻,為什么會(huì)出現(xiàn)以上現(xiàn)象呢?你從而發(fā)現(xiàn)了鈉有哪些性質(zhì)?這一個(gè)一個(gè)的疑問(wèn)激發(fā)了學(xué)生的思維活力,經(jīng)討論和教師點(diǎn)撥,對(duì)金屬鈉學(xué)生有了初步了解,再通過(guò)教師解釋,寫出鈉與水反應(yīng)的化學(xué)方程式和氫氧化鈉與硫酸銅反應(yīng)的化學(xué)方程式,學(xué)生便明確了實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的產(chǎn)生和鹽與金屬的反應(yīng)規(guī)律中

12、應(yīng)除去“K、Ca、Na”三種活潑金屬,這樣以生動(dòng)的實(shí)驗(yàn)探索,不斷的設(shè)置疑問(wèn),使學(xué)生思維活躍,求知欲望逐漸增加。2.激思維,勵(lì)創(chuàng)新在指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真地按照要求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的同時(shí),也要鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)提出改進(jìn)的方法,允許學(xué)生進(jìn)行探索性的實(shí)驗(yàn),為學(xué)生進(jìn)行探索性實(shí)驗(yàn)提供必要的儀器和藥品,在組織學(xué)生進(jìn)行“氧氣的制取”的分組實(shí)驗(yàn)時(shí)我只提供了一只大試管、帶單孔膠塞玻璃導(dǎo)管、帶鐵夾的鐵架臺(tái),問(wèn)學(xué)生這組儀器制氧氣的反應(yīng)原理,若改用其他的原理制氧氣將這套裝置如何改進(jìn)?學(xué)生們經(jīng)過(guò)討論得出了很多方法,經(jīng)過(guò)一一推理后,同學(xué)們得出正確的結(jié)論。進(jìn)而我又接著問(wèn),若液體的量不夠了,怎樣改進(jìn)不用檢查裝置的氣密性?學(xué)生們能回答出將單孔膠塞換

13、成雙孔膠塞,在另一孔上加一長(zhǎng)頸漏斗。如何改進(jìn)能控制反應(yīng)速率?學(xué)生們有的用分液漏斗,有的用注射器。所以在實(shí)驗(yàn)中鼓勵(lì)學(xué)生積極思維,能夠有效地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神,更有效地提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力。3.增加興趣實(shí)驗(yàn),激發(fā)興趣化學(xué)是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué),大量的物質(zhì)知識(shí)、定律、理論的認(rèn)識(shí)與形成都建立在實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為一種實(shí)踐活動(dòng),學(xué)生可以學(xué)會(huì)觀察事物,測(cè)定數(shù)據(jù)和分析數(shù)據(jù),在解釋實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果的過(guò)程中,形成分析、比較、綜合、概括等思維方法;可以形成化學(xué)概念,理解和鞏固化學(xué)知識(shí),啟迪科學(xué)思維;可以形成實(shí)踐能力和創(chuàng)造能力,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。所以我在教學(xué)中增加了大量的興趣實(shí)驗(yàn),如緒言的學(xué)

14、習(xí)中我就增加將金屬鈉放入水中再滴加無(wú)色酚酞試液的實(shí)驗(yàn),一開(kāi)始就讓學(xué)生產(chǎn)生好奇心;再如學(xué)習(xí)氧氣做磷燃燒后,我馬上補(bǔ)充一個(gè)煙幕彈實(shí)驗(yàn),極大的調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)化學(xué)的積極性,我常這樣以實(shí)驗(yàn)的魅力來(lái)抓住學(xué)生的心,讓他們愛(ài)化學(xué)。4.利用多媒體手段,提高化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量化學(xué)教學(xué)中,有一些抽象的難于用語(yǔ)言表達(dá)的,如:物質(zhì)的微觀結(jié)構(gòu),以及化學(xué)反應(yīng)的本質(zhì)是原子的重新組合。這些知識(shí)單靠語(yǔ)言和文字描述不清,我們可以通過(guò)計(jì)算機(jī)軟件制作的課件進(jìn)行動(dòng)畫模擬,形象生動(dòng)的表現(xiàn)分子、原子、離子的微觀運(yùn)動(dòng)特征,變抽象為直觀,讓學(xué)生直接認(rèn)識(shí)微觀世界。化學(xué)演示實(shí)驗(yàn)是教師在課堂上的演示,可許多演示實(shí)驗(yàn)效果不明顯,只有少數(shù)學(xué)生觀察得到,或

15、者現(xiàn)象本身不易觀察,如固體的溶解、分子的擴(kuò)散以及氣體的溢出等。5.變驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn)為探究性的實(shí)驗(yàn)許多初三學(xué)生都反映上化學(xué)課時(shí),老師在課堂上作演示實(shí)驗(yàn),感覺(jué)很新奇,輪到自己做了,開(kāi)始還感覺(jué)很有意思,可時(shí)間長(zhǎng)了也挺沒(méi)勁的。因?yàn)樽约鹤龅膶?shí)驗(yàn)都是老師在課堂上做過(guò)的,不用做也知道結(jié)果。這樣的實(shí)驗(yàn)僅僅為了達(dá)到學(xué)科教學(xué)目標(biāo)而進(jìn)行實(shí)驗(yàn),這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的興趣和創(chuàng)新思維能力以積試驗(yàn)探究的能力非常不利。所以,在教學(xué)中教師挖掘出驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn),將其轉(zhuǎn)化成探究性的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué)。這樣既激發(fā)了學(xué)生的好奇心和求知欲,又培養(yǎng)了他們的觀察能力和思維能力以及解決問(wèn)題的能力。例如:在做“二氧化碳的性質(zhì)”的實(shí)驗(yàn)中,結(jié)合課本我和學(xué)生在教材上現(xiàn)

16、有實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上一起提出以下問(wèn)題: 二氧化碳通入無(wú)色酚酞試劑里會(huì)出現(xiàn)什么現(xiàn)象?石灰水中滴入無(wú)色酚酞會(huì)出現(xiàn)什么現(xiàn)象,然后再同如二氧化碳呢? 少量二氧化碳通入石灰水中出現(xiàn)什么現(xiàn)象?繼續(xù)通人二氧化碳直到足量又怎樣呢?學(xué)生通過(guò)探究性實(shí)驗(yàn),可以探究自己還未認(rèn)識(shí)的世界,幫助學(xué)生形成化學(xué)概念,理解和鞏固化學(xué)知識(shí),掌握實(shí)驗(yàn)技能,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣,拓寬學(xué)生的知識(shí)面,培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、思維能力、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰吞骄磕芰Γ箤W(xué)生學(xué)會(huì)科學(xué)研究的方法。同時(shí),活躍了課堂教學(xué)氣氛,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)佔(zhàn)中的應(yīng)用溧陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院七病區(qū)戴偉華中醫(yī)四

17、診護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估:系統(tǒng)地,有組織地收集資料,并對(duì)資料加以整理與分析的過(guò)程,目的是明確服務(wù)對(duì)象所要解決的護(hù)理問(wèn)題(評(píng)估是一個(gè)動(dòng)態(tài)的,循環(huán)的過(guò)程,貫穿于護(hù)理程序的各個(gè)步驟,既是確立護(hù)理診斷和實(shí)施有效護(hù)理措施的基礎(chǔ),也是評(píng)價(jià)護(hù)理效果的參考。)中醫(yī)四診:即望.聞問(wèn)切,是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病,診察疾病的重要手段與方法,四診合參才能全面系統(tǒng)地了解病情,為臨床辨證施護(hù)奠定基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)估望望診是醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用視覺(jué)觀察病人的神色形態(tài)、局部表現(xiàn),舌象、分泌物和排泄物色質(zhì)的變化來(lái)診察病情的方法。望診內(nèi)容:望全身:神、色、形、態(tài)2望局部:頭面、頸項(xiàng)、五官、皮膚3.望排出物:痰涎涕唾、嘔吐物、二便.望舌:舌質(zhì)、舌苔望(一)望神1

18、、神的概念廣義:人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)。狹義:人的精神思維活動(dòng)2、望神的內(nèi)容望病人的面部氣色和眼神、形體的動(dòng)靜狀態(tài)、精神意識(shí)、言語(yǔ)氣息、對(duì)環(huán)境的反映等(一)望神3、神的表現(xiàn)(1)得神(又稱有神,是精充、氣足、神旺的表現(xiàn)。)表現(xiàn):神志清楚,反應(yīng)靈敏,目光明亮面色紅潤(rùn),呼吸平穩(wěn)肌肉不削,動(dòng)作靈活、體態(tài)自如)意義正常人或輕病而臟腑精氣未傷。(2)少神(又稱神氣不足,是輕度失神的表現(xiàn))表現(xiàn):精神不振,少氣懶言,兩目乏神,面色少華,倦怠乏力,動(dòng)作遲緩。意義:正氣不足,見(jiàn)于虛證或輕病。3、神的表現(xiàn)3)失神(又稱無(wú)神,是精損氣虧神衰的表現(xiàn))表現(xiàn):精神萎靡,或神昏譫語(yǔ),面色晦暗,目暗睛迷,瞳仁呆滯,肌肉消瘦,

19、呼吸微弱,動(dòng)作遲鈍,強(qiáng)迫體位。)意義:臟腑功能衰敗,預(yù)后不良(休克)(4)假神(是久病、重病患者突然出現(xiàn)暫時(shí)精神好轉(zhuǎn)”的虛假征象表現(xiàn):突然目光明亮、神志突然轉(zhuǎn)清、突然語(yǔ)言清亮、突然顴紅如妝、突然能食意義:臟腑精氣衰竭已極,是陰陽(yáng)離決的危候。3)失神(又稱無(wú)神,是精損氣虧神衰的表現(xiàn))(二)望色中醫(yī)常說(shuō)的五色主病分別是指青色:寒證、痛證、瘀證、臨床:寒甚,疼痛劇烈,肌膚外傷瘀血之初,赤色:熱證臨床:發(fā)熱,局部肌膚,關(guān)節(jié)炎癥黃色:濕證、虛證、失血證臨床:脾虛,輕重度失血羆色:腎虛證、淤血證、水飲臨床:久病腎陽(yáng)虛衰,肌膚外傷瘀血日久,水腫白色:虛證、寒證、失血證臨床:氣血俱虛,嚴(yán)重失血(二)望色(三)

20、望形體1.形體肥胖,精神不振陽(yáng)虛,痰濕:2形體消瘦,食多易饑陰虛火旺3形體消瘦,食少納呆脾胃虛弱(三)望形體(四)望姿態(tài)陽(yáng)主動(dòng),陰主靜”身輕能自行轉(zhuǎn)側(cè),面常向外,多為陽(yáng)證、熱證、實(shí)證2.身重難以轉(zhuǎn)側(cè),面常向里,多為陰證、寒證、虛證。臥時(shí)仰面伸足,揭去衣被,不欲近火者,多屬熱證;4.臥時(shí)蜷縮成團(tuán),喜加衣被或向火取暖者,多屬寒證(四)望姿態(tài)(四)望姿態(tài)骨科患者特有的姿態(tài)腰部僵硬,活動(dòng)艱難腰腿痛髖關(guān)節(jié)漫腫,屈神不利一骨蝕膝肘關(guān)節(jié)腫痛,屈伸不利一痹證(四)望姿態(tài)中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用共51張課件中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用共51張課件中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用共51張課件中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用共51張課件中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用共51張課件中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用共51張課件中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用共51張課件中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用共51張課件中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用共51張課件中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用共51張課件中醫(yī)四診在護(hù)理評(píng)估中的應(yīng)用共

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