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文檔簡介
1、金匱要略知識點總結1、金匱要略,是我國東漢著名醫學家張仲景所著傷寒雜病論 的雜病局部,也是我國現存最早的一部論述診治雜病的專書。北宋林 億等整理金匱要略方論。2、以臟腑經絡學說為辨證論治的基本理論。3、共載方劑205首,在劑型方面,既有湯、丸、散、酒的內服藥劑, 又有熏、洗、坐、敷等外治藥劑。臟腑經絡先后病脈證第一1、夫人稟五常,因風氣而生長,風氣雖能生萬物,亦能害萬物,如水 能浮舟,亦能覆舟。假設五臟元真通暢,人即安和,客氣邪風,中人多死。 千般疾難,不越三條:一者,經絡受邪,入臟腑,為內所因也;二者, 四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室、金刃、 蟲獸所傷。以此詳之,病
2、由都盡。【名解】五常:即五行客氣邪風:泛指外來的致病因素千般疾 難:一切的疾病【要點】核心思想:內因為主發病學觀點 病因分類:內所因、外皮膚所中、房室、金刃、蟲獸所傷2、問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳 脾,領先實脾,四季脾旺不受邪,即勿補之;中工不曉相傳,見肝之病, 不解實脾,惟治肝也。夫肝之病,補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調之。肝虛那么用此法,實那么不在用之。經日:虛虛實實,補缺乏,損有余,是其義也。余臟準此。【名解】上工:指高明的醫生治未病:這里指治未病的臟腑。【要點】治未病的原那么性和靈活性:四季脾旺不受邪,即勿補之治未病以肝病為例肝實脾虛證治那么:見肝之病
3、,知肝傳脾,領先 實脾肝虛證的治那么:補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調之3、問曰:病有急當救里救表者,何謂也?師曰:病,醫下之,續得下 利清谷不止,身體疼痛者,急當救里;后身體疼痛,清便自調者,急當 救表也。【要點】先解表后治里表證重,里不虛;先治里后解表里證 重,里虛者; 表里兼治表里同病,相互影響4、夫病痼疾加以卒病,領先治其卒病,后乃治其痼疾也。【名解】痼疾:指難治的慢性久病。【要點】新舊同病,宜先治新病,后治舊病。痙濕喝病脈證治第二1、濕病的基本治法:微發其汗,利小便微發其汗的原理:微發其汗,用溫熱藥物,可振奮陽氣,蒸騰肌媵,使表濕化汗,隨風 而出,令風濕俱去。風為陽邪,其性輕揚,容易表散。濕為陰邪,其性粘滯,難以驟除, 如汗出太多那么風氣雖去而濕邪仍在,故病不愈。濕為陰邪,易傷陽氣,陽氣存于汗內,汗出太多,有亡陽之虞,微發 其汗,可防亡陽之弊,故治風濕之法,應持續微微汗出,那么風濕之邪自 能盡去。風濕相搏,一身盡疼痛,法當汗出而解,值天陰雨不止,醫云此可發汗。 汗之病不愈者,何也?蓋發其汗,汗大出者,但風氣去,濕氣在,是故 不愈也。假設治風濕者,發其汗,但微微似欲出汗者,風濕俱去也。2、寒濕在表:濕家身煩疼,可與麻黃加術湯發其汗為宜,慎不可以火 攻之。3、風濕在表:病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名風濕。此病傷于 汗出當風,或久傷取冷所致也。可與麻黃杏
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