1、關于心肺復蘇法經典帶圖第1頁，共13頁，2022年，5月20日，15點44分，星期三心肺復蘇法 急救最基本的目的是挽救生命，而危及生命于片刻瞬間的則是心跳、呼吸的驟停。很多原因可以引起心跳呼吸驟停，但在日常生活中，最為常見的是心臟病急癥猝死，其他諸如觸電、溺水、中毒等急癥。挽救心跳呼吸驟停的方法，即為心肺復蘇法。第2頁，共13頁，2022年，5月20日，15點44分，星期三心肺復蘇法一、CPR即心肺復蘇，它是英文Cardiopulmonary resuscitation的縮寫。在本世紀60年代以前，CPR還局限在醫院里，但近20年來，尤其是近10年來，心肺復蘇已風靡全球，走出了醫院，來到了社會

2、，被廣大民眾所接受。專家們認為，一個城市、地區心肺復蘇的普及率越高，往往表明該城市地區的文明程度越高。我國近年來，無論是醫療衛生部門還是社會團體都在積極推行心肺復蘇，其結果使不少垂危 、瀕死病人的生命被挽救回來。當代心肺復蘇的創始人，美國匹茲堡大學國際復蘇研究中心主任彼得沙法教授對中國在大力開展心肺復蘇普及工作十分贊賞。他與本書主編的多次交談討論中一致認為，要提高心跳呼吸聚停搶救的成功率，使那些年富力強，應該繼續為社會做出貢獻的病人從死亡邊緣中挽救回來，最關鍵的因素是提高廣大民眾的急救技能，掌握心肺復蘇的方法，以在緊急時立即采用。第3頁，共13頁，2022年，5月20日，15點44分，星期三心

3、肺復蘇法二、身體內沒有“氧庫”生理學家早就指出，人體對于氧氣的需求是很高的，尤其是嬌嫩的腦組織、勤勞的心肌。如果體內血液循環停止，就意味著血液供應中斷，而腦的剩余氧氣僅夠腦細胞用10秒鐘，心臟的剩余氧只夠心臟心縮跳動幾下。心臟的工作維系著生命，為挽救生命，必須恢復業已中斷的心跳和呼吸，暫時用人工的力量使心臟擠出血液，維持血液循環；使肺臟一呼一吸，吐放二氧化碳，吸進氧氣。這樣，含氧的血液在全身循環，灌注著組織細胞。在這個人工維持的心跳呼吸的過程中，也在刺激或稱“喚起”心跳呼吸自行恢復功能。“喚起”自主心跳和呼吸的可能性是大大地存在著的。因為我們面對的是急癥，是意外傷害，是傾刻間造成的停頓狀態，并

4、非疾病已發展到不可救藥，只要搶救方法正確，爭分奪秒，挽救生命是可能的。第4頁，共13頁，2022年，5月20日，15點44分，星期三心肺復蘇法三、心肺復蘇的重要性腦細胞在常溫下如果缺血缺氧4分鐘以上，就會受到損傷，超過10分鐘，腦細胞損傷十分嚴重，幾乎是“不可逆”即“無法恢復”的。這樣，即使僥幸被救活，智力也將受到極大影響，甚至成為沒有任何意識的“植物人”。所以國內外專家們幾乎眾口一詞地提示我們：循環停止4分鐘內實施正確的CPR效果好；46分鐘予以CPR者，部分有效；610分鐘行CPR者，少有復蘇者；超過10分鐘者，幾乎無成功可能。由此可見，遇到心跳呼吸停止的病人，在醫生到達之前，我們要抓住寶

5、貴時間，立即進行心肺復蘇。此時“時間就是生命”表達最為準確。第5頁，共13頁，2022年，5月20日，15點44分，星期三心肺復蘇法C P R 適用時機：凡溺水、心臟病、高血壓、車禍、觸電、毒物中毒、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導致的呼吸終止，心跳停頓在就醫前，均可利用心肺復蘇術維護腦細胞及器官組織不致壞死。第6頁，共13頁，2022年，5月20日，15點44分，星期三心肺復蘇法現場心肺復蘇是針對猝死者所采取的最初級、最基本的心肺復蘇術，是最基礎的生命支持，是挽救生命的重要階段，是現場的、初期的、及時的，在沒有任何設備的情況下，只是徙手進行搶救的有效的基本措施。 第7頁，共13頁，2022年，5

6、月20日，15點44分，星期三心肺復蘇法心肺復蘇法的實施要領 采用心肺復蘇法進行搶救的三項基本措施是：通暢氣道(即呼吸道)；口對口(鼻)人工呼吸；胸外心臟按壓(人工循環或人工氧合)。 第8頁，共13頁，2022年，5月20日，15點44分，星期三心肺復蘇術保持氣管通暢：取出口內異物，清除分泌物。用手推前額使頭部盡量后仰，同時另一手臂將頸部向前抬起。口對口 (或鼻)呼吸：施救者用一手捏閉患者的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口氣，迅速用力向患者口 (或鼻 )內吹 氣 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒鐘反復一次，直到恢復自主呼吸。 建立人工循環：施救者以一手掌根部置胸骨下 1/3 至 1/2

7、 處，雙手重疊，手掌根部與胸骨長軸平行，雙肩及上身壓力置于手掌根部，垂直地向胸骨按壓，壓力大小使胸骨壓下3.55cm 為宜，然后迅速放松壓力，但手掌根要保持在原位置，按壓有節奏、壓力均勻且不中斷。 注意事項：1 . 擠壓力要合適，切勿過猛。 2 . 擠壓與放松時間大致相等，且擠壓與人工呼吸次數比例為 5:1，即按壓胸部五次，停一下，口對口吹氣一次。 第9頁，共13頁，2022年，5月20日，15點44分，星期三通暢氣道 (1)傷者呼吸停止時，最主要的是確保其氣道始終通暢；若發現觸電者口內有異物，則應清理口腔以防阻塞。清理時將其身體及頭部同時側轉，并迅速用一個或兩個手指(交叉)從口角處插入取出異物。操作中要注意防止將異物推向咽喉深部。(2)采用使觸電者鼻孔朝天頭后仰的仰頭抬頦法(見圖1)通暢氣道。具體做法是用一只手放在觸電者前額，另一只手將其下頜骨向上抬起，兩手協同將頭部推向后仰，此時舌根隨之抬起，氣道即可通暢(見圖2a)。禁止用枕頭或其它物品墊在觸電者頭下，因頭部抬高更會加重氣道阻塞(見圖2b)，且使胸外按壓時流向腦部的血減少。 第10頁，共13頁，2022年，5月20日，15點44分，星期三圖1仰頭抬頦法 圖2氣道阻塞與通