1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.根據(jù)胚胎發(fā)育過程中造血中心的轉(zhuǎn)移，將出生前造血分為 （？）、肝臟造血期、骨髓造血期三個(gè)時(shí)期。(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：2)正確答案:中胚葉造血期2.AMLM5a骨髓中原始單核細(xì)胞應(yīng)占非紅系的80（章節(jié)：第九章難度：2）正確答案:正確3.AML-M3典型的免疫表型是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、CD34陽性B、HLA-DR陽性C、CD13陽性D、CD33陽性E、aCD9陽性正確答案:D4.患者男性，22歲。化工廠工人。半年來乏力，皮膚紫斑，肝脾未及

2、。外周血檢查檢查Hb5g/L；RBC1.61012/L；WBC 2.5109/L；PLT18109/L。白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)：粒細(xì)胞占36%,淋巴細(xì)胞占62%，單核細(xì)胞占2%。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。下列哪項(xiàng)不是AA的診斷條件A、全血細(xì)胞減少B、骨髓增生減低或重度減低C、骨髓小粒中非造血細(xì)胞增多D、抗貧血治療有效E、除外其他引起全血細(xì)胞減少的疾病正確答案:D5.非紅系百分比的定義是什么？正確答案:是指去除有核紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、巨噬細(xì)胞外的有核細(xì)胞百分比。6.通過POX反應(yīng)鑒別的疾病是A、急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病與

3、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞白血病與紅白血病E、急性單核細(xì)胞白血病與紅白血病正確答案:A7.急性單核細(xì)胞白血病非特異性酯酶染色陽性，且陽性反應(yīng)能被氟化鈉抑制（章節(jié)：第四章難度：3）正確答案:正確8.能特異性與T-PA以1：1比例結(jié)合，使其失活的物質(zhì)是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)A、PIGB、U-PAC、2-APD、PAI-1E、TEPI正確答案:D9.骨髓檢查原始粒細(xì)胞80%，早幼粒細(xì)胞12%，中性分葉核粒細(xì)胞6%，應(yīng)診斷為(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：5)A、急非淋白血病M1型B、急非淋白血病M3型C、急非淋白血病M2型D、急非淋白血病M4型E、急非淋白血病M5型正確答案:C10.中性

4、晚幼粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色呈陽性反應(yīng)的疾病是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：4)A、類白血病B、CMLC、急性粒細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、病毒性感染正確答案:A11.對增生極度減低的骨髓片，可計(jì)數(shù)(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)A、50個(gè)有核細(xì)胞B、100個(gè)有核細(xì)胞C、200個(gè)有核細(xì)胞D、300個(gè)有核細(xì)胞E、400個(gè)有核細(xì)胞正確答案:B12.早期中性中幼粒細(xì)胞存在的顆粒有(?)和中性顆粒。(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：1)正確答案:非特異性顆粒13.造血微環(huán)境是怎么參與造血調(diào)控的？(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：3)正確答案:造血微環(huán)境直接和造血細(xì)胞相接觸，對造血干細(xì)胞的自我更新、定向分化、增殖

5、及造血細(xì)胞增殖、分化、成熟調(diào)控等起重要作用。造血細(xì)胞定居在適宜的造血微環(huán)境后，在各種調(diào)控因素的作用下，完成造血細(xì)胞增殖、分化、成熟和凋亡等過程。14.輔助診斷紅血病或紅白血病時(shí)應(yīng)采用的化學(xué)染色是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)A、過氧化物酶染色B、堿性磷酸酶染色C、PASD、堿性丁酸萘酚酯酶染色E、醋酸萘酚酯酶染色正確答案:C15.下列凝血因子為APTT實(shí)驗(yàn)所需，但除外(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：2)A、因子B、因子C、因子D、因子E、因子正確答案:D16.PNH可并發(fā)(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、再生障礙性貧血B、脾功能亢進(jìn)C、血栓形成D、缺鐵性貧血E、巨幼紅細(xì)胞性貧血正確答案:A,C

6、17.簡易酸溶血試驗(yàn)是診斷(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、地中海貧血重要依據(jù)B、G-6-PD缺乏癥重要依據(jù)C、再生障礙性貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、不穩(wěn)定HB病正確答案:D18.臨床上以上午8時(shí)為采血檢測嗜酸性粒細(xì)胞的最佳時(shí)間，所得數(shù)值可作為基礎(chǔ)水平。（章節(jié)：第八章難度：2）正確答案:正確19.與無效造血過多無關(guān)的是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、轉(zhuǎn)鐵蛋白濃度過高B、鐵蛋白濃度過高C、血清鐵過高D、維生素B12供量過多E、幼紅細(xì)胞成熟障礙正確答案:E20.G-6-PD嚴(yán)重缺乏(半合子或純合子)高鐵血紅蛋白還原率為(?)。貧血診斷依據(jù)為血紅蛋白低于正常參考范圍（？）的下限。(所屬章

7、節(jié)：第二章 ，難度：2)正確答案:3095%21.鐵粒紅細(xì)胞是指(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)A、早幼紅細(xì)胞B、中幼紅細(xì)胞C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、晚幼紅細(xì)胞E、成熟紅細(xì)胞正確答案:E22.有關(guān)真性紅細(xì)胞增多癥不正確的是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)A、外周血NAP積分100B、骨髓粒紅與巨核細(xì)胞系均增生，尤以紅系細(xì)胞為顯著C、骨髓鐵染色示細(xì)胞外鐵正常或增加D、血清EPO水平下降E、出現(xiàn)JAK2V617或類似突變正確答案:C23.診斷PNH的確診試驗(yàn)是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)A、蔗糖溶血試驗(yàn)B、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)C、自身溶血試驗(yàn)D、酸化血清溶血試驗(yàn)E、酸化甘油溶血試驗(yàn)正確答案:D24.AA

8、血生化檢測，不正確的是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、血清堿性磷酸酶常明顯增高B、2微球蛋白增高程度與預(yù)后有關(guān)C、血鈣常升高D、乳酸脫氫酶增高程度與預(yù)后有關(guān)E、當(dāng)腎功能不全時(shí)，血磷可增高正確答案:A25.球形紅細(xì)胞增多只見于球形紅細(xì)胞增多癥。（章節(jié)：第七章難度：2）正確答案:錯(cuò)誤26.血管內(nèi)皮細(xì)胞的止血作用主要表現(xiàn)在哪些方面？(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)正確答案:收縮血管，激活血小板，促進(jìn)血液凝固，血液凝固的調(diào)節(jié)作用。27.對凝血酶敏感的凝血因子有纖維蛋白原、因子V、因子VIII、(?)。其中形成動(dòng)脈血栓的重要物質(zhì)是(?)。在體內(nèi)最不穩(wěn)定的凝血因子是(?)。(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：

9、3)正確答案:因子XIII纖維蛋白原因子V28.簡述活化蛋白C的作用。(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)正確答案:1.滅活FXIIIa、 Fva，2.限制FXa與血小板結(jié)合，3.增強(qiáng)纖維蛋白溶解。29.嗜酸性粒細(xì)胞白血病骨髓中原粒細(xì)胞大于(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、0.5B、0.1C、0.15D、0.2E、0.05正確答案:E30.溶血形貧血的定義是什么？正確答案:由于某種原因使紅細(xì)胞壽命縮短，過早破壞或破壞過多，并超過了骨髓代償能力所致的一類貧血。31.簡述國內(nèi)慢性粒細(xì)胞白血病慢性期診斷標(biāo)準(zhǔn)。(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：5)正確答案:具有四項(xiàng)診斷即成立：1.貧血或脾大，2.外周血白細(xì)胞

10、30109/L,粒系核左移，原始細(xì)胞（I型+II型）10%，嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞增多，可有少量有核紅細(xì)胞，3.骨髓象：增生明顯活躍至極度活躍，以粒系增生為主，中、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞增多，原始細(xì)胞（I型+II型）10%，4.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分極度降低或消失，5.Ph染色體陽性及分子標(biāo)志BCR/ABL融合基因陽性，6.CFU-GM培養(yǎng)示集落或集簇較正常明顯增加。32.蠶豆病的定義是什么？正確答案:是指G-6-PD酶缺乏的患者食用蠶豆、蠶豆制品或接觸蠶豆花粉后引起的急性溶血性貧血。33.為多能干細(xì)胞水平上突變的克隆性疾病，以粒系增生為主，可向各系列急性變。血象顯示為正細(xì)胞正色素性貧血，可見到各階段的粒細(xì)胞，以中性中幼粒和晚幼粒細(xì)胞增多尤為突出，嗜堿性粒細(xì)胞可高達(dá)10%20%。根據(jù)上述特征，最可能的疾病是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性混合細(xì)胞白血病C、組織嗜堿細(xì)