1、2022-2023年（備考資料）臨床醫學期末復習-病理生理學（本臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.酮癥酸中毒時下列哪項不存在(所屬章節：第四章 ，難度：3)A、BE負值增大B、AG升高C、血漿Cl-增高D、PaCO2下降E、血清K+升高正確答案:C2.引起心力衰竭的原因包括(所屬章節：第十五章 ，難度：3)A、心臟前負荷過重B、心肌能量代謝障礙C、彌漫性心肌炎D、嚴重心律失常E、心臟后負荷過重正確答案:A,B,C,D,E3.發熱高峰期的特點是(所屬章節：第八章 ，難度：3)A、寒戰減退B、皮膚發紅C、皮膚干燥D、自覺酷熱E、大量出汗正確答案:A,B,C,D4.

2、應激是機體在受到各種內外環境因素刺激時所出現的非特異性局部反應(所屬章節：第九章 ，難度：1)正確答案:正確5.缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是(所屬章節：第七章 ，難度：3)A、血液H濃度升高B、血漿CO2分壓降低C、血液溫度升高D、紅細胞內2,3-DPG增加E、血紅蛋白與氧的親和力增加正確答案:D6.心力衰竭時出現血流重新分布，以保證(所屬章節：第十五章 ，難度：3)A、心、腦的供血B、心、肺的供血C、心、腎的供血D、肝、腦的供血E、腎、腦的供血正確答案:A7.腎性骨營養不良包括(所屬章節：第十八章 ，難度：5)A、骨軟化B、骨質疏松C、骨囊性纖維化D、腎性佝僂病E、以上都是正確答案:A

3、,B,C,D,E8.下列哪項不是心力衰竭時心輸出量減少的表現(所屬章節：第十五章 ，難度：2)A、皮膚蒼白B、脈壓變小C、尿少D、端坐呼吸E、嗜睡正確答案:D9.下述哪一項不屬于基本病理過程(所屬章節：第一章 ，難度：2)A、水腫B、脫水C、肝炎D、酸中毒E、水中毒正確答案:C10.休克時由于ATP供應不足，細胞膜上鈉泵運轉失靈，可導致高鉀血癥。(所屬章節：第十三章 ，難度：4)正確答案:正確11.肝功能障礙時不會出現的代謝障礙是(所屬章節：第十七章 ，難度：5)A、低糖血癥B、低蛋白血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、低球蛋白血癥正確答案:E12.彌散障礙時患者的血氣變化主要是PaCO2升高。(

4、所屬章節：第十六章 ，難度：3)正確答案:錯誤13.休克時長期大劑量使用升血壓藥治療休克可加重休克的機制是(所屬章節：第十三章 ，難度：5)A、機體對升壓藥物耐受性增強B、血管平滑肌對升壓藥物失去反應C、機體交感神經系統已處于衰竭狀態D、升壓藥使微循環障礙加重E、機體喪失對應激反應的能力正確答案:D14.治療嚴重慢性腎功能衰竭與尿毒癥最根本的方法是(所屬章節：第十八章 ，難度：1)A、控制感染B、腎移植C、透析療法D、糾正水、電解質和酸堿紊亂E、治療原發病正確答案:B15.下列哪項不會引起限制性通氣不足(所屬章節：第十六章 ，難度：1)A、低鉀血癥B、呼吸中樞抑制C、氣道痙攣D、氣胸E、肺組織

5、廣泛纖維化正確答案:C16.某患者，男性，55歲，工作中由于操作不慎導致大面積燒傷，入院治療。此患者最先發生的是一下那種水電解質代謝紊亂？(所屬章節：第三章 ，難度：2)A、水腫B、水中毒C、低滲性脫水D、等滲性脫水E、高滲性脫水正確答案:D17.男性患者，49歲，慢性乙肝病史10余年，因進食大量牛肉后發生昏迷，急診入院。查血氨146.7 umol/L（正常值18-72mol/L）?；颊哐痹龈叩脑蚩赡馨?所屬章節：第十七章 ，難度：3)A、牛肉所含的蛋白質經分解代謝產生氨B、肝功能障礙導致尿素生成障礙C、腎臟產生的氨吸收入血增多D、以上都是E、以上都不是正確答案:D18.休克DIC期微循

6、環灌流的特點是(所屬章節：第十三章 ，難度：2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、不灌不流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流正確答案:C19.低滲性脫水患者體液丟失的特點是(所屬章節：第三章 ，難度：3)A、細胞內液無丟失，僅丟失細胞外液B、細胞內液無丟失，僅丟失血漿C、細胞內液無丟失，僅丟失組織間液D、細胞外液無丟失，僅丟失細胞內液E、細胞內液和外液均明顯丟失正確答案:A20.各型缺氧的血氧指標有何特點？(所屬章節：第七章 ，難度：5)正確答案:1、低張性缺氧時血氧特點是：PaO2、CO2max正?；颉aO2、SaO2、Da-v O2或正常；2、血液性缺氧時血氧變化

7、的特點是：PaO2正常、CO2max或正常、CaO2、SaO2正常、Da-v O2；3、循環性缺氧時血氧變化的特點是：PaO2正常、CO2max正常、CaO2正常、SaO2正常、Da-v O2；4、組織性缺氧時：PaO2正常、CO2max正常、CaO2正常、SaO2正常、Da-v O2。21.下列哪項不宜作為判定腦死亡的指標(所屬章節：第二章 ，難度：3)A、全腦功能停止B、腦干功能停止C、腦電波消失D、心跳停止E、腦血管灌流停止正確答案:D22.standard bicarbonate（SB）(所屬章節：第四章 ，難度：5)正確答案:標準碳酸氫鹽，是指在38、血紅蛋白氧飽和度為100%、Pa

8、CO2為40mmHg的條件下所測得的血漿HCO3-的量。是判斷代謝因素的指標，正常值為2227mmol/L，平均值為24mmol/L。23.肝性腦病最常見的誘因是上消化道出血。(所屬章節：第十七章 ，難度：2)正確答案:正確24.嚴重嘔吐時可引起中毒。(所屬章節：第四章 ，難度：3)正確答案:代謝性堿25.休克與DIC有什么關系？為什么？請詳細闡述正確答案:休克與DIC可互為因果，形成惡性循環。1、休克發生的微循環衰竭期易發生DIC。血液濃縮，血細胞聚集使血黏度增加，血液高凝狀態；嚴重缺氧、酸中毒損傷內皮細胞，外源性凝血系統激活，內皮損傷暴露膠原激活內源性凝血系統；紅細胞破壞釋放的ADP啟動血

9、小板的釋放；TXA2-PGI2的平衡失調。2、DIC發生時常常伴有休克。微血栓形成，使回心血量減少；廣泛出血使血容量減少；心肌損傷使心輸出量降低；激活激肽、補體、纖溶系統，產生一些血管活性物質；FDP某些成分加強組胺、激肽的作用，促進微血管的擴張。26.病理生理學研究疾病的最主要方法是動物實驗。(所屬章節：第一章 ，難度：1)正確答案:正確27.下列關于內毒素的敘述正確的是(所屬章節：第八章 ，難度：3)A、耐熱性低B、是一種發熱激活物C、最常見的外致熱原D、分子量大E、是輸液過程中的主要污染物正確答案:B,C,D,E28.心力衰竭的變化中下列哪項提法不準確(所屬章節：第十五章 ，難度：4)A

10、、晚期出現心臟肌原性擴張B、心輸出量始終低于正常水平C、血流重新分布D、血壓不變或降低E、靜脈淤血，靜脈壓升高正確答案:B29.關于發紺的描述，下列哪一項是錯誤的(所屬章節：第七章 ，難度：3)A、缺氧不一定有發紺B、血液中脫氧血紅蛋白的濃度超過50g/L就可發紺C、貧血越嚴重，發紺越明顯D、組織性缺氧無發紺E、發紺的病人也可無缺氧正確答案:C30.某肺心病患者,血氣分析結果：pH7.26，PaCO211.4kPa (85.8mmHg)，HCO3-32mmol/L，血Na+140mmol/L，CL-90mmol/L，其酸堿紊亂類型為(所屬章節：第四章 ，難度：5)A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中

11、毒C、AG增高性代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒正確答案:E31.心臟后負荷過重的常見原因是(所屬章節：第十五章 ，難度：3)A、肺動脈高壓B、室間隔缺損C、甲亢D、動-靜脈瘺E、心肌病正確答案:A32.草酸鹽屬堿性物質。(所屬章節：第四章 ，難度：1)正確答案:正確33.慢性腎功能衰竭病人在快速糾正酸中毒后會發生手足抽搐的原因是(所屬章節：第十八章 ，難度：3)A、游離鈣濃度下降B、腸道黏膜損害，鈣吸收下降C、促進血磷濃度升高D、促進腸道形成磷酸鈣E、抑制骨骼脫鈣正確答案:A34.某患者在聚餐后死亡，尸檢發現微循環中有大量微血栓，該患者最有可能死因為(所屬章節：第十四章 ，難度：3)A、彌散性血管內凝血B、代謝性酸中毒C、休克D、急性心力衰竭E、急性肝功