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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫技類-超聲醫學(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.下列不屬于膽囊息肉樣病變的是A、結石B、膽固醇息肉C、腺瘤樣增生D、腺瘤E、腺癌正確答案:A2.患者女,56歲,下肢酸脹多年。瓦爾薩爾瓦動作(Valsalva maneuver)時超聲圖像如下。診斷應首先考慮A、靜脈受壓B、靜脈炎C、大隱靜脈曲張D、急性深靜脈血栓E、淺靜脈血栓正確答案:C繼續對該患者進行超聲檢查,檢查內容不包括A、頻譜多普勒測量靜脈反流時間B、深靜脈是否存在反流C、深靜脈是否存在血栓D、伴行的動脈E、穿支靜脈正確答案:D對于此類患者,超聲的臨床價值不包括A、鑒
2、別深靜脈系統是否受累B、明確病變的范圍C、明確病變的程度D、有助于選擇治療的方法E、治療此類疾病正確答案:E3.超聲引導射頻治療的原理是A、高溫B、凝固壞死C、化學溶劑破壞細胞D、離子振蕩E、電流產熱正確答案:D4.肥厚型梗阻性心肌病的超聲心動圖表現除外A、常見右房室瓣反流B、左房室瓣前葉收縮期前向運動C、室間隔異常增厚D、主動脈瓣收縮中期提前關閉E、左心室流出道狹窄正確答案:A5.心包中最易形成積液的部位是A、心包橫竇B、心包斜竇C、心包前下竇D、心包垂直竇E、心包后上竇正確答案:C6.二維超聲診斷冠狀動脈性心臟病的主要依據是A、室壁不均勻性增厚B、室壁運動幅度普遍降低C、室壁運動幅度普遍增
3、強D、左心室內徑增大E、左心室壁節段性運動異常正確答案:E7.彩色多普勒超聲顯像的儀器調節正確,但血管內彩色信號缺失,主要原因是:A、血管與聲束成0B、血管與聲束成60C、血管與聲束成90D、血管與聲束成120E、血管與聲束成80正確答案:C8.患者女,71歲,因“咳嗽、喘息30年,心悸,活動后氣短,下肢水腫10年,意識不清1 d”來診。患者入院后應常規進行的檢查有A、血常規B、動脈血氣分析C、胸腔積液常規及生化D、胸部X線片E、心電圖F、超聲心動圖G、計算機斷層攝影肺血管造影(CTPA)正確答案:A,B,D,E,F,G此時考慮的診斷有(提示 超聲心動圖:左心室內徑40 mm,右心室內徑31
4、mm,右心室壁厚度6 mm,右房室瓣中度反流,反流速度4.6 m/s,估測肺動脈收縮壓95 mmHg,下腔靜脈增寬,內徑隨呼吸變化率小于50%。)A、腦梗死B、肺動脈高壓C、肺源性心臟病D、先天性心臟病E、右心功能不全F、心肌梗死正確答案:B,C,E患者目前主要的并發癥有(提示 患者既往吸煙40年,40支/d,考慮為慢性阻塞性肺疾病(COPD)。)A、肺源性心臟病、右側心力衰竭B、呼吸衰竭、肺性腦病C、酸堿失衡D、慢性血栓栓塞性肺動脈高壓E、左心疾病相關性肺動脈高壓F、肺血管發育不良正確答案:A,B9.關于三維成像的臨床應用,敘述正確的是A、可用于鑒別肝腫瘤的良、惡性B、能增加超聲圖像的細微分
5、辨力C、能通過透明成像模式發現小腫瘤D、能更直觀地顯示組織結構或病灶的空間位置E、實時三維超聲成像的時間分辨力高于二維圖像正確答案:D10.超聲常用右房室瓣反流壓差計算肺動脈收縮壓,此方法不適用于A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、右房室瓣反流D、動脈導管未閉E、法洛三聯癥正確答案:E11.關于急性胰腺炎時淀粉酶的改變,敘述正確的有A、尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶升高B、尿淀粉酶下降較血清淀粉酶下降晚C、尿淀粉酶128 U(溫氏法)有診斷意義D、壞死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高E、尿淀粉酶的高低與病變程度成正比正確答案:A,B,D12.左房室瓣關閉不全的超聲表現有A、左心變大B、收縮期左心室血流倒流入
6、左心房C、肺動脈變小D、左房室瓣閉合時前后葉間有縫隙E、左房室瓣口變小正確答案:A,B,D13.關于超聲探頭,敘述正確的有A、發射超聲波是超聲換能器的逆壓電效應B、接收回聲信號是換能器的壓電效應C、單層匹配層可提高寬頻探頭的信噪比D、超聲耦合劑可使探頭與檢查部位匹配良好E、超聲探頭使用時要避免摔碰、折斷導線正確答案:A,B,D,E14.冠狀動脈循環的血流特點不包括A、途徑短、流速快B、血壓較高、灌注壓大C、血流量大D、動靜脈氧差小E、血流量隨心動周期波動正確答案:D15.患者女,40歲,因“風濕性左房室瓣狹窄行球囊擴張術后5年,漸進性活動后胸悶、氣短3個月”來診。心臟超聲:左房室瓣中度狹窄并重
7、度關閉不全。以下左房室瓣開口間距和開放面積均符合超聲診斷的是A、開口間距0.7 cm 開放面積1.0 cmB、開口間距1.0 cm 開放面積1.3 cmC、開口間距1.2 cm 開放面積1.6 cmD、開口間距1.3 cm 開放面積1.8 cmE、開口間距1.5 cm 開放面積2.0 cm正確答案:B該患者的超聲表現中不會出現A、左心增大B、左心房內云霧影C、左房室瓣增厚,回聲增強,開放呈穹隆狀D、左房室瓣閉合時可見縫隙E、肺靜脈增寬正確答案:B觀察左房室瓣血流時,彩色多普勒血流顯像的彩色圖(Color Map)應選擇的模式是A、低速度標尺的彩色圖B、高速度標尺的彩色圖C、紅、黃、綠三色彩色圖
8、D、兩色彩色圖E、用零位基線移動只顯示一種彩色的彩色圖正確答案:C16.下列技術中能夠準確測量右心室容積的是A、M型超聲B、二維超聲C、三維超聲D、多普勒超聲E、組織多普勒成像正確答案:C17.關于超聲偽像,敘述錯誤的是A、幾乎無處不在B、在低檔超聲儀更為常見C、斑點噪聲也是超聲偽像D、CDFI的偽像也常見E、采用高檔數字化超聲儀和諧波技術,基本上可消除超聲偽像正確答案:E18.關于超聲在人體中傳播的速度,敘述正確的有A、與人體組織的彈性有關B、與人體組織的密度有關C、與人體組織的特性阻抗有關D、與溫度無關E、與超聲波的頻率有關正確答案:A,B,C19.患者女,44歲,因“頭痛、惡心、嘔吐2個
9、月,左側腰部持續性脹痛2 d,肉眼血尿1次”來診。無反酸、噯氣。實驗室檢查:尿RBC 23/HP,糞潛血(),BUN 6.9 mmol/L,余未見明顯異常。應考慮到的疾病有A、胃炎B、左腎結石C、腎積水D、慢性腎功能不全E、腹膜后纖維化F、左側腰肌勞損正確答案:B,C,E,F為明確診斷,此時可做的檢查有A、腹部X線片B、腹部超聲C、腹部CTD、顱腦CTE、腹部MRIF、胃鏡正確答案:A,B,C,D,E最可能的診斷是(提示腹部超聲:左側輸尿管擴張、左腎積水并腹主動脈周圍環周性增厚的低回聲。)A、左側輸尿管結石B、多發性大動脈炎C、腹主動脈瘤伴發血栓D、腹膜后纖維化E、腹膜后神經源性腫瘤F、源于腹
10、膜后組織的間質性腫瘤正確答案:D目前可做的治療有A、腎上腺皮質激素B、免疫抑制藥C、三苯氧胺D、他莫昔芬E、他莫昔芬腎上腺皮質激素F、輸尿管單純松解術G、經皮腎造口術或放置雙J管內引流術H、體外碎石I、腹膜后腫瘤放射治療正確答案:A,B,C,D,E,F,G20.患者男,72歲,因“無痛性血尿2周”來診。超聲(見下圖):膀胱三角區低回聲區,約20 mm25 mm,不隨體位改變而移位,形態欠規則,低回聲區內見點狀血流信號,基底附著處膀胱壁肌層顯示不清,但外界膜顯示尚清晰,膀胱充盈時腫物不向外膨出。其最可能的超聲診斷是A、腺性膀胱炎B、膀胱血管瘤C、膀胱平滑肌瘤D、膀胱乳頭狀瘤E、膀胱癌正確答案:E
11、該病分期的主要依據是A、臨床癥狀B、有無腎積水C、腫瘤大小D、腫瘤部位E、腫瘤累及膀胱壁的深度正確答案:E根據聲像圖初步分期為A、TB、TC、TD、TE、T正確答案:C如要進一步確定腫瘤的分期,應檢查A、X線膀胱造影B、靜脈腎盂造影(IVP)C、核素顯像D、微探頭導管腔內超聲E、膀胱鏡正確答案:D21.患者女,33歲,因“下腹隱痛1個月”來診。以右下腹較為明顯,無發熱。平時月經規律,痛經。1年前行右側卵巢巧克力囊腫剔除術。作為超聲醫師,根據患者的臨床表現,應該重點檢查的部位有A、肝B、膽囊及肝外膽管C、胰D、闌尾區E、腎及輸尿管F、子宮及附件正確答案:D,E,F根據以上聲像圖表現,子宮右前方包
12、塊可能的超聲提示為(提示超聲:子宮大小正常,子宮左側見無回聲區,55 mm45 mm59 mm,形態不規則,壁稍厚,其內透聲欠佳,充滿均勻弱光點;另于子宮右前方見無回聲區,102 mm166 mm57 mm,壁薄,形態不規則,張力不高,透聲尚可,內見少許纖細分隔,其邊緣見少許卵巢樣結構;盆腔未見明確積液。)A、卵巢巧克力囊腫B、卵巢漿液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、輸卵管積水E、盆腔包裹性積液F、盆腔炎性包塊正確答案:B,D,E,F根據以上聲像圖表現,子宮左側包塊可能的超聲提示為A、附件區包裹性積液B、輸卵管積水C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢漿液性囊腺瘤E、卵巢黃體囊腫F、卵巢巧克力囊腫正確答
13、案:C,E,F有助于診斷左側附件區包塊的檢查或操作有A、血常規B、血清CA125C、CTD、超聲引導下穿刺E、腹腔鏡手術F、隨診觀察,于月經后復查超聲正確答案:D,E,F結合病史,子宮右前方包塊最可能的診斷是A、巧克力囊腫B、卵巢漿液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、輸卵管積水E、盆腔包裹性積液F、盆腔炎性包塊正確答案:E22.正常成人腎盂容量為510 ml,在腎竇內向腎實質展開,形成大盞和小盞的數量分別為A、23,412B、23,614C、23,812D、34,812E、34,816正確答案:C23.心臟最常見的良性腫瘤是A、脂肪瘤B、乳頭狀瘤C、黏液瘤D、彈力纖維瘤E、橫紋肌瘤正確答案:C2
14、4.超聲測量聲束方向的病灶徑線,依據的是A、病灶衰減系數和密度B、病灶衰減系數和聲傳播速度C、病灶的聲傳播速度D、病灶密度和反射強度E、超聲脈沖在病灶內的往返時間正確答案:E25.患者女,42歲,因“自覺左眼前固定黑影遮擋1 d”來診。眼科查體:眼前段未見異常;散瞳眼底檢查可見視盤鼻側視網膜局限隆起,視網膜灰白,表面血管形態正常。最可能的診斷是A、視網膜脫離B、脈絡膜脫離C、脈絡膜脫離型視網膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內機化膜F、原始永存玻璃體增生癥正確答案:A為明確診斷,還可以檢查(提示 眼部二維超聲:玻璃體內視盤鼻側弧形條帶狀回聲,分別與視盤及周邊球壁回聲相連,其下為無回聲區,運動試驗
15、(),后運動試驗()。)A、視力B、血常規C、視野D、眼部X線片E、眼部CTF、彩色多普勒血流成像(CDFI)正確答案:E,F可以考慮的診斷為(提示 CDFI:帶狀回聲上可見與視網膜中央動脈相延續的血流信號,頻譜為動脈與靜脈伴行的血流頻譜。眼部CT:眼環內可見帶狀中密度影。)A、視網膜脫離B、脈絡膜脫離C、脈絡膜脫離型視網膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內機化膜F、原始永存玻璃體增生癥正確答案:A,C,F26.患者男,35歲,因“胸痛、大汗2 h”來診。既往有高血壓和家族性高膽固醇病史。吸煙史多年。ECG:VV病理性Q波。超聲表現見下圖。 最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、肺動脈栓塞C、大動脈
16、夾層D、急性心包炎E、氣胸正確答案:A患者入院后24 h再次發作胸痛,復查超聲見下圖。考慮并發癥為 A、室壁穿孔B、腱索斷裂C、室壁瘤形成D、室間隔穿孔E、附壁血栓形成正確答案:D27.患者男,57歲,因“上腹痛、低熱、體重減輕1個月,尿色變深2周,鞏膜、皮膚進行性黃染1周”來診。查體:肝肋下4 cm,邊緣鈍,右上腹可觸及6 cm4 cm腫物。為確診右上腹腫物是否為腫大的膽囊,最適合的檢查方法是A、觸診B、上腹部B型超聲C、上消化道鋇餐造影檢查十二指腸有無弧形壓跡D、CTE、膽管水成像F、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)G、經皮經肝膽管造影術(PTC)正確答案:B可以提示患者為梗阻性黃疸的有價值
17、的指標有A、URO 5.15 mol/LB、Alb 20 g/|LC、GPT 200 U/LD、GOT 146 U/LE、TBil 36 mol/LF、DBil 22 mol/LG、AFP 230 U/LH、B型超聲:肝內、外膽管擴張正確答案:F,H通過彩色超聲結果判斷,梗阻部位及病因可能是(提示彩色超聲:肝外膽管上段內徑9 mm,膽囊114 mm45 mm,胰管內徑3 mm。)A、膽囊管與肝總管匯合處結石B、十二指腸乳頭部結石C、胰頭癌D、胰尾腫瘤E、肝左葉肝內膽管癌F、左右肝管匯合處占位性病變G、膽總管壺腹部癌正確答案:C,G如果患者糞潛血陽性,則最可能為A、膽囊癌B、膽管上段癌C、膽管下
18、段癌D、壺腹癌E、胰腺癌F、肝內膽管癌正確答案:D為明確診斷,最有價值的檢查為A、上腹部B型超聲B、增強CTC、MRID、內鏡超聲E、口服膽管造影F、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)正確答案:F28.風濕性左房室瓣狹窄行M型超聲檢查時,左房室瓣前葉最典型的改變是A、舒張期開放呈“城墻樣”改變B、左心室腔擴大,左房室瓣開口減小C、前、后葉逆向活動,E峰與A峰振幅相等D、前葉呈吊床樣改變E、SAM征正確答案:A29.臨床確診類風濕關節炎患者,近日來主訴右側膝關節腫脹、無力。類風濕關節炎患者最常累及的關節是A、遠端指間關節B、近端指間關節C、腕關節D、膝關節E、肘關節正確答案:B患者行右側膝關節超聲檢
19、查,其主要目的是A、確診類風濕關節炎B、除外骨關節炎C、明確有無關節積液及滑膜增生D、明確有無肌腱撕裂E、明確有無關節游離體正確答案:C膝關節積液的超聲檢查位置為A、屈膝位掃查髕上囊B、伸膝位掃查髕上囊C、屈膝位掃查髕下淺囊D、屈膝位掃查髕下深囊E、伸膝位掃查髕下深囊正確答案:A30.肺動脈栓塞患者可出現的超聲表現包括A、右心增大,右心室流出道增寬B、主肺動脈及左、右肺動脈增寬C、肺動脈內不規則團塊樣回聲D、肺動脈內未探及確切附加回聲E、室間隔運動異常正確答案:A,B,C,D,E31.胎兒血液循環的特點不包括A、來自胎盤的有氧血通過臍靜脈進入胎兒體內B、下腔靜脈回流的血部分通過卵圓孔進入左心房
20、內C、靜脈導管、肝靜脈血流均匯入下腔靜脈內D、臍動脈內的血液為高含氧血E、肺靜脈回流入左心房正確答案:D32.關于鏡像右位心的二維超聲,敘述錯誤的是A、心房反位B、心尖位于胸腔右側C、肺動脈與右心室連接,主動脈與左心室連接D、心室位置互換,左心室在右,右心室在左E、心室右袢正確答案:E33.患者女,45歲,因“勞累后心悸、氣短10年,不能平臥3 d”來診。查體:心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。超聲:左房室瓣開放受限,左心房擴大,內可見3.5 cm2.5 cm團塊狀回聲,活動度小。最可能的診斷為A、左心房血栓B、左心房黏液瘤C、左心房橫紋肌瘤D、左心房轉移瘤E、房間隔瘤正確答案:A左心房血栓和左心房黏液瘤的鑒別要點除外A、左房室瓣有基礎病
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