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文檔簡介

1、精品文檔-可編輯康復醫學科管制度1、嚴格遵守醫各規章制度和各操規程執行醫院休、假、 獎金發放等制度,工作時間不準擅自離崗吸煙、打鬧、喧嘩2、對傷殘病人,行困或臥患者,加床邊診及,急 病人之所急,幫病需以極的愛心,最大限度的幫助他們復身 健康。3、加強周會制度,貫徹醫院工作方針。科室工作,每月有陳述總結、 有計劃。加強精神文明建設,拒收紅包,不開大方,不期瞞病。 科室各室間的協作。同志間的團結,以大為重,不搞小團體4、加強專業學習制度,每周組織務,人主講,提出新問題 陳述總結新方法制新的操作方案,以患為本,不斷提升科室醫技人 員業務水平。5 、 強安全生 產意識, 除火、電隱患 各治療室 確責任

2、人 出 現意外事故,按醫院獎懲條例追究當事人責任人的責任。二、康復醫學科工作制度(一)運動治療室工作制度1、凡需運動治療患,康復師填寫療請單2、運動治療室的工人根據者疾病特和患的具況, 制訂合適的運動治療方案。3、對患者的功能狀進定期估,并好細記,以患者 的問題,擬定治療目標修正及治療方案。4、在治療過程中要切察、解患者情和反,并者交 待注重事項和自我觀察的方法,取得患者合作。5、管理好運動療的平常裝備及能練器械經常修、保養 確保治療安全。6、運動治療室工作員不斷取國內先的治技術法, 以提升我們的治療水平。 保持治療室,不得在治療室內吸煙、喧。 (二)理療室工作制度1、凡需理療患者,康醫師查并

3、填治申請,確療種 類與療程。2、理療室技術人員嚴執行對制度技操作程,前交 待注重事項,治療中細心觀察,發現異常時處理,治療后認記錄。3、療程結束后,應時出小,填好療并妥保管臨床 觀察陳述總結療效。需繼續治療應與醫聯系、確定,故中斷治療 及時通知醫生。4、進行高頻治療時,應除去病員身上屬物(如手表等注地 面與病員的隔離。和操作者,在進治療時,切勿與磚墻、水或潮 濕地板接觸。超短波治療前必須檢查導線觸是否良好、極板無裂紋 破損否不用大型超聲波禁用法治療中病員觸摸機器。 下班時,所有理療器械一律切斷電源。word 美格式精品文檔-可編輯5、愛護理療儀器,用檢查使用后拭定期修。免震 動損壞電子管。理療

4、機器每次治療后應有分鐘的休息。6、醫師應經常到治室察治過程,與療室術人常研 究理療方案及方法,不斷改進理方法探索理療機器的新用途發掘 療新的應用范圍。7、理療工作人員要強學及點進修習不斷升自業務 水平,定期重點分析述總結科前五位病種的床療效,定期開展學術 交流活動,提升理療效果。(三)作業治療室工作制度1、遵守醫院和科室規制度服從科任領導團結,對 患者熱情、熱心服務。2、保持作業治室干凈、舒適,為患者提供作業療的最佳環境。 3、凡需做作業治療療患者由接診生寫作治療單。 4、作業治療師應嚴執查對度和技操規程治療代注重事項,治療中細心察,發現異常及時處理,必要時報康復醫師,治 療后認真記錄。5、對

5、臨床癥狀不穩,有治指征的者作業療師邊進 行治療。6、療程結束后,及作小結供臨床察述總療效7、愛護治療室的物,班時查物品下時清物品柜物 品要整齊排列。8、作業治療師常與其他室醫、運動治療師、言語治師研 治療方案及方法,針不同患不斷改進治療方,探索個性化療的 佳方法。9、作業治療師加強自學及重點進修學不斷升自身業務水平, 定期重點分析陳述總結本科前五位病種的床療效定期展治效果 估。(五)言語治療室工作制度1.本治療室管理任人在科任的導下責療室具體理。 2.治療師依據處為者進行康復治或指導功訓練。3.治療師應熟握室有設備的性能正確使用維護方法。 4.治療前要認查備態認真患交代訓練法注重事項和自我觀察

6、方法治過程中要密切觀察、解患者的情況和反應,以達 到最佳治療效果。治療后及時檢查作業物,以防遺失。5 認了解患者各種況做好詳細的記錄定期參加評定, 及時調整治療方案。6.治療師要不取內先進的治療治技術和方,以提升治療 水平。7.所有設備、限室使用,不得私外借。8.治療室保持,止煙。設備擺放齊,定期養。9.認真填寫本品單做到帳物相符word 美格式精品文檔-可編輯10.下班前各種設備物定位歸位,仔細檢門、水、電,確保 安全。(六)康復評定室工作制度1.凡經康復治病,必須完成康復治療的初、中、期復評 定工作。2.一般新入院(或診病人 周內開初評會,面掌者功 能障礙狀況,制定近期、遠期康復目標和復訓

7、練計劃。3.初評后 4 周召開一次評會,檢查康復計劃的實施情況判階段 性治療效果,以便目標。榷下一步療劃。中評每月一次階 小結。4.病人出院前一終會評定復療效果,判定續復 可能性確定出時間擬定回歸家庭訓練方約定回訪指導時。5.康復評定由醫召,開評定申單,并提前三天通知相關人 員。6.每次評定結,康治療師填寫評記錄單并入病歷。7.主管醫師必病的程記錄中詳細錄康復評的結果、分析 目前存在的問題及下一步治療措施等。8.如遇特殊情,患者提前出院未完各評定者要在病程中說 明未做評定的原因并在出院小結中的康復囑中必須向病人交清楚出 院康復治療的注重事項。預約回訪日期。三、康復醫學科消毒管理制度1. 作人員

8、上班時穿作服工作前后每操作人肥皂流動水洗手 2 3 分鐘消毒手2. 菌持物鉗、罐和膚消劑瓶等無容每更換滅菌 2 次并同時 更換消毒液,敷料缸每天更換滅菌。3. 室內備 0.2%的“84”泡手的消毒液,每日更換或備快速手消毒液。 4. 療室每日定時開通風,每日空氣毒一次遇有傳染病隨時。 每兩月監測紫外線燈強度并記錄。5. 日用清水擦拭臺、拖面,有污時“”液消毒;6. 單、枕套等每周換一,傳染病用的及時更換 。7. 療廢物按醫院規處理四、康復醫學科醫院感染管理制度1.嚴格執消離管理制度。2.進行無操接診每一位患前后要手擦手毛巾專人使用定 消毒。3.進入人的器具必須滅菌接觸皮粘膜的必須消毒。4.接觸

9、傳病診療器具必須行雙消。5.無菌物必人一用一滅菌在有效內使用。6.定期更各毒液,并監測濃度。7.加強每清室,地面濕式掃,定消毒。五、康復醫學科人員崗位職責word 美格式精品文檔-可編輯(一)康復醫學科主任職責1.在院長領導,負本科室醫、教學、預防人提升、考核及 行政管理工作。抓好科室的精神明建設醫德、紀律教。充分利用 室人、財、物資源,發揮社會效益和經濟益。2.根據院長任標和院改總體方案制定主任任期目標本科 室改革計劃,組織全科人員實施院呈下達各項定量定標要求,經常督促 檢查,按期陳述總結匯報。定期接受院領綜合考評檢查。3.組織制定本各項章制和技術操常規,并督促檢查科室 人員執行;加強安全療

10、教育,組織或本科室總查房、重大搶救院 外會診及疑難病例死亡病例討論定期檢查診住院醫療護理質量; 嚴防并及時處理科室醫療差錯事故。4.領導和組織人員用國處先進經,開發新技術、新目、 開展科研學術活動、積極推廣科研成果,升科研水平。5.制定本科室人員位責制考獎懲以及培訓計劃, 組織對各科各類專業技術人員的考評,合理安排本科人員專業進修外 學習及院外活動重視提升技術骨干新力量不拘一格大膽選拔人。6.每月定期召務會,討決定科室大問題,檢查各項務完 成情況和各級人員履行職責的情況、陳述結、布置工作。7.為適用改革,積探索科室醫療科研同步改革的新局。 定期研討本科室改革中遇到的問題,提出解決的法,制定本科

11、室 所屬單位及各級人員獎金勞務的分配則并審核與協調其分配方。 (二)康復醫師工作職責1.接診患者,采集、體格檢查及功能估列出患者存功能 障礙,制定康復治療計劃急康復治療目標。2.對住院患者查或診,及時開出囑或作康處理的意見。 對門診患者進行復診及處理。3.指導、監督調部的康復治療工。4.主持出院前定析述總結會,制出院后繼康復計劃。 5.主持康復專作,檢查督促各相關業治療工作和負導本專業的康復醫療、科研、教學工作。(三)康復護士工作職責康復護士康區作負責住院患者臨床康復理:1.執行基礎護務2.執行康復護務體位護理協者體轉移。膀胱護理腸道護理控便練壓瘡護理康復心理理配合康復療在病區為患進行床上或床

12、邊本的理療體療、 作業治療(尤其 練對有言語水障者勵對話。word 美格式精品文檔-可編輯指導患者使用輪椅、假肢、矯形器、自助具等訓練3.對患者及其進康衛生知識教育4.進行醫學社作、作為患者與屬間、患者與其作位 間、患者與其社區之間的橋梁,反映患者思維情緒、困難和求。5.保持病區整、清、靜、有序保證患者有良好的生理、心 理康復環境。(四)物理治療師工作職責在康復醫指執運功能訓練。1.負責運動功定包肌力、關節運范圍(ROM)、衡水平、 體位轉移水平、步行水平及步態的評定。制訂和執行康復計。2.指導患者進力耐、關節運動、行、牽引手法等治 療。3.負責儀器設保、養和操作。4.觀察、記錄效,期反饋給康

13、復師及家屬5.協助科研、和訓作。6.參與病例討修和善康復治療計。7.遵守操作規注各治療劑量,嚴差錯事故8.對患者及家行關持和發展運動能的衛生育。(五)作業治療師崗位職責作業治療崗責康醫師指導下執作業治療1.負責功能檢評,括日常生活活水平、感及知 覺、 知水平、智力測驗。2.指導患者進常活動、感覺、知、認知功訓練。3.指導患者使活助具。4.設計、編排,織者參與游戲活。5.參與病例討修和善康復治療計。6.觀察、記錄效,期反饋給康復師及家屬7.協助科研、和訓作。8.負責儀器設管保工作。(六)言語治療師崗位職責言語治療崗責康醫師指導下執言語治療1.負責言語功查定,包括構音功能查失語檢查、聽力檢 查、吞

14、咽水平檢查。2.負責進行言構、咽功能訓練。3.指導患者使言性言溝通器具。4.觀察、記錄效,期反饋給康復師。5.參與病例討修和善康復治療計。6.協助科研、和訓作。7.負責儀器設管保工作。8.對患者及家行關語交流及吞咽題的衛生康復教育。 (七)理療室技師崗位職責word 美格式精品文檔-可編輯1.堅守工作崗執科各項規章制度2.理療室應保潔整、安靜,工作員態度和、熱情服務。 3.按醫生的醫疾的類確定理療種及療程。來理療的患者,必須持醫師的理療單,方可理療,并好登記工作。4.嚴格執行操程者在療過程中作人不得離開理療室, 并向病人交待注重事項治療中真察病人反應發現異常及時處。5.進行理療時,一要按規程操

15、作,嚴防各種事故的生和儀器 的損壞,及時對儀器保養、維修,充分利用發揮資源的潛能為病人 供優質服務。6.對理療效果時饋床醫生。7.負責本室的、安全、防火工作,班前認真檢查各, 斷后方可離崗。七、康復醫學科應急預案(一)康復意外緊急處置流程康復患者現治療師對情初判斷通知康復師床班師治療師對者正的位放置,減少動患者對患者進檢評臨床醫師患行救對癥處理主管醫師解與屬話科主任組科故論,對意外進行查及處理意發生 監測生命征 通知主醫生開通靜脈道 進行緊急處請相科室會診轉入關科室治療(二)癲癇發作緊急處理預案1.體位:患臥于床上,或近躺在整的地方,word 美格式精品文檔-可編輯2.保持呼道:)吸口腔內的泌

16、物,)解衣領和腰,以保持吸道通暢。)使壓舌板或墊防止咬舌和頰部。)給低流量氧吸入。3.鎮靜快速、足量地抗癲藥物,盡快控制搐發作。緩慢靜脈推注 定 10-20mg4.防止外)手病人枕部以防頸部伸。)陣期四肢肌收縮緊張,可適當約限,切勿用力按壓病人 身體, 以骨折及脫臼。(二)跌倒緊急處理預案1.勿扶起,暫制動,觀察跌傷部位,初步評價無折,無明骨折及脊 柱損傷者可在局部固定的基礎上轉移至病;2.測生命征3.報告科任級醫師;4.與家屬通5.查明導跌原因;6.必要時相室會診,或轉科治療。(三)運動中突發性骨折的處理預案1度無口骨折,尚未腫脹時,應先進行冷敷處理,再給予 X 查 2傷口不宜冷敷,用消毒紗

17、布壓迫止血,如遇出血嚴重不或不 壓迫止血的應用止血帶或者布條等環扎該位近心端一側,給 X 檢查。 3.請骨科診(四)體位性低血壓緊急處理預案1即放起立床,讓病人平臥,解開衣扣,測量血壓和脈搏2氧等癥處理。3癥狀解后,停止當天康復治療,返回病房休息。次日天癥狀 續治療。(五)突發腦出血如何緊急處理1.首先應心地抬到臥室和敞的場盡減少人身體及頭部的 震動、搖晃、顛簸,加重顱內出血及發生疝。2.保持呼道。給病人解開領、褲,必要時將上衣用刀剪開 以減少對呼吸的阻力;假牙取下假牙體以臥為宜,使口腔分泌 物及嘔吐物易于流出如出現舌頭后墜呼鼾聲可手將下頜。 3.當病人現時,可用一塊寸寬的板纏上軟布塞入上齒之

18、間 以防舌頭被咬傷。同時可用靜脈注射 20露醇或 葡萄水,以 防發生腦疝。(六)突發性休克處理措施word 美格式精品文檔-可編輯1.休克發時,患者往出現皮膚濕冷、出汗、色蒼白或青紫、表情冷 漠、體溫下降,這是微循環血流不足的表。此外,患者伴隨躁不安 反應遲鈍甚至昏迷,這是心腦缺血的表現一旦發現患者出現率加快 脈搏細弱,要特別警惕,這是休克的預兆馬上通知醫生,盡少搬動 少打擾病人,保持其安靜。2.松解病衣褲使之平臥休克嚴重的頭應放低腳稍予抬。 但頭部受傷呼吸困或有肺水腫者不宜采此應稍頭部。 3.注重病保但不能過熱。4.有時可病服姜糖水、濃等熱飲。5.有肺水、困難者,應給氧氣吸。6.對某些確的休

19、克者,外傷大出,立用止血帶結扎但 注重定時放松 ,以免時間過久造成體死骨疼痛所致休克者, 固定患肢,并服用止痛藥以止痛(八)腦梗塞患者康復之突發急性腦梗塞理措施1.一般治應休息、頭部放平,必要給氧。除血特高外一般 降壓。勤翻身,注重呼吸道通暢,預防呼道及泌尿道感染,防褥瘡 2.低分子右旋糖酐 每日 500 升靜滴,連兩。3.抗凝治療 治療方法如肝素 12500 單位加 5%葡糖、生理鹽水 或 的萄糖 毫升緩慢脈點滴(以每分鐘 20 滴的度維持 2448 小時。4.活血化的如丹參、川芎、當歸、紅等。可酌選用 。 (九)突發心臟驟停應急預案1、意識的判斷;用雙輕拍病人雙肩,問“喂!你怎么?”告知無反 應。2檢查呼吸觀察病人胸部起伏

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