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文檔簡介
1、2022/9/10預防醫學衛生微生物學1第13章 醫療、生活及衛生用品衛生微生物學 Sanitary Microbiology 2022/9/10預防醫學衛生微生物學2教學要求掌握:醫療器械、生活及衛生用品微生物檢測、監督方法及衛生標準;熟悉:醫療器械、生活及衛生用品微生物來源、種類、分布、污染途徑;了解:醫療器械、生活及衛生用品微生物的生境特征。2022/9/10預防醫學衛生微生物學33個層次醫療器械及用品微生物;生活衛生用品微生物;醫療、生活及衛生用品微生物研究的前景2022/9/10預防醫學衛生微生物學4主要研究內容種類;污染來源;分布及衛生學意義;存在形式及活動規律;對人們生活及健康的
2、影響;檢測方法及衛生標準;染污預防。2022/9/10預防醫學衛生微生物學5第1節:醫療器械及用品微生物Microorganism in Medical devices第13章:醫療、生活及衛生用品微生物2022/9/10預防醫學衛生微生物學6一、微生物生境特征危險性物品:這類物品是穿過皮膚或粘膜而進入無菌的組織或器官內部的器材,或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品。高度危險性物品 High risk devices;中度危險性物品 intermediate risk devices ;低度危險性物品 low risk devices 。2022/9/10預防醫學衛生微生物學71、高
3、度危險性物品指被微生物污染后可造成嚴重危害的診療器材和用品;為關鍵性物品。包括各類外科手術器械、穿刺器械、輸血輸液器具、無菌內鏡、各種內導管、體內植入物、心肺氧合機、隔離衣帽、無菌巾單、外科手套、ICU病房用品和新生兒用品等。影響皮膚和粘膜或接觸新生兒、免疫功能低下者。2022/9/10預防醫學衛生微生物學82、中度危險性物品指被微生物污染后可造成中度危害的診療用品;為半關鍵性物品。包括普通內鏡、呼吸麻醉裝置、膜透析器、嬰兒隔離服、嬰兒孵育箱、子宮帽、避孕環、壓舌板、喉鏡、體溫表等。僅與完整的皮膚黏膜相接觸,而不進入無菌組織內。2022/9/10預防醫學衛生微生物學93、低度危險性物品雖有微生
4、物污染,但在一般情況下無害,只有當受到一定量的病原微生物污染時才造成危害的物品,為非關鍵性物品。包括診療設備、床具臥具、病房家具、室內環境表面、聽診器、診錘、氧氣面罩、濕化器管道等。不直接接觸病人或只接觸病人正常無損皮膚。2022/9/10預防醫學衛生微生物學10生境特征玻璃、金屬器具干燥清潔時,表面無營養物質,很少存在微生物;病人用后或其它途徑污染后,可能存在微生物,并生長繁殖。消毒或滅菌不徹底也會帶來微生物。2022/9/10預防醫學衛生微生物學11二、來源、種類、分布及衛生學意義主要來源于環境和病人的排泄物、嘔吐物、組織液等。種類包括細菌繁殖體、細菌芽胞、真菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原
5、體等。既有致病性也有條件致病性微生物。染菌率相當高。多為G+菌。意義:防止醫院感染。2022/9/10預防醫學衛生微生物學12呼吸病區銅綠假單胞菌分布情況樣本來源樣本數陽性數陽性率/病房環境物品床頭柜247114.5暖瓶塞2406928.8床單24620.8地板45511.1門把手4312.3痰杯8225水龍頭7114.3拖布7457.1患者咽拭子257249.3唾液263218.0手26683.0糞便1652213.32022/9/10預防醫學衛生微生物學13醫療器械及用品微生物污染途徑微生物污染和感染;間接接觸污染物品經口的獲得性感染;使用中消毒劑的污染經器械引起病人的感染;經侵入性操作傳
6、播的獲得性感染。相當嚴重。2022/9/10預防醫學衛生微生物學14178所醫院侵入性操作相關的現患率侵入性操作觀察人員感染人員現患率/泌尿道插24人工呼吸機416566215.89血液透析9429810.40動靜脈插管691880411.62氣管切開128247937.362022/9/10預防醫學衛生微生物學15三、醫療器械及用品微生物檢測與衛生標準反復使用和一次性使用兩類;在使用之前均需消毒或滅菌;指標:(1)細菌總數、大腸菌群、致病菌和真菌;(2)無菌檢驗及(3)需氧菌、厭氧菌檢測等。2022/9/10預防醫學衛生微生物學16重點了解:一次性使用醫療用品產品細
7、菌和真菌污染的檢測;無菌檢驗試驗;衛生監督抽樣;衛生標準。2022/9/10預防醫學衛生微生物學17(一)一次性使用醫療用品細菌和真菌污染的檢測一次性醫療用品Disposable medical products:指使用一次后即丟棄的,深入人體組織或與皮膚粘膜表面接觸并為治療或診斷目的而使用的各種用品,分為滅菌的醫療用品與消毒的醫療用品。滅菌的醫療用品:出廠前經滅菌處理及無菌、無熱源、無溶血反應等檢測合格,在有效期內可直接進入人體組織、并在使用后及時進行無害化處理。消毒的醫療用品:接觸皮膚粘膜,無毒害檢驗合格,出廠前必須經消毒處理,可直接使用的一次性醫療用品。 用完扔掉的(用完即可丟棄的)醫療
8、產品。2022/9/10預防醫學衛生微生物學181、目的和對象目的:消毒后殘菌及存放后的污染狀況;對象:指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸皮膚、黏膜的各類一次性用品。2022/9/10預防醫學衛生微生物學19一次性醫療用品一次性使用輸液器一次性使用輸血器一次性使用注射器一次性使用注射針一次性使用輸液針一次性使用塑料血袋一次性使用采血器一次性使用繃帶(消毒) 2022/9/10預防醫學衛生微生物學202、試驗器材營養瓊脂培養基、沙堡瓊脂培養基(真菌培養用)、無菌檢查用洗脫液、磷酸鹽緩沖液( 0.03mol/L,pH7.2)、100級潔凈室
9、或100級層流超凈工作臺、生物安全柜(用于防止真菌孢子污染)及各種刻度吸管。2022/9/10預防醫學衛生微生物學21洗脫液(無菌洗脫液)無菌并且能促使細菌從被檢樣品上脫離下來,又不影響懸液的滲透壓。常用的洗脫液含0.1%非離子活性劑(吐溫80)、1%蛋白胨和0.85%氯化鈉。2022/9/10預防醫學衛生微生物學223、抽樣要求-抽樣方法隨機抽樣-代表性;不同3個批號;每個批號隨機抽取同等數量的樣品,盡量選取多個大包裝;不得在同一批號內的同一包裝內鄰近部位集中選取所需全部樣品。2022/9/10預防醫學衛生微生物學233、抽樣要求-抽樣數量單一品牌、規格同一品牌、不同規格3批,3大包/批,2
10、0個最小銷售包裝/ 大包。1/4用于首檢,1/4留樣,2/4用于必要的復檢。分別對不同規格產品隨機檢驗。每個規格3批,3大包裝/批。每個最小銷售包裝重量應達10g以上,棉簽等數達5支以上,否則,適當增加包裝數。不同品牌、不同規格分別隨機抽檢。對每個品牌、每個規格3批,3大包裝/批。最小銷售包裝應完整無損,檢測前不得開啟。2022/9/10預防醫學衛生微生物學244、樣本處理墊單、手套等在5個最小銷售包裝內取不同部位樣品10g,共5份。分別剪碎放入含100ml洗脫液試管中,震蕩20 S或震敲80次。待樣品碎片沉淀后,取各管洗液分別進行檢測。2022/9/10預防醫學衛生微生物學255個最小銷售包
11、裝,各選一個樣本,共5份;10ml洗脫液。其它同上。4、樣本處理指套等小件物品2022/9/10預防醫學衛生微生物學264、樣本處理棉簽在5個最小銷售包裝內各選5支作為一個樣本;10ml洗脫液。其它同上。2022/9/10預防醫學衛生微生物學274、樣本處理其它在5個最小銷售包裝內各選一個樣本;分別用無菌棉拭子涂抹法采樣。每樣本涂抹采樣面積25cm2;按無菌操作原則剪下棉拭采樣端;置于10ml采樣液試管中;其它同上。2022/9/10預防醫學衛生微生物學285、細菌檢測操作程序樣品制備后應立即進行檢測;每一樣本洗脫液或采樣液接種2個平皿,每個平皿接種1ml,同時估計釋稀度;營養瓊指培養基傾注平
12、板培養,計數菌落;應設陰性、陽性對照(金黃色葡萄球菌ATCC6538)。2022/9/10預防醫學衛生微生物學296、真菌檢測操作程序與細菌檢測程序基本一樣,區別在于:(1)培養基、培養溫度、培養時間;(2)在生物安全柜內操作;(3)陽性對照用白色念珠菌ATCC102312022/9/10預防醫學衛生微生物學307、結果計算與表達2個平板計數的平均值;表達單位:cfu/cm2表達單位: cfu/g表達單位: cfu/樣本。2022/9/10預防醫學衛生微生物學318、注意事項嚴格無菌操作;同批樣品操作統一;吸量準確,減少誤差;樣液接種后應盡快傾注培養基;注意稀釋倍數,避免計算錯誤。2022/9
13、/10預防醫學衛生微生物學32(二)無菌檢驗試驗目的是評價醫療用品經滅菌處理后是否達到無菌標準。2022/9/10預防醫學衛生微生物學331、試驗器材各種培養基;無菌檢驗用洗脫液;100級潔凈室或100級層流超凈工作臺等。2022/9/10預防醫學衛生微生物學342、抽樣要求-方法(同上)隨機抽樣-代表性;不同3個批號;每個批號隨機抽取同等數量的樣品,盡量選取多個大包裝;不得在同一批號內的同一包裝內鄰近部位集中選取所需全部樣品。2022/9/10預防醫學衛生微生物學352、抽樣要求-數量單一品牌、規格同一品牌、不同規格3批,3大包/批,織物或紙質樣品8個最小銷售包裝/ 大包。 針灸針、注射器、
14、輸液器等28個最小銷售包裝/ 大包。 1/4用于首檢,1/4留樣,2/4用于必要的復檢。分別對不同規格產品隨機檢驗。每個規格3批,3大包裝/批。不同品牌、不同規格分別隨機抽檢。對每個品牌、每個規格3批,3大包裝/批。最小銷售包裝應完整無損,檢測前不得開啟。2022/9/10預防醫學衛生微生物學363、采樣前準備平板沉降法檢測空氣含菌量:9cm雙平板暴露30in。需氧-厭氧培養基、真菌培養基培養性能檢查:接種已知菌,培養生長良好。洗脫液無菌檢查:前3d向需氧-厭氧培養基、真菌培養基中接種1ml洗脫液,分別在30-35oC,20-25oC培養72h后應無菌。培養基無菌檢查:將未種菌的培養基培養72
15、h,應無菌。陽性對照菌懸液制備:接種金葡菌、培養并稀釋備用。無菌室及試驗臺清毒:先分類準備消毒,最后開啟紫外線燈消毒1h。2022/9/10預防醫學衛生微生物學374、操作程序穿戴無菌隔離衣帽、口罩、鞋后進入無菌室,用70乙醇棉球消毒雙手;供試品外包裝用70乙醇擦拭消毒;取需氧-厭氧培養管、真菌培養管各1支,打開蓋或塞置試驗臺上,空置完成整個操作過程,作為陰性對照;按無菌要求打開供試品外包裝后,按下面“5”中的要求操作。2022/9/10預防醫學衛生微生物學385、樣本處理敷料、手術衣等非管道類樣品取2個包裝內的樣本,于不同部位剪取約1cm3cm樣片22片;接種需氧-厭氧培養管5管、真菌培養管
16、2管;每培養管含培養基40ml,各接種3片樣片;其中一管加有樣本的需氧-厭氧培養管中接種1.0ml金葡菌稀釋懸液作為陽性對照。2022/9/10預防醫學衛生微生物學395、樣本處理注射針、針灸針、縫衣針、棉簽等樣品從7個最小銷售包裝中各選1支作為一個樣本,分別接種于需氧-厭氧培養管5管、真菌培養管2管;每培養管含培養基15ml; 其中一管加有樣本的需氧-厭氧培養管中接種1.0ml金葡菌稀釋懸液作為陽性對照。2022/9/10預防醫學衛生微生物學405、樣本處理輸液(血)等導管類樣品從7個最小銷售包裝中各選1支作為一個樣本,各以無菌注射器吸取5.0-10.0ml無菌洗脫液注入管內往返搖蕩5次;樣
17、本洗脫液1ml分別接種于需氧-厭氧培養管5管、真菌培養管2管;每培養管含培養基15ml; 其中一管加有樣本的需氧-厭氧培養管中接種1.0ml金葡菌稀釋懸液作為陽性對照。2022/9/10預防醫學衛生微生物學415、樣本處理注射器樣品從7個最小銷售包裝中各選1支作為一個樣本,各吸取無菌洗脫液2.0-10.0ml,將芯桿抽取至全刻度,往返搖蕩5次;將各管洗脫液分別接種于需氧-厭氧培養管5管、真菌培養管2管;洗脫液接種量:1ml注射器為0.5ml, 2ml注射器為1.0ml, 5-10ml注射器為2.0ml, 20-50ml注射器為5.0ml; 每培養管含培養基:洗脫液接種量2ml以下者為15ml;
18、接種量5ml者,每管40ml。其中1管加有樣本的需氧-厭氧培養管中接種1.0ml金葡菌稀釋懸液作為陽性對照。2022/9/10預防醫學衛生微生物學425、樣本處理其他樣品用無菌棉試子涂抹法采樣;每樣本涂抹采樣面積不得少于25cm2;將棉簽直接剪入培養基中;每次檢測7個樣本,分別接種于需氧-厭氧培養管5管、真菌培養管2管;每培養管含培養基15ml; 其中一管加有采樣棉試子的需氧-厭氧培養管中接種1.0ml金葡菌稀釋懸液作為陽性對照。2022/9/10預防醫學衛生微生物學436、結果評價全部陰性(澄清)判為合格;有任何一管陽性(渾濁),并確認有菌者,進行復測;復測合格者,判為合格;復測不合格者,判
19、為不合格;2022/9/10預防醫學衛生微生物學447、注意事項嚴格無菌操作,防止污染;準備充分;設有陰性和陽性對照。2022/9/10預防醫學衛生微生物學45(三)衛生監督抽樣細菌或真菌污染總數的檢測抽樣;無菌檢驗試驗抽樣要求。2022/9/10預防醫學衛生微生物學461、細菌或真菌污染總數的檢測抽樣 -隨機選取同一個批號產品單一品牌、規格同一品牌、不同規格3大包/批,5個最小銷售包裝/ 大包。1/3用于首檢,2/3用于必要的復檢。分別對不同規格產品隨機檢驗。3大包裝/批。每個最小銷售包裝重量應達10g以上,棉簽等數達5支以上,否則,適當增加小包裝數。不同品牌、不同規格分別隨機抽檢。3大包裝
20、/批。最小銷售包裝應完整無損,檢測前不得開啟。樣品處理及檢驗操作同前。2022/9/10預防醫學衛生微生物學472、無菌檢驗試驗抽樣要求-隨機選取同一個批號產品單一品牌、規格同一品牌、不同規格3大包/批,織物或紙質樣品2個最小銷售包裝/ 大包。 針灸針、注射器、輸液器等7個最小銷售包裝/ 大包。 1/3用于首檢,2/3用于必要的復檢留樣。分別對不同規格產品隨機檢驗。3大包裝/批。不同品牌、不同規格分別隨機抽檢。3大包裝/批。最小銷售包裝應完整無損,檢測前不得開啟。樣品處理及檢驗操作同前。2022/9/10預防醫學衛生微生物學48(四)醫療器械和用品衛生標準醫療器械和用品衛生標準;一次性使用醫療
21、用品衛生標準。2022/9/10預防醫學衛生微生物學491、醫療器械和用品衛生標準凡進入人體組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品必須無菌;凡接觸黏膜的醫療用品細菌總數應20cfu/g,不得檢出致病性微生物;凡接觸皮膚的醫療用品細菌總數應200cfu/g,不得檢出致病性微生物;使用中消毒劑細菌總數應100cfu/ml,不得檢出致病性微生物;無菌醫療器械保存液必須無菌。2022/9/10預防醫學衛生微生物學502、一次性使用醫療衛生用品衛生標準 GB 15980 一次性醫療用品產品經環氧乙烷滅菌或消毒出廠時,環氧乙烷殘留量 10g/g。產品初始污染菌數:滅菌產品管道類內腔10cfu/件次,外部
22、100cfu/件次;非管道類100cfu/件次;敷料類100cfu/g;消毒產品1000cfu/件次或克。 滅菌與消毒產品均不得檢出致病菌。生產、裝配、包裝車間空氣細菌總數:滅菌與消毒產品分別500和2000cfu/m3;物體表面細菌總數分別10和20cfu/cm2。生產工人手細菌總數300cfu/手。2022/9/10預防醫學衛生微生物學51四、醫療器械和用品微生物污染及其預防威脅和損失;生產環節;消毒或滅菌環節;貯運及銷售環節;管理制度等。2022/9/10預防醫學衛生微生物學52第13章:醫療、生活與衛生用品微生物第2節:生活衛生用品微生物2022/9/10預防醫學衛生微生物學53醫療器
23、械抽檢不合格(2013年)標示生產單位為“江蘇治宇醫療器材有限公司”,生產日期/批號為“20101108”、“20110106”的一次性使用無菌注射器(帶針);標示生產單位為“江西嵐湖醫療器械有限公司”、“南昌市康潔醫用衛生用品有限公司”、“南昌翔翊醫療器械有限公司”生產日期/批號為“20111006”的一次性使用無菌陰道擴張器;標示生產單位為“上東銘源乳膠有限責任公司”、“河北維妮德橡膠制品有限公司”、“高平市丹陽橡膠制品有限公司”、“浙江乾天乳膠科技有限公司”,生產日期/批號分別為“12030213”、“120310”、“111102”、“10102001”的天然膠乳橡膠避孕套。 2022
24、/9/10預防醫學衛生微生物學54衛生廳抽查紙巾濕巾,蘭州雅潔紙業不合格,2012-2-24甘肅省衛生廳對轄區內66家單位的137種紙巾、濕巾進行了監督抽檢,產品衛生質量全部合格,但有13種產品標簽說明書不合格,應標注的內容標注不全。另有12家企業未經許可擅自生產銷售不合格紙巾濕巾。省衛生監督所在監督檢查中發現:部分餐飲單位使用的標識由“蘭州國智民貿有限公司”、“安美旺公司”、“蘭州恒昌紙業”、“波興酒店用品服務中心”、“春天藝術”、“蘭州鼎東紙業有限公司”、“蘭州雅潔紙業”、“蘭州興國紙業/紙品廠”、“恒泰酒店用品”、“東昌紙業”、“平涼金隴紙品公司”、“平涼康旺紙品廠”生產的濕巾均為不合格
25、產品,未經衛生行政部門的許可擅自生產。2022/9/10預防醫學衛生微生物學55青島抽查婦女衛生用品:部分洗液細菌超標百倍市衛生局隨機抽查50種婦女衛生巾、衛生護墊、婦女護理洗液,進行了抽查,總合格率為98%。在檢驗過程中發現,“廣來婦科千金藤洗液”細菌菌落總數超過國家標準的109倍,該經銷商將被立案查處。看準產品包裝上有無衛生批準文號(如魯衛消證字(2010)第號);衛生用品(特別是婦女洗液類產品)不同于藥品,不能用于治療疾病。如衛生巾上標注“預防感染”、“緩解痛經”,婦女洗液包裝上標注治療宮頸炎、宮頸糜爛等內容均屬夸大宣傳。2022/9/10預防醫學衛生微生物學56一、微生物生境構成復雜、
26、種類多、微生物生境各異;多數不適于微生物生長繁殖,但有例外;生活衛生潔具:抽水馬桶、洗漱用具、洗衣機、肥皂盒等會污染多種微生物;衛生用品:衛生巾等,有消毒和普通之分;液體性清潔用品。2022/9/10預防醫學衛生微生物學57二、來源、種類、分布及衛生學意義來源復雜、種類多、分布廣;與個人、家庭的經濟、生活、文化、習慣、生活環境、嗜好、選用物品等級、品質等有關。可經口、破損皮膚、黏膜、泌尿生殖道等進入人體致病;應加強衛生監管。物品樣品數細菌菌落總數(cfu/cm2)1000牙刷1928544.3105.29750.5電話機19216585.994.7189.4開關19217892.742.110
27、5.2門把手19217591.131.6147.3馬桶墊19213771.484.24724.5洗衣機18212267.0105.55027.5肥皂19213268.884.25227.1浴缸16810763.753.05633.3電冰箱18613874.273.84122.0桌子19213570.3147.34322.4家庭日常生活用品污染細菌總數檢測結果舉例 物品大腸桿菌真菌HBsAgS/N陽性率S/N陽性率S/N陽性率砧板90/19147.1菜刀62/19132.5毛巾56/19129.3114/18163.0面盆49/19125.7124/18168.5腳布48/19125.1106/
28、18158.6腳盒39/18720.9118/11766.7鞋墊24/19112.6114/18163.0抹布118/19161.88/1914.2餐具48/19125.18/1914.2茶杯41/19121.510/1915.2電源開關10/1925.2門把手10/1925.2牙刷7/1923.6電話機6/1903.2馬桶墊6/1923.1日常生活用品大腸桿菌、真菌和HBsAg污染檢測結果舉例 2022/9/10預防醫學衛生微生物學60三、生活及衛生用品V檢測及衛生標準已引起重視;一次性使用衛生用品:Disposable sanitary products; 使用一次后即丟棄的、與人體直接或
29、間接接觸的、能達到人體生理衛生或衛生保健(抗菌或抑菌)目的而使用的各種日常生活用品。如紙巾、衛生棉等。2022/9/10預防醫學衛生微生物學61一次性使用衛生用品產品性狀可以是固體也可以是液體。一次性使用手套或指套(不包括醫用手套或指套)、紙巾、濕巾、衛生濕巾、電話膜、帽子、口罩、內褲、婦女經期衛生用品(包括衛生護墊)、尿布等排泄物衛生用品(不包括皺紋衛生紙等廁所用紙)、避孕套 2022/9/10預防醫學衛生微生物學62(一)樣品采集同一批號三個運輸包裝中至少抽取12個最小銷售包裝樣品;1/4樣品用于檢測,1/4樣品用于留樣,2/4樣品用于必要的復檢;最小銷售包裝完整、檢驗前不得啟開。2022
30、/9/10預防醫學衛生微生物學63(二)樣品微生物污染鑒定細菌菌落總數與初始污染菌檢測;大腸桿菌檢測;銅綠假單胞菌檢測;溶血性鏈球菌檢測;真菌檢測。2022/9/10預防醫學衛生微生物學641、細菌菌落總數與初始污染菌檢測法生理鹽水樣液制備:100級,無菌方法,至少3個包裝,稱取10g1g,剪碎后加入200ml生理滅菌鹽水中,充分混勻。活菌培養計數:取上清液接種5個平皿。報告:菌落總數在100以內,實報;大于100取2位有效數字。超過標準值時要復檢。復檢:復測2次,2次均合格則判定合格;仍有1次不合格則判定為不合格。2022/9/10預防醫學衛生微生物學652、其它菌檢測法-實驗部分大腸桿菌檢
31、測;銅綠假單胞菌檢測;溶血性鏈球菌檢測;真菌檢測。2022/9/10預防醫學衛生微生物學66(三)一次性使用衛生用品殺菌性能、抑菌性能及其穩定性鑒定(自學)為使樣品具有良好的代表性,應于同一批號三個運輸包裝中至少隨機抽取20件最小銷售包裝樣品,其中5件留樣,5件做抑菌或殺菌性能測試,10件做穩定性測試。 中華人民共和國國家標準一次性使用衛生用品衛生標準(GB15797) 殺菌性能抑菌性能及其穩定性鑒定2022/9/10預防醫學衛生微生物學67(四)一次性使用衛生用品衛生標準GB 15979外觀必須整潔,符合該衛生用品固有性狀,不得有異常氣味與異物。不得對皮膚與粘膜產生不良刺激與過敏反應及其他損
32、害作用。 產品須符合微生物學指標。產品種類初始污染菌cfu/g(1)細菌菌落總數cfu/g(ml)大腸桿菌致病性化膿菌(2)真菌菌落總數cfu/g(ml)手套或指套、紙巾、濕巾、帽子、內褲、電話膜200不得檢出不得檢出100抗菌(或抑菌)液體產品200不得檢出不得檢出100衛生濕巾20不得檢出不得檢出不得檢出口罩-普通級消毒級1000020020不得檢出不得檢出不得檢出不得檢出100不得檢出婦女經期衛生用品-普通級消毒級1000020020不得檢出不得檢出不得檢出不得檢出100不得檢出尿布等排泄物用品-普通級消毒級1000020020不得檢出不得檢出不得檢出不得檢出100不得檢出避孕套20不得
33、檢出不得檢出不得檢出(1)如初始污染菌超過表內數值,應相應提高殺滅指數,使達到本標準規定的細菌與真菌限值。(2)致病性化膿菌指綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌與溶血性鏈球菌。2022/9/10預防醫學衛生微生物學69(四)一次性使用衛生用品衛生標準 GB 15979衛生濕巾除必須達到表中的微生物學標準外,對大腸桿菌和金黃色葡萄球菌的殺滅率須90,如需標明對真菌的作用,還須對白色念珠菌的殺滅率90,其殺菌作用在室溫下至少須保持1年。抗菌(或抑菌)產品除必須達到表中的同類同級產品微生物學標準外,對大腸桿菌和金黃色葡萄球菌的抑菌率須50(溶出性)或26(非溶出性),如需標明對真菌的作用,還須白色念珠菌的抑菌
34、率50(溶出性)或26(非溶出性),其抑菌作用在室溫下至少須保持1年。任何經環氧乙烷消毒的衛生用品出廠時,環氧乙烷殘留量必須250g/g。 2022/9/10預防醫學衛生微生物學70抽檢舉例2007年,國家質檢總局公布了對衛生巾產品質量抽查結果,在抽查了北京、天津、河北、江蘇、湖北、廣東、浙江、上海、福建等9個省市59家企業生產的73種產品,產品抽樣合格率為78.1%。益母草、植物香薰護翼、絲薄護翼等。 2008年9月衛生部抽查衛生質量不合格的衛生用品名單序號標示的產品名稱標示生產日期、批號或有效期標示生產單位不合格內容1EC冰濕手帕2007/09/09兩年佛山市南海區奧碧施衛生用品有限公司1
35、.細菌菌落總數404 cfu/g,2.真菌菌落總數472 cfu/g。2心愿餐飲濕巾2008年3月2725以下5個月濟南市歷城心愿濕巾廠1.細菌菌落總數3.34107cfu/g2.真菌菌落總數3.17107cfu/g3.無主要原料名稱3濕巾2008年4月08六個月蘭州市獅龍紙品廠細菌菌落總數236 cfu/g 4一次性消毒濕巾無源源紙業1.細菌菌落總數5280 cfu/g2.真菌菌落總數4000 cfu/g3.無衛生許可證號生產日期、保質期、生產地4.名稱標示消毒5妙戀TM益母草少女系列衛生巾保質期至2011.02.15 保質期:3年滿城縣和信紙品有限公司女性衛生用品部1.真菌菌落總數1.1X102 cfu/g 2.未標示主要原料名稱6惠爾之柔大保健抗菌衛生巾2011年3月8日天津市寶坻潔維衛生制品有限公司1.真菌菌落總數8cfu/g2.產品名稱標示 保健抗菌衛生巾7惠子護翼衛生巾2006.03.01 天津寶坻區大雅衛生制品廠真菌菌落總數40cfu/g2022/9/10預防醫學衛生微生物學72四、污染及其預防正確的家庭消毒和去污染觀念;嚴格并執行國家相關標準;衛生監督檢查。2022/9/10預防醫學衛生微生物學73第3節:醫療、生活及衛生用品微生物研究的前景第13章:醫療、生活與衛生用品微生物2022/9/10預防醫學衛生微生物學74類別特征常見組分或者廢物名稱感染性
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