1、小腸淋巴瘤專業知識宣講小腸淋巴瘤專業知識宣講小腸淋巴瘤專業知識宣講培訓課件3小腸淋巴瘤專業知識宣講3小腸淋巴瘤專業知識宣講Case2 女，65歲，反復上腹痛伴肛門停止排氣、排便1個月，加重1天 4小腸淋巴瘤專業知識宣講Case2 女，65歲，反復上腹痛伴肛門停止排氣、排便1個Case3 女，59歲，2天排黑便8次 5小腸淋巴瘤專業知識宣講Case3 女，59歲，2天排黑便8次 5小腸淋巴瘤專業Case4 男，28歲 反復右下腹痛7年，排便異常4年，加重2周。 6小腸淋巴瘤專業知識宣講Case4 男，28歲 反復右下腹痛7年，排便異常 小腸淋巴瘤起源于胃腸道粘膜固有層和粘膜下層的淋巴組織常在粘膜

2、固有層或粘膜下層沿器官長軸生長,再向腔內、腔外侵犯.約占結外淋巴瘤30非霍奇金淋巴瘤占大多數，霍奇金淋巴瘤罕見。大多數來自B 淋巴細胞，小部分腸道淋巴瘤起源于T 淋巴細胞，7小腸淋巴瘤專業知識宣講 小腸淋巴瘤起源于胃腸道粘膜固有層和粘膜下層的淋巴組織7小腸影像表現好發部位：末端回腸腸壁增厚為主要表現，病變范圍較廣泛，典型表現：動脈瘤樣擴張，有一定擴張性和柔軟度，梗阻征象較少見（動力性）密度相對較均勻，內部很少壞死或壞死灶較小增強掃描呈輕至中度強化病變周圍脂肪間隙大多清晰，向周圍侵犯較少腹腔或腹膜后淋巴結腫大多見8小腸淋巴瘤專業知識宣講影像表現好發部位：末端回腸8小腸淋巴瘤專業知識宣講9小腸淋巴

3、瘤專業知識宣講9小腸淋巴瘤專業知識宣講小腸間質瘤好發部位：多見于空腸向腔內或腔外生長，腫塊常較局限低風險：6cm，邊界欠清晰，出血、壞死或囊變多見增強掃描病灶呈明顯強化常無腹腔淋巴結腫大10小腸淋巴瘤專業知識宣講小腸間質瘤好發部位：多見于空腸10小腸淋巴瘤專業知識宣講空腸低風險間質瘤11小腸淋巴瘤專業知識宣講空腸低風險間質瘤11小腸淋巴瘤專業知識宣講小腸腺癌起源：粘膜上皮細胞，十二指腸腺癌（降部）較空腸及回腸多見腸壁增厚形態僵硬、粘膜中斷破壞管腔狹窄梗阻機械性增強掃描呈明顯不均勻強化分化低，易直接侵犯周圍組織和遠處轉移12小腸淋巴瘤專業知識宣講小腸腺癌起源：粘膜上皮細胞，十二指腸腺癌（降部）較

4、空腸及回13小腸淋巴瘤專業知識宣講13小腸淋巴瘤專業知識宣講克羅恩病慢性非特異性腸道炎癥性疾病好發于末端回腸典型呈跳躍式分布的節段性腸壁增厚，增強呈“靶”征或“雙環”征。腸壁水腫及纖維化腸腔狹窄變形、消失。腸外表現:蜂窩組織炎、瘺管或膿腫形成。腸壁或腸周血管聚集擴張呈“木梳”征（系膜纖維脂肪增厚）腸系膜及腹膜后淋巴結反應性增生腫大。14小腸淋巴瘤專業知識宣講克羅恩病慢性非特異性腸道炎癥性疾病14小腸淋巴瘤專業知識宣講 MRI能清楚地顯示“梳樣征”及增厚的腸壁15小腸淋巴瘤專業知識宣講 MRI能清楚地顯示“梳樣征”及增厚的腸壁15小腸淋巴瘤小結淋巴瘤：回腸，動脈瘤樣擴張，范圍廣、梗阻少、淋巴結腫大、輕中度強化間質瘤：空腸，腸腔內外局限性、密度不均（高）、明顯強化、常無淋巴結腫大腺癌：十二指腸，粘膜中斷破壞、分化低、易直接侵犯和遠處轉移、梗阻多，明顯強化Crohn病：末端回腸，跳躍式節段性腸