1、文檔來源為 :從網絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.88 、何謂醫院感染發病率？ 答： 指在一定時間住院病人中新發醫院感染病例的頻率。 計算公式： 醫院感染發病率同期新發醫院感染病例數觀察期間的住院患者數100%。 89 、醫院感染的報告時限和方式如何？ 答：確診后24 小時內填報醫院感染病例報告卡并投入報告箱內或直接交醫院感染管理科。 90 、何謂醫院感染流行？答：是指一個醫院在一段時間內某種醫院感染病例不斷發生， 其發生率顯著超過歷年散發發病率水平或為前一年同期的23 倍。 91、何謂醫院感染暴發？答：是指在醫療機構或某病區的患者中，短時間內突然發生數例（ 3 例）同種同源

2、感染病例的現象。 92 、何謂突發醫院感染事件？ 答：（ 1）本省或本地區出現醫院突發同樣性質 “院感 ”事件。 (2) 本單位某一病房短期內出現同類感染疾病 3 例或 3 例以上的院內感染病人，或出現特殊病原菌（如 MRSA 耐甲氧西林金葡菌、 VRSA 耐萬古霉素金葡菌、 VRE 耐萬古霉素腸球菌）1 例，并有流行或暴發趨勢。 (3) 本單位某病區同樣性質 “院感 ”病例高于前一年同期水平文檔來源為 :從網絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.23 倍；在短時間內對波及整個病區及多個病區或多個病區突發同樣性質院感； 特殊病原體（如 MRSA 等）出現 23 例。93 、突發醫院

3、感染事件控制措施有哪些？ 答：（1）醫院感染管理科接到報告后立即對懷疑患有同類感染的病例進行確認，計算罹患率。若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫院感染一般發病率水平，則證實有流行或暴發。 （2）臨床科必須協助醫院感染管理科查找感染源，協助調查，并積極救治病人，實行正確的消毒隔離措施。（3）查找引起感染的因素，對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調查。（4）隔離感染病人或保護易感病人。當感染的病原體毒力大、傳染性強時，應將病人隔離，避免病原體擴散。如病原為條件致病菌時，首選保護性隔離措施。（ 5）分組護理：將護理感染病人與護理非感染病人的工作人員分開，病人安置在相對集中的病室。（ 6）加強洗手和

4、無菌操作技術。 （ 7）搞好環境衛生及消毒：做好空氣、物表、地面的消毒，可用含有效氯500 L 消毒劑擦拭物表和濕式拖掃地文檔來源為 :從網絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.面。 (8)控制某些特殊抗生素的應用：當醫院感染為質粒暴發時，應根據細菌耐藥性嚴格控制某些抗生素的應用。（ 9）制定和組織落實有效控制措施：包括對病人作適當的治療，進行正確的消毒處理，必要時隔離病人，甚至暫停接收新病人。（ 10）分析調查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述；分析暴發的原因，推測可能的感染源、感染途徑、感染因素，結合試驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。 （11 ）寫

5、出調查報告，總結經驗，制定防范措施。 （12）繼續監測是否有續發病例出現，通過監測結果來評價控制措 施的效果。94 、醫院環境是如何劃分的？ 答：醫院環境共分為四類： 類環境：層流潔凈手術室、層流潔凈病房。 類環境：普通手術室、供應室無菌區、 產房、嬰兒室、早產兒室、保護性隔離病室、燒傷病室、 ICU 室等。 類環境：兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室、各類普通病房和房間。 類環境：感染性疾病科。 95 、類、類、文檔來源為 :從網絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.類環境衛生學標準各如何？答：類環 境 衛 生 學 標 準 ： 空 氣 1

6、0cfu m3, 物 體 表 面 5cfu m2 ，醫護人員手 5cfu m2 ，不得檢出致病菌。 外科手消毒不得檢出任何細菌。 類 環 境 衛 生 學標 準 : 空 氣 200cfu m3, 物 體 表 面5cfu m2 ，醫護人員手5cfu m2 ，不得檢出致病菌,新生兒室、早產兒室醫護人員手和物表不能檢出沙門氏菌。 外科手消毒不得檢出任何細菌。類環境衛生學標 準 ： 空 氣 500cfu m3, 物 體 表 面 10cfu m2 ，醫護人員手 10cfu m2 ，不得 檢出致病菌 ,兒科病房 醫 護人 員手和物表不能檢出沙門氏菌。 96 、使用中消毒劑衛生學標準任何？ 答：使用中消毒劑衛

7、生學標準細菌含量必須 100cfu，不得檢出致病性微生物。 97、使用中滅菌劑衛生學標準任何？ 答 : 使用中滅菌劑衛生學標準是不得檢出任何微生物。 98、使用中消毒劑其濃度多長時間監測一次？ 答：含氯消毒劑、過氧乙酸每日監測；戊二醛每周監測一次；浸泡文檔來源為 :從網絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.胃鏡、膀胱鏡的戊二醛應每天監測，其濃度若低于標準時隨時更換。 99 、醫院消毒滅菌標準中不得檢出致病微生物主要指什么病原菌？ 答：主要指金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、沙門菌。100 、壓力蒸汽滅菌的監測有哪些基本要求？ 答：必須進行工藝監測、化學監測和生物監測。工藝監測應每鍋

8、進行，并詳細記錄。化學監測應每包進行，手術包尚需進行中心部位的化學監測。預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進行 B-D 試驗。生物監測應每月進行。新滅菌器使用前必須先進行生物監測， 合格后才能使用。對擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝，也必須先進行生物監測，合格后才能使用。 101 、壓力蒸汽滅菌其化學指示膠帶和指示卡監測的意義各是什么？ 答：將化學指示膠帶粘貼于每一待滅菌物品包外，經一個滅菌周期后，觀察其顏色的變化，以指示是否經過滅菌處理。 指示卡即能指示溫度，又能指示溫度持續時間，并根據其顏色及性狀的改文檔來源為 :從網絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.變判斷

9、是否達到滅菌條件。 111、使用戊二醛的注意事項是什么？ 答：（ 1）戊二醛對手術刀片等碳鋼制品有腐蝕性，使用前應加入 0.5亞硝酸鈉防銹。 （2）使用過程中應加強戊二醛濃度檢測，濃度低于 2時及時更換。 （3）戊二醛對皮膚黏膜有刺激性，接觸戊二醛溶液時應戴橡膠手套，防止濺入眼內或吸入體內。112 、一般診療物品包括哪些？答：包括體溫表、聽診器、血壓計袖帶、壓舌板、開口器、舌鉗子、吸引器、引流瓶、胃腸減壓器、氧氣濕化瓶、呼吸機麻醉機及霧化器的螺紋管道、 氧氣面罩、麻醉口罩、擴陰器等。113 、接觸未破損皮膚的器具如何清潔與消毒？答：接觸皮膚的一般診療用品如血壓計袖帶和聽診器應保持清潔，如有污染

10、應隨時用清潔劑和水清潔。血壓計袖帶若被血液、體液污染，應在清潔的基礎上使用含有效氯 250 500 L 的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈，晾干備用。聽診器可在清潔的基礎上用乙醇擦拭消文檔來源為 :從網絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.毒。 114 、接觸黏膜的醫療器具如何清潔與消毒？ 答 : 接觸未破損粘膜的器具如擴陰器、開口器、舌鉗子、壓舌板、體溫表等器具，用后應先清洗去污、擦干。耐高溫的器具如擴陰器、開口 器、舌鉗、壓舌板可選擇壓力蒸汽滅菌；不耐高溫的體溫表可在清潔的基礎上采用 75乙醇或含氯消毒劑 500 L 浸泡 30 分鐘后，清水沖凈擦干保存備用。 115 、通過管道

11、間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如何清潔與消毒？ 答：通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、呼吸機麻醉機及霧化器的螺紋管道、氧氣面罩、麻醉口罩、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等可在清潔的基礎上采用壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的部分可清潔后用500 L 含氯消毒劑中浸泡30 分鐘后清水沖凈、晾干封閉保存備用。有條件的醫院可采用洗凈消毒裝置進行清洗， 80C90消毒、烘干自動完成，清潔干燥封閉保存備用。 116 、氧氣濕化瓶、呼吸機管道多長時間消毒一次？ 答：連續使用的氧氣文檔來源為 :從網絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.濕化瓶、呼吸機管道，每周更換消毒 12次，每天更換濕化瓶內無

12、菌蒸餾水一次。 117 、含氯消毒劑浸泡消毒的使用方法如何？ 答：將待消毒的物品放入裝用含氯消毒劑溶液的容器中，加蓋。對細菌繁殖體污染的物品的消毒，可用含有效氯 500/L 的消毒液浸泡 10 分鐘；對經血傳播病原體（HIV 、HBV）、分枝干菌和細菌芽孢污染的物品的消毒可用含有效氯2000 5000 /L 的消毒液浸泡 30 分鐘以上。 118 、腸道傳染病人排泄物的消毒方法如何？ 答：用含氯消毒劑干粉（漂白粉、優氯凈等）加入排泄物中，使含有效氯 1000 /L，攪拌后作用 26 小時，或按 1： 4 比例（即份漂白粉與 4 份糞便）攪拌均勻，作用 2 小時后倒入廁所。對醫院污水的消毒，用干粉 50 /L 用量加入污水中，并攪拌均勻，作用 2 小時后排放。 119 、含氯消毒劑的注意事項有哪些？ 答:（1）粉劑應于陰涼處避光、防潮、密封保存；水劑應于陰涼處避光、密閉保存。所需溶液應現配現用。 （ 2）配制漂白粉文檔來源為 :從網絡收集整理.word 版本可編輯 .歡迎下載支持.等粉劑溶液時應戴口罩和手套。 （ 3）未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，不應做金屬器械的消毒。 （4）對織物有腐蝕和漂白作用，不應做有色織物的消毒。 （5）用于消