1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.關(guān)于休克的一般緊急治療，下列哪項(xiàng)不正確(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、創(chuàng)傷制動(dòng)、大出血止血、保證呼吸道通暢B、及早建立靜脈通路C、采取平臥體位D、早期予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧E、注意保溫正確答案:C2.下列有關(guān)傷口的處理中，錯(cuò)誤的是：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、受傷12小時(shí)，傷口輕度污染，清創(chuàng)后可一期縫合B、受傷12小時(shí)，污染較重的傷口，清創(chuàng)后可作延期縫合C、受傷2428小時(shí)后傷口仍無(wú)明顯感染，清創(chuàng)后可將縫線結(jié)扎使創(chuàng)緣對(duì)合D、戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合E、受傷達(dá)

2、24小時(shí)的關(guān)節(jié)開(kāi)放性損傷，清創(chuàng)后可予以縫合正確答案:D3.患者王某，16歲，吸入刺激性氣體后，哮喘發(fā)作，肺部叩診呈(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、清音B、鼓音C、實(shí)音D、過(guò)清音E、濁音正確答案:D4.你接到一個(gè)緊急求助電話，一名成年男性被發(fā)現(xiàn)躺在床上，沒(méi)有意識(shí)，沒(méi)有外傷的證據(jù)，你應(yīng)該使用什么方法打開(kāi)氣道？(所屬章節(jié)：第十六章-第二節(jié) ，難度：3)A、將手指放在他的嘴里，向前推下頜B、仰頭抬頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉E、徒手氣管切開(kāi)正確答案:B5.根據(jù)胸膜破裂口的不同，自發(fā)性氣胸分成：(所屬章節(jié)：第四章-第三節(jié) ，難度：2)A、一般性氣胸B、開(kāi)放性氣胸C、閉合性氣胸D、張力性氣胸

3、E、上位氣胸正確答案:A,C,D6.引起自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的疾病是：(所屬章節(jié)：第四章-第三節(jié) ，難度：3)A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、塵肺正確答案:A7.鈍物打擊所致皮膚、軟組織撕裂，傷口周圍組織有明顯挫傷應(yīng)屬：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、擠壓傷B、沖擊傷C、切割傷D、多處傷E、撕裂傷正確答案:E8.心臟驟停是指：(所屬章節(jié)：第十六章-第一節(jié) ，難度：2)A、各種原因所致心臟射血功能的突然中止B、心臟停止跳動(dòng)C、心電圖呈直線狀D、腦死亡E、房顫正確答案:A9.下列因素哪一項(xiàng)不屬于有害物理因素(所屬章節(jié)：第十一章-第一節(jié) ，難度：1)A、高溫、低溫B、高溫、

4、低溫C、噪聲、振動(dòng)D、電離和非電離輻射E、細(xì)菌及病毒正確答案:E10.口服所致急性中毒時(shí)，下列哪種情況不宜洗胃(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：3)A、發(fā)病初期B、昏迷C、吞服有機(jī)磷農(nóng)藥D、誤服腐蝕性毒物，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿E、誤服過(guò)量安眠藥正確答案:D11.急性一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)制，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié)：第十章-第十一節(jié) ，難度：2)A、主要為組織缺氧B、CO與Hb有特強(qiáng)親和力C、COHb失去攜氧能力D、COHb容易解離E、中樞和全身缺氧癥狀正確答案:D12.心臟驟停與心肺復(fù)蘇相關(guān)的缺血再灌注損傷的病理生理機(jī)制不包括以下哪個(gè)階段：(所屬章節(jié)：第十六章-第一節(jié) ，難度：2)A、驟停前期B、驟停

5、期C、復(fù)蘇期D、復(fù)蘇后期E、健康期正確答案:E13.決定淹溺預(yù)后最重要的因素是：(所屬章節(jié)：第十一章-第一節(jié) ，難度：1)A、缺氧的時(shí)間和程度B、淹溺地點(diǎn)C、淹溺季節(jié)D、淹溺方式E、低溫?fù)p傷程度正確答案:A14.男，20歲。突發(fā)右側(cè)胸痛伴氣短一天入院。體檢示右胸叩診呈鼓音。該患者最可能出現(xiàn)的胸部X線片表現(xiàn)是：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：3)A、膈疝B、氣胸C、少量胸腔積液D、肺氣腫E、巨大肺大泡正確答案:B15.失血性休克的治療主要是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)A、密切監(jiān)測(cè)血壓B、保暖C、留置導(dǎo)尿管D、補(bǔ)充血容量，積極處理原發(fā)病E、快速輸全血正確答案:D16.下列對(duì)骨折部位的臨時(shí)

6、固定原則描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(所屬章節(jié)：第十七章-第二節(jié) ，難度：3)A、注意傷員全身情況B、外露的骨折端立刻送回傷口C、畸形的傷部不必復(fù)位D、固定要牢靠E、松緊要適度正確答案:B17.怎樣判斷是有毒蛇咬傷：(所屬章節(jié)：第十一章-第九節(jié) ，難度：2)A、毒蛇外形一般頭大頸細(xì)，頭部呈三角形，尾短而突然變細(xì)，身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長(zhǎng)有成對(duì)的毒牙C、咬傷后局部常留有1對(duì)較深而粗的毒牙牙痕D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死E、全身癥狀比較重正確答案:A,B,C,D,E18.患者女，65歲。以呼吸困難5小時(shí)入院，既往有慢支和冠心病病史，下述哪一項(xiàng)最有利于鑒別心源性和肺源性呼吸困難(

7、所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、肺部干音為主兼有少量的濕音B、呼氣性呼吸困難為主C、快速腦利鈉肽（BNP）檢測(cè)D、心率快偶有期前收縮E、靜注氨茶堿有效正確答案:C19.引起支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、遺傳因素B、支氣管粘膜下迷走神經(jīng)感受器敏感C、受體功能低下D、支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)E、氣道變應(yīng)性炎癥正確答案:E20.預(yù)防急性腎衰竭的措施中，下列哪項(xiàng)不正確：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：3)A、誤輸異型血時(shí)宜用甘露醇及碳酸氫鈉B、術(shù)中或術(shù)后少尿，可用速尿或甘露醇靜滴C、不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧藥麻醉D、及時(shí)補(bǔ)足血容量不足E、若有休克宜用去甲腎上

8、腺素升壓正確答案:E21.關(guān)于沖擊傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、人體受沖擊波的高壓作用可造成體表多處傷口B、又稱爆震傷，為超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致C、聽(tīng)器沖擊傷可導(dǎo)致鼓膜破裂D、腹部沖擊傷可有腸胃或膀胱可發(fā)生破裂E、胸部沖擊傷可有肺泡壁發(fā)生破裂正確答案:A22.心臟驟停的心電圖表現(xiàn)不包括：(所屬章節(jié)：第十六章-第一節(jié) ，難度：2)A、心室顫動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速D、心室靜止E、無(wú)脈心電活動(dòng)正確答案:B23.男性49歲,突發(fā)心前區(qū)疼痛30分鐘來(lái)急診就診, ECG示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高2-5mm，血壓140/85mmHg，如確診AMI，最佳治療方案

9、是(所屬章節(jié)：第五章 ，難度：3)A、藥物保守治療B、擇期PCI治療C、急診溶栓治療D、急診冠脈搭橋手術(shù)E、急診PCI治療正確答案:E24.急性腎功能衰竭的最常見(jiàn)的危及生命的電解質(zhì)紊亂是：(所屬章節(jié)：第九章-第二節(jié) ，難度：4)A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、高鈣血癥正確答案:B25.有關(guān)ARDS的診斷以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：1)A、有誘發(fā)ARDS的基礎(chǔ)病因，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、膿毒癥等B、急性呼吸困難節(jié)律頻速C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤(rùn)病灶D、一般的氧療其低氧難以糾正E、動(dòng)脈血?dú)夥治鍪钦５恼_答案:E26.關(guān)于創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)描述錯(cuò)誤的是：(所屬章節(jié)：第十七章

10、 ，難度：3)A、如不發(fā)生感染、異物存留等，炎癥可在35日趨向消退B、傷后不久周圍組織血管通透性升高，血漿滲出，使局部紅腫痛C、創(chuàng)傷性炎癥不利于創(chuàng)傷的修復(fù)D、以上炎癥反應(yīng)是由一些炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子激起E、傷后組織裂隙內(nèi)充有血液、血凝塊、脫落的細(xì)胞正確答案:C27.止血方法包括：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：2)A、指壓法B、加壓包扎止血法C、填塞止血法D、止血帶法E、鉗夾止血法正確答案:A,B,C,D,E28.有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是：(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：2)A、磁共振水成像B、每小時(shí)尿量C、血常規(guī)D、血尿素氮和肌酐E、腎穿刺活檢正確答案:A29.男性，58歲，平素

11、健康，近半月夜間陣發(fā)性哮喘發(fā)作，被迫坐位，氣急，10分鐘后自行緩解，查體：肥胖，BPl70110mmHg，R25次分，Pll0次分，兩肺底部濕音，無(wú)哮鳴音，初步診斷為(所屬章節(jié)：第四章-第二節(jié) ，難度：2)A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、喘息性支氣管炎D、運(yùn)動(dòng)性哮喘E、以上都不是正確答案:B30.急性中毒的救治原則及措施有哪些？(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：4)正確答案:（1） 迅速排除毒物（2） 促進(jìn)毒物排泄（3） 特效解毒劑（4） 對(duì)癥處理31.支氣管哮喘與心源性哮喘最主要的區(qū)別點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、心血管疾病的病史和體征B、過(guò)敏史C、肺氣腫D、反復(fù)發(fā)作史E、肺部音正確答案

12、:A32.女，58歲，發(fā)熱，左胸痛3天。查體：T：37.5，BP150/90mmHg,左下肺呼吸音減弱，可聞及雙向摩擦音，心率100次/分。該患者最可能的診斷是：(所屬章節(jié)：第六章-第二節(jié) ，難度：3)A、肺炎B、自發(fā)性氣胸C、心肌梗死D、肺栓塞E、胸膜炎正確答案:E33.患者呼吸和心搏突然停止時(shí)的表現(xiàn)，不包括：(所屬章節(jié)：第十六章-第二節(jié) ，難度：3)A、意識(shí)突然喪失B、面色蒼白或發(fā)紺C、瞳孔散大D、全身大汗，血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐，隨后全身肌肉松軟正確答案:D34.碘解磷定對(duì)何種磷酰化膽堿酯酶有效(所屬章節(jié)：第十章-第二節(jié) ，難度：3)A、早期形成B、老化C、形成數(shù)小時(shí)后D、形成

13、兩日后E、任何時(shí)期形成正確答案:A35.急性大失血后的24小時(shí)內(nèi)，判斷失血量主要是依靠：(所屬章節(jié)：第七章-第二節(jié) ，難度：3)A、血常規(guī)B、臨床表現(xiàn)C、病因D、既往經(jīng)驗(yàn)E、肝腎功能正確答案:B36.連續(xù)使用止血帶的時(shí)間不宜超過(guò)：(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)A、30分鐘B、3小時(shí)C、2小時(shí)D、1小時(shí)E、4小時(shí)正確答案:D37.治療失血性休克的關(guān)鍵是：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用正確答案:B38.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法(所屬章節(jié)：第十章-第一節(jié) ，難度：3)A、吸氧