1、2022-2023年（備考資料）臨床醫學期末復習-神經病學（本科臨床定向專業）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.肱二頭肌反射中樞在A、C34B、C45C、C56D、C78E、C8T1正確答案:C2.原發性癲癇主要特征是：A、詳細檢查不能發現顱內病變B、以全身發作為主C、發作時有意識障礙D、精神異常E、人格改變正確答案:A,B,C3.病毒性腦膜炎主要是由腺病毒引起。（章節：第十章第一節難度：1）正確答案:錯誤4.患者，女，55歲高血壓20年，不規則服藥，某日晨突發頭痛，意識不清，30分鐘后送到醫院。體檢：昏迷，血壓210/110mmHg，雙眼向右側凝視，左足外旋位。（1）最

2、可能的診斷是什么？A、心肌梗死B、腦出血C、蛛網膜下腔出血D、腦梗死E、腦炎正確答案:B（2）最可能的病變部位是？A、右側腦干B、右側半球C、左側腦干D、左側半球E、左側間腦正確答案:B（3）哪項輔助檢查對明確診斷最有價值？A、頭顱CTB、頭顱MRIC、TCDD、腰穿E、DSA正確答案:A5.Millard-Gubler綜合征的表現不包括A、同側展神經癱瘓B、同側面神經癱瘓C、對側舌下神經中樞性癱瘓D、對側上下肢中樞性偏癱E、眼球側視運動障礙正確答案:E6.最精確診斷急性腦梗死病灶的輔助檢查是A、MRI彌散加權成像B、磁共振血管成像C、MRI灌注加權成像D、磁共振波譜成像E、高分辨磁共振正確答

3、案:A7.意識的內容包括 、感知力、注意力、記憶力、思維、情感和行為 。正確答案:定向力8.中毒代謝性神經病最常見的病理改變是哪種：A、華勒變性B、軸突變性C、神經元變性D、節段性脫髓鞘E、小靜脈周圍炎性細胞浸潤正確答案:B9.男性，58歲，有高血壓史，在工作中突然頭痛，嘔吐，左側肢體不能活動2小時，立即入院。體檢：血壓200/150mmHg，神志清，雙眼向左側注視看不見物體，左中樞性面舌癱，左側偏癱，腦膜刺激征陰性，其病變部位可能在A、右側額葉B、左側額葉C、右側內囊D、左側內囊E、左側頂葉正確答案:C10.自動癥正確答案:在癲癇過程中或發作后意識模糊狀態下出現的具有一定協調性和適應性的無意

4、識動作。11.視野檢查發現，左眼視野正常，右眼視野全盲，其視通路病變部位在左側 _神經正確答案:視12.診斷蛛網膜下隙出血，下列哪項說法不正確A、明顯的意識障礙B、腦膜刺激征C、血性腦脊液D、突然發生的劇烈頭痛E、起病急驟，情緒激動等因素為其誘因正確答案:A13.對結核性腦膜炎臨床表現描述錯誤的是A、多起病隱襲，慢性病程，也可急性或亞急性起病B、可缺乏結核接觸史C、有腦膜刺激癥狀和顱內壓增高表現D、可致腦神經損害E、老年人患者頭痛、嘔吐、顱內壓增高癥狀更明顯正確答案:E14.淺昏迷正確答案:意識完全喪失，仍有較少的無意識自發動作，腦干反射（如吞咽反射、角膜反射、瞳孔光反射）仍然存在，生命體征無

5、明顯改變。15.偏頭痛屬于原發性頭痛（章節：第七章第一節難度：1）正確答案:正確16.反拗危象正確答案:由于對抗膽堿酯酶藥物不敏感而出現的嚴重的呼吸困難,此時應停止抗膽堿酯酶藥物。17.腦梗死患者出現同向性偏盲病損位于A、同側視神經B、視交叉C、對側視束D、對側顳葉視輻射E、對側頂葉視輻射正確答案:C18.腦出血病人出現左側瞳孔散大，右側偏癱及嘔血，提示病變可能在：A、下視丘病變B、左側內囊病變C、右側天幕疝D、腦干病變E、皮質病變正確答案:C,D19.短暫性腦缺血發作（TIA）治療目的是：消除病因、預防復發及。正確答案:保護腦功能20.癲癇持續狀態正確答案:或稱癲癇狀態，是指一次癲癇發作持續

6、30分鐘以上，或連續多次發作，發作間期意識或神經功能未恢復至通常水平狀態。21.慌張步態見于_病正確答案:帕金森22.右側三叉神經病損表現為：A、左面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向右側B、右面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向左側C、右面部痛溫覺障礙，右閉目不能D、右面部痛溫覺障礙，左閉目不能E、右面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向右側正確答案:E23.40歲男性，2年來發作性四肢抽動，伴咬舌及尿失禁，每次發作持續23分鐘，近來發作次數增加，每月均有發作而來就診，體檢神經系統無陽性體征。為進一步找病因，意義不大的輔助檢查是：A、CTB、腦電圖C、MRID、腰穿E、腦血管造影正確答案:B24.25歲男性農民，一周

7、前有感冒病史，經治療好轉。3天前出現雙下肢無力，胸部有束帶感，小便潴留。體檢：雙下肢遲緩性癱瘓，乳頭水平以下痛覺減退，回答以下問題：（1）此病人脊髓損害的部位應在什么水平？A、T3-T4B、T6-T7C、T1-T2D、T5-T6E、C2-C4正確答案:A（2）此病人尿潴留的原因是什么？A、脊髓后束受損B、脊髓前束受損C、脊髓小腦束D、脊髓丘腦束E、皮質脊髓束受損正確答案:B（3）此病人最可能的診斷是什么？A、脊髓空洞癥B、脊髓半切癥C、急性脊髓炎D、脊髓壓迫E、腿髓鞘病變正確答案:C（4）在恢復期主要選擇什么治療方法？A、持續皮質類固醇激素B、持續免疫球蛋白滴注C、加強癱瘓肢體的功能鍛煉D、持

8、續使用抗生素治療E、使用免疫抑制劑正確答案:C25.治療帕金森病的藥物有：A、左旋多巴B、左旋多巴和多巴脫羧酶抑制劑混合劑C、安坦D、金剛烷胺E、普拉克索正確答案:A,B,C,D,E26.頭不能向左側偏以對抗檢查者的阻力是右側_肌癱瘓。正確答案:胸鎖乳突肌27.下列哪一項是運動神經元病的有效治療方法A、糖皮質激素B、大劑量維生素C、手術治療D、口服氯化鉀E、以上都不是正確答案:E28.急性脊髓炎的癱瘓類型最常見的為A、偏癱B、四肢癱C、截癱D、單癱E、以上都不是正確答案:C29.弗洛因綜合征正確答案:腦脊液蛋白含量過高時，外觀呈黃色，離體后不久自動凝固，成為弗洛因綜合征。見于椎管梗阻。30.下

9、列對感覺障礙判斷哪項不正確A、周圍神經末梢性損害可出現四肢遠端對稱性手套襪套型深淺感覺障礙B、脊髓半側損害可出現病變平面以下的同側深感覺障礙，對側痛溫覺障礙C、延髓背外側病損可出現同側面部及對側軀體的變叉性感覺障礙D、丘腦病損可引起同側偏身感覺減退或缺失，深感覺障礙重于淺感覺E、皮層性感覺障礙主要表現為實體覺，兩點辨別覺等復合感覺障礙正確答案:D31.腦梗死是腦血管疾病中最常見的類型，約占全部腦血管疾病的70%（章節：第八章第二節難度：1）正確答案:正確32.腦卒中是由于慢性腦循環障礙所致的局限性腦功能缺損綜合征（章節：第八章概述難度：1）正確答案:錯誤33.華勒變性正確答案:指神經纖維受損中斷后，因不再有軸漿運輸提供細胞體合成、維持和更新軸突所必需的成分，其斷端遠側的軸突和髓鞘很快由近向遠方發生變性、解體。解體的軸突和髓鞘由施萬細胞和巨噬細胞吞噬，斷端近側的軸突和髓鞘可有同樣變化，但一般只到距受損最近的1-2個結，接近細胞體的神經纖維斷傷可使