宮頸機能不全和宮頸縫扎術_第1頁
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文檔簡介

1、關于宮頸機能不全和宮頸縫扎術第1頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三宮頸機能不全是先天性發育或后天性損傷造成的是中期妊娠習慣性流產及早產的常見原因,發生率約占妊娠婦女的0.10.8%第2頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三診 斷病史:1、有反復晚期自然流產,早產史; 2、有宮頸損傷或手術史。非孕期婦科檢查發現宮頸松弛,8號宮頸擴張棒可順利通過宮頸內口,無阻力或疼痛排卵期子宮碘油造影:宮頸內口增寬,直徑大于19mm第3頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三治 療非孕期手術治療:宮頸內口固縮術和宮頸內口環形緊縮術孕期手術治療:在妊娠中

2、期(上次流產前2周)行宮頸內口縫合或環扎術第4頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三宮頸縫扎術第5頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三手術指征及注意事項孕前診斷明確的宮頸機能不全無出血、宮縮、破膜情況胎兒存活無畸形操作前一周無性生活選擇手術時機,孕1424周,最佳18周;20周后易發生胎膜早破、絨毛膜羊膜炎第6頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三術前準備術前應查白帶及做陰道分泌物培養,若陽性應治療轉陰后再行手術第7頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三方 法第8頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三第9頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三Shirodkar宮頸環扎法第10頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三改良Shirodkar宮頸環扎法第11頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三第12頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三第13頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22分,星期三第14頁,共15頁,2022年,5月20日,22點22

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