1、大學(xué)人體機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告班級(jí) ：實(shí)驗(yàn)日期 ：姓名 ：【實(shí)驗(yàn)題目】影響尿生成的因素【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?、通過實(shí)驗(yàn)熟悉哺乳動(dòng)物腹部手術(shù)操作，學(xué)習(xí)膀胱插管。2、通過觀察家兔尿生成的影響因素，加深對(duì)尿生成的過程和調(diào)節(jié)機(jī)制的理解。實(shí)驗(yàn)原理尿生成的過程包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的選擇性重吸收和分泌三個(gè)過程。凡能影響上述過程的因素，都可以影響尿的生成，從而引起尿液質(zhì)和量的變化。【實(shí)驗(yàn)對(duì)象】家兔。【實(shí)驗(yàn)器材和藥品】BL-410實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)，兔手術(shù)器械，兔手術(shù)臺(tái)，注射器，輸液裝置和三通閥，壓力換能器，動(dòng)脈插管，動(dòng)脈夾，氣管插管，膀胱插管，紗布，棉線，20%氨基甲酸乙酯，去甲腎上腺素，20%葡萄糖，垂體后葉素，尿糖試紙

2、，肝素，生理鹽水。【實(shí)驗(yàn)步驟】1、手術(shù)1)、稱重，麻醉，固定。2)、靜脈輸液。3)、氣管插管。4)、分離右側(cè)迷走神經(jīng)、左頸總動(dòng)脈。5)、膀胱插管。2、BL-410 操作打開BL-410實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目循環(huán)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)脈血壓的引導(dǎo)記錄出動(dòng)脈血壓曲線。【實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目】1、待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尿量穩(wěn)定后，記錄一段正常血壓曲線和一分鐘尿液的滴數(shù)作為下一項(xiàng)目的對(duì)照。2、靜脈注射20%葡萄糖 10ml，觀察血壓和尿量的的改變。3、注射去甲腎上腺素0.5ml 。4、注射生理鹽水20ml,1min 內(nèi)注射完。5、注射垂體后葉素半支。6、注射速尿半支。7、剪斷并結(jié)扎右迷走神經(jīng)，用連續(xù)電脈沖刺激右迷走神經(jīng)外周端2030 秒使血壓降至6.

3、67kPa 左右，觀察尿量的變化。【實(shí)驗(yàn)結(jié)果】1、正常血壓曲線如下：正常一分鐘尿液滴數(shù)： 28 滴尿糖試紙呈淺綠色（ 250mg/dl,+ ）2、靜脈注射 20%葡萄糖 10ml 后，血壓曲線如下：一分鐘尿液滴數(shù)： 70 滴尿糖試紙呈棕色（ 2000mg/dl,+ ）3、注射去甲腎上腺素0.5ml 后，血壓曲線如下：一分鐘尿液滴數(shù)： 2 滴4、注射生理鹽水20ml 后，血壓曲線如下：一分鐘尿液滴數(shù)： 58 滴5、注射垂體后葉素半支后，血壓曲線如下：一分鐘尿液滴數(shù)： 8 滴6、注射速尿半支后，血壓曲線如下：一分鐘尿液滴數(shù)： 76 滴7、刺激迷走神經(jīng)后血壓曲線如下：一分鐘尿液滴數(shù)：3 滴【實(shí)驗(yàn)討論

4、】1、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，正常情況下血壓很穩(wěn)定，尿液中有少量葡萄糖。尿液中本不應(yīng)該有葡萄糖， 分析原因可能是做膀胱插管時(shí)，膀胱出的血?dú)埩粼诎螂字校箅S尿液排除來了，檢查出的葡萄糖其實(shí)是血糖。2、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，靜脈注射20%葡萄糖 10ml 對(duì)血壓沒有影響，但尿量明顯增加， 尿糖濃度顯著升高。因?yàn)樽⑸淦咸烟呛螅I小球?yàn)V過的葡萄糖量超了近端小管對(duì)葡萄糖的最大轉(zhuǎn)運(yùn)率，造成小管液滲透壓升高，可保留一部分水在小管內(nèi)，使小管中Na 被稀釋濃度降低，因此小管液和上皮細(xì)胞內(nèi)Na 濃度梯度減小，從而使Na 重吸收減少甚至停止，小管中較多的Na 又通過滲透作用保留相應(yīng)的水，結(jié)果使尿量增加，所以不僅尿中出現(xiàn)葡萄糖，尿量也

5、明顯增加。3、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明， 注射去甲腎上腺素0.5ml 使血壓顯著上升， 尿量顯著減少。靜脈注射甲腎上腺素，去腎上腺素主要與血管平滑肌上 受體結(jié)合， 使全身血管廣泛收縮， 動(dòng)脈血壓升高。 同時(shí)腎血管收縮減少腎血流量，可以減少尿量。去甲腎上腺素還使近球細(xì)胞釋放腎素，促進(jìn)腎小管對(duì)Na 和水的重吸收，減少尿量。也可以直接刺激近端小管對(duì)水、Na 和 Cl 的重吸收，減少尿量。所以血壓顯著升高，尿量顯著減少。4、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，注射生理鹽水20ml 后，血壓基本不變，尿量明顯增加。由于注入的量不太大， 對(duì)循環(huán)血量影響較小， 所以血壓幾乎沒變化。 但注入的生理鹽水使血漿膠體滲透壓減小了， 使得腎小球有效濾

6、過壓變大了， 以致尿量增加。5、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，注射垂體后葉素半支后，血壓升高，尿量顯著減少。垂體后葉素通過激活分布于血管平滑肌的 V1 受體，引起血管收縮，血管阻力增加，血壓升高。通過激活分布在腎遠(yuǎn)端小管和集合管上的 V2 受體，增加管腔膜對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使得尿量減少。6、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，注射速尿半支后，血壓不變，尿量明顯增加。因?yàn)樗倌驅(qū)ρ獕簬缀鯖]有影響， 只作用于髓袢升支粗段， 使 Na-K-Cl 同向轉(zhuǎn)運(yùn)體受抑制，影響 Na,Cl 的吸收從而影響水的吸收，致使尿量增加。【注意事項(xiàng)】7、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，刺激迷走神經(jīng)，血壓降低，尿量減少。電刺激迷走神經(jīng)外端，神經(jīng)末梢釋放Ach ， A

7、ch 作用于心肌細(xì)胞膜上M 受體，產(chǎn)生負(fù)性變時(shí)變力變傳導(dǎo)作用，使心率下降，同時(shí)與血管平滑肌的M 受體作用引起平滑肌舒張，血壓下降。由于血壓降到了6.67KPa,超過了80-180mmHg 范圍，腎小球毛細(xì)血管血壓下降，因此腎小球有效濾過壓降低，濾過率降低， 尿量減少。1、每項(xiàng)試驗(yàn)均應(yīng)在前一實(shí)驗(yàn)效應(yīng)基本消失、尿量基本穩(wěn)定后，再進(jìn)行下一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，以排除其他因素對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。2、膀胱插管時(shí)注意勿插入黏膜層，插管后勿扭曲膀胱，避免阻塞尿液通道；此外還應(yīng)減少殘留膀胱的容積。3、應(yīng)盡快完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，以免家兔體力不支，中途死亡。遇到失意傷心事，多想有一個(gè)懂你的人來指點(diǎn)迷津，因他懂你，會(huì)以我心，換你心，

8、站在你的位置上思慮，為你排優(yōu)解難。一個(gè)人，來這世間，必須懂得一些人情事理，才能不斷成長(zhǎng)。就像躬耕于隴畝的農(nóng)人，必須懂得土地與種子的情懷，才能有所收獲。一個(gè)女子，一生所求，莫過于找到一個(gè)懂她的人，執(zhí)手白頭，相伴終老。即使蘆花暖鞋，菊花枕頭，也覺溫暖；即使粗食布衣，陋室簡(jiǎn)靜，也覺舒適，一句“懂你 ”,叫人無怨無悔，愿以自己的一生來交付。懂得是彼此的欣賞，是靈魂的輕喚，是惺惺相惜，是愛，是暖，是彼此的融化；是走一段很遠(yuǎn)的路，驀然回首卻發(fā)現(xiàn)，我依然在你的視線里；是回眸相視一笑的無言；是一條偏僻幽靜的小路，不顯山，不露水，路邊長(zhǎng)滿你喜愛的花草，靜默無語卻馨香盈懷，而路的盡頭，便是通達(dá)你心靈的小屋瑟瑟嚴(yán)冬，窗外雪飄，絮絮自語說了這