1、 健 康 教 育湖南師范大學醫學院柳 強9/9/2022 生理健康教育 的教學內容 傳染病的防治 常見內外科疾病的防治 急救基礎知識 傳染病的防治傳染病的概念常見的傳染病防治性傳播疾病的防治 傳染病的概念是指由于病原微生物和寄生蟲感染機體后產生的具有傳染性的疾病 引起人類傳染病的病原微生物病 毒 細 菌支原體立克次體衣原體螺旋體放線菌真 菌朊毒體 常見的傳染病防治 病毒性肝炎 結核病 流行性感冒 病毒性肝炎 是由肝炎病毒引起的以 肝臟病變為主的一組傳 染病 肝炎病毒 肝炎病毒可分為甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型等七型肝炎病毒，每一型肝炎病毒相應引起一種病毒性肝炎 流行概況我國是病毒性肝炎的高發區

2、甲型肝炎和乙型肝炎在我國最常見甲型肝炎易暴發乙型肝炎以散發為主，且有明顯的家庭聚集現象 流行環節甲型肝炎乙型肝炎傳染源病人病人、病毒攜帶者 傳 播途 徑 日常生活接觸食物 、水日常生活接觸血液、母嬰、性接觸 易 感人 群普遍易感普遍易感 臨床表現急性肝炎甲肝潛伏期5-45天乙肝潛伏期30-180天食欲減退、乏力、肝區疼痛、肝腫大、肝功能異常慢性肝炎多由急性乙型、丙型、丁型肝炎轉變的易發展為肝硬化和肝癌 病毒性肝炎的治療注意休息，不過度勞累，加強營養，不飲酒，保持心情舒暢等一般治療降低轉氨酶、護肝等對癥治療干擾素、核苷類藥物等抗病毒治療 病毒性肝炎的預防措施甲型肝炎乙型肝炎管 理傳 染源對病人做

3、好“五早”工作，禁止獻血,調離有關的工作對病人做好“五早”工作，禁止獻血,調離有關工作病毒攜帶者禁止獻血，調離有關的工作，注意個人衛生和經期衛生，定期體檢切 斷傳 播途 徑做好“三管一滅”工作，注意個人衛生加強醫療器械和共用器具的消毒，注意個人衛生保護易感人群甲肝疫苗甲肝免疫球蛋白乙肝疫苗乙肝免疫球蛋白 結核病結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，以肺結核最為常見9/9/2022 流行概況全球每年約900萬新病人發生，每年約300萬人死于結核病我國約600萬活動性結核病人，每年 約25萬人死于結核病 結核病是全球最緊迫的公共衛生問題。每年3月24日為世界結核病防治日9/9/2022 結核病的

4、流行環節傳染源主要是病人傳播途徑主要通過空氣飛沫、痰液傳播也可通過食物傳播人群易感性當機體處于疲勞過度勞累、營養低下和患有其他疾病抵抗力低下情況下易發病 肺結核的臨床表現（1）9/9/2022 肺結核的臨床表現（2） 肺結核的治療原則合理化療對活動性肺結核堅持早期、聯合規律、全程、適量使用敏感化療藥物的原則化療藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇鏈霉素等9/9/2022 肺結核的預防措施對患者要做好“五早” 工作,講究公共衛生保持室內空氣流通,加強環境清掃與消毒加強營養,注意個人衛生具有呼吸道可疑癥狀兩周以上者，應及時到醫院檢查，以便早期發現肺結核，避免誤診新生兒和結核菌素試驗陰性者注射卡介苗9/

5、9/2022 流行性感冒的流行概況簡稱流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病起病急，傳染性強，傳播迅速一般多發生于冬季 流感病毒甲型流感病毒易發生變異，常引起流行乙型流感病毒變異較緩慢，流行較局限丙型流感病毒很少變異，多呈現散發 流行環節傳染源主要是病人主要通過空氣飛沫傳播人群普遍易感 臨床表現 潛伏期一般為1-3天以全身中毒癥狀為主，如畏寒、高熱、頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力等呼吸道癥狀較輕，如咽痛、流涕、流淚、咳嗽等 治 療臥床休息，多飲水，流質或半流質飲食等一般治療解熱、鎮痛、止咳、輸氧等對癥治療中毒癥狀較重者適當用抗病毒治療繼發細菌感染者可用抗生素治療 預防措施對患者應做好“五早”，

6、講究公共衛生流行期間進行室內的空氣消毒，注意保持室內新鮮空氣流通，避免到人多擁擠的場所，外出應戴口罩注意合理營養，適度的運動用金剛烷胺藥物預防甲型流感在流行前(秋季)對于老年人、兒童、以及使用免疫抑制劑者等注射流感疫苗 性傳播疾病的防治 性傳播疾病的概念 性傳播疾病的特點 我國重點防治的嚴重性病 -艾滋病 我國重點防治的其他性病 性傳播疾病 （sexually transmitted disease, STD）簡稱性病，是一組主要由性接觸而傳播的嚴重危害人群身心健康的傳染病 性傳播疾病的特點傳播途徑多病原體種類多傳播速度快流行范圍廣危害大高危人群明確不受自然因素影響隱性病程、容易復發 艾滋病艾

7、滋病的概念艾滋病的流行趨勢艾滋病的流行環節艾滋病的臨床表現艾滋病的治療艾滋病的預防 艾滋病 （Acquired Immune Deficiency Syndrome）全稱是獲得性免疫缺陷綜合征是指由于人體感染了人類免疫缺陷病毒（Human Immune deficiency Virus, HIV），使機體的免疫功能受到損壞而發生一系列相應的癥狀和體征的傳染病 世界艾滋病流行趨勢全球首例艾滋病病人于1981年6月5日在美國發現。聯合國艾滋病規劃署和WHO估計，全球感染HIV人數估計有3300萬人左右撒哈拉以南非洲地區感染人數占全球的70,是感染最嚴重的地區目前全球四分之一的新增病例出現在亞洲,是

8、蔓延最快的地區南美持續上升許多發達國家新增染病人數又呈反彈趨勢每年12月1日為世界艾滋病日 我國艾滋病的流行趨勢我國1985年6月報告首例艾滋病病人和4例艾滋病毒感染者到2008年底全國感染HIV人數達70萬，其中艾滋病病人達26.4萬云南、河南、廣西、新疆、廣東和四川六省區累計報告艾滋病病毒感染人數占全國累計報告數80.5,主要集中在農村，吸毒者、輸血和注射血液制品、男性同性戀等特殊人群中。男性占80.0%，20歲-39歲年輕人占80.7% 我省艾滋病的流行趨勢我省1992年首次報告艾滋病病人，2008年10月31日，全省累計發現艾滋病毒感染者6438例，其中艾滋病人1242人，死亡712人

9、 經共用注射器具吸毒感染艾滋病毒的占52.3%，經性接觸途徑傳播感染的占30.9%，母嬰傳播占0.6%，傳播途徑不詳占16.2% 艾滋病的流行環節 傳染源 HIV感染者、艾滋病病人 傳播途徑 性傳播、血液傳播、母嬰傳播 注意有些情況不會傳播艾滋病 人群易感性 人群普遍易感 不會傳播艾滋病的方式食物、水、空氣在商店、車船、辦公室、教室、圖書 館、游泳池等公共場所一般接觸共同進餐、共用餐具、臥具、浴盆、浴缸、電話機、錢幣、書籍禮儀性的握手、接吻、擁抱蚊蟲叮咬、家養動物 艾滋病的臨床表現潛伏期 一般5-10年卡氏肺囊蟲感染有咳嗽、氣短、呼吸困難等隱孢子蟲感染有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等白色念珠菌感染口

10、咽部有白色菌苔，口咽部和食道灼痛、咀嚼和吞咽困難皰疹病毒感染生殖器有皰疹，久治不愈或反復發作巨細胞病毒感染多形性紅斑、結腸炎、肺炎、視網膜脈絡膜炎卡波濟氏肉瘤 艾滋病的治療 抗病毒治療 抗腫瘤治療 抗感染治療 對癥治療 艾滋病的預防管理傳染源切斷傳播途徑保護易感人群 管理傳染源加強對HIV感染者和病人的宣傳教育，樹立健康的生活、行為規范，提高認識，使他們主動地通過正規治療，延緩發病進程，防止傳染病的擴散對高危人群進行定期檢查 切斷傳播途徑 預防性接觸傳播 預防血液傳播 預防母嬰傳播 預防性接觸傳播保持高尚的道德情操，潔身自愛遵守性道德，反對婚前性行為，反對性亂正確使用安全套，以減少感染艾滋病毒

11、的危險性 患有一般性病后應及時、積極地治療，預防艾滋病毒感染 預防血液傳播醫療器械、美容器具嚴格消毒避免不必要的輸血不要到消毒不嚴格的醫療機構打針、拔牙、針灸、美容或手術不要共用牙刷、剃須刀不吸毒避免沾上受傷者的血液 預防母嬰傳播 HIV感染者不應懷孕，已懷孕應盡早地終止妊娠，已生產者應禁止母乳喂養 保護易感人群提倡健康的生活方式，養成良好的衛生習慣，經常地進行體育鍛煉，合理營養 我國重點防治的其他性病淋病（淋病雙球菌）梅毒（梅毒螺旋體）非淋菌性尿道炎（沙眼衣原體）性病性淋巴肉芽腫（沙眼衣原體、 分解尿素支原體）生殖器皰疹（ 型單純皰疹病毒）尖銳濕疣（人類乳頭瘤病毒）軟下疳（杜克雷嗜血桿菌）

12、我國的流行概況建國前我國性病流行猖獗，建國后黨和政府采取了一系列有力措施，發病迅速下降，到1964年正式宣布基本上消滅了性病20世紀80年代以后，性病又在我國死灰復燃，發病人數逐年增加，已呈蔓延之勢，危害日益嚴重，已成為當今一個突出的社會問題 流行環節 傳染源病人、病原攜帶者 傳播途徑都可經性接觸和日常生活接觸傳播淋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹還可經母嬰傳播梅毒還可經血液傳播 人群易感性普遍易感 臨床表現（1） 臨 床 表 現淋 病男性急性尿道炎，女性外陰瘙癢、白帶多、有膿性分泌物梅 毒期梅毒有外生殖器結節期梅毒有全身梅毒疹期梅毒有全身器官的損害非淋菌尿道炎類似淋病表現，但較輕，易并發前列腺炎、精囊炎、附睪炎等 臨 床 表 現軟下疳外生殖器有炎性丘疹、膿皰、潰瘍，并發有腹股溝淋巴結炎性