1、超聲心動圖正常第1頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三超聲心動圖的內容概括 綠色為本節內容一、心臟解剖二、超聲心動圖的檢查方法 常規方法 特殊檢查方法三、常見心血管疾病的超聲診斷 （一）風濕性心臟病 （二）冠心病 （三）先天性心臟病 (四) 心肌病和其他第2頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三一、心臟解剖心臟的位置第3頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三心臟的外形第4頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三心臟的瓣膜心腔室間隔第5頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三實時顯示心臟和大血管解剖

2、結構和運動實時顯示心臟和大血管血流狀態檢測心功能超聲心動圖的功能第6頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三二、超聲心動圖的檢查方法 常規方法 （一）二維超聲心動圖(2DE) （二）M型超聲心動圖 （三）多普勒超聲心動圖 特殊方法 （一）經食管超聲、聲學造影 （二）介入性超聲、血管內超聲 （三）負荷超聲、三維超聲 第7頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三體位側臥位體位仰臥位第8頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三（一）二維超聲心動圖常用切面 胸骨旁左室長軸 胸骨旁短軸 心底短軸 二尖瓣水平短軸 乳頭肌水平短軸 心尖四腔心切面第9頁，

3、共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三1. 胸骨旁左室長軸探查方法：探頭置胸骨左緣3、4肋間 經心尖和主動脈根部做心臟的縱切面掃查第10頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三胸骨旁左室長軸切面第11頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三胸骨旁左室長軸圖象方位：右心在前，左心在后心尖在左，心底在右第12頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三胸骨旁左室長軸超聲所見：右室、室間隔、左室、左室后壁、右室流出道、主動脈及主動脈瓣、左房，二尖瓣第13頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三 探查方法：與左室長軸垂

4、直，由下向上可獲得一系列心臟短軸： （1）心底短軸 （2）二尖瓣水平短軸 （3）乳頭肌水平短軸 2. 胸骨旁心臟短軸第14頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三（1）心底短軸 三維實時超聲第15頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三（1）心底短軸 超聲所見： 主動脈呈圓形顯示在中央，收縮期主動脈瓣開放貼近管壁，舒張期關閉呈“Y”字形。 第16頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三RVOTRALA -AV主動脈瓣關閉主動脈瓣開放第17頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三(2)二尖瓣口水平短軸第18頁，共39頁，20

5、22年，5月20日，17點19分，星期三超聲所見： 左室呈圓形，右室呈新月形 舒張期二尖瓣前后葉開放呈魚口狀 收縮期關閉呈“一”字形（2）二尖瓣口水平短軸第19頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三二尖瓣口水平短軸MV-MV-第20頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三RVLV（3）乳頭肌水平短軸第21頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三探查方法：探頭放在心尖搏動處，使超聲束由心尖向右上方指向心底 3. 心尖四腔心切面第22頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三心尖四腔心切面第23頁，共39頁，2022年，5月2

6、0日，17點19分，星期三心尖四腔心切面圖象方位：心尖在上，心底在下 左、右心與人體一致顯示內容：四個心腔，二、三尖瓣房、室間隔第24頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三心尖五腔心切面 探查方法： 在四腔心基礎上 聲束前傾 超聲所見： 同四腔 多顯示主動脈第25頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三（二）M型常見波群 心底波群 (E、F) 二尖瓣波群(C、D ） 心室波群（A、B） 第26頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三-AO-RVOT-LA1. 心底波群第27頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三探查方法

7、：取樣線經主動脈瓣水平超聲所見： 主動脈壁活動呈兩條同步曲線 主動脈瓣收縮期開放貼近管壁 舒張期閉合呈一條直線1. 心底波群第28頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三 A -RV -IVS -LVE MV -2. 二尖瓣波群第29頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三2. 二尖瓣波群探查方法：取樣線經二尖瓣瓣尖超聲所見： 舒張期 二尖瓣前葉曲線呈雙峰(E峰、A峰) 后葉與前葉呈鏡向活動 收縮期 二尖瓣前、后葉共同形成的關閉線CD段第30頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三 -LV-RV-IVS-LVPW3. 心室波群第31頁，共3

8、9頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三3. 心室波群探查方法：取樣線經二尖瓣腱索水平超聲所見： （1）室間隔（IVS）活動曲線 收縮期增厚向左室 舒張期變薄向右室 （2）左室后壁（LVPW）與室間隔呈逆向運動 二者之間為左室(LV)腔 注意：M型檢測心功能即在此區第32頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三三、多普勒超聲的應用 觀察血流部位、方向、時限、性質 測量血流速度 計算流量 估計跨瓣壓差，判斷返流與分流第33頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三1. 彩色多普勒血流顯像（CDFI） 在切面UCG上實時顯示血流。紅迎藍離，形象直觀，直接顯示分流、返流或狹窄病變第34頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三2. 頻譜多普勒（PW+CW）橫軸代表時間，縱軸代表流速 基線上為正向頻譜，下為負向頻譜第35頁，共39頁，2022年，5月20日，17點19分，星期三二、三尖瓣血流及頻譜EAEA第36頁，共39頁，20