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1、電動吸痰器的使用第1頁,共14頁,2022年,5月20日,18點45分,星期四主要內(nèi)容注意事項3.操作步驟2.概述1.第2頁,共14頁,2022年,5月20日,18點45分,星期四概述吸痰法是利用負(fù)壓作用,經(jīng)口或鼻腔,人工氣道將呼吸道分泌物或誤吸的嘔吐物吸出,以保持呼吸道通暢的一種方法。適應(yīng)癥多用于危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手術(shù)后和胸部創(chuàng)傷等,呼吸道被嘔吐物、分泌物阻塞而出現(xiàn)各種呼吸困難癥狀以及各種原因不能有效咳嗽的病人,氣管切開及氣管插管的病人。第3頁,共14頁,2022年,5月20日,18點45分,星期四1保持呼吸道通暢,保證有效的通氣2防止分泌物干結(jié)、脫落而阻塞氣道3留取痰標(biāo)本目的第
2、4頁,共14頁,2022年,5月20日,18點45分,星期四電動吸引器中心負(fù)壓裝置第5頁,共14頁,2022年,5月20日,18點45分,星期四操作簡單步驟攜用物至床旁核對解釋接通電源檢查是否通暢調(diào)節(jié)負(fù)壓取臥位接吸痰管試吸吸痰吸痰畢,整理、記錄第6頁,共14頁,2022年,5月20日,18點45分,星期四操作步驟1、將用物推至患者床旁,核對床號、姓名,了解患者意識狀態(tài)、生命體征、吸氧流量或用氧濃度,向清醒患者說明目的,做好解釋工作,取得患者配合,協(xié)助患者取舒適臥位2、接通電源,打開開關(guān),檢查吸引器的性能是否良好及連接是否正確,根據(jù)病人的情況及痰粘稠度調(diào)節(jié)負(fù)壓,(一般壓力成人40.053.3kp
3、a300400mmHg,兒童40.0kpa300 mmHg)新生兒20kpa;用生理鹽水試吸,檢查導(dǎo)管是否通暢;第7頁,共14頁,2022年,5月20日,18點45分,星期四3、檢查患者口、鼻腔(有活動義齒者取下);使患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),面向操作者,昏迷患者用壓舌板或開口器幫助張口。4、 手消毒,根據(jù)患者痰液的粘稠度選擇吸痰管并檢查滅菌有效期,撕開外包裝,一手戴無菌手套,將吸痰管抽出并盤繞在手中,開口端與吸痰器負(fù)壓管連接5、用戴手套的手(或用無菌血管鉗)持吸痰管前端,另一手折疊導(dǎo)管末端,用生理鹽水試吸通暢后,輕輕插入口咽部,然后放松導(dǎo)管折疊端將口腔咽部的分泌物吸盡第8頁,共14頁,2022年,5
4、月20日,18點45分,星期四6、更換吸痰管,用生理鹽水試吸通暢后,輕輕插至氣管深部,放松導(dǎo)管折疊端,輕輕左右旋轉(zhuǎn),向上提拉,邊吸邊退,吸盡氣管內(nèi)分泌物;每次吸痰的時間不超過15秒,以免缺氧。7、分離吸痰管將吸引器負(fù)壓管置于床旁盛有消毒液的瓶內(nèi);8.脫去手套置于醫(yī)用垃圾袋內(nèi)無害化處理,整理用物;第9頁,共14頁,2022年,5月20日,18點45分,星期四9.痰液粘稠,可配合叩擊,霧化吸入,提高吸痰效率;10.用紗布擦凈患者面部,觀察氣道是否通暢,患者的反應(yīng)(面色,呼吸,心率,血壓);整理床單位,患者取舒適臥位,向患者或家屬交待注意事項,規(guī)范洗手,記錄。第10頁,共14頁,2022年,5月20
5、日,18點45分,星期四注意事項1、嚴(yán)格無菌操作,避免感染;2、選擇適當(dāng)型號的吸痰管,粗細(xì)及軟硬均適宜,吸痰管一次一更換;3、吸痰動作應(yīng)輕、穩(wěn)。吸痰管不宜插入過深,以防引起劇烈咳嗽;4、嚴(yán)禁負(fù)壓進(jìn)管,每次吸痰時間小于10-15秒,兩次間隔時間小于3-5分鐘;左右旋轉(zhuǎn)自深部向上提拉;5、吸痰的順序先是口腔、咽部、氣管、最后是鼻腔;6、吸痰過程中嚴(yán)密觀察病情變化,并給予及時處置;7、觀察痰液的顏色性狀及呼吸改善情況;8、液體不可超過其容量的三分之二;9、無菌盤中的物品每日消毒、更換,無菌生理鹽水注明開啟時間與姓名。第11頁,共14頁,2022年,5月20日,18點45分,星期四吸痰不當(dāng)引起的不良反
6、應(yīng)1、氣道粘膜損傷;2、肺不張加重缺氧;3、心律失常;4、支氣管哮喘患者,可能誘發(fā)支氣管痙攣;5、感染;6、心臟驟停;7、窒息;8、顱內(nèi)壓增高;9、血液動力學(xué)異常改變。第12頁,共14頁,2022年,5月20日,18點45分,星期四健康教育:1、教會清醒病人吸痰時正確配合,鼓勵病人咳嗽,以利深部痰液咳出。2、向病人和病人家屬宣傳呼吸道疾病的預(yù)防保健知識。3、痰液粘稠,可配合叩擊、蒸汽吸入、霧化吸入等方法,提高分泌物效果。第13頁,共14頁,2022年,5月20日,18點45分,星期四吸痰管:吸痰管由無毒醫(yī)用高分子材料精制而成,并作防靜電硅化處理。管徑在1.67-6mm之間。型號 5F 6F 8
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