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施工電梯自檢表年 月 日工程名稱租賃單位工程地點施工單位統編號電梯型號現安裝高度項目內容和要求檢查結果金屬結構部件、附件、聯接件安裝齊全，位置正確螺栓預緊力符合要求，按規定使用開口銷結構結構應無變形、開焊、疲勞裂紋對重上下應靈活，無卡、碰等現象梯籠周圍應安裝穩固的防護欄電氣系統電纜應安善穩定，無破損。接觸器、繼電器觸電良好儀表、照明、報警系統完好、可靠操縱裝置動作靈活、可靠電氣保護裝置齊全、可靠繩輪鋼絲繩在卷筒上整齊纏繞，潤滑良好鋼絲繩固定符合使用說明書規定系統各滑輪轉動靈活，無擺動和卡塞現象傳動系統各機構轉動平穩，無異常響聲各潤滑點潤滑良好，潤滑油牌號正確制動器磨擦塊和制動輪磨損量沒超標，制動可靠齒條、驅動齒條、導輪等均正常限位保險裝置上下限位、極限開關靈敏可靠梯籠門限位靈敏可靠梯籠頂部出口限位器靈敏可靠緩沖裝置符合要求防墜安全器無異常試運行空載荷全程3次以上試安全器額定載荷全程3次試安全器重量各機構運行平穩，無異常。制動器制動可靠，安全器靈敏，梯籠下滑距 離不大于1.2m。安全裝置靈敏可靠，金屬結構無變形和開裂。各部連接螺栓均無松動。電氣控制裝置靈敏有效，電機溫升正常。

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