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1、揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第1頁(yè)內(nèi)容提要抑郁癥主要表現(xiàn)抑郁癥篩查抑郁癥治療揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第2頁(yè)峨眉山女孩悲劇揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第3頁(yè)哲學(xué)家、演員、科學(xué)家情緒體驗(yàn)者揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第4頁(yè)總統(tǒng)悲傷揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第5頁(yè)喜劇演員,無(wú)法使自己高興憨豆喜劇大師 美國(guó)喜劇大師金凱瑞,周星馳有些橋段有模仿他痕跡揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第6頁(yè)看看我經(jīng)歷年,崔永元離開(kāi)實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō),出現(xiàn)嚴(yán)重失眠和抑郁歲末馮小剛經(jīng)典賀歲片手機(jī)上映,又給崔永元刺激不小 年手機(jī)2揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第7頁(yè)誰(shuí)是心靈殺手?揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第8頁(yè)科學(xué)家牛頓,達(dá)爾文,普里摩利末,薩

2、爾瓦多路里亞藝術(shù)家尼采,舒曼,凡高,肖邦,貝多芬首相、總統(tǒng)、政治家、領(lǐng)導(dǎo)人英國(guó)首相文斯頓邱吉爾,麥那切恩比金,戴安娜王妃,美國(guó)總統(tǒng)林肯、羅斯福、尼克松、喀爾文柯立芝、喬治布什,喬治巴頓將軍,還有中國(guó)林彪,宋太祖趙匡胤作家莫泊桑、茨威格、海明威(1954年諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)得主)都因精神抑郁而自殺,狄更斯,川端康成(日本著名作家),張純?nèi)?華裔作家) ,三毛(中國(guó)臺(tái)灣著名作家)、徐遲(中國(guó)著名作家)影星、歌星瑪麗蓮夢(mèng)露,陳寶蓮、張國(guó)榮、蒙嘉慧、成龍、鄭鈞、樸樹(shù)、徐靜蕾、韓寒、鄭秀文,韓國(guó)影星李俊基,阮玲玉(中國(guó)30年代電影明星)運(yùn)動(dòng)員歇爾永貝里 (前摔跤世界冠軍,1970)、泰柯伯主持人、名嘴崔永元、

3、唐師曾戲劇演員喜劇大師憨豆先生,金凱瑞沒(méi)有哪種職業(yè),種族,性別,或年紀(jì)能夠?qū)σ钟舭Y免疫揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第9頁(yè) 什么是抑郁癥?精神障礙“情緒感冒”情緒差、憂(yōu)傷思維遲鈍不思動(dòng)睡眠障礙食欲性欲減退有自殺行為者威脅生命,重點(diǎn)是可治自殺行為(占自殺者總數(shù)60%)揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第10頁(yè)流行病學(xué)按DSM-IV確立抑郁癥終生患病率重性抑郁障礙(MDD):美國(guó)17%, 中國(guó)5.8% 女性10-25% 男性5-12% 心境惡劣障礙: 約6%揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第11頁(yè)抑郁癥已知起因(病因)遺傳性(易患性)生物化學(xué)性(公認(rèn)是腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失調(diào))腦及軀體疾病引發(fā)(如甲狀腺功效減退等)心因性(童年心

4、理創(chuàng)傷、性格適應(yīng)差)性別差異生理荷爾蒙減肥、過(guò)分追求苗條女性比男性高2倍多揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第12頁(yè)1、任意推斷(曲解和無(wú)依據(jù)想法)2、過(guò)分引申(把問(wèn)題或困難夸大或擴(kuò)充化)3、以偏概全(只見(jiàn)一葉,不見(jiàn)樹(shù)木)4、“猜心思”(猜測(cè)、推斷他人心思)5、杞人憂(yōu)天(沒(méi)有理由遠(yuǎn)慮)6、“貼標(biāo)簽”(強(qiáng)迫性思索聯(lián)結(jié))7、好走極端(思維僵硬化)8、完美主義(求不到,很自責(zé),會(huì)妒忌,怨不 平,自暴自棄,惡性循環(huán))有很多錯(cuò)誤想法或認(rèn)知易患抑郁揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第13頁(yè)從張國(guó)榮看抑郁癥表現(xiàn)情緒、興趣低(情緒)活動(dòng)能力低(行為)思維活力低(思維)三低 查小欣回想年3月中旬他曾偶遇大家有段時(shí)間未見(jiàn)張國(guó)榮,面前

5、他面色蒼白、神情憔悴、反應(yīng)遲鈍,“我問(wèn)他什么時(shí)候出來(lái)工作,他說(shuō),很快就能出來(lái),到時(shí)便能見(jiàn)到。”揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第14頁(yè)什么是抑郁行為 “七不思”不思看六不思兩低不思談不思動(dòng)不思訪(fǎng)不思吃不思活揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第15頁(yè)抑郁癥者睡眠特征和行為困而不睡(疲勞不分,思緒萬(wàn)千)性生活:對(duì)不起,沒(méi)興趣白天恍惚(精神不濟(jì)) 睡睡醒醒(迷迷糊糊) 睡眠失調(diào)早醒不起(下午夜2-4點(diǎn)之間)揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第16頁(yè)晝重夜輕 早晨比死還難過(guò),這一天咋過(guò)啊 早晨忍受難熬 午后稍稍減輕 黃昏時(shí)有所好轉(zhuǎn) 晚上狀態(tài)尚佳 一天總算熬過(guò)去了抑郁在一天中起伏規(guī)律和改變揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第17頁(yè)癥狀總結(jié)變

6、:心情變差、哭泣、憂(yōu)傷、變想自殺慢:說(shuō)話(huà)做事反應(yīng)變慢,注意力不集中懶:不想說(shuō)話(huà),不想做事,沒(méi)興趣,乏力差:睡眠變差、食欲性欲變差揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第18頁(yè)內(nèi)容提要抑郁癥主要表現(xiàn)抑郁癥篩查抑郁癥治療揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第19頁(yè)90秒問(wèn)詢(xún)篩查抑郁癥狀Ballenger JC, Davidson JRT, Lecrubier Y et al. A proposed algorithm for improved recognition and treatment of the depression/anxiety spectrum in primary careJ, Primary Care

7、 Companion J Clin Psychiatry. , 3: 44-52.問(wèn) 題陽(yáng) 性過(guò)去幾周(或幾月)是否感到無(wú)精打采、傷感,或?qū)ι顦?lè)趣降低了?是除了不開(kāi)心之外,是否比平時(shí)更消極或想哭?是經(jīng)常有早醒嗎(實(shí)際上并不需要那么早醒來(lái))?每個(gè)月1次以上為陽(yáng)性最近是否經(jīng)常想到活著沒(méi)意思?“經(jīng)常” 或“是”假如回答皆為陽(yáng)性,則提議需作深入精神檢驗(yàn)或轉(zhuǎn)診專(zhuān)科醫(yī)師診治揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第20頁(yè)自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定6-9分中風(fēng)險(xiǎn)10分及以上高風(fēng)險(xiǎn)揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第21頁(yè)內(nèi)容提要抑郁癥主要表現(xiàn)抑郁癥篩查抑郁癥治療揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第22頁(yè)個(gè)別抑郁癥是能夠預(yù)防預(yù)防過(guò)程中主要原因面對(duì)、了解自己真實(shí)情況(90秒問(wèn)卷)掌握一些預(yù)防科普知識(shí)依據(jù)個(gè)人情況,制訂預(yù)防計(jì)劃預(yù)防內(nèi)容關(guān)鍵原因:改變您抑郁處境找到照料人,建立信任者關(guān)系參加一項(xiàng)鍛煉計(jì)劃(增加高興因子)建立主動(dòng)思維方式,改變認(rèn)知方式揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第23頁(yè)輕度、中度抑郁癥預(yù)防辦法心理治療運(yùn)動(dòng)療法、光照療法物理治療 經(jīng)顱磁刺激治療、腦反射、腦功效障礙治療家庭支持,尋求幫助精神專(zhuān)科就診,藥品治療揭開(kāi)抑郁癥的神秘面紗科普第24

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