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文檔簡介

1、急性喉炎喉粘膜的急性卡他性炎癥,常繼發于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎,為整個上呼吸道感染的一部分,也可單獨發生。有時大聲喊叫,過度用嗓、劇烈咳嗽,也可引起急性喉炎,若發生于兒童,病情較為嚴重。小兒急性喉炎常見于6個月3歲的嬰幼兒,由于小兒喉部的解剖特點,喉腔狹小,喉軟骨柔軟,會厭軟骨舌面,杓狀軟骨,杓狀會厭襞,室帶和聲門下區粘膜下組織松弛,粘膜淋巴管豐富,發炎后易腫脹發生喉阻塞,小兒咳嗽功能不強,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困難加重,因此,小兒急性喉炎的病情常比成人嚴重,若不及時診治,可危及生命。急性喉炎急性喉炎一般全身癥狀不明顯,輕者僅有聲嘶,聲音粗澀,低沉,沙啞,以后可逐漸加重,甚

2、至可完全失音,喉部疼痛和全身不適,個別患者可有發燒,畏寒等癥狀,其他癥狀為咳嗽,多痰,咽喉部干燥,刺癢,異物感,喉部腫脹嚴重者,也可出現吸氣性呼吸困難,但成人極少發生。癥狀體征成人1.幼兒多見,起病急。2.可有不同程度的發熱,聲嘶,犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴。3.咽喉部充血,假聲帶腫脹,聲門下粘膜呈梭形腫脹。4.白天癥狀較輕,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻塞,致夜間癥狀加重。5.喉梗阻分為以下4度:度:安靜時如正常人,只在活動后才出現吸氣性喉鳴及呼吸困難,肺呼吸音清晰,心率無改變。度:安靜時也出現喉鳴及吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼吸音,心率較快。度:除有度喉梗阻的癥狀外,患者因缺氧

3、而出現煩躁不安,口唇發紺,恐懼及出汗,肺部聽診呼吸音明顯減低,心音低鈍,心率加快。度:經過呼吸困難的掙扎后,漸呈衰竭,昏睡狀態,由于無力呼吸,表現暫時安靜,三凹征也不明顯,但面色蒼白發灰,肺部聽診呼吸音幾全消失,僅有氣管傳導音,心音鈍弱,心率或快或慢,不規則。癥狀體征小兒2.局部治療 霧化吸入。3.病人應禁煙酒,不吃有刺激性食物,少講話,以利炎癥消退。1.全身治療 病情較重,有明顯全身癥狀者,應適當休息,給予抗生素及激素治療。若為小兒,則應加強給氧、解痙等治療,觀察其呼吸情況。4.保持口腔衛生。治療主標題請插入副標題平時加強戶外活動,多見陽光,增強體質,提高抗病能力。注意氣候變化,及時增減衣服,避免感寒受熱。在感冒流行期間,盡量減少外出,以防傳染。123出院指導生活要有規律,飲食有節,起居有常,夜臥早起,避免著涼。在睡眠時,避免吹對流風。保持口腔衛生,養成晨起、飯后

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