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文檔簡介

1、血液腫瘤科二區 顧志丹2015-11一例急性淋巴細胞性白血病病人的護理查房白血病分類2急性白血病慢性白血病急性淋巴細胞白血病（ALL）急性非淋巴細胞白血病（ANLL）慢性粒細胞白血病慢性淋巴細胞白血病多毛細胞白血病幼淋巴細胞白血病，等血液腫瘤科定義 來源 是一種起源于B系或T系淋巴祖細胞的惡性疾病 特點 淋巴細胞失去進一步分化成熟的能力，在骨髓和其它造血組織中無控制的增生和聚集，并 危害 侵潤、破壞全身各組織器官，而正常造血功能受抑制3血液腫瘤科臨床表現41貧血2發熱3出血4肝脾、淋巴結腫大5其它器官和組織的浸潤血液腫瘤科實驗室檢查5骨髓象血象缺少較成熟的中間階段細胞原始淋巴細胞占非紅系的30

2、%以上確診的重要依據血小板低白細胞計數多增高，部分正常或減少有正常細胞性貧血血液腫瘤科骨髓檢查：確診白血病及其類型的重要依據6血液腫瘤科治療要點7 支持治療（控制感染、 糾正貧血、 控制出血、 預防尿酸性腎病） 化學藥物治療（誘導緩解、緩解后治療） 中樞神經系統 白血病（CNS-L） 的防治 骨髓或外周血干細胞移植ALL血液腫瘤科預感性悲哀10目標：能正確對待疾病，悲觀情緒減輕或消除措施：評估病人不同時期的心理反應 否認期、憤怒期、協議期、抑郁期、接受期幫助病人認識不良的心理狀態對身體的康復不利 情緒低落、焦慮、抑郁會引起內環境失衡，食欲下降、失眠、免疫功能低下，會加重病情指導病人和家庭成員正

3、確對待疾病 建立患者的社會支持網血液科活動無耐力11目標：患者體力恢復，無乏力感措施：病情監測，觀察病人貧血癥狀、體征，活動耐受力，監測血常規注意休息，適當活動。防止缺氧，并在活動中學會自測脈搏適當給氧必要時遵醫囑輸血血液腫瘤科有感染的危險12目標：患者能說出預防感染的重要性，減少或避免感染的發生措施：白細胞值0.5*109/L時，應保護性隔離觀察病人有無感染癥象，及血常規、尿常規等鼓勵病人進食高蛋白、高熱量、富含維生素的清淡食物，注意飲食衛生指導病人養成良好的衛生習慣保持環境整潔，限制探視人數及次數必要時遵醫囑使用抗生素藥物進行治療血液腫瘤科健康宣教16健康宣教心理指導保持良好的心理狀態有利于疾病的康復活動、飲食及用藥指導保持良好的生活方式，適當運動，按醫囑用藥預防感染及出血的指導注意個人衛生，注意保暖，避免損傷，定期復診血液腫瘤科Click Fill Effects, and then click the

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