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文檔簡介

1、題目退出妊娠期護理評估和護理診斷西安醫學院婦產科護理學教研室產前檢查妊娠期護理評估一.病史二.身體評估三.心理社會評估四.營養評估五.高位因素評估六.護理診斷教訓教學目標.了解產前檢查的重要意義及圍生期 的定義。2. 掌握產前檢查的時間、內容及方法 。3. 了解產科病歷書寫方法。教學目標 首次產前檢查：確診早孕時 妊娠2036周：1次 / 4周妊娠3640周：1次 / 周10次（20、24、28、32、36周）（37、38、39、40周）（12周前）二.產前檢查時間 1全身檢查 2產科檢查二.身體評估營養、發育情況身高 、體重 重要臟器血壓130/90mmHg, 或較基礎血壓升高 30/15m

2、mHg孕晚期體重每周 增加500g腹部檢查骨盆測量視 診觸 診聽 診骨盆外測量骨盆內測量陰道檢查肛門檢查產科檢查產科檢查視 診妊娠紋懸垂腹視診聽 診枕左前骶左前骶右前枕右前橫位 對角徑 坐骨棘間徑 坐骨切跡寬度骨盆內測量正常值：12.513cm肛查三.心理社會評估 妊娠早期：主要評估對妊娠的態度 妊娠中、晚期：評估孕婦對妊娠有 無不良情緒反映反應，主要為有無恐 懼和焦慮的心態四.營養評估評估有無影響孕婦飲食的心理因素或社會因素；測量體重，定期產前檢查，必要時測血常規；孕期總的營養原則: 高蛋白、高維生素、高熱量，不應偏食、挑食，不宜吃過咸和刺激性的食物，應該吃營養豐富和容易消化的食物。一般認為

3、的孕婦食譜： 米或面400500g ； 魚肉類100g 雞蛋12個 ； 豆制品50100g 豆漿或牛奶250 ml ； 新鮮蔬菜500g 適量水果 五.高危因素評估1年齡35歲;2疾病；3遺傳性疾病史4既往有無異常妊娠史，如流產、異位妊娠、早產、死產、死胎、難產、畸胎史；5有無妊娠合并癥，如心臟病、肝臟病、高血壓等；6有無妊娠并發癥，如妊高癥、胎盤早剝、前置胎盤等；六.護理診斷一孕婦： 體液過多 水腫 舒適改變 便秘 營養失調 低于機體需要 營養失調 高于機體需要 知識缺乏二胎兒： 營養失調 低于機體需要 營養失調 高于機體需要 有受傷的危險 焦慮 恐懼 睡眠型態紊亂 性生活型態改變 自我形象紊亂 父母不稱職癥狀護理癥狀護理1.惡心、嘔吐2.尿頻、尿急3.白帶增多4.水腫5.下肢肌肉痙攣6.貧血7.失眠8.便秘9.仰臥位低血壓綜合癥健康教育健康教育1.異常癥狀的判斷2.營養指

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