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文檔簡介
1、電除顫儀操作流程操作流程操作方法準備護士:著裝規范用物:除顫機(帶電極板)、導電糊、插線板、墊板患者:平臥、松解衣服紐扣,檢查并去除金屬導電物,暴露胸部,清潔監護導聯部位皮膚,按電極片,接導聯線評估患者意識、頸動脈搏動、皮膚發紺、心音消失、血壓測不出、心電圖顯示患者心前區監測電極的連接情況除顫迅速擦干患者胸部皮膚,手持電極板時不能面向自己,電極板上涂導電糊按ON鍵,打開電源開關,選擇非同步除顫方式按ENERGY SELECT (能量選擇鍵)選擇能量:非同步除顫成年人單相:200J F300J F360J成年人雙相:120J T50J T00J小兒:25J/kg適用:心室顫抖/撲動充電:按APE
2、X電極板側面手柄上的黃色按鈕充電(Charge鍵), 充電時紅色指示燈亮,充滿電時儀器會發出聲音放電:將電極板貼緊患者胸部,STERNVM電極板放置于右側(即 心底部,右鎖骨中線第23肋間),APEX電極板放置于左側(即 心尖部,左腋中線第5肋間)按Shock鍵,放電時術者及其他人員切勿碰到床單位、患者或任何連接到患者身上的設備(避開 導電體)觀察心電示波,仍為室顫,再次充電,除顫除顫前觀察周圍人員確定無人直接或間接與患者接觸,操作者身 體不能與患者接觸;除顫完畢,電極板移開觀察患者呼吸、心律、心率、血壓皮膚情況視病情決定是否需要再次除顫整理關機整理床單位協助患者去舒適體位 整理用物,分類放置
3、 記錄電除顫儀評分標準所在科室考生姓名考核老師考核成績項 目標準分值扣分內容扣分得分操操作者5著裝不規范-5評估12未評估患者病情、意識、頸動脈搏動、心電圖顯示、電極連接情況各-2用物4少一件、放置亂各-2安全舒適4十屮.涉亠十-2未注意患者安全操作 步 驟未協助患者取合適體位-2涂導電膠4未涂導電糊或涂抹不均各-2選擇除顫方式10未選擇除顫方式除顫方式選擇錯誤-5-5選擇能量4能量選擇錯誤-4充電4-4充電萬式不止確電擊10點擊位置選擇錯誤-6導電物質接觸患者或床-4未觀察患者反應-4觀察12未觀察心電波情況-4未判斷是否需要再次除顫-4關機2未關機-2未整理床單位-2未協助患者取舒適體位-2污物亂放、遺留用物在病房-1整理14未分類放置-2未按六步洗手法洗手或洗手不認真、程序錯誤-1未記錄-2未使機器處于備用狀態-4整體評價態度4態度不認真-4整體計劃操作時間3分鐘6整體操作不流暢-3無計劃性-3每超過30秒-1分,累計扣分提問5回答
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