1、 .wd. .wd. .wd.關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生院2017年 基本公共衛(wèi)生工程實(shí)施方案的通知各科室：為進(jìn)一步加強(qiáng)我院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程管理工作，根據(jù)國(guó)家 基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)第三版內(nèi)容，結(jié)合我院實(shí)際，制定?東山縣陳城中心衛(wèi)生院2017年 基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程實(shí)施方案?，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。衛(wèi)生院2017年4月1日2017年 基本公共衛(wèi)生工程實(shí)施方案為進(jìn)一步提高 基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，使城鄉(xiāng)居民享受到標(biāo)準(zhǔn)的 基本公共衛(wèi)生服務(wù)，2017年將繼續(xù)實(shí)施國(guó)家 基本公共衛(wèi)生服務(wù)這一民生工程工程。根據(jù)省市縣相關(guān)文件要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、工作目標(biāo)通過工程實(shí)施，強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任，

2、對(duì)城鄉(xiāng)居民提供有效的 基本公共衛(wèi)生服務(wù)，逐步提高 基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。2017年各項(xiàng)服務(wù)到達(dá)以下年度目標(biāo)：城鄉(xiāng)居民安康檔案標(biāo)準(zhǔn)化電子建檔率75%以上，安康檔案合格率達(dá)90%以上，安康檔案動(dòng)態(tài)使用率達(dá)50%以上； 安康教育：每年提供印刷資料不少于12種，播放影音資料不少于6種，宣傳欄不少于2個(gè)，每一個(gè)月至少更新1次內(nèi)容，每年至少開展9次安康咨詢活動(dòng)，至少舉辦12次安康知識(shí)講座，居民安康知識(shí)知曉率街道達(dá)80%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)到達(dá)70%以上；適齡兒童免費(fèi)接種第一類疫苗、兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持95%以上，建卡率達(dá)98%以上；為轄區(qū)0-6歲兒童建設(shè)兒童保健手冊(cè)，開展新生兒及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至

3、少2次；嬰幼兒保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次；新生兒訪視率85%以上，3歲以下兒童安康教育管理率達(dá)85%以上，7歲以下歲兒童系統(tǒng)管理率到達(dá)85%以上；為轄區(qū)孕產(chǎn)婦在孕12周前建設(shè)保健手冊(cè)，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視；早孕建冊(cè)率達(dá)85%以上，產(chǎn)前安康管理率到達(dá)85%以上，產(chǎn)后訪視率到達(dá)85%以上；65歲以上老年人安康管理率、體檢率均達(dá)70%以上，安康體檢表完整率達(dá)85%以上；轄區(qū)應(yīng)管理高血壓人數(shù)：轄區(qū)內(nèi)常住35歲及以上人口總數(shù)18.8%；高血壓安康管理率到達(dá)40%以上，高血壓標(biāo)準(zhǔn)管理率、體檢率均達(dá)60%以上，高血壓管理人群血壓控制率達(dá)55%以上；轄區(qū)內(nèi)常住35歲及以

4、上人口總數(shù)9.7%；糖尿病安康管理率到達(dá)35%以上，糖尿病患者標(biāo)準(zhǔn)管理率、體檢率均達(dá)60%以上，糖尿病管理人群血糖控制率達(dá)55%以上；轄區(qū)應(yīng)管理重性精神病人數(shù)：轄區(qū)內(nèi)常住15歲以上人口總數(shù)1%；重性精神病患者標(biāo)準(zhǔn)管理率達(dá)80%；傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%以上，突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告率達(dá)95%以上；衛(wèi)生監(jiān)視協(xié)管報(bào)告率到達(dá)95%以上；中醫(yī)藥安康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)40%以上；肺結(jié)核患者管理率到達(dá)100%；二、主要任務(wù)一城鄉(xiāng)居民安康檔案管理通過門診服務(wù)、入戶服務(wù)調(diào)查、疾病篩查、安康體檢等多種方式，為城鄉(xiāng)居民建設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)要求的電子安康檔案，居民安康檔案內(nèi)容包括個(gè)人 基本信息、安康體檢、重點(diǎn)人

5、群安康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄；在患者就診、復(fù)診時(shí)，由接診醫(yī)生負(fù)責(zé)更新檔案內(nèi)容，交安康檔案保管科室保管。同時(shí)要對(duì)2016年以來建設(shè)的全部居民安康檔案進(jìn)展梳理、核實(shí)，對(duì)于失訪死亡、戶口遷出、外地務(wù)工的安康檔案和不符合本人實(shí)際的檔案要從紙質(zhì)和電子安康檔案信息中刪除；對(duì)沒有更新記錄的檔案要及時(shí)進(jìn)展信息核實(shí)和更新；對(duì)未按?國(guó)家 基本公共服務(wù)工程服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)第三版?格式要求建設(shè)的安康檔案，要重新建設(shè)、補(bǔ)充或完善。 二安康教育通過提供安康教育資料印刷資料、播放音像資料、設(shè)置安康教育宣傳欄、開展公眾安康咨詢活動(dòng)、舉辦安康知識(shí)講座、開展個(gè)體化安康教育等方式，豐富安康教育內(nèi)容和形式，加強(qiáng)低鹽膳食安康教育指導(dǎo)，

6、注重發(fā)揮中醫(yī)藥安康教育作用。結(jié)合愛國(guó)衛(wèi)生月和各種衛(wèi)生主題宣傳日，充分利用網(wǎng)絡(luò)、短信等多種形式，開展面向公眾的安康教育。加強(qiáng)個(gè)體化安康指導(dǎo)，為重點(diǎn)人群制訂適宜的安康教育方案，提高服務(wù)對(duì)象參與度和依從性。三預(yù)防接種鄉(xiāng)村聯(lián)動(dòng)，采取 通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求，為適齡兒童建設(shè)預(yù)防接種證；強(qiáng)化安全注射，有效處置疑似預(yù)防接種異常反響。加強(qiáng)預(yù)防接種信息管理，加大流動(dòng)人口預(yù)防接種力度，定期開展漏種排查并及時(shí)補(bǔ)種。四06歲兒童安康管理為新生兒提供聽力篩查，完成新生兒兩次訪視和42-56天安康檢查，建設(shè)?0-6歲兒童保健手冊(cè)?；在3、6、8、12、18、24、30、36月齡分別進(jìn)展1

7、次隨訪，在6、18、30月齡進(jìn)展1次血常規(guī)檢測(cè)，在6、12、24、36月齡進(jìn)展1次聽力篩查；為4-6歲兒童每年提供一次安康管理服務(wù)；兒童保健管理服務(wù)信息必須及時(shí)錄入居民安康檔案管理信息系統(tǒng)。五孕產(chǎn)婦安康管理孕12周前為孕產(chǎn)婦建設(shè)?孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)?，進(jìn)展第1次產(chǎn)前檢查；在孕16-24周、25-27周、28-36周、37-40周分別進(jìn)展1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)；完成2次產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42-56天檢查；孕產(chǎn)婦保健管理服務(wù)信息必須及時(shí)錄入居民安康檔案管理信息系統(tǒng)。六老年人安康管理根據(jù)轄區(qū)65歲以上老年人情況，制訂年度方案，合理安排醫(yī)務(wù)人員和工作時(shí)間，有序做好老年人安康體檢工作每年提供1次安康管理服務(wù)。要為老年

8、人開展必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查工程，并做好檢查結(jié)果反響工作。切實(shí)發(fā)揮體檢在疾病篩查和安康指導(dǎo)中的作用，提高老年人的安康保健意識(shí)。七慢性非傳染性疾病管理為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓，高危人群每半年至少測(cè)量1次血壓，并承受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)；對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的型糖尿病高危人群進(jìn)展有針對(duì)性的安康教育，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖，并承受醫(yī)務(wù)人員的安康指導(dǎo)；對(duì)納入管理的高血壓、2型糖尿患者每年進(jìn)展至少4次的面對(duì)面隨訪和1次安康檢查；通過日常門診、職工安康體檢、老年人安康管理工程、縣新農(nóng)合特殊病種報(bào)銷臺(tái)賬等途徑，加大高血壓、糖尿病患者篩查和發(fā)現(xiàn)力度，及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的患者納入安康管理，進(jìn)一步

9、擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面；與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)有機(jī)結(jié)合，加強(qiáng)慢性病患者的標(biāo)準(zhǔn)管理，建設(shè)慢性病患者和責(zé)任醫(yī)生間固定聯(lián)系機(jī)制和預(yù)約復(fù)診機(jī)制，提高患者的信任度和依從性。八重性精神疾病患者管理對(duì)發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者進(jìn)展登記，為患者進(jìn)展一次全面評(píng)估，建設(shè)一般居民安康檔案，填寫重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表，并納入重性精神疾病患者管理；根據(jù)國(guó)家要求，對(duì) 基本穩(wěn)定患者要求每年4次隨訪，對(duì)不穩(wěn)定的重性精神疾病嚴(yán)重精神障礙患者要求每年8次隨訪，隨訪信息同時(shí)錄入居民安康檔案管理信息系統(tǒng)。九傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理加強(qiáng)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件不安全因素排查和評(píng)估，做好發(fā)現(xiàn)、登記等工作，并按照相關(guān)時(shí)限及時(shí)上報(bào)；積

10、極協(xié)助有關(guān)部門做好病人醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)疫區(qū)處理、應(yīng)急接種等工作。十衛(wèi)生監(jiān)視協(xié)管開展轄區(qū)內(nèi)食品安全巡查、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校傳染病防控巡訪、非法行醫(yī)和非法采供血巡查、公共場(chǎng)所衛(wèi)生安全巡查，并負(fù)責(zé)相關(guān)信息報(bào)告。十一中醫(yī)藥安康管理服務(wù)根據(jù)?中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化中長(zhǎng)期開展規(guī)劃綱要20112020年國(guó)中醫(yī)藥法監(jiān)發(fā)201243號(hào)?文件的相關(guān)精神，結(jié)合國(guó)家 基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程中關(guān)于中醫(yī)藥安康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的要求，決定每年為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)安康服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)；在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)展兒童中醫(yī)藥安康指導(dǎo)

11、。十二肺結(jié)核患者安康管理服務(wù)對(duì)轄區(qū)內(nèi)前來就診患者，假設(shè)有慢性咳嗽、咳痰2周，血痰或咯血病癥，或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結(jié)核可疑病癥者，應(yīng)填寫雙向轉(zhuǎn)診單，推薦到縣疾控中心進(jìn)展結(jié)核病檢查，1周后， 隨訪，了解是否就診，催促就醫(yī)。在接到縣疾控中心肺結(jié)核患者通知單后，應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)入戶隨訪，假設(shè)72小時(shí)內(nèi)2次隨訪均未見到患者，應(yīng)及時(shí)將訪視結(jié)果上報(bào)縣疾控中心。1年對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)展12次隨訪評(píng)估，并記錄。當(dāng)患者停頓抗結(jié)核治療后，要對(duì)其進(jìn)展結(jié)案評(píng)估，同時(shí)要將患者轉(zhuǎn)診至縣疾控中心做治療轉(zhuǎn)歸評(píng)估，2周內(nèi)進(jìn)展 隨訪，了解是否前去就診及確診結(jié)果。三、工作要求一分工明確，責(zé)任到人。專職公共衛(wèi)生人員共16人。

12、附表。二轉(zhuǎn)變思想觀念。 基本公共衛(wèi)生服務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重要職能，要堅(jiān)持 基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重，切實(shí)把各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)到位。三強(qiáng)化培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng) 基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐技能培訓(xùn)，提高其服務(wù)能力。嚴(yán)格執(zhí)行?國(guó)家 基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)第三版?，按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定內(nèi)容、流程、要求提供服務(wù)，對(duì)重點(diǎn)人群的隨訪時(shí)間、次數(shù)、服務(wù)內(nèi)容、檢查工程等必須符合標(biāo)準(zhǔn)要求，逐步提高孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理率和老年人、慢性病患者標(biāo)準(zhǔn)管理率，提高 基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，確保工程實(shí)施效率和效果。四嚴(yán)格督導(dǎo)考核，完善獎(jiǎng)懲機(jī)制。進(jìn)一步健全 基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度，我院將組織對(duì)各工程履行職責(zé)、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況進(jìn)展考核，將考核結(jié)果作為專職公共衛(wèi)生人員的獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)；村衛(wèi)生所是落實(shí) 基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程的重要組成