1、二月主治醫師考試兒科第四次沖刺檢測卷（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、5個月男嬰，母親有慢性肝炎，人工喂養，應用鮮牛奶加熱濃 縮、噴霧、干燥而成，應用時按容量之比為1： 4加水成乳汁，其成分 同鮮牛奶。其應用的乳制品為A、脫脂奶粉B、蒸發乳C、酸牛奶D、全脂奶粉E、煉乳【參考答案】：D2、母嬰均健康的條件下最好在生后何時開奶A、30分鐘B、lhC、2hD、3hE、4h【參考答案】：A3、8歲男孩，近2年經常上腹隱痛，腹脹，晨起惡心，有時嘔吐, 食納少，其父近期纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp（+）,該患兒應選擇 以下哪項檢查A、肝功能檢查B、胃電圖檢查C、糞便蟲卵檢查B、按每

2、次15ml/kg,慢速C、按每次10ml/kg,慢速D、按每次5ml/kg,慢速E、按每次5ml/kg,快速【參考答案】：D29、新生兒破傷風早期表現為A、發熱B、驚厥C、角弓反張D、苦笑面容E、吸吮與吞咽困難【參考答案】：E30、重度脫水應補充累積損失量為A、50ml / kgB、50100ml / kgC、90120ml/kgD、100120ml/kgE、150180ml / kg【參考答案】：D31、維生素D缺乏性手足搐搦癥喉痙攣主要見于A、學齡期兒童B、嬰兒C、學齡前兒童D、幼兒E、以上都不是【參考答案】：B32、急性壞死性腸炎的臨床病癥中，以下哪點對診斷意義最大A、持續性腹痛伴陣發性

3、加劇B、多為中等度發熱，亦可高達40CC、嘔吐多為胃內容物或膽汁，嚴重者可呈咖啡色血性物D、腹瀉，糞便呈暗紅色糊狀或赤豆湯樣血性便，具特殊腐敗腥臭E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等病癥【參考答案】：D33、營養不良的首選治療原那么是A、去除病因B、加強護理C、調整飲食D、藥物治療E、促進消化【參考答案】：A34、5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是90cm、 12kg、 44cm95cm、 14kg、 46cm100cm、 16kg、 48cm105cm、 18kg、 50cmE、 110cm、 20kg、 52cm【參考答案】：D35、藥疹診斷的主要依據是A、藥物皮內試驗B、藥物激發

4、試驗C、淋巴細胞轉化試驗D、病理活檢E、用藥史和臨床表現【參考答案】：E36、56個月的正常嬰兒可觸及脾臟所占的比例是A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【參考答案】：B37、以下哪項不是小兒低血糖的常見病因A、早產兒及小于胎齡兒B、糖尿病母親娩出兒C、先天性腎上腺皮質增生癥D、胰島細胞腺瘤E、糖原累積病【參考答案】：C38、關于腦性癱瘓的臨床表現，哪項是錯誤的A、嬰兒早期出現病癥B、為非進行性的中樞性運動障礙C、可伴有瘢癰D、絕大多數合并有智力低下E、可伴有視覺障礙【參考答案】：D39、正常2歲小兒外周血白細胞總數和分類應該是WBC中性(%)淋 (%)A、20/80B、80/2

5、0C、35/65D、65 / 35E、50/50【參考答案】：C40、先天性風疹綜合征的診斷條件，以下哪項是錯誤的A、妊娠早期母親可能患風疹或有明確風疹接觸史B、出生后嬰兒血中有抗風疹特異性IgM抗體C、新生兒有一種或幾種先天性畸形的表現D、新生兒體內可別離出風疹病毒E、出生后嬰兒血中有抗風疹特異性IgG抗體【參考答案】：E41、新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中以下哪項最有價值A、黃疸開展迅速B、糞便顏色C、尿顏色D、膽紅素動態變化E、有無先天感染【參考答案】：B42、5個月嬰兒，夜間煩躁不安，多汗，枕禿，有顱骨軟化。血鈣 2mmol / L (8mg / dl) 血磷 1. Ommol /

6、L (3mg / dl),堿性磷酸酶 310U / L(金氏單位)。診斷及治療應為A、佝僂病活動期初期，維生素D治療B、佝僂病活動期激期，維生素D治療C、佝僂病恢復期，維生素D治療D、佝僂病恢復期，維生素D預防E、佝僂病后遺癥期，不需治療【參考答案】：B43、小兒前囪閉合過早見于以下哪種疾病A、極度消瘦者B、佝僂病C、小頭畸形D、克汀病E、腦炎【參考答案】：C44、一早產兒，生后窒息，生產史無異常，其母吸毒(注射嗎啡類)。 此早產兒出生后窒息的原因最可能是哪項A、早產所致B、宮內缺氧所致C、嗎啡中毒D、羊水吸入E、顱內出血所致【參考答案】：C45、新生兒缺氧缺血性腦病。一般不會發生A、低血糖B

7、、低血鈉C、低血壓D、代謝性酸中毒E、高鈣血癥【參考答案】：E46、3個月男孩，生后不久反復皮膚感染，呈無痛性壞死和潰瘍, 但無膿液。潰瘍面滲出物培養為金黃色葡萄球菌生長。出生時臍帶于 20天才脫落。最可能是A、白細胞粘附分子缺陷I型B、白細胞粘附分子缺陷H型C、慢性肉芽腫病D、慢性良性中性粒細胞減少癥E、周期性中性粒細胞減少癥【參考答案】：A47、男孩，10歲。智力發育正常，平時興奮多動，思想不集中， 沖動、任性，學習成績時好時壞，診斷為兒童注意力缺陷多動綜合征。 以下哪點不是其主要臨床特點A、學習困難B、沖動、任性C、活動過多D、喜歡獨處E、注意力不集中【參考答案】：D48、4歲小兒，全身

8、高度水腫2周，呈凹陷性，隨體位變化，以顏 面及下肢為明顯，近3d尿量24hl00nil左右，水腫加重，腹部高于胸部, 兩眼不能睜開，呼吸困難，喜平臥位，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁， 語顫消失，腹水征（ + ）,尿蛋白（ + ）,最可能診斷是A、腎病綜合征并發肺炎B、腎病綜合征并發心衰C、腎病綜合征并發腹膜炎D、腎病綜合征并有胸腔積液及腹腔積液E、以上均不是【參考答案】：D49、某女患者，未婚，發現左側乳房有腫塊。經醫生檢查判斷后擬 進行手術治療，但患者十分擔憂手術后會影響以后生活質量。經過醫生 積極解釋，患者消除了心理負擔并要求保密。在征得患者的家屬同意的 情況下進行了手術，手術順利完成，患者

9、滿意。這表達了患者的A、基本醫療權B、知情同意權C、疾病認知權D、保護隱私權E、以上均是【參考答案】：E50、1歲小兒，標準體重、身長是：體重(kg) /身長(cm)A、7/65B、8/70C、9/75D、10/80E、11 /85【參考答案】：C51、傷寒致溶血尿毒癥的機制是A、免疫復合物沉著在腎小球基底膜造成急性腎功能不全B、免疫復合物作用于紅細胞膜，造成紅細胞破裂出血C、因傷寒菌血癥引起骨髓炎和腎膿腫D、傷寒桿菌內毒素誘發腎小球微血管發生凝血E、傷寒桿菌內毒素破壞紅細胞導致溶血【參考答案】：D52、按體溫高低可將發熱分為4類，中度發熱是A、N41B、3941C、3940D、38. 0-3

10、8. 9E、38 【參考答案】：D53、對接觸了麻疹的易感兒，自接觸之日起至少應隔離A、7天B、14 天C、21 天D、28 天E、35 天【參考答案】：C54、預激綜合征患者常伴發A、室性心動過速B、室上性心動過速C、I度房室傳導阻滯D、完全性房室傳導阻滯E、心房顫抖【參考答案】：B55、營養不良患兒有時突然發生面色蒼白，體溫不升，神志不清, 呼吸暫停，應首先考慮A、敗血癥B、低鈉血癥C、低糖血癥D、低鈣血癥E、心力衰竭【參考答案】：C56、高血壓的預防哪項是不對的A、兒童宜定期測量血壓B、對有高血壓家族史者和肥胖兒重點定期測血壓C、一旦發現無病癥的輕度高血壓就應盡早用藥物治療D、注意防止攝

11、入總熱卡過多、高脂、高膽固醇和高鹽飲食E、加強運動，保證足夠睡眠，防止精神過度緊張和不良習慣【參考答案】：C57、治療急性腎炎首選抗生素是A、紅霉素B、氯霉素C、青霉素D、鏈霉素E、頭抱菌素【參考答案】：C58、一產，男，孕7個月早產，生后36h時因吸入性肺炎而住院， 查體：胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音，心彩超示有動脈導管未 閉和左向右分流，應如何治療A、治療肺炎，待34歲后手術治療B、觀察到3個月后不閉合可手術C、治療肺炎并口服消炎痛治療D、立即手術根治E、立即應用心導管將未閉的動脈導管進行堵塞【參考答案】：CD、纖維胃鏡+Hp檢測E、上消化道鋼餐造影【參考答案】：D4、營養性缺鐵性貧

12、血最主要的原因是A、體內貯鐵缺乏B、鐵攝入量缺乏C、生長發育較快D、鐵的喪失過多E、鐵的消耗過多【參考答案】：B5、嬰兒期的預防接種恰當的是A、23個月接種卡介苗B、2個月開始口服脊髓灰質炎疫苗C、45個月注射麻疹疫苗D、810個月注射流腦疫苗E、1歲注射百白破三聯疫苗【參考答案】：B6、男孩7歲，水腫1個月。病前無患任何疾病，一直在上學。尿 常規檢查屢次結果尿蛋白(+-+), RBC1020個/HP, BP90/ 65mmHg(12/8. 7kPa) o當地經青霉素肌注及臥床休息，限鹽及水，沒 有好轉，水腫反復加重。最可能的診斷是A、急性腎炎B、慢性腎炎急性發作C、單純性腎病59、11個月女

13、嬰，體重低于正常同齡兒30%.皮下脂肪為0. 3cm, 同時伴有皮膚干燥，肌張力減低，應診斷為A、輕度營養不良伴脫水B、輕度營養不良C、中度營養不良D、重度營養不良伴脫水E、重度營養不良【參考答案】：C60、不恰當的小兒單純性肥胖癥的膳食管理指A、主食以糖為主，但應限制甜食、零食B、保證蛋白質的攝入量，每天每千克體重不宜低于12g,占食 物總量的30%C、主食以蔬菜、豆制品為主，限制甜食、零食D、控制脂肪攝入量E、宜選用體積大、熱量少的食物，應注意滿足小兒食欲【參考答案】：C61、傳染性單核細胞增多癥嗜異凝集試驗錯誤的選項是A、IgG型嗜異性抗體B、能凝集馬或羊紅細胞C、陽性率達80%90%D

14、、效價高于1： 64經豚鼠腎吸收后仍陽性有診斷價值E、5歲以下小兒多為陰性【參考答案】：A62、6個月小兒發熱、咳嗽4天，煩躁不安，氣喘2小時。口周紫 縉，心率185次/分，心率規整，心音低鈍。雙肺聞及密集濕羅音，肝 肋下3. 5cm,心電圖T波低平。可能的診斷是A、上感合并膿氣胸B、肺炎合并膿氣胸C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并肺不張E、上感合并心力衰竭【參考答案】：C63、房間隔缺損典型的肺動脈瓣區第二心音A、單一B、減弱C、消失D、固定分裂E、亢進【參考答案】：D64、急性腎炎時，在腎小球毛細血管褸及系膜區沉著的補體主要為 哪一種A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5【參考答案】：C6

15、5、小兒肺炎應用腎上腺皮質激素的適應癥不包括A、呼吸衰竭B、嚴重喘憋C、腦水腫D、中毒性腦病E、發熱【參考答案】：E66、以下哪項不是可使新生兒黃疸加重的因素A、缺氧B、失水C、饑餓D、頭皮血腫E、堿中毒【參考答案】：E67、假設嬰兒喂以羊奶，那么應特別注意補充以下哪項物質A、及時添加鐵劑，以防缺鐵性貧血B、及時添加鋅，以保證腦和智力的健康發育C、及時補充葉酸和維生素B12以防巨細胞性貧血D、及時補充鈣劑，以防低鈣血癥的發生E、及時補充各種氨基酸和乳糖，促進腦的發育【參考答案】：C68、關于小兒喂養，錯誤的方法是A、奶粉配制按重量1： 8B、代授法適合將要斷奶的嬰兒C、母乳喂養可按需哺乳D、輔

16、食添加應循序漸進E、人乳喂養可延長至8個月再添加輔食【參考答案】：E69、麻疹前驅期的特征性表現是A、發熱、頭痛、眼瞼浮腫、畏光B、發熱、流涕、流淚、眼結膜充血C、軟腭、扁桃體出現黏膜疹D、口腔黏膜出現麻疹黏膜斑E、胸、腹皮膚出現風疹樣皮疹【參考答案】：D70、10歲，男，身高100cm,頭大，四肢短，手腳指趾粗短，軀體 基本正常，智力正常。確診根據哪項檢查A、骨齡B、生長激素C、基因檢測D、長骨X線的特殊表現E、IGF-1 （胰島素樣生長因子-1）【參考答案】：D71、新生兒壞死性小腸結腸炎腹部X線平片最具有特征性的表現是A、結腸充氣B、腹腔游離氣體C、腸腔液平段D、腸間隙模糊E、腸壁積氣【

17、參考答案】：E72、風濕熱的初發與再發多與哪種細菌有關A、金黃色葡萄球菌B、A組甲型溶血性鏈球菌C、A組乙型溶血性鏈球菌D、大腸桿菌E、肺炎球菌【參考答案】：C73、骨髓出現造血活動的時間為A、胎兒4個月B、胚胎第8周C、胎兒3個月D、胎兒5個月E、生后【參考答案】：A74、某鄉鎮入夏以來連續發現腹瀉病人，經大便培養為福氏志賀菌。 防疫站為確保居民健康，采取預防措施，其重點應為A、消滅傳染源B、帶菌者管理C、切斷傳播途徑，做好三管一滅D、口服依鏈株活菌苗E、口服磺胺或抗生素預防【參考答案】：C75、腎小球性血尿，尿沉渣紅細胞形態學檢查畸形紅細胞率的標準A、50%B、70%C、60%D、80%E

18、、90%【參考答案】：C76、新生兒敗血癥最常見的感染途徑是A、宮內感染B、臍部、皮膚感染C、呼吸道感染D、產道感染E、消化道感染【參考答案】：B77、新生兒壞死性小腸結腸炎的發病哪項不正確A、足月兒發病多B、低體重兒發病多C、早產兒發病多D、窒息新生兒多E、高滲乳汁喂養兒多【參考答案】：A78、男，12歲。昨晚曾吃海蝦等食物，今晨開始發熱，腹瀉，初 為水樣便，繼而粘液膿血便，每次腹瀉前均有腹痛。嘔吐兩次，T39, 大便鏡檢WBC10-15個/HP, RBCA8個/HP,吞噬細胞12個/HP, 最可能的診斷是A、嗜鹽菌腸炎B、急性細菌性痢疾C、急性腸炎D、沙門菌感染E、大腸桿菌腸炎【參考答案】

19、：B79、以下哪種改變不屬于類風濕性關節炎A、發熱、乏力、納呆B、類風濕因子及抗核抗體陽性C、肝脾淋巴結腫大D、早期X線表現以骨質破壞為主E、關節酸痛以小關節為主【參考答案】：D80、腎炎性腎病的臨床表現，哪項恰當A、多數患兒血壓正常B、多系選擇性蛋白尿C、血漿總蛋白降低D、血清a 2球蛋白減少E、多數患兒有持續性鏡下血尿【參考答案】：E81、足月兒生后3天出現黃疸，母血型A型，第5天血清膽紅素 188. 81 u mol / L (1 Img / dl) o 本例A、ABO溶血病B、敗血癥C、生理性黃疸D、Rh溶血病E、膽道閉鎖【參考答案】：C82、PPD陽性反響的臨床意義中，正確的選項是A

20、、兒童PPD陽性表示體內有活動結核B、小兒PPD強陽性表示體內有活動結核C、PPD硬結直徑5nlm以上為強陽性D、PPD強陽性表示病情較重E、PPD強陽性表示曾接種過卡介苗【參考答案】：B83、女孩，1個半月，喂養困難，吃奶少，少哭，哭聲卑微，4天 排便一次。查體：皮膚輕度黃染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。 對此患兒應采取的最有效的治療措施是A、及早加含碘豐富的飲食B、甲狀腺片口服C、碘油肌注D、碘化鉀口服E、及早加碘化食鹽【參考答案】：B84、外周血白細胞總數增加，中性粒細胞增加常提示A、真菌感染B、代謝性疾病C、病毒感染D、細菌感染E、寄生蟲感染【參考答案】：D85、脊髓灰質炎，最

21、常見的類型是A、隱性感染B、頓挫型C、無癱瘓型D、癱瘓型E、以上均常見【參考答案】：A86、肉眼血尿反復發作，最常見于以下哪種疾病A、急性鏈球菌感染后腎炎B、狼瘡性腎炎C、膜性腎病D、IgA腎病E、反流性腎病【參考答案】：D87、2歲患兒晨起流涕，午后發熱，晚上突然抽搐，持續約1 2min自行緩解。體檢：體溫39. 5,神志清，咽部充血，頸軟，克氏 征陰性。可能的診斷及進一步檢查是A、中樞神經系統感染，做腰穿B、嬰兒手足抽搐癥，查血鈣C、上呼吸感染，高熱驚厥，必要時1周后做腦電圖D、癲痼，做腦電圖E、敗血癥，做血培養【參考答案】：C88、對透析方法的表達哪項是對的A、兒童尤其是嬰幼兒以腹膜透析

22、為常用B、兒童尤其是嬰幼兒以血液透析為常用C、兒童尤其是嬰幼兒以連續動靜脈血液濾過為常用D、兒童尤其是年長兒以腹膜透析為常用E、兒童尤其是年長兒以連續動靜脈血液濾過為常用【參考答案】：A89、發生維生素A缺乏癥時，血漿維生素A的濃度低于A、0. 68 u mol / LB、0. 73 u mol / LC、0. 78 口 mol / LD、0. 83 u mol / LE、0. 85 u mol / L【參考答案】：AD、腎炎性腎病E、病毒性腎炎【參考答案】：D7、急性腎炎患兒的尿pH為酸性改變時，其肉眼血尿的顏色為A、鮮紅色B、洗肉水樣C、醬油色D、煙灰水或濃茶E、黃色【參考答案】：D8、以

23、下哪項是結核菌素試驗強陽性結果A、硬結直徑三10mmB、硬結直徑三12nmC、紅暈直徑215niinD、硬結直徑220nmE、紅暈直徑三20mm【參考答案】：D9、1歲小兒做OT試驗第3天，注射局部見硬結直徑為20nlm以上, 判斷標準為A、（）B、（ + ）C、（+）D、（+ + + ）90、患兒，9歲。水腫、少尿3天，頭痛、嘔吐1日，因突然抽搐 急來就診，體檢：意識不清，顏面明顯水腫，四肢抽搐，血壓22 / 16kPa(165 / 120mmHg),給予緊急處理，錯誤的選項是A、吸氧B、肌注安定C、20%甘露醇滴注D、硝普鈉靜推E、二氮嗪快速靜推【參考答案】：D91、我國規定1歲內必須完成

24、的計劃免疫是A、麻疹疫苗B、乙腦疫苗C、流腦疫苗D、流感疫苗E、甲型肝炎疫苗【參考答案】：A92、一男嬰，在家分娩，生后4d起喂養困難，次日起時有抽搐。 查體：牙關緊閉，苦笑面容，用壓舌板檢查口腔時，口不能張開，診斷 首先考慮為A、新生兒破傷風B、新生兒敗血癥C、新生兒顱內出血D、新生兒化膿性腦膜炎E、新生兒低血糖【參考答案】：A93、接觸麻疹幾日內采取被動免疫措施有預防麻疹的作用A、3天B、5天C、7天D、10 天E、 79天【參考答案】：B94、新生兒期有以下哪項表現即可疑為先天性卵巢發育不全綜合征A、肢體畸形B、手和（或）足背水腫C、特殊面容D、母親高齡E、極低出生體重【參考答案】：B9

25、5、腎上腺皮質激素治療兒童類風濕病中哪項不恰當A、急性發熱，伴有心肌和眼部病變者B、盡早治療，潑尼松每日12mg/kg,分次服用C、臨床病癥基本控制、血沉恢復正常后漸減量D、潑尼松療程812周E、維持治療612個月【參考答案】：D96、肺含鐵血黃素沉著癥急性發作期的主要治療是A、激素B、免疫抑制劑C、脾切除D、補鐵藥物E、止血藥物【參考答案】：A97、哪項不是反流性食管炎常見病癥A、燒心B、反復口腔潰瘍C、便血D、咽下疼痛E、嘔血【參考答案】：B98、結核性腦膜炎早期表現是A、知覺過敏B、性格改變，發熱，嘔吐，消瘦，便秘，嬰兒可表現腹瀉C、發熱，頭痛，噴射狀嘔吐D、手足徐動，前囪膨隆E、發熱，

26、嘔吐，面神經癱瘓【參考答案】：B99、男孩，6歲，1周來全身明顯浮腫，查血白蛋白205 /L,膽固 醇6. 5mnioL/L。腎活檢呈微小病變型。以下描述哪項不正確A、患兒有大量蛋白尿B、高脂血癥主要因肝臟合成增加所致C、蛋白尿系單純靜電屏障損傷所致D、尿中蛋白成分應均為白蛋白E、水腫主要因低蛋白血癥使有效血循環減少，引起利鈉因子分泌 減少所致【參考答案】：D100、單純羊乳喂養的小兒，較易患何種貧血A、營養性缺鐵性貧血B、維生素BYZ722缺乏性巨幼RBC性貧血C、葉酸缺乏性巨幼RBC性貧血D、維生素BYZ72_6缺乏性貧血E、感染性貧血【參考答案】：C101、11個月小兒診斷為肺炎球菌腦膜

27、炎，并予抗生素治療，但高 熱仍持續不退，驚厥頻繁，神志不清，并出現一側瞳孔散大，四肢肌張 力增高，此時應考慮合并的疾病是A、硬腦膜下積水B、小腦幕切跡疝C、枕骨大孔疝D、腦積水E、癲癇【參考答案】：B102、新生兒甲低特點是A、過期產，出生體重常大于4000克B、喂養困難，拒奶，嘔吐C、皮膚發花，四肢涼，末梢循環不好D、生理性黃疸延長E、以上都是【參考答案】：E103、一患兒有發熱、扁桃體炎、心臟炎伴心力衰竭，被診斷為風 濕熱，口服潑尼松治療12周，停藥后12天出現低熱、關節痛，查血 沉為50mm/h,應首先考慮A、疾病復發B、原診斷錯誤C、潑尼松療程缺乏D、藥物的反跳現象E、潑尼松的毒副作用

28、【參考答案】：D104、胸圍與頭圍交叉時間為A、4個月B、8個月C、12個月D、16個月E、18個月【參考答案】：C105、苯丙酮尿癥患兒經治療最難改善的是A、驚厥B、腦電圖C、毛發、皮膚色澤D、智能低下E、尿、汗液特殊氣味【參考答案】：D106、9個月嬰兒，咳嗽7天,發熱.3天。查體：T39Q,精神差, 呼吸急促，周青紫，右肺呼吸音減低，兩肺散在濕性啰音。胸片示： 肺膿腫，右肺中等量液氣胸。外周血白細胞25. 0X10R /L,中性粒 細胞78%,最可能的診斷A、金黃色葡萄球菌肺炎B、衣原體肺炎C、腺病毒肺炎D、支原體肺炎E、毛細支氣管炎【參考答案】：A107、母乳營養豐富、易消化吸收的原因

29、中，以下哪一項為哪一項不恰當 的A、含白蛋白多而酪蛋白少，在胃內的凝塊小B、脂肪顆粒小，且富有解脂酶C、含較多的消化酶，有利于消化D、含鈣磷比牛乳高，較少發生低鈣血癥E、含鐵與牛乳相同，但吸收率高【參考答案】：D108、癲癇失神發作應首選以下哪種抗癲癇藥物治療A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、丙戊酸鈉【參考答案】：E109、小兒缺鐵性貧血多發生在A、新生兒B、34個月C、6個月2歲D、 35歲E、8歲【參考答案】：C110, 7歲男孩，1歲后發組逐漸加重，胸骨左緣第23肋間有 nin級收縮期雜音，為明確診斷最有價值的檢查是A、心動電流圖B、動脈血氧飽和度C、心臟功能負荷試驗D

30、、胸部X線片E、心導管造影【參考答案】：E111、病理反射不包括A、克匿格征B、巴賓斯基征C、霍夫曼征D、奧本海姆征E、高爾登征【參考答案】：A112、急性腎小球腎炎診斷標準以下哪項不正確A、13周前鏈球菌感染史B、尿檢查有蛋白、紅細胞和管型C、高血壓是必備條件D、ASO滴度升高E、血清補體C3降低【參考答案】：C113、一足月兒，生后7天一娩出過程順利，混合喂養，胃納好近 2天偶有吮奶后溢乳，大俺次數每天56次，較稀薄.色綠，其母訴 小兒食欲好，尿量多體格檢查小兒一般狀態好，很可能的診斷是A、壞死性小腸結腸炎B、胃腸炎C、腸旋轉小良D、短腸綜合征E、喂哺世過多【參考答案】：E114、1歲，男

31、，母乳喂養未添加輔食。查體虛胖，毛發稀黃，面 色蒼黃，肝肋下3cm,脾肋下1. 5cm,表情呆滯，智力發育落后，肢體 震顫，踝陣攣陽性。首選檢查是A、腦電圖B、心電圖C、B型超聲檢查D、尿常規檢查E、血常規檢查【參考答案】：E115、關于脊髓灰質炎以下哪項正確A、多數感染無臨床病癥B、潛伏期25dC、癱瘓前期均出現雙峰熱D、癱瘓期合并感覺障礙E、癱瘓的特點是兩側對稱的緩和性麻痹【參考答案】：A116、93%的新生兒于生后幾小時內排尿A、10小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時【參考答案】：C117、4個月小兒，反復發作性吸氣困難，伴吸氣時喉鳴56次， 間歇期正常，無發熱及聲音嘶

32、啞，體溫及心肺腹均正常，最可能的診斷A、氣管異物B、喉痙攣C、喘息性支氣管炎D、急性喉炎E、窒息【參考答案】：B118、一小兒體重9kg,身高。75cm,頭圍46cm,此小兒的年齡是A、9個月B、1歲C、2歲D、2歲半E、3歲【參考答案】：B119、幾名幼兒園兒童課間玩耍時接觸了裝飾用的化工原料后均立 即出現手部瘙癢、紅斑及丘疹，最可能的診斷是A、變態反響性接觸性皮炎B、刺激性接觸性皮炎C、手部過敏性皮炎D、急性濕疹E、異位性皮炎兒童期【參考答案】：B120、低出生體重兒是指A、初生lh內體重缺乏1000g的新生兒B、初生lh內體重缺乏1500g的新生兒C、初生lh內體重缺乏2500g的新生兒

33、E、（+ + + +）【參考答案】：D10、可以增加心肌收縮力的藥物不包括以下哪種A、米力農B、多巴酚丁胺C、ACEI類藥物D、多巴胺E、異丙腎上腺素【參考答案】：C11、哪項提示低血鉀A、精神萎靡B、心音亢進、心率減慢C、皮膚彈性差D、腸鳴音消失、四肢肌張力低下E、呼吸深大【參考答案】：D12、與X連鎖無丙種球蛋白血癥不符的是A、又稱Bruton低丙種球蛋白癥B、只在男性患兒發病C、患兒反復發生化膿性感染D、患兒T細胞數目相對較低E、患兒血清1g水平很低，甚至測不出【參考答案】：DD、初生lh內體重缺乏3500g的新生兒E、初生lh內體重缺乏4000g的新生兒【參考答案】：C121、足月兒是

34、指A、胎齡20周至第37周的新生兒B、胎齡28周至37足周的新生兒C、胎齡28周至40周的新生兒D、胎齡37周至40周的新生兒E、胎齡37周至42足周的新生兒【參考答案】：E122、新生兒貧血是指A、Hb220g / LB、Hbl80g/LC、Hbl45g/LD、HblOOg/LE、Hb90g / L【參考答案】：C123、小兒的營養需要有別于成人的特點是A、維持基礎代謝需要B、生長發育需要C、運動需要D、食物特殊動力作用及排泄消耗E、以上都對【參考答案】：B124、病毒性心肌炎導致高度房室傳導阻滯時以下哪項治療是不正 確的A、糾正缺氧和酸中毒B、應用腎上腺皮質激素C、補充鉀鹽D、應用阿托品E

35、、應用異丙腎上腺素【參考答案】：C125、中毒性菌痢采用山葭假設堿治療的主要作用是A、控制驚厥B、興奮呼吸中樞C、解除微血管痙攣D、解除腸道痙攣E、強心提升心率【參考答案】：C126、最可靠的結核性腦膜炎的診斷依據是A、腦脊液細胞計數和生化檢查B、結核菌素試驗強陽性C、腦脊液中找到結核菌D、結核中毒病癥E、胸片X線檢查【參考答案】：C127、胚胎期造血開始于A、1周胚胎B、2周胚胎C、3周胚胎D、4周胚胎E、5周胚胎【參考答案】：C128、腹瀉患兒補液原那么以下哪一項為哪一項錯的A、對輕、中度脫水的患兒盡量采用口服補液法B、嚴重脫水特別是有循環衰竭者，先以等張溶液迅速擴充血容量C、繼續喪失量的

36、多少因人因病而異D、常規補鉀E、常規補充1. 4%碳酸氫鈉溶液，劑量按公式：堿缺失X體重 2=5%碳酸氫鈉毫升數【參考答案】：E129、小兒小內腫瘤中最多見的是A、腺瘤B、神經膠質細胞瘤C、神經母細胞瘤D、淋巴瘤E、顱咽管瘤【參考答案】：B130、7日齡新生兒，3天來反復抽搐，呼吸急促，胸部X線示新生 兒肺炎，未見胸腺影，診斷為胸腺發育不全。抽搐的原因以哪種可能性 最大A、低鎂血癥B、化膿性腦膜炎C、缺血缺氧性腦病D、甲狀旁腺功能低下致低鈣血癥E、低鈉血癥【參考答案】：D二、多項選擇題（共30題，每題2分）1、診斷腦癱需排除以下哪些疾病A、脊髓腫瘤B、遺傳代謝病C、假性肥大性肌營養不良D、鼓關

37、節脫位E、小腦進行性病變【參考答案】：ABCDE2、新生兒硬腫癥的臨床表現有A、反響差，哭聲卑微B、體溫不升C、皮下脂肪積聚部位硬腫D、常合并肺炎，敗血癥E、以上都不是【參考答案】：ABCD3、足月新生兒生理性黃疸的特點是A、黃疸在24h后出現B、生后2周內消退C、以間接膽紅素升高為主D、血清膽紅素水平不高于205 u mol / LE、不伴有貧血【參考答案】：ABCDE4、足月兒缺氧缺血性腦病常見的神經病理改變是A、皮質梗死B、腦室周圍出血C、深部灰質核壞死D、腦室內出血E、以上都不是【參考答案】：AC5、維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征包括A、驚厥B、面神經征C、手足搐搦D、腓反射E、

38、Trousseau 征【參考答案】：BDE6、小兒急淋白血病預后密切相關的危險因素有A、1歲以內嬰兒發病B、診斷時外周血白細胞數25X109/LC、診斷時已發生中樞神經系統白血病D、標危型急淋誘導化療4周不能完全緩解者E、潑尼松誘導試驗效果不良【參考答案】：ACE7、新生兒先天性甲狀腺功能減退癥的臨床特點是A、反響遲鈍，常處于睡眠狀態B、生理性黃疸延遲不退C、腹脹、頑固性便秘D、體溫低，皮膚有硬腫現象E、以上都不是【參考答案】：ABCD8、根據增生的白細胞種類不同，白血病可分為A、急性淋巴細胞白血病B、急性白血病C、慢性白血病D、急性非淋巴細胞白血病E、單核細胞白血病【參考答案】：AD9、新生

39、兒膽紅素代謝特點為A、紅細胞破壞增多，膽紅素產量過多B、腸肝循環增加C、肝酶系統發育不完善D、Y、Z蛋白缺乏E、腎功能低下【參考答案】：BCD10、佝僂病初期的臨床表現有A、易激惹，夜驚B、枕禿C、多汗D、顱骨軟化E、發熱【參考答案】：ABC11、新生兒膽紅素代謝特點是A、膽紅素生產過多B、肝細胞攝取膽紅素能力差C、肝臟酶系統發育不完善D、腸肝循環增加E、易發生感染【參考答案】：ABCD12、兒童哮喘的診斷標準A、年齡3歲，喘息呈反復發作者B、發作時雙肺聞及呼氣相的喘鳴音，呼氣相延長C、發作時雙肺聞及吸氣相的喘鳴音，吸氣相延長D、支氣管擴張劑效不佳E、除外其他引起喘息、胸悶、咳嗽的疾病【參考答

40、案】：ABE13、以下表現中哪些是過敏性紫瘢的皮膚特點A、反復分批出現B、伸側居多C、對稱分布D、針尖大小出血點E、多見于四肢和臀部【參考答案】：ABCE14、金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點是A、起病急，進展快B、多為弛張高熱C、皮膚常見猩紅熱樣或尊麻疹樣皮疹D、肺部體征出現較早E、以上都不是【參考答案】：ABCD15、苯丙酮尿癥的神經系統病癥與以下哪些化學物質增多有關A、苯丙酮酸B、苯乙酸C、苯乳酸D、苯丙氨酸E、對羥基苯乙酸【參考答案】：ABCDE16、傷寒的臨床表現中最具特點的是A、發熱B、相對緩脈C、玫瑰疹D、表情冷淡E、反響遲鈍【參考答案】：BCDE17、早產兒出生呼吸不規那么，暫時性

41、青紫是由于A、肺泡數量少B、肺泡外表活性物質少C、呼吸中樞發育不全D、羊水胎糞吸入E、正常現象【參考答案】：ABC18、營養不良患兒體溫偏低可能與以下哪些因素有關A、熱能攝入缺乏B、皮下脂肪較薄C、血糖降低D、氧耗量、脈率和外周血循環量減少E、體溫調節中樞功能障礙【參考答案】：ABCD19、中毒型細菌型痢疾臨床可分為以下哪幾型A、休克型B、腦型C、混合型（休克型、腦型）D、脊髓型E、腸道型【參考答案】：ABC20、小兒腹瀉時產生代謝性酸中毒的原因為A、腹瀉喪失大量堿性物質B、體內脂肪氧化增加，酮體生成增多C、血容量減少，血液濃縮，組織缺氧，乳酸堆積D、尿量減少，使酸性代謝產物堆積體內E、以上都

42、不是【參考答案】：ABCD21、甲亢時甲狀腺腫大的特點哪項錯誤A、整個腺體彌漫性腫大B、兩側對稱C、質地堅硬D、疼痛E、可聞及血管雜音【參考答案】：CD22、風濕熱診斷標準中次要表現包括A、發熱B、關節痛C、血沉增高D、CRP（C反響蛋白）陽性13、可以導致新生兒期群體流行最常見的病毒是A、柯薩奇病毒B、麻疹病毒C、埃可病毒D、腺病毒E、單純皰疹病毒【參考答案】：A14、以下哪項不符合高血壓腦病A、顱壓突然升高B、急性肺水腫C、可有意識障礙D、腦血管普遍劇烈痙攣E、血壓 180 / 120mmHg【參考答案】：B15、有關單純型與腎炎型腎病綜合征的鑒別，以下哪項實驗室檢查 不合適A、血尿B、蛋

43、白尿顯著C、血清C3值D、測定蛋自尿的選擇忡E、尿纖維蛋白降解產物測定【參考答案】：B16、患者女性，3歲，反復出現左心功能不全病癥，行心導管檢查 發現左肺動脈血氧飽和度明顯升高，那么其最可能之診斷為E、P-R間期延長【參考答案】：ABCDE23、初乳含有較多的SIgA,其可結合以下哪些致病原A、細菌B、過敏原C、病毒D、原蟲E、以上都不是【參考答案】：ABC24、關于感知的發育，以下哪種說法正確A、剛出生時無瞳孔對光反響B、新生兒可有一過性斜視和眼球震顫C、出生時嗅覺和味覺已發育完善D、新生兒觸覺和痛覺都很靈敏E、新生兒時期，熱的刺激比冷的刺激更能引起明顯反響【參考答案】：BC25、后天性弓

44、形蟲病常見的臨床病癥有A、小頭畸形B、肝脾腫大C、腦積水D、淋巴結腫大E、斑丘疹【參考答案】：BDE26、1歲以上嬰兒應完成以下預防接種A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙型腦炎疫苗D、百日咳-白喉-破傷風混合疫苗E、脊髓灰質炎疫苗【參考答案】：ABCDE27、腦脊液檢查對判斷化膿性腦膜炎的病原體有助的方法是以下哪 些A、腦脊液細菌培養B、對流免疫電泳法C、免疫熒光法D、乳膠凝集試驗E、賞珠溶解物試驗【參考答案】：ABCDE28、以下哪些疾病患兒可出現活動過多的病癥，需與兒童多動綜合 征鑒別A、孤獨障礙B、精神發育遲滯C、抑郁癥D、慢性社會環境問題E、學校恐怖癥【參考答案】：ABCD29、新生兒免疫系統特點包括A、新生兒皮膚粘膜薄嫩易損傷，臍殘端未閉合，細菌易進入血液B、呼吸道纖毛運動差，胃酸、膽酸少，殺菌力差，易發生呼吸道 和消化道感染C、IgA和IgM不能通過胎盤，易患細菌感染，尤其是革蘭氏陰性 桿菌感染D、T細胞免疫功能低