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1、PAGEPAGE 272021年南昌市人民醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1關于腎上腺皮質激素泌的描述,下列說法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質激素B.束狀帶主要泌鹽皮質激素C.球狀帶主要泌糖皮質激素D.網狀帶主要泌鹽皮質激素答案:A解析:腎上腺皮質由外向內依次為球狀帶、束狀帶和網狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質激素;束狀帶和網狀帶主要泌以皮質醇為代表的糖皮質激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類固醇激素。2結核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案:B3下述哪個孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.

2、圓孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構成,中央是蝶骨體,上面有垂體窩,窩前外側有視神經管。垂體窩和鞍背統稱蝶鞍,兩側淺溝為頸動脈溝,溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側,由前內向后外,依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。4與新鮮血液相比,低溫儲存較久的血液、血漿中的()濃度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案:C解析:細胞膜上有鈉鉀泵,將Na+泵出細胞、K+泵入細胞,所以細胞內的K+含量較多。由于低溫保存過久的血液中,紅細胞衰老破裂,細胞中的K+釋放到血液中,導致血中K+含量升高。5心絞痛時除在胸前區產生牽涉痛外,還包括()。A.腰背痛B.右臂

3、痛C.肩胛部痛D.左臂內側痛答案:D解析:發生心絞痛時,主要疼痛部位在胸骨后或心前區,也可出現左肩、左臂內側放射性疼痛。6藥物及其代謝產物主要從()排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案:C7關于面神經的描述,下列說法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運動D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D8下列關于核酸的說法,錯誤的是:A.核苷與磷酸組成核苷酸,其間起連接作用的化學鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫及合成方向是按照由5端(磷酸基團)-3端(羥基)的順序C.各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學鍵稱為磷脂鍵D.各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學鍵稱為3,5-磷

4、酸二酯鍵E.核糖與堿基組成核苷,其間起連接作用的化學鍵為糖苷鍵答案:C解析:各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵。考點生物化學9下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案:A解析:化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿,常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細菌性痢疾簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病,屬于纖維素性炎。10心室肌動作電位與骨骼肌動作電位的主要區別是()。A.前者去極化速度快B.前者有較大的幅度C.前者復極化時間短暫D.前者動作電位時間持續較長答案

5、:D11感受器可為外感受器、內感受器及本體感受器,其中內感受器接受的刺激包括()A.感覺刺激B.體內滲透壓變化C.運動和平衡變化D.光、聲刺激答案:B解析:根據接受刺激來源的不同,可將感受器為內感受器和外感受器,別感受體內、外環境變化。12盆神經受損時,排尿障礙的表現是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案:C解析:盆神經為排尿反射的傳入和傳出神經。當膀胱內尿液達到一定量時,膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮,經盆神經將沖動傳至排尿中樞,然后沖動再經盆神經傳出,完成排尿反射。盆神經受損時,排尿反射消失,出現尿潴留。13大葉性肺炎發展過程中,咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期

6、C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案:B解析:大葉性肺炎的紅色肝樣變期,肺泡內的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,釋放出含鐵血黃素,導致患者咳出的痰液呈鐵銹色。14消化道平滑肌細胞動作電位的主要離子基礎是()。A.K+內流B.Na+內流C.Ca2+內流D.Cl內流答案:C解析:消化道平滑肌動作電位的去極化主要依賴Ca2+內流,因此鋒電位上升較慢,持續時間長。15下列顏色中視野最大的是()。A.紅色B.白色C.黃色D.綠色答案:B16下列哪項不屬于骨的基本構成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質答案:A解析:骨由骨質、骨膜和骨髓構成,其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓,黃骨髓沒有造血功能,紅骨髓有造血

7、功能。考點人體解剖學17下列敘述中不屬于蛋白質一般結構內容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向,如-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵,別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考點生物化學18下列藥物中,治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌,對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用,可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。19純凈胃液的PH約為()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05

8、.0D.6.77.0E.7.48.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.91.5,無色,正常成人每天泌大約1.52.5L。考點生理學20某風濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后,出現室性早搏呈二聯律,除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C解析:風濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個月后出現室性早搏二聯律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補鉀外,選擇抗心律失常藥物時,理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導,不抵消洋地黃的強心作用。考點藥理學21酶的活性中心是

9、指()A.由必需基團組成的具有一定空間構象的區域B.是指結合底物但不參與反應的區域C.是變構劑直接作用的區域D.是重金屬鹽沉淀酶的結合區域答案:A解析:一些與酶活性密切相關的化學基團稱酶子的必需基團。這些必需基團組成特定的空間結構區域,能與底物特異地結合并將底物轉化為產物,稱酶的活性中心。酶活性中心內的必需基團結合基團和催化基團。考點生物化學22輸卵管:A.為粗細一致的細長肌性管道B.外側段周緣有輸卵管傘C.內側段為峽部D.為腹膜內位器官答案:D解析:輸卵管由內側向外側為四部:子宮部,峽部,壺腹部,漏斗部。為腹膜內位器官。輸卵管腹腔口(漏斗末端中央)的邊緣有許多細長的突起,稱為輸卵管傘。輸卵管

10、子宮部最細,壺腹部粗而長。考點人體解剖學23下列關于胃的說法,錯誤的是()。A.胃的活動受內臟運動神經調節B.胃酸主要由胃竇腺的泌酸細胞泌C.胃底的血供主要來自胃左動脈D.胃為賁門部、胃底、幽門部和胃體四部答案:B解析:壁細胞泌鹽酸,壁細胞位于胃頸部和體部。考點人體解剖學24顳上回后部的損傷可引起:A.運動失語癥B.感覺失語癥C.流暢失語癥D.失寫癥E.失讀癥答案:B解析:顳上回后部的損傷可引起感覺失語癥,Broca區損傷可致運動失語癥,角回受損傷可引起失讀癥,額中回后部接近中央前回手部代表區損傷可引起失寫癥,損傷左側顳葉后部或Wernicke區可引起流暢性失語癥。故正確答案為B。考點生理學2

11、5下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動脈血C.靜脈血D.組織液答案:A解析:氣體的壓差決定氣體擴散的方向,即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴散。肺泡氣二氧化碳壓最低,氧壓最高;細胞內液二氧化碳壓最高,氧壓最低。考點生理學26健康育齡期女性在一個月經周期中體溫最低點發生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案:B解析:在月經周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。27以下關于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養答案:A解析:膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成,在肝十二指腸韌帶內下行于肝固有動脈

12、的右側、肝門靜脈的前方,向下經十二指腸上部的后方,降至胰頭后方,再轉向十二指腸降部的中份,在此處的十二指腸后內側壁內與胰管匯合,形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。考點人體解剖學28急性闌尾炎的臨床表現是()A.麥氏(McBumey)點壓痛B.查科三聯征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案:A29以下不屬于右心房的入口:A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口E.以上都不屬于答案:D解析:右心房共有3個入口,即上、下腔靜脈口和冠狀竇口;1個出口,即右房室口,右心房的血液經此口流入右心室。考點人體解剖學30肝細胞脂肪變的是()。A.肝細胞輪廓可見,胞核濃縮,核膜消失B.肝

13、細胞體積增大,雙核,核體明顯C.肝細胞體積增大,胞質內大小不等的空泡,蘇丹(+)D.肝細胞體積增大,胞質疏松,淡染,透明度增加E.肝細胞體積縮小,胸質疏松,透明度增加答案:C考點病理學31減壓病引起的栓塞為()。A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:減壓病又稱沉箱病和潛水員病,是空氣栓塞的一種。考點病理學32(本題已刪除)答案:C考點細胞生物學33關于檳榔肝的敘述,哪項是正確的()。A.肝細胞的脂肪變性B.肝臟內膽汁淤積C.慢性肝淤血的大體改變D.肝臟內有假小葉形成E.肝細胞水腫答案:C解析:肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時,小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色,小葉周邊

14、部肝細胞因脂肪變性,呈黃色。肉眼上,瘀血、脂肪變性相間存在,使肝切面出現紅黃相間的似檳榔樣的條紋,稱為檳榔肝。考點病理學34高血壓病時,細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發病機理與病例特點:一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性,間質組織和結締住址增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突

15、出,造成腎動脈呈節段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足。考點病理學35關于咽的描述,正確的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小兒的咽鼓管較直,所以咽部感染時,容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游離緣與會厭之間D.喉咽是咽的最下部,于第6頸椎處下續氣管答案:C解析:咽以腭帆游離緣和會厭三部:鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小兒的咽鼓管較短,所以引起中耳炎。喉咽下續食管。考點人體解剖學36急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試驗陽性答案:B解析:

16、急性闌尾炎最典型的體征是轉移性右下腹疼痛,尤其是闌尾點的固定壓痛。考點診斷學37下列不屬于酶促反應特點的是:A.在催化反應的過程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩定性E.可調節性答案:A解析:酶在催化反應的過程中自身的質和量保持不變。考點生物化學38一子葡萄糖徹底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案:C39關于角切跡的描述,下列說法正確的是()。A.是食管與胃底之間的夾角B.是幽門管與幽門竇的界C.是胃體和幽門部之間的界D.位于賁門部和胃體之間答案:C40腦膜中動脈發自()。A.大腦中動脈B.面動脈C.頸外動脈D.上頜動脈

17、答案:C二、多選題1以下參與呼吸運動的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內肌E.胸鎖乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內肌,同時胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。2以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案:ABD解析:氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產生影響,也是肺通氣的非彈性阻力部,故選ABD;CE選項肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力,不屬于非彈性阻力。3腔內含有靜脈血的是()。A.主動脈B.肺動脈C.右心室D.右心房

18、答案:BCD解析:血液循環體循環和肺循環.血液循環的途徑:體循環是左心室主動脈組織周圍的毛細血管上下腔靜脈右心房;肺循環是右心室肺動脈肺泡周圍的毛細血管肺靜脈左心房。在體循環中動脈里流動脈血,靜脈里流靜脈血;在肺循環里動脈里流靜脈血靜脈里流動脈血.主動脈和肺靜脈里流動脈血,肺動脈和上、下腔靜脈里流靜脈血。4關于滑車神經的描述,下列說法正確的是()。A.是第4對腦神經B.為運動性神經C.經中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案:ABC5局部電位的特點是()。A.沒有不應期B.有“全或無”現象C.可以時間總和D.可以空間總和答案:ACD6進行腹部視診時,下列哪些情況可見到胃腸型和蠕動波?()A.腹部菲

19、薄或松弛的老年人B.極度消瘦者C.幽門梗阻D.結腸或小腸梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、經產婦或極度消痩者可能見到。病理情況下,見到胃腸型和蠕動波主要見于胃腸道梗阻的患者。7對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應有()。A.過敏反應B.肝損害C.消化系統反應D.腎損害答案:ABCD解析:對乙酰氨基酚的不良反應如下。消化系統反應:偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適,過量中毒可引起肝損害。泌尿系統:過量服用可引起出現腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統:偶可致貧血和粒細胞缺乏癥。過敏反應:較少見,可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。8下列哪些激素沒有內泌靶腺?()A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素答案:BC解析:催乳素、生長激素無作用靶腺,而是直接作用于靶組織或靶細胞發揮調節作用。9肺梗死常為出血性梗死,其原因包括()A.雙重血液循環B.動脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴重淤血答案:CD10支氣管肺段是:()A.由一個肺段支氣管布B.為一個一級支氣管所布C.由單一的細支氣管通氣D.略呈圓錐形E.在結構與功能上有相對的獨立性答

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