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1、第 頁 2022內科護理學考試試題(含答案)題庫在手,逢考無憂溫馨提示:各位考生,請務必認真、仔細地閱讀各題答題要求,把正確的答案填寫到相應的空格內,祝大家考試順利。一、名詞解釋:(52=10)1、冠心病:指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞(1分),或(和)因冠狀動脈功能性改變(痙攣)導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病(1分),統稱冠狀動脈性心臟病,簡稱冠心病。2、肝硬化:肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結節形成為特征的慢性肝病。(1分)臨床多系統受累,主要表現為肝功能減退和門靜脈高壓,晚期常出現消化道出血、肝性腦病、繼發感染等。(1分)3、蛋白尿:每日尿蛋白量持續超過150mg(1分)或
2、尿蛋白/肌酐比率200mg/g稱為蛋白尿(1分)。4、肺性腦病:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留(1分)而引起的精神障礙、神經系統癥狀的一種綜合征(1分)。5、貧血:指人體外周血紅細胞容量減少,低于正常范圍下線的一種常見的臨床綜合征,常以血紅蛋白濃度來代替(1分),在我國成年男性Hb120g/L,成年女性(非妊娠)Hb110g/L,,孕婦Hb60mmHg,改善缺氧癥狀。3)補充血容量:建立兩條靜脈通道,維持有效血容量,降低血液粘滯度,防止彌散性血管內凝血;糾正酸中毒。隨時監測病人一般狀態,血壓,尿量,尿比重,血細胞比容等,監測中心靜脈壓作為調整補液速度的指標。下列證據提示血容量已補足:
3、口唇紅潤,肢端溫暖,收縮壓90mmHg,尿量30ml/h以上。如血容量已補足,尿量400ml/d,比重1.018,應及時報告醫生,注意有無急性腎衰竭。4)用藥護理:a應用血管活性藥物。以收縮壓在90100mmHg為宜。輸注過程中注意防止液體溢出血管外引起局部組織壞死和影響療效。b聯合使用廣譜抗菌藥控制感染時注意藥物療效和不良反應。五、案例分析:(110=10)(1)臨床診斷:急性出血壞死型胰腺炎(急性胰腺炎也可)。(1分)(2)主要護理診斷:疼痛:腹痛與胰腺及其周圍組織炎癥、水腫、壞死有關。(1分)潛在并發癥:血容量不足與惡心、嘔吐、禁食、胃腸減壓有關。(1分)體溫過高與胰腺炎癥、壞死和繼發感染有關。(1分)(3)健康教育要點:向病人及家屬解釋本病主要的誘發因素及疾病過程。(1分)教育病人積極治療膽道疾病,注意防治膽道蛔蟲。(1分)指導病人及家屬掌握飲食衛生知識,平時養成規律進食習慣,避免暴飲暴食(1分)。腹痛緩解后,應從少量低脂、低糖飲食
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