1、精選優質文檔-傾情為你奉上精選優質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業專心-專注-專業精選優質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業圍手術期健康宣教一、手術前該如何準備？1.為什么進醫院不立即進行手術呢？手術是治療外科疾病的重要手段，然而，手術的創傷、麻醉及疾病本身的刺激可通過一系列神經內分泌反應，引起人體生理功能的紊亂和不同程度的心理壓力，從而削弱機體的防御能力和對手術的耐受力，直接影響手術預后。 因此，在手術前必需做好準備，糾正病人存在及潛在的生理、心理問題，提高病人對手術和麻醉的耐受能力，使手術的危險性減至最低限度。2.該如何做好手術前的準備呢？1)調整心態，積極配合。2)如實的向醫護人員反映

2、病情，回答相關的問題。如年齡？既往有些什么病？用過什么藥？有沒有做過手術？月經情況？3)完善相關檢查：抽血、大小便化驗、X線、B超、CT、心電圖、胃鏡、腸鏡等。4)家庭支持。3. 具體手術前的準備有哪些？1) 備血：術前準備血主要是為了防止手術過程中出現大出血而確定血型，以及時的輸血。2) 呼吸系統的準備：戒煙 呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞氣道，可引起急性肺不張和肺部感染； 引起末梢循環痙攣，導致血管吻合失敗; 為防止吸道分泌物過多而影響呼吸通暢，還應做好深呼吸功能訓練及有效咳嗽和排痰。3) 心血管系統的準備內科治療控制原發病： 高血壓- 應降血壓，；急性心肌梗死-發病后6個月內不宜手

3、術；心力衰竭-病情控制3-4周后 4) 消化系統的準備 禁食、禁飲：成人術前12小時開始禁食術前4小時禁飲水。 胃腸道手術：術前1-2天進食有營養的少渣飲食。 督促術前晚排便，必要時使用開塞露，防止麻醉后肛門括約肌松弛糞便排出，而增加污染的機會5) 改善和維持肝、腎功：做好肝腎功能及凝血功能檢查 6) 糾正異常的出、凝血功能 7) 飲食和休息(1) 到底吃什么呢？ (（2）怎么休息呢？活動與休息結合，以減少體力消耗。 8) 術前適應性訓練:床上大小便練習手術體位 甲狀腺手術、肛腸手術等。 9) 皮膚準備預防切口感染的重要環節1)個人衛生: 剪指甲、理發、沐浴(2)備 皮：剃除或剪去毛發、清除皮

4、膚的污垢 10）心理準備對自己、對醫院要有信心11）常規的注意事宜1、勿擅自離開病房2、留下有效的聯系方式：最好是本地手機號碼3、物品放置妥當，陪護椅請及時收起4、貴重物品隨身攜帶二、手術當天要怎么做？1、起床后洗涮，更換手術衣2、禁忌進飲食、飲水3、如果發現來月經及時告訴醫生4、根據病人病情，遵醫囑進行相應護理操作5、貴重物品請一律不要帶入手術室 ，去手術室前更換后手術衣，取下首飾、活動性假牙及隱形眼鏡等。6、術前30分鐘由手術室人員與病房護士交接完病人信息后去手術室。三、手術后怎樣早日康復？（一）手術后的治療與護理1、體位：全麻及腰硬聯合麻醉術后去枕平臥6小時，為防止下肢靜脈血栓的形成可給

5、予雙下肢氣壓泵治療，6小時后可根據情況去半臥位，2、營養與飲食（1）做完術該吃些什么呢？是不是該好好補一補？一般情況下（非胃腸道手術）：術后麻醉完全清醒后，就可以根據病情和醫囑進食（高蛋白和富含維生素C）；局 麻：術后若無不適，即可進食；腹部手術（胃腸道手術）：需禁食1-3天，等肛門排氣，遵醫囑開始進流質。（2）胃腸道手術后具體該怎么吃呢？胃腸道手術：首次進食量要少，約40ML左右，可進食過濾的蔬菜湯、稀米粉、藕粉、魚湯等，等第5-6天進食半流質，7-9天過渡到軟食，術后10-12天開始普食。行腸內營養者：第一天應用時會感到腹脹、腹痛甚至腹瀉等癥狀，可給予熱敷下腹部，恒溫加熱輸液管，在2-3天

6、后此類癥狀會逐漸減輕。3、休息與活動做完手術是否不能動？是否應該靜養？術后常見癥保持病室安靜，減少對病人的干擾，保證其安靜休息； 病情穩定后鼓勵病人早期床上活動、深呼吸、有效咳嗽、四肢主動活動、翻身、拍背。早期下床活動的好處有很多：增加肺活量改善血液循環防深靜脈血栓促進腸蠕動減少尿潴留4、手術后很冷，要不要緊？這是術后常見的反應，屬于正常反應，注意保暖。但是注意避免貼身放置熱水袋取暖，以免燙傷5、引流管護理妥善固定各引流管路，避免翻身時管路打折，保證引流管路通暢，如下床活動引流管應低于引流口處 SHAPE * MERGEFORMAT 6、術后常見癥狀1）疼 痛 術后24h內最劇烈，2-3天可減

7、輕。減輕的方法： 咳嗽、翻身時用手按住切口部位；安置鎮痛泵；傷口理療；分散注意力2）發熱 術后最常見原 因：手術創傷的反應癥 狀：術后體溫略升高，一般不超過38.5，3天后逐漸恢復正常體溫，是正常的手術熱。3）惡心、嘔吐 麻醉反應所致原 因：麻醉藥反應處 理：麻醉作用消失即可自然停止注 意：嘔吐時，頭偏向一側4）腹 脹原 因：胃腸道蠕動受到抑制，腸內積氣無法 排出處 理：術后排氣，腹脹可減輕5）尿潴留 較常見，尤其是老年人原 因：麻醉后排尿反射抑制 切口疼痛引起后尿道括約肌反射性痙攣 病人不習慣床上使用便器處 理：熱敷、聽水聲、按摩 未留置導尿管或已拔除尿管者，病情允許 的情況下應盡早床上或下床排尿6）口 干 術后常見原 因： 術前用藥所致，限制腺體分泌處 理： 此時可應用干凈手絹或棉簽蘸取少量白開水，濕潤口唇，舌面，以減輕不適，但切記勿飲水，以免發生相關并發癥。四、做為家屬，我們該做