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文檔簡介

1、患者跌倒/墜床防范、報告及傷情認定制度為了更好地落實患者平安目標，最大限度的減少跌倒/ 墜床的發生，或患者在跌倒/墜床發生后將對其傷害減少到 最小，特制定本制度。1、做好患者跌倒/墜床的預防(1)應本著預防為主的原那么，對新入院病人及家屬進 行預防跌倒/墜床知識宣教，使其充分了解預防跌倒/墜床的 必要性，并積極配合。(2)及時評估患者是否存在跌倒/墜床危險因素。新入 院病人、手術病人常規評估，跌倒/墜床危險因素評分三4分 者為跌倒/墜床高危病人，需每周評估一次。(3)對跌倒/墜床高危病人，需認真填寫防范患者跌 倒/墜床記錄表，及時制定防范措施，建立護理風險高危 告知書，床尾掛“防跌倒”或“防墜

2、床”標識，并做好交 接班。(4)環境整潔暢通無障礙，光線明亮，地面無水跡， 以防滑倒。使用平安的護理設備，必要時應用床檔、平安保 護帶，穿防滑鞋等。(5)加強巡視，病情發生變化、使用特殊藥物時隨時 評估，必要時記錄，根據情況安排家屬陪伴。2、患者跌倒/墜床的報告（1）發現跌倒/墜床后，當班人員給予現場救助，并立即報告科室主任、護士長。（2）當班人員按規定填寫跌倒/墜床登記表，科主 任或護士長審核后按照醫療平安（不良）事件上報流程和時 限上報相關主管部門。住院區域發生的跌倒/墜床，報告護 理部、醫務科；門診區域發生的跌倒墜床，報告門診部。3、傷情認定及處理（1）傷情認定：一級：不需或只需稍微治療

3、與觀察之傷害程度，如：擦 傷、小挫傷、不需縫合之皮膚小撕裂傷等。二級：需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫療處理、 護理處置或病情觀察的傷害程度。如：扭傷、大或深的撕裂 傷、或皮膚裂傷、挫傷等。三級：需要醫療處置及會診的傷害程度。如骨折、意識 喪失、精神或身體狀態改變等。此傷害程度會嚴重影響患者 治療過程及造成住院天數XXo（2）處理：1）患者發生跌倒/墜床時，當班人員立即到患者身邊, 本著病人第一的原那么，迅速采取救治措施，防止或減輕對患 者身體健康的損害，或將損害降至最低。根據患者跌倒/ 墜床時的應急預案，結合患者受傷情況，給予不同處理：一級：可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息, 撫慰患者，并測量血壓、脈搏，根據病情做進一步的檢查和 治療。做好病歷記錄及護理記錄。二級：根據傷情為患者實施冰敷、包扎、縫合或夾板固 定等醫療、護理處置，加強病情觀察，發現異常及時報告醫 師并協助處理。做好病歷記錄及護理記錄。三級：1、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據 受傷的部位和傷情采取適當的搬運方法，并協助醫師進行醫 療處置。2、對于摔傷頭部，出現意識障礙等危及生命的情 況時，應立即采取正確的搬運方法將患者轉移至病床，嚴格 觀察病情變化，注意瞳孔、意識、呼吸、血壓等生命體征的 變化，遵醫囑迅速采取相應的急救措施。3、做好病歷記錄 及護理記錄。2）事件分析處理當事科

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