1、2021年7月全科實習護士出科考試題親愛的同學們，您即將結束在全科的實習。出科之間，我們將對您知識的掌握情況進行測試，請大家認真作答。請各位同學準確填寫基本信息您的基本信息：矩陣文本題 *姓名：_學校：_學歷:_實習時間：_一、單選題（60分）1、下列那項不是一般洗手的指征（ ） 單選題 *A、無菌操作前后B、處理清潔或無菌物品之后(正確答案)C、穿脫隔離衣前后、摘手套后D、接觸不同患者之間E、直接接觸患者前后2、一般洗手的目的（ ） 單選題 *A、消滅手部的病原微生物B、消滅手部的細菌、病毒C、為外科手術前做準備D、去除手部皮膚污垢、碎屑和部分病菌(正確答案)E、去除手部皮膚污垢、細菌和病毒

2、3、如果將六步洗手法分為七步，應增加的洗手部位為（ ） 單選題 *A、手背B、手腕(正確答案)C、前臂上1/3D、前臂上2/3E、前臂后1/34、打開無菌治療巾包時，不需重點檢查的項目（ ） 單選題 *A、有無破損B、失效期C、消毒指示帶是否變色D、有無潮濕E、治療巾的數(shù)量(正確答案)5、無菌包時，應做到（ ） 單選題 *A、近期滅菌包先用B、疑被污染的包應先用C、被水浸濕時，立即烤干后使用D、盛放無菌包處應清潔干燥(正確答案)E、包內用物未用完，按原折包扎好6、無菌液體按無菌原則開啟后的有效期為（ ） 單選題 *A、4小時B、12小時C、24小時(正確答案)D、48小時E、72小時7、打開包

3、后的干鑷子罐的有效期為（ ） 單選題 *A、4小時(正確答案)B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時8、取用無菌溶液時，下列哪項時錯誤的（ ） 單選題 *A、操作前應先檢查、核對所使用的無菌溶液B、手不可觸及瓶口及蓋的內面C、已倒出的溶液不可再倒回瓶內D、傾倒溶液時，手握標簽面E、必要時，可將無菌棉簽直接伸入瓶內蘸取無菌液(正確答案)9、在測量體溫，描述錯誤的時（ ） 單選題 *A、水銀柱應甩至35一下B、水銀柱有裂痕的不能在繼續(xù)使用C、體溫與病情不符合時，應如實記錄，不必復測(正確答案)D、體溫計用后應消毒E、腹瀉患者不宜測肛溫10、測量體溫時，袖帶的使用方法不正確的時（ ） 單選

4、題 *A、使用前驅盡袖帶內空氣B、平整的纏于患者上臂中部C、松緊以能放入一指為宜D、袖帶下緣距肘窩1-2為宜(正確答案)E、測量完畢，排盡帶內余氣11、如有影響測量體溫的因素，應推遲再次測量的時間為（ ） 單選題 *A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、30分鐘(正確答案)E、60分鐘12、為昏迷患者進行口腔護理時下列哪項物品是不需要的（ ） 單選題 *A、潤滑油B、壓舌板C、彎血管鉗D、吸水管(正確答案)E、治療碗13、關于口腔護理的目的，下列敘述不正確的時（ ） 單選題 *A、保持口腔清潔B、預防口腔感染C、觀察口腔內的變化，提供病情變化依據(jù)D、保證患者舒服E、清除口腔內的細菌(正確答案)

5、14、清潔口腔預防感染宜選用的漱口液是（ ） 單選題 *A、0.9%氯化鈉溶液(正確答案)B、3%硼酸C、3%過氧化氫D、0.02%呋喃西林E、4%碳酸氫鈉15、對不能經口進食的患者，不可從胃管內灌注的是（ ） 單選題 *A、水分B、牛奶C、果汁D、10%口服氯化鉀溶液E、20%人血白蛋白(正確答案)16、為成人患者鼻飼時，胃管插入的深度一般為（ ） 單選題 *A、40-50cmB、45-50cmC、45-55cm(正確答案)D、42-49cmE、50-55cm17、在鼻飼插管過程中，如發(fā)現(xiàn)病人嗆咳，呼吸困難、紫紺等情況應（ ） 單選題 *A、囑患者深呼吸B、囑患者做吞咽動作C、托起患者頭部再

6、插D、停止操作，取消鼻飼(正確答案)E、拔出胃管，休息片刻后再插18、鼻飼前應檢查患者有無胃潴留，當胃內容物超過多少時應通知一聲（ ） 單選題 *A、50mlB、80mlC、100mlD、150ml(正確答案)E、200ml19、當胃管通過會厭部時的長度約為（ ） 單選題 *A、10cmB、12cmC、15cm(正確答案)D、18cmE、20cm20、為剖腹產患者留置尿管的目的是（ ） 單選題 *A、引流尿液，減輕疼痛B、搜集尿液做細菌培養(yǎng)C、膀胱減壓，避免術中誤傷(正確答案)D、經尿管灌入藥物E、排除尿潴留21、留置尿管預防尿路感染的措施不包括（ ） 單選題 *A、保持尿道口清潔B、置管時注

7、意無菌操作C、引流管不能太高，以防尿液逆流D、鼓勵病人多飲水E、導尿管脫落應立即插入(正確答案)22、為女性患者導尿，初步消毒方法中錯誤的一項是（ ） 單選題 *A、患者取仰臥屈膝位，雙腿略外展B、臀下墊治療巾C、用消毒液消毒外陰及尿道口D、順序為由內向外，自上而下(正確答案)E、每個棉球限用一次23、尿潴留的患者一次導出尿量不應超過（ ） 單選題 *A、300mlB、500mlC、800mlD、1000ml(正確答案)E、1500ml24、關于胃腸減壓的目的，不包括（ ） 單選題 *A、十二指腸梗阻B、胃大部切除術前C、食道狹窄鼻飼(正確答案)D、急性胰腺炎E、急性胃穿孔25、停止胃腸減壓的

8、指征，不包括（ ） 單選題 *A、腸蠕動恢復B、腹脹消除C、肛門排氣D、腹痛減輕(正確答案)E、腸鳴音恢復26、以下哪項不時灌腸的目的（ ） 單選題 *A、為手術、分娩、檢查的患者做腸道準備B、刺激腸蠕動，軟化糞便，解除便秘C、稀釋和清除腸內有害物質，減輕中毒D、灌入高溫液體，為休克患者保暖(正確答案)E、排盡腸內積氣，減輕腹脹27、灌腸時壓力宜低的病情是（ ） 單選題 *A、傷寒患者(正確答案)B、膽囊切除術前C、乙狀結腸檢查前D、降溫灌腸時E、尿失禁患者28、大量不保留灌腸時通常取哪種體位（ ） 單選題 *A、右側臥位B、左側臥位(正確答案)C、平臥，雙腿外展D、截石臥位E、屈膝仰臥位29

9、、為肝性腦病患者灌腸的目的是（ ） 單選題 *A、刺激腸蠕動B、軟化糞便，解除便秘C、稀釋、消除腸道內的有害物質，減輕中毒(正確答案)D、為肝臟CT做準備E、排除腸內積氣，緩解腹脹30、某患者夕陽濃度為33%，則其氧流量的大小為（ ） 單選題 *A、1L/minB、1.5L/minC、2L/minD、2.5L/minE、3L/min(正確答案)31、氧氣筒供氧時，停止吸氧的順序為（ ） 單選題 *A、關流量表關氧氣筒總開關取下鼻導管B、關流量表取下鼻導管關氧氣筒總開關C、取下鼻導管關氧氣筒總開關關流量表(正確答案)D、取下鼻導管關流量表關氧氣筒總開關E、關氧氣筒總開關關流量表取下鼻導管32、傷

10、口換藥的目的不包括（ ） 單選題 *A、保持傷口清潔B、止血(正確答案)C、預防傷口感染D、促進傷口愈合E、控制傷口感染33、靜脈輸液的目的不包括（ ） 單選題 *A、增加循環(huán)血量，維持血壓B、增加血紅蛋白，糾正貧血(正確答案)C、輸入藥物治療疾病D、糾正水電解質紊亂，維持酸堿平衡E、補充營養(yǎng)，供給熱能34、輸液速度過快，短時間內輸入過多液體可引起的癥狀是（ ） 單選題 *A、突然胸悶、呼吸困難、咳打量泡沫痰(正確答案)B、頻繁早搏C、穿刺部位紅腫熱痛、條紋妝紅線D、血壓升高 E、血紅蛋白尿35、2000毫升液體要求10小時勻速輸完，每分鐘的滴速為（ ） 單選題 *A、30滴/分B、40滴/分

11、C、50滴/分(正確答案)D、55滴/分E、60滴/分36、輸液反應不包括（ ） 單選題 *A、發(fā)熱反應B、溶血反應(正確答案)C、急性肺水腫D、靜脈炎E、空氣栓塞37、靜脈輸血前應先采血樣送血庫做的實驗是（ ） 單選題 *A、交叉配血實驗(正確答案)B、血液過敏實驗C、出凝血實驗D、血常規(guī)實驗E、生化1+4實驗38、輸血時如果發(fā)生溶血反應，護士應首先（ ） 單選題 *A、停止輸血，保留余血(正確答案)B、通知醫(yī)生及家屬，安慰患者C、熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉D、測量血壓及尿量E、控制感染，防止水、電解質紊亂39、最常見的輸血反應是（ ） 單選題 *A、非溶血性發(fā)熱反應(正確答案)B、過敏反應

12、C、溶血反應D、體溫過低E、細菌污染反應40、下列那項不是靜脈留置針的目的（ ） 單選題 *A、為患者建立靜脈通路B、減少靜脈炎的發(fā)生(正確答案)C、便于搶救D、適于長期輸液患者41、靜脈留置針輸液結束時應采用肝素鹽水封管，肝素鹽水的用量為（ ） 單選題 *A、5-10ml(正確答案)B、3-5mlC、10-15mlD、6-12ml42、PICC穿刺時一般選擇什么靜脈為最佳穿刺血管（ ） 單選題 *A、頭靜脈B、貴要靜脈(正確答案)C、肘正中靜脈D、鎖骨下靜脈43、對需要長期靜脈給藥的患者，應當保護血管，選擇血管穿刺的原則是（ ） 單選題 *A、由遠心端至近心端(正確答案)B、由近心端至遠心端

13、C、由近心端開始D、根據(jù)操作者系好44、肌肉注射的注射部位一般不選擇（ ） 單選題 *A、臀大肌B、腹直肌(正確答案)C、臀中肌D、股外側肌E、上臂三角肌45、肌肉注射兩種藥物時，首先應注意的是（ ） 單選題 *A、藥物的配伍禁忌(正確答案)B、藥物有無刺激性C、安瓶有無裂痕D、藥物的生產日期E、藥物有無變質46、青霉素皮試時注入皮內的藥量為（ ） 單選題 *A、100-200uB、200-300uC、200-500uD、20-50u(正確答案)E、10-20u47、為患者進行皮內注射時，以下哪項是錯誤的（ ） 單選題 *A、無菌操作B、嚴格查對C、用70%乙醇消毒D、針尖與皮膚呈5角E、拔針

14、后用無菌面前按壓(正確答案)48、青霉素過敏性休克搶救時，首選藥物是（ ） 單選題 *A、地塞米松B、10%葡萄糖酸鈣C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、鹽酸腎上腺素(正確答案)49、常用的皮下注射部位不包括（ ） 單選題 *A、上臂三角肌下緣B、兩側腹壁C、大腿前側D、大腿外側E、大腿內側(正確答案)50、藥效發(fā)揮最快的給藥途徑是（ ） 單選題 *A、口服給藥B、靜脈給藥(正確答案)C、吸入給藥D、皮下注射E、皮膚給藥51、物理降溫的目的不包括（ ） 單選題 *A、為高熱患者降溫B、為患者實施局部消腫，減輕充血和出血C、控制炎癥擴散，減輕疼痛D、促進驗證消散，減輕深部充血(正確答案)E、防止

15、腦水腫，降低腦細胞代謝，提高腦細胞對缺氧的耐受52、不宜用冷療的病情是（ ） 單選題 *A、踝關節(jié)扭傷的早期B、鼻出血C、末梢循環(huán)不良(正確答案)D、牙痛E、中暑病人53、為高熱病人進行護理措施不宜采取（ ） 單選題 *A、臥床休息B、口腔護理每日2-3次C、隨時觀察患者病情變化及體溫變化情況D、冰袋放置枕后部(正確答案)E、給予高熱量流質飲食54、胸外按壓的部位是（ ） 單選題 *A、胸骨上、中1/2段B、胸骨中、下段1/2段C、胸骨上、中1/3交界處D、胸骨中、下1/3交界處(正確答案)E、劍突55、胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是（ ） 單選題 *A、5:1B、10:1C、15:2D、3

16、0:2(正確答案)E、15:156、以下哪項不是胸外心臟按壓的并發(fā)癥（ ） 單選題 *A、肋骨骨折B、血氣胸C、肝脾破裂D、胃脹氣(正確答案)E、連枷胸57、在吸痰時，每次吸痰時間不宜超過多少秒（ ） 單選題 *A、5秒B、10秒C、15秒(正確答案)D、20秒E、25秒58、下列哪項不是經鼻/口腔吸痰前的評估內容（ ） 單選題 *A、意識狀態(tài)B、生命體征C、呼吸道分泌物量、粘稠度、部位D、病人配合性E、氣管插管深度(正確答案)59、除顫的目的在于（ ） 單選題 *A、糾正心律失常(正確答案)B、監(jiān)測病人血流動力學變化C、改善通氣D、減慢心率E、改善新功能60、除顫適用于一下哪種心律失常（ ） 單選題 *A、心房纖顫B、心房撲動C、竇性心動過速D、心室纖顫(正確答案)E、室上性心動過速二、填空題（10分）請