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文檔簡介

1、1. 社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設規(guī)劃與建設規(guī)模是什么?答:(1)建設規(guī)劃;依據(jù)文件要求,街道辦事處范疇內(nèi)未設 置社區(qū)衛(wèi)生服務中心的,在做好規(guī)劃的基礎上,政府應當建 設社區(qū)衛(wèi)生服務中心,或引進衛(wèi)生資源舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務中 心;(2)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設規(guī)模與建筑面積標準;依據(jù) 國家發(fā)改委、衛(wèi)生部關于印發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設規(guī)劃 的通知(發(fā)改社會 20222567 號)要求,社區(qū)衛(wèi)生服務 中心依據(jù)服務人口確定建設規(guī)模,按人口規(guī)模可分為 3 檔,即每 1400 平方米 3 萬人至 5 萬人、每 1700 平方米 5 萬人至 7 萬人、每 2022 平方米 7 萬人至 10 萬人;(3)社區(qū)衛(wèi)生服務站建筑

2、面積標準;社區(qū)衛(wèi)生服務站建筑面積宜為 150 平方米至 220 平方米,宜服務人口為08 萬人至 1 萬人;2. 社區(qū)衛(wèi)生服務機構的配置標準是什么?答:(1)社區(qū)衛(wèi)生服務中心應配備心電圖機、B 超、離心機、血球計數(shù)儀、 尿常規(guī)分析儀、 生化分析儀、 高壓蒸汽消毒器、婦科檢查床、婦科常規(guī)檢查設備和健康訓練影響設備等;(2)社區(qū)衛(wèi)生服務站應配備診斷床、心電圖機、觀燈片、體重身高計、血糖儀、必要的消毒滅菌設施和健康訓練影像 設備等;(3)社區(qū)衛(wèi)生服務中心或服務站仍可依據(jù)業(yè)務開展情形,1 / 21 增加康復理療、兒童保健、婦女保健等相應設備;3. 社區(qū)衛(wèi)生服務機構的工作職能與主要職責是什么?答:(1)

3、工作職能社區(qū)衛(wèi)生服務機構以社區(qū)、家庭和居民為 服務對象,主要承擔疾病預防等公共衛(wèi)生服務和一般常見 病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務;危急重病、疑難病癥治療等,應交由綜合性醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院承擔;(2)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的主要職責 社區(qū)預防:社區(qū)衛(wèi)生診斷,傳染病疫情報告和監(jiān)測,預 防接種,結核病、艾滋病等重大傳染病預防,常見傳染病防 治,地方病、寄生蟲病防治,健康檔案治理,愛國衛(wèi)生指導 等; 社區(qū)保健:婦女保健、兒童保健、老年保健等; 社區(qū)醫(yī)療:一般常見病、多發(fā)病的診療,社區(qū)現(xiàn)場搶救,慢性病篩查和重點慢性病病例治理,精神病患者治理,轉(zhuǎn)診 服務等; 社區(qū)康復:殘疾康復,疾病復原期康復,家庭和社區(qū)康 復訓練指導等

4、; 社區(qū)健康訓練:衛(wèi)生學問普及,個體和群體的健康治理,重點人群與重點場所健康訓練,宣揚健康行為和生活方式 等; 社區(qū)方案生育:方案生育技術服務與詢問指導,發(fā)放避 孕藥具等;2 / 21 4. 什么是城市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務?答:家庭醫(yī)生式服務是以全科醫(yī)生為主體、全科團隊為依靠,社區(qū)為范疇、家庭為單位、全面健康治理為目標,通過責任 降服務的形式,為家庭成員供應安全、有效、連續(xù)、可及的 公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務;通過建立家庭醫(yī)生式服務制度,進一步轉(zhuǎn)變觀念,轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務模式,明確社區(qū)衛(wèi)生服 務機構醫(yī)務人員的工作職責、內(nèi)容、服務范疇、服務方式和 考核標準,不斷提高服務水平,堅持主動服務、上門服務,強化

5、社區(qū)醫(yī)務人員以家庭醫(yī)生形式,環(huán)繞家庭積極主動地開 展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的意識,規(guī)范服務行為,逐步實現(xiàn)“ 戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標,真正承擔起居民健康“ 守門人” 的職責;5.社區(qū)衛(wèi)生服務中心不執(zhí)行24 小時值班制度合不合理?答:針對市民反映的社區(qū)衛(wèi)生服務中心下班較早的問題,目 前社區(qū)醫(yī)院由于受人員編制限制,工作人員較少,臨時無法 滿意多班倒的需求;信任隨著醫(yī)改工作的深化,社區(qū)醫(yī)院的 服務會更加完善、更加人性化;6. 為什么有些在大醫(yī)院開的吊瓶,拿到社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生說不 能打?外帶藥品在社區(qū)醫(yī)院治療使用時遭拒如何處理?答:的確存在這樣的問題;第一,這些外帶藥品大多

6、是由病 人直接從大醫(yī)院開出帶回社區(qū)醫(yī)院打的,在這個運輸環(huán)節(jié) 中,很難保證藥品不隨儲存溫度、光照或機械外力的緣由使3 / 21 藥性發(fā)生變化;而且,社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療搶救設施同大醫(yī)院相比 仍不完善,特殊是在發(fā)生輸液反應和藥物不良反應時,搶救 存在局限性;所以醫(yī)生本著醫(yī)療安全原就會建議有些藥物(如:生物制品、新藥、特藥等)仍是應到大醫(yī)院去打;外 帶輸液要嚴格依據(jù)關于出診靜脈輸液及外帶注射藥品應用 的治理規(guī)定執(zhí)行,外帶藥品(包括頭孢類抗生素、心腦血 管病常用藥物等)需要患者供應二級以上醫(yī)院的病歷及醫(yī)院 購藥明細發(fā)票、皮試陰性證明、使用說明等有關材料后方可 賜予注射;7. 為什么有時打電話要求社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生出

7、診,卻不能實 現(xiàn)?社區(qū)醫(yī)護人員入戶有何依據(jù)?答:中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第14 條規(guī)定:醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預防、保健機構中依據(jù)注冊地點、執(zhí)業(yè) 類別、執(zhí)業(yè)范疇執(zhí)業(yè),從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務;入戶靜脈輸液的地點未達到醫(yī)院感染的治理要求,不符合醫(yī)院感染治理方法,醫(yī)師也無法將社區(qū)機構搶救設備及藥品全部帶到居民家中,一旦顯現(xiàn)輸液反應或是過敏反應 等,可能耽擱搶救時間,不能保證患者的醫(yī)療安全;而且入 戶靜脈輸液必需全程觀看患者的輸液情形和不良反應,各社 區(qū)醫(yī)療機構醫(yī)護人員缺乏,因此無法全程進行入戶觀看;對于患者吸氧、導尿、灌腸、置胃管、抽血、建立健康檔案、產(chǎn)后隨訪、測血壓和做心電圖,均可出診

8、入戶進行;4 / 21 8. 什么是國家基本公共衛(wèi)生服務項目?服務內(nèi)容是什 么?答:(1)國家基本公共衛(wèi)生服務項目,是促進基本公共衛(wèi)生 服務逐步均等化的重要內(nèi)容,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重 要工作,是我國政府針對當前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問 題,以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面對全體居民免費供應的最基本的公共衛(wèi)生服務;(2)目前,國家基本公共衛(wèi)生服務項目有11 項內(nèi)容,即城鄉(xiāng)居民健康檔案治理、健康訓練、預防接種、0 歲至 6 歲兒 童健康治理、孕產(chǎn)婦健康治理、老年人健康治理、慢性非傳 染性疾病(高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中)患者健康管 理、重性精神疾病患者治理、傳染病及突發(fā)

9、公共衛(wèi)生大事報 告和處理服務、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務、中醫(yī)藥健康治理服務;9. 誰來供應基本公共衛(wèi)生服務?誰來享受基本公共衛(wèi)生 服務?需要付費嗎?答:(1)基本公共衛(wèi)生服務主要由社區(qū)衛(wèi)生服務中心或衛(wèi)生 院、集體衛(wèi)生室負責詳細實施;農(nóng)村區(qū)、市的集體衛(wèi)生室接 受社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務治理,合理承擔基本公共衛(wèi)生服 務任務;(2)凡是中華人民共和國的公民,無論是城市或農(nóng)村、戶 籍或非戶籍的常住人口,都能享受國家基本公共衛(wèi)生服務;不同的服務項目有不同的服務對象,可分為:5 / 21 面對全部人群的公共衛(wèi)生服務,如:建立居民健康檔案、健康訓練、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生服務大事報告和處理、衛(wèi) 生監(jiān)督協(xié)管服務; 面對特

10、定年齡、性別、人群的公共衛(wèi)生服務,如預防接 種、孕產(chǎn)婦、 0 歲至 6 歲兒童、老年人健康治理等; 面對疾病患者的公共衛(wèi)生服務,如高血壓、2 型糖尿病、重性精神疾病患者健康治理等;(3)基本公共衛(wèi)生服務項目所規(guī)定的服務內(nèi)容由國家為居 民免費供應,所需經(jīng)費由政府承擔,居民接受服務不需要再 繳納費用;10. 基本公共衛(wèi)生服務對居民來說有什么好處?答:基本公共衛(wèi)生服務項目掩蓋我國13 億人口,與人民群眾的生活和健康息息相關;實施項目可促進居民健康意識的 提高,轉(zhuǎn)變不良生活方式, 逐步建立起自我健康治理的理念;可以削減主要健康危急因素,預防和掌握傳染病及慢性病的 發(fā)生和流行;可以提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)

11、公共衛(wèi)生服務應 急處置才能,建立起愛護居民健康的第一道屏障,對于提高 居民健康素養(yǎng)有重要促進作用;11. 2022 年基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金增加到多少?增加的資金主要用于哪些方面?答:基本公共衛(wèi)生補助資金由2022 年的每人每年25 元逐年增加至 2022 年的每人每年40 元;新增經(jīng)費主要用于擴大服 6 / 21 務人群,增加服務內(nèi)容,提高服務質(zhì)量,如擴大慢病患者、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等重點人群的健康治理服務人數(shù),增 加健康查體項目,使其獲得更細致的、更有效地健康治理;通過基本公共衛(wèi)生服務項目資金的增加,擴大健康查體、建 立健康檔案的人群數(shù)量,進一步規(guī)范治理,提高基層醫(yī)療單 位各項服務

12、的質(zhì)量和水平,將更多老年人、慢性病患者、孕 產(chǎn)婦、兒童、重性精神疾病患者等重點人群納入健康治理服 務,使一般人群的建檔、查體服務得到進一步完善,最大程 度地保證全市城鄉(xiāng)居民獲得最基本、最有效、規(guī)范的基本公 共衛(wèi)生服務,顯現(xiàn)基層基本公共衛(wèi)生服務的公益性,提高市 民健康水平,愛護社會和諧穩(wěn)固;12. 社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作人員入戶建立健康檔案,居民 的個人信息有沒有保證?答:社區(qū)衛(wèi)生服務機構有嚴格的社區(qū)居民個人信息保密制 度,防止個人信息挪用;社區(qū)衛(wèi)生服務機構有獨立的專網(wǎng)系 統(tǒng)對居民健康檔案等信息資料進行治理和愛護;請居民放 心;13. 國家基本公共衛(wèi)生服務項目的詳細內(nèi)容有哪些?答:(1)建立居民健

13、康檔案 服務對象: 轄區(qū)內(nèi)常住居民, 包括居住半年以上非戶籍居民;項目內(nèi)容:通過門診服務、入戶調(diào)查、疾病篩查、健康體檢 等多種方式,為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案,同時錄入電子信息7 / 21 系統(tǒng);(2)健康訓練 服務對象:轄區(qū)內(nèi)居民;項目內(nèi)容:依據(jù)國家規(guī)范供應健康訓練服務,包括:宣揚普 及中國公民健康素養(yǎng)基本學問與技能;針對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0 歲至 6 歲兒童及父母等重點人群開展健康指導;開展居民生活方式和可干預危急因素健康教 育;開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、哮喘、乳 腺癌和宮頸癌等慢性病及艾滋病、結核病、肝炎、流感、霍 亂、手足口病、狂犬病、布病等重點傳染病的防病學問宣

14、揚 訓練;開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲 水衛(wèi)生、方案生育、學校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康訓練;開 展低鹽膳食和防控高血壓健康指導;開展應對突發(fā)公共衛(wèi)生 大事應急處置、防災減災、家庭急救等健康訓練;宣揚普及 醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關政策等;(3)0 歲至 6 歲兒童保健服務對象:轄區(qū)內(nèi)居住的0 歲至 6 歲兒童;項目內(nèi)容:新生兒出院后周內(nèi),到新生兒家中進行訪視,同時進行產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視;為新生兒建立嬰幼兒保健手冊,開展體格檢查;新生兒滿 28 天后,對其進行隨訪;在 3、6、8、12、18、24、30、36 月齡時分別進行一次隨訪,共 8 次;在 6 至 8、18、30 月齡時分別進行

15、1 次血常規(guī)檢測;在 6、8 / 21 12、24、36 月齡時進行1 次聽力篩查;為3 歲至 6 歲兒童每年供應一次健康體檢服務;為3 歲至 6 歲兒童每年供應春、秋兩次氟化泡沫護齒服務;對健康治理中發(fā)覺的患有養(yǎng)分不 良、貧血、單純性肥胖等問題的兒童給出指導或轉(zhuǎn)診的建議;(4)孕產(chǎn)婦保健 服務對象:轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦;項目內(nèi)容:孕12 周前為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊,進行第 1 次產(chǎn)前檢查及孕婦健康狀況評估;孕16 周至 20 周、 21周至 24 周各進行 1 次隨訪; 孕 28 周至 36 周、37 周至 40 周 各進行 1 次隨訪,指導孕婦去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生氣構各 進行 1 次產(chǎn)前

16、檢查;收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后,于 3 天至 7 天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視, 同時進行新生兒訪視;為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查,進行相關的健康指導;(5)老年人保健服務對象:轄區(qū)內(nèi) 65 歲及 65 歲以上常住居民;項目內(nèi)容:每年進行一次生活方式和健康狀況評估;進行一次健康體檢,包括一般體格檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖和心電圖檢測等;有針對地開展疾病預防、 自我保健及損害預防、自救等健康指導;(6)預防接種服務對象:轄區(qū)內(nèi) 0 歲至 6 歲兒童和其他重點人群;9 / 21 項目內(nèi)容:為轄區(qū)內(nèi)的0 歲至 6

17、 歲兒童建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案;依據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫 程序,對適齡兒童進行常規(guī)接種;對發(fā)覺的疑似預防接種異 常反應,依據(jù)要求進行處理和報告;(7)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生大事報告和處理 服務對象:轄區(qū)內(nèi)服務人口;項目內(nèi)容:開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生大事風險排查、收集和供應風險信息,參與風險評估和應急預案制(修)訂;傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生大事的發(fā)覺和登記;傳染病和突發(fā)公 共衛(wèi)生大事相關信息報告;傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生大事的處 理;(8)慢性病患者健康治理服務對象:轄區(qū)內(nèi)35 歲及以上原發(fā)性高血壓患者和2 型糖尿病患者;項目內(nèi)容:對確診的原發(fā)性高血壓和 年 1 次一般體格檢查和

18、每年不少于2 型糖尿病患者賜予每 4 次隨訪;對高血壓和糖尿病高危人群進行每年 1 次一般體格檢查和每年不少于兩次隨訪;進行有針對性的健康訓練;依據(jù)隨訪評估情形對患者的生活方式、服藥情形和藥物不良反應等進行分類干預和指導;(9)重性精神疾病患者治理服務對象: 轄區(qū)內(nèi)診斷明確、 在家居住的重性精神疾病患者;10 / 21 項目內(nèi)容:對發(fā)覺的轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進行登記,為其建立居民健康檔案;每年進行1 次健康體檢,其體檢項目同老年人體檢項目;對在家居住的重性精神疾病患者每年進 行至少 4 次隨訪并進行評估;依據(jù)隨訪評估患者病情,對患 者的服藥情形和藥物不良反應等進行分類干預和指導,進行 有針對

19、性的健康訓練;(10)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 服務對象:轄區(qū)內(nèi)居民;項目內(nèi)容:開展食品安全信息報告;職業(yè)衛(wèi)生詢問指導;協(xié) 助衛(wèi)生監(jiān)督機構對農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學校供 水進行巡查;幫助開展居民家庭末梢水抽檢服務;幫助有關 部門定期對學校傳染病防控和飲用水安全開展巡訪,指導學 校設立衛(wèi)生宣揚欄,幫助開展同學健康訓練;幫助有關專業(yè) 機構對校醫(yī)和保健老師開展業(yè)務培訓非法行醫(yī)和非法采供 血信息報告;14. 如何建立健康檔案?建立健康檔案有什么意義?答:社區(qū)居民到所在轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心或衛(wèi)生院、社集體衛(wèi)生室接受服務時,由醫(yī)務人員為其建立居民健康檔 案;也可由社區(qū)衛(wèi)生服務中心或衛(wèi)生院、集體衛(wèi)生室工作人

20、 員通過入戶調(diào)查、疾病篩查、健康體檢等多種方式,為居民 建立健康檔案;居民亦可主動到社區(qū)衛(wèi)生服務中心或衛(wèi)生 院、集體衛(wèi)生室建立健康檔案;健康檔案的建立過程,就是11 / 21 一個疾病篩查與預防的過程,可以及早發(fā)覺許多疾病;如逐 漸增多的高血壓、糖尿病等慢性疾病,許多患者自己都不知 道,長期忽視很簡單加重病情,增加醫(yī)療費用;通過建立健 康檔案,可以普及健康學問,從而轉(zhuǎn)變?nèi)藗儾涣嫉男袨楹蜕?活習慣,提高健康水平;只有建立完整、真實的健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務工作者才能明白居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的健康 需求,從而供應優(yōu)質(zhì)、綜合、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務,提高社 區(qū)居民的健康水平,改善社區(qū)衛(wèi)生狀況;居民健康檔案的

21、建 立是一個長期、動態(tài)的過程,通過長期治理和照料病人,醫(yī) 生有更多的機會發(fā)覺病人現(xiàn)存的健康危急因素,有利于為社 區(qū)居民供應更好的預防、保健及健康干預服務;15. 什么是健康訓練服務?健康訓練服務對居民的健康生 活有什么好處?答:健康訓練是有組織、有方案、有實施的訓練活動,是通 過信息傳播和行為干預,幫忙個體和群體把握衛(wèi)生保健知 識、樹立健康觀念,自愿接受有利于健康行為和生活方式的 訓練活動;基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構醫(yī)務人員通過各種形式的健康 訓練活動,使居民明白影響健康的行為,明白疾病的發(fā)生和 傳播學問;讓居民樹立健康意識,轉(zhuǎn)變不健康的生活行為方 式,自覺地接受并養(yǎng)成有益于健康的行為和生活方式,從而降

22、低或排除影響健康的危急因素,提高生命質(zhì)量的目的;達到預防疾病、 促進健康、12 / 21 16. 什么是預防接種?為什么要開展預防接種服務?答:預防接種是把疫苗接種在健康人的體內(nèi),使人在不發(fā)病 的情形下產(chǎn)生抗擊才能,得到對這種疾病的免疫;例如,接 種卡介苗能預防結核病,接種百白破疫苗可以預防百日咳、白喉、破傷風等;通過給相宜的對象接種疫苗,使個體及群 體獲得并愛護高度的免疫水平,逐步建立一道免疫屏障,可 達到預防和掌握特定傳染病發(fā)生和流行的目的;17. 怎樣建立預防接種證?預防接種證有什么用?答:新生兒誕生后 1 個月內(nèi)家長盡早攜帶新生兒首次乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡誕生醫(yī)學證明等材料,到居住

23、地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心申請領取接種證和 建立兒童預防接種檔案;接種證是個人規(guī)范接受免疫接種的 記錄和憑證;當兒童的基礎免疫與加強免疫全部完成后,家 長要長期保管好接種證,以備孩子入托、入學、入伍或?qū)?出入境的查驗,千萬不要丟失;18. 兒童怎樣接受預防接種服務?答: 1 家長或監(jiān)護人依據(jù)兒童居住地鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū) 衛(wèi)生服務中心接種通知上所指定的時間、地點,帶領兒童并 攜帶預防接種證,接受預防接種服務;2 接種前,基層醫(yī)務人員要核對兒童的預防接種證,詢問 兒童的健康狀況,告知接種的疫苗品種和副作用;3 在接受規(guī)定疫苗的預防接種前,醫(yī)務人員應再次核對信13 / 21 息,確認無誤后

24、才能給兒童注射疫苗;4 兒童在注射后要觀看半小時,沒有問題方可離開;5 醫(yī)務人員與家長或監(jiān)護人預約下次注射的疫苗種類、時 間、地點;19. 0 歲至 6 歲兒童健康治理包括哪些內(nèi)容?答:(1)新生兒訪視; (2)新生兒滿月健康治理;(3)嬰幼兒健康治理; (4)學齡前兒童健康治理;20. 0 歲至 6 歲兒童接受健康治理有什么好處?答: 0 歲至 6 歲兒童健康治理能為孩子一生的健康奠定重要 的成長基礎;醫(yī)生依據(jù)兒童不同時期的生長發(fā)育特點,開展 兒童保健系列服務,以保證和促進兒童身心健康發(fā)育,削減 疾病的發(fā)生; 同時,通過對兒童健康檢測和重點疾病的篩查,仍可以對兒童的誕生缺陷做到早發(fā)覺、早治療

25、,預防和掌握 殘疾的發(fā)生和進展,從而提高生命質(zhì)量;21.為什么要建立0 歲至 6 歲兒童保健手冊?答:建立 0 歲至 6 歲兒童保健手冊 ,是為了從誕生開頭就 記錄兒童生長發(fā)育情形和各種健康狀況,包括生命體征的變 化,如體格發(fā)育、智力發(fā)育、牙齒發(fā)育、喂養(yǎng)情形、聽力、視力、疾病的轉(zhuǎn)歸等;它是以健康檢查為基礎的動態(tài)記錄,為醫(yī)生對孩子健康治理服務供應依據(jù);因此,請家長照實反 映兒童健康情形,并保管好手冊;22. 新生兒家庭訪視的內(nèi)容是什么?14 / 21 答:新生兒出院 1 周內(nèi),兒童保健醫(yī)生會到家中對新生兒進 行訪視; 包括:(1)觀看和詢問兒童誕生及疫苗接種的情形;(2)明白新生兒出院后的喂養(yǎng)、

26、睡眠、大小便、黃疸、臍 部等情形;(3)醫(yī)生為新生兒測量體溫、記錄誕生時的體重、身長,進行體格檢查;(4)建立 0 歲至 6 歲兒童保健手冊 ;(5)對家進步行母乳喂養(yǎng)、新生兒護理和常見疾病預防的指導;假如發(fā)覺新生兒未接種卡介苗和第1 針乙肝疫苗,提醒家長盡快補種;仍要提示家長做新生兒疾病篩查;23. 新生兒家庭訪視有什么好處?答:新生兒身體各器官的功能發(fā)育尚不成熟,對外界環(huán)境變 化的適應性差,抗感染的才能弱,是生命最脆弱的時期;因 此,新生兒是兒童保健的重點時期;通過家庭訪視,家長可 以接受醫(yī)生的直接指導,學會母乳喂養(yǎng)、新生兒日常護理和疾病的預防等科學育兒的方法及技能;另外,醫(yī)生通過訪視,明

27、白新生兒和母親的健康情形,并通過體格檢查,為寶寶做 出居民健康檔案的第一份健康記錄;24.孕產(chǎn)婦保健手冊包括哪些內(nèi)容?答:孕產(chǎn)婦保健手冊包括孕產(chǎn)婦的基本信息、既往史、家族史、個人史及一般的體檢,包括婦科檢查和血常規(guī)、尿 常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查,有條件的地15 / 21 區(qū)仍可以進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、艾滋病(HIV)抗體檢測等試驗室檢查;25. 孕早期健康治理有哪些內(nèi)容?答:懷孕 12 周以內(nèi)為孕早期;健康治理內(nèi)容包括:(1)需要到孕婦居住地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務 中心建立孕產(chǎn)婦保健手冊;(2)醫(yī)生為孕婦進行健康評估,詢問既往史、家族史、個人史、 仍要進

28、行體檢和婦科檢查,腎功能等化驗;做血和尿常規(guī)、 血型、 肝、(3)開展個人衛(wèi)生、心理和養(yǎng)分保健的指導,特殊強調(diào)避 免導致胎兒畸形的因素和疾病對胚胎的不良影響,進行產(chǎn)前篩查和診斷的宣揚告知;(4)依據(jù)檢查的結果,填寫第一次的產(chǎn)前隨訪記錄表;(5)假如發(fā)覺孕婦有妊娠問題或嚴峻并發(fā)癥,醫(yī)生會準時 將其轉(zhuǎn)到上級醫(yī)療衛(wèi)生氣構診治;26. 孕中期健康治理有哪些內(nèi)容?答:懷孕 12 周至 28 周為孕中期;在16 周至 20 周,21 周至24 周醫(yī)生做 2 次隨訪;健康治理內(nèi)容包括:(1)對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育情形進行評估和指導;醫(yī)生通過詢問、觀看,體檢、婦科檢查、化驗等對孕婦和胎 兒進行評估,識別是

29、否為高危孕婦;(2)對未發(fā)覺反常的孕婦進行相應的指導和誕生缺陷的健16 / 21 康訓練;(3)對發(fā)覺反常或有高危征象的孕婦,立刻將其轉(zhuǎn)至上級 醫(yī)療衛(wèi)生氣構;27. 孕晚期健康治理有哪些內(nèi)容?答:懷孕 28 周以后是孕晚期;健康治理內(nèi)容包括:(1)督促孕婦在懷孕28 周至 36 周、 37 周至 40 周,去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生氣構各進行 1 次檢查;(2)醫(yī)生對孕產(chǎn)婦開展自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母 乳喂養(yǎng)、孕期并發(fā)癥防治、合并癥防治的指導;(3)對高危孕婦應依據(jù)就診的醫(yī)療衛(wèi)生氣構的建議,督促 其增加到醫(yī)院隨訪的次數(shù),發(fā)覺問題準時轉(zhuǎn)診;28. 什么是產(chǎn)后訪視?有什么好處?答:產(chǎn)后訪視是指基

30、層醫(yī)生在產(chǎn)婦分娩后3 天至 7 天內(nèi),到產(chǎn)婦家中進行的第 1 次產(chǎn)后家庭訪視,醫(yī)生為產(chǎn)婦和新生兒 進行查體、健康詢問和指導;通過訪視可以明白產(chǎn)婦的一般 情形,如乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口復原等情形,也可以早期發(fā)覺產(chǎn)褥期感染,達到早治療、早康復的目的;29. 產(chǎn)后訪視服務有哪些內(nèi)容?答:(1)通過觀看、檢查、詢問,明白產(chǎn)婦乳房、子宮、惡 露、會陰或腹部傷口復原等情形;(2)對產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健進行指導,對顯現(xiàn)的母乳困難、產(chǎn)后便秘等問題進行處理;17 / 21 (3)發(fā)覺產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復原不佳、產(chǎn)后抑郁 等問題,準時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)療機構進行診治;(4)通過觀看、詢問、檢查、明白新生兒的基

31、本情形;30. 產(chǎn)后 42 天健康檢查有哪些內(nèi)容?答:(1)產(chǎn)后 42 天的產(chǎn)婦到所居住的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū) 衛(wèi)生服務中心進行產(chǎn)后健康檢查;假如生產(chǎn)時曾顯現(xiàn)反常的 產(chǎn)婦就到原先分娩的醫(yī)療衛(wèi)生氣構檢查;(2)通過詢問、觀看、體檢和婦科檢查,對產(chǎn)婦復原情形 進行評估;(3)對產(chǎn)婦進行性保健、防止、預防生殖道感染、純母乳 喂養(yǎng) 6 個月、嬰幼兒養(yǎng)分等方面的指導;31. 為什么要開展老年人健康治理服務?答:隨著年齡的增長,老年人的心、腦、腎等各個臟器生理 功能減退,代謝功能紊亂,免疫力低下,易患高血壓、糖尿 病、冠心病及腫瘤等各種慢性疾病;這些疾病致殘率及病死 率極高, 開展健康治理服務能早期發(fā)覺疾病

32、,早期開展治療,可以預防疾病的發(fā)生進展,削減并發(fā)癥,降低致殘率及病死 率;32. 哪些人能享受到老年人健康治理服務?答:老年人健康治理服務的對象指的是65 歲以上老年人,包括 65 歲;凡是在社區(qū)居住半年以上的老年人,無論戶籍 和非戶籍人口,都能在居住地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院,村衛(wèi)生室或18 / 21 社區(qū)衛(wèi)生服務中心或服務站享受到老年人健康治理服務;33. 國家為什么提出對重型精神疾病患者開展健康治理服 務?答:精神健康是與居民身心健康不行分割的組成部分,做好 重型精神疾病患者治理服務工作,不僅關系到千百萬人的身 心健康,而且關系到社會進展也具有重要意義;對重型精神 疾病患者開展治理服務是實行預防為主、防治結合、重點干 預、廣泛掩蓋的方法,供應連續(xù)性服務,從而幫忙重型精神 疾病患者及其家庭獲得均等化的基本公共衛(wèi)生服務;34. 哪些精神疾病患者可以享受到健康治理服務?答:診斷明確并在家居住的重型精神疾病患者都可以享受到 健康治理服務;35. 重型精神疾病患者可以享受到哪些健康治理服務?答:(1)在將重型精神疾病患者納入健康治理服務時,需由 家屬或原先進行治療的專業(yè)醫(yī)療機構供應疾病診斷相關信 息,同時為患

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