1、第PAGE33頁共NUMPAGES33頁2022年醫院規章制度范本一、工作人員首問負責制度首問負責制是指最先受理病人或家屬咨詢的醫院職工為第一責任人，負責解答，引領、受理病人或家屬在醫院范圍內提出的醫療服務項目、尋醫問藥、科室設備以及辦事程序、信訪投訴等各類問題、為病人提供優質滿意的服務。二、請假休假管理制度1、員工因事、婚、喪、探親等必須請假者，必須由本人呈遞請假申請(病、產假需指定預防保健醫生開具證明)，說明請假理由，逐級審批。2、請假一天以內者，由科主任或護士長簽字同意后，在科室考勤員處備案方可休假。3、請假兩天及以上者，需由科主任或護士長、上級主管部門、主管院長或院長分別簽署意見后，到

2、人事科辦理病歷記錄，決不允許推諉病人，拖延治療。不得私自更改科別。六、三級醫師查房制度每個住院患者應由相對固定醫師負責其查房。上級醫師查房，下級醫師必須參加，護士、藥師、營養師等可參加查房。科主任、(副)主任醫師查房每周_次以上，主治醫師查房每日一次，查房一般在上午進行。住院醫師對所管病員查。房每日至少二次，按規定書寫醫療文書。十四項核心制度一首：(1)首診負責制；二查：(2)三級醫師查房制度；三討論：(3)疑難病例討論制度；(4)手術前討論制度;(5)死亡病例討論制度。病歷書寫：(6)病歷書寫基本規范與管理制度。手術：(7)手術分級管理制度。用血：(8)臨床用血審核制度。技術：(9)技術準入

3、制度。相關請假手續、備案，方可休假。4、各類休假規定(1)探親假工作滿一年的正式員工與配偶不住在一地，可享受探望配偶待遇，異地探望配偶每年一次，假期_天，本市境內不享受探望配偶假。異地探望父母假期(不包括岳父、岳母、公婆)，未婚及喪偶職工探望父母的，每年享受探親假一次，假期為_天。已婚職工探望父母親，每四年給假一次，假期為_天。當年已享受探望父母假的，不能再享受探望配偶假。病事假超過規定假期者，當年不能再享受任何探親假。(2)病假工作人員因病不能上班者，必須持本院相關科室主治醫生以上職稱醫生的診斷證明，經所在科室同意方可休息。不符合規定開的病假條一律無效。(3)事假職工個人事情盡量利用公休假和

4、節假日處理，一般不準請事假。因事必須請假者，應事先辦理請假手續，嚴格執行審批權限，_天以下由科主任批準，分別報醫務科護理部同意，人事科備案，_天以上由主管領導批。科主任護士長請事假需經分管院長批準，因公外出或病休要告知主管職能科室，以便安排工作。除特殊情況，電話請假、稍口信、稍假條及信件請假一律無效，如缺勤按曠工處理。事假期間的待遇按本院規定執行。5、請假程序(1)醫院中層干部(包括業務、行政和后勤)外出，離開本地區，必須事先報告院辦公室，并同時報告給院長，待院長批準后方可離開。(2)院長請假需報上級主管部門批準。(3)副院長請假報院長批準，并告知院辦公室。(4)員工請假按管理權限及請假長短分

5、別報科主任、人事科、院長批準。(5)員工假條的簽批，先由各科室部門負責人簽字，再交主管職能科室簽字，最后交人事科統一上交院長審批。三、退休管理制度正常離退休年齡，按國家統一規定執行。干部男滿_周歲，女滿_周歲，工人男滿_周歲，女滿_周歲。四、病案室管理制度凡出院病歷必須經歸檔后，才能從病案室借閱。原始病歷沒有特殊理由原則上不得帶出病案室，提供教學、科研、臨床經驗總結、辦案人員等使用的病案，必須經醫務科批準方可進行。五、首診負責制度凡第一個接待患者的科室和醫師稱為首診科室和首診醫師。患者在預檢分診后，首診醫師應認真負責接待，仔細詢問病史和體格檢查，及時診斷和處理，完成七、疑難病例討論制度討論程序

6、參加人員查看病人；經治醫師匯報病例；負責主治醫師或科主任補充說明；醫技科室講解報告；臨床醫師從低年資到高年資討論發言；主持人做歸納總結。八、術前討論制度討論內容。包括術前診斷、手術指征、有無手術禁忌、術前患者狀況、術前準備、擬實施手術方式、手術方案、麻醉方式、特殊用藥和醫療器械設備、術中、術后可能出現的意外及預防應對措施、術后觀察要點、注意事項，確定手術時間、手術醫師及助手，并確定是否為特殊手術向醫院報告審批。九、查對制度執行醫囑時要進行“三查七對”：三查：操作前查，操作中查，操作后查。七對：床號，姓名，藥名，劑量，時間，濃度，方法。十、轉科流程病員轉科須經轉入科室會診后同意，經主治醫生批準后

7、由經治醫師開轉科醫囑，并寫好轉出記錄，由護士通知轉入科并按聯系的時間轉科，轉出科室派人陪送病員到轉入科，向當班護士交班，當班護士應及時通知接受科醫師，危重病人轉科必須有醫師陪送，并向轉入科負責床位醫師或值班醫師交待病員情況及有關事項，轉入科寫轉入記錄。十一、臨床科室住院醫生職責1、對醫院感染病例，認真填寫“醫院感染報告單”。2、對感染病例，盡可能做出病原學診斷，并做藥敏試驗。3、分析感染危險因素，嚴格執行各項控制措施。4、協助醫院感染專職人員開展醫院感染的預防、控制與管理工作。十二、臨床科室監控護士職責1、負責本科室對醫院感染檢測和控制條例的貫徹執行。2、負責本科室消毒隔離工作和環境衛生學效果

8、的監測。3、指導本科室正確、合理使用消毒劑與消毒器械，指導護士對抗菌藥物的正確配制。4、協助和督促醫生上報醫院感染的病例和送檢標本。5、督促做好醫療廢物的分類和管理工作。6、做好對衛生員、配膳員、陪住員、探視者的衛生學管理。7、負責本科室的醫院感染管理和自我防護知識宣傳和培訓。8、協助醫院感染專職人員開展醫院感染的預防、控制與管理工作。2022年醫院規章制度范本（二）一、為貫徹_計量法，將強本院計量工作的管理，保障國家計量單位制的統一和量值的準確可靠，有利于醫療、教學、科研、預防和現代化醫療管理，維護國家、_、個人的利益，特制定本制度，本院各部門和個人都必須嚴格執行本規章制度。二、在本院內部，

9、根據診療工作的需要，建立各種計量標準器具驚醒計量檢定，管理制度，使用各種計量器具必須嚴格遵守國家的有關法令法規。三、本院統一采用國家法定計量單位。四、計量室是主管全院計量工作的職能部門，屬設備科下屬二科室，行政上由分管的副院長直接領導，統管全院的計量工作，業務上接受國家計量管理部門的指導和監督。五、執行國家頒布的計量政策、法令，結合本院實際情況制訂本院計量管理制度和發展規劃，建立計量管理系統，監督和指導各科室的計量管理工作。六、根據本院實際需要，建立計量標準器具，保障量值的傳遞準確可靠，負責量值的傳遞工作。七、負責本院計量器具和設施周期檢定工作。八、負責對各級計量人員的業務培訓和指導，提高計量

10、人員的業務技術水平。2022年醫院規章制度范本（三）一、醫院的醫療設備、低值易耗品、衛生材料、化學試劑及其它醫療應用物資，實行統一管理和分級負責制。(一)、醫院的醫療設備，實行專管共用的原則。設備科負責全院醫療設備、器械的采購、驗收、資料歸檔及儀器的定期檢查、維護，負責儀器消耗品、維修材料的統一采購、供應。(二)、設備的配置和調配，經院長辦公會議決議同意后，由設備科具體辦理。(三)、制定嚴格的使用制度，儀器設備的操作人員，必須熟悉操作規程，操作培訓達標后，方可獨立上機操作。各科負責儀器設備的保管、日常維護及常規技術檢查。(四)、醫療設備的申購資料、投標文件、采購合同、驗收檔案(含_、使用、維修

11、說明書)，設備科應按照規范標準歸檔保存;但采購價格達到_萬元設備的申購資料、投標文件、采購合同、驗收檔案(含_、使用、維修說明書)，設備科應提供一套完整的資料，移送醫院綜合檔案室集中保管，確保意外事件發生時的商務資料、技術資料的應急救助性。(五)、對于贈送、科研合作、臨床試用或驗證的醫療儀器設備，必須按程序辦理相關手續，并經醫務部和設備管理委員會審核，經院長批準后執行。如違反規定自行利用，造成醫療事故或醫患糾紛，由使用科室承擔全部責任，并且追究當事人的相應責任。二、醫療儀器設備的管理醫院業務科室根據臨床、教學、科研工作需要按年編報年度設備申購計劃，由醫院設備管理委員會辦公室(設備科)匯總后，交

12、醫院設備管理委員會和院長辦公會討論，根據醫院年度預算計劃形成年度采購預算計劃，并由院長審批后執行。(一)、申購1、申購十萬元以下醫療儀器設備，申購科室填寫醫院醫療設備申請購置表;申購十萬元以上(含十萬元)醫療設備，申購科室填寫醫院醫療設備購置申請論證表;若申購的醫療儀器設備屬于列入_衛生行政管理品目的甲、乙類大型醫用設備，還應填寫甲類大型醫用設備配置申請表，和填寫_省衛生廳制醫療機構配置乙類大型醫用設備申請表，并編寫可行性論證報告。上述材料交設備科匯總后，提交設備管理委員會;經設備管理委員會、院長辦公會討論決定后，非甲、乙類醫用設備由設備科_并按醫院采購預算計劃進行購置，甲、乙類大型醫用設備報

13、_部、_省衛生廳取得配置批復后執行。2、院醫療設備申請購置表和醫院醫療設備購置申請論證表由科主任、護士長及科室管理小組成員簽名確認。3、申購十萬元以下的儀器設備，由申購科室科主任、護士長及科室管理小組完成申購論證，十萬元及以上醫療設備由醫院設備管理委員會按國家政策及醫院制度完成申購論證。醫院醫療設備購置申請論證表主要內容：(1)擬購醫療儀器設備品名、國產或進口、參考價格等。(2)擬購醫療儀器設備的主要功能配置和技術參數要求。(3)申購理由、主要用途及對臨床科研工作的作用。(4)擬購醫療儀器設備的經濟效益預測。(5)擬購醫療儀器設備配套條件是否具備。(6)擬購醫療儀器設備的人才培養與儲備情況。(

14、7)擬購醫療儀器設備維修技術力量保證及維修途徑。(8)如擬購進口醫療儀器設備，結合工作需要，與國產同類設備比較，說明購買理由。(9)擬購醫療儀器設備的醫療技術發展前景(技術的先進性、可靠性、質量安全性)。(二)、審批十萬元以下醫療儀器設備由主管院長、院長審批決定;十萬元及以上醫療儀器設備由醫院設備管理委員會、院長辦公會審批決定。對緊急情況或臨床急需的醫療儀器設備，由使用科室提出緊急采購申請，應該優先辦理，但必須辦理規定程序的審批。(三)、采購設備管理委員會辦公室(設備科)依據國家政策法規及醫院制度，按設備管理委員會審批通過的采購方式，遵循公開、公平、公正的原則，廉潔自律，完成醫療儀器設備的采購

15、。使用科室不得擅自向廠商承諾采購醫療設備，違反規定造成的后果，由有關人員承擔。若采取試用方式，試用后仍需按照本管理制度進行采購，對未中標的試用設備，醫院不承擔對其使用損失的補償。采購方式分為：1、公開招標采購：是指以招標公告的方式邀請不特定的供應商投標的采購方式。醫療衛生項目分別是：_射線計算機體層攝影裝置(ct)、醫用直線加速器、數字_射線攝影裝置(dr)、單光子發射計算機斷層掃描裝置(spect)、超聲波診斷儀、伽瑪刀(-刀)、磁共振成像裝置(mri)。2、邀請招標采購(詢價采購)：是指以投標邀請書的方式邀請三個或三個以上的供應商就采購事宜進行談判的采購方式。特點是：邀請的供應商具有良好的

16、售后服務能力;遴選推薦的儀器設備的市場應用公信度好;產品檔次具有可比性;性能穩定、功能齊全，完全滿足臨床學科規劃的要求。3、單一來源采購：是指醫院向供應商直接購買的采購方式。根據_政府采購法中規定，屬于下列情況之一的，由醫院領導批準，可采取單一來源采購方式：(1)新技術、新開展項目，只能從特定供應商處采購，或供應商擁有專利權，且無其他適合替代設備的。(2)原采購的后續維修、零配件供應、更換或擴充，以及專機專用消耗材料，必須向原供應商采購的。(3)在原招標的范圍內，由于學科發展需要追加配置，為了保證設備的系統性和具有降低配置成本的。(4)預先聲明可能對原采購配置保留分段追加配置意愿的。(5)醫院

17、有充足理由認為只有從特定供應商進行采購，才能符合相關政策法規的。(四)、驗收廠商代表、設備科工程組技術人員、檔案員與使用科室工作人員共同完成驗收工作。對列入_衛生行政管理品目的甲、乙類大型醫用設備等，應由省(市)衛生行政部門授權的機構進行。填寫醫院設備驗收記錄表，對操作人員進行培訓并填寫培訓合格證明，收集齊全相關檔案資料后整理存檔。對于緊急購置不能按常規程序驗收的設備，報請院領導審批同意，可簡化手續，但必須補辦驗收手續。對違反驗收管理制度，造成經濟損失或醫療傷害事故的，應追究有關責任人的責任。1、進口儀器的驗收(1)按合同規定期限，貨到時應及時檢查外包裝是否完好，通知供應商或生產廠商委派業務人

18、員到現場，與醫院設備科、使用科室三方開箱驗貨，按裝箱單所列項目逐項核對，并做好驗貨記錄，共同簽字確認。如發現短缺、破損、或與招標內容不符的，應及時通告供應商或生產廠商及時處理或索賠。(2)產品必須具備進口產品報關單復印件、商檢報告及說明書(或用戶手冊)等相關資料。(3)_、調試合格后，必須作好書面記錄，雙方簽字、留存，然后交付接收使用。在使用過程中，發現因質量問題產生的故障，應按合同規定及時通知供應商或生產廠商進行修理或更換，因此產生的損失(包括經濟及其它損失)應按合同規定交涉辦理。停機修理耗用的時間應要求相對延長保修期。2、國產儀器的驗收(1)凡在醫療器械公司購買的設備儀器，如型號、規格、應

19、配備的附件、配件等驗收不合格，拒絕接收，立即辦理換貨或退貨。(2)直接向生產廠商訂貨時，有關產品質量要求、附屬裝置的配備以及途中損耗驗收不合格，應拒絕接收，拒絕付款，退回原廠或由原廠來人處理等，通過雙方協商議定的事項必須在合同或協議中明確規定，照章辦理。(3)驗收時須注意_上的品名、規格、型號、單位、數量是否與實物相符，價格是否與合同或協議相符，如不符合應及時與售貨方聯系、交涉，或拒付貨款。(五)、使用和管理使用科室與人員要愛護儀器設備，不得違章操作，如違章操作造成人為責任性損壞，要立即報告科室領導及設備科，并按規定對責任人作相應處理。1、設備科要協助儀器設備的使用科室結合本科具體情況，制定相

20、應的操作規程、日常維護制度、保管規則和應急預案。2、建立萬元以上在用醫療設備單機運行管理記錄本，對應用、工作量、維護、故障、維修和分析評價情況進行詳細登記。3、儀器設備應安排專人負責管理，建立科室儀器設備臺賬、儀器設備的附件管理、設備的日常維護檢查記錄本等，對使用人員要進行培訓;列入_衛生行政管理品目的甲、乙類等大型醫用設備，操作人員須持有大型醫療設備上崗人員技術合格證。如因工作調換，應辦理移交手續，換新人員必須培訓合格方可上機。4、操作人員應熟悉設備性能和使用程序，按使用規程操作，非指定人員嚴禁上機操作。5、大型醫療設備或對臨床影響很大的設備，發生故障停機或恢復正常時，均應及時報告醫院總值班

21、員，通知醫務部和臨床科室，避免給病人造成不必要的麻煩。設備科應積極_搶修。(六)、保養和維修1、各科室的儀器設備，保管人員應熟悉其一般性能和結構，隨時進行清潔衛生和一般的保養工作，經常保持儀器的整潔美觀，完整無損，保證隨時備用。對不經常使用的儀器應每周通電開機一次。2、設備專職維修人員對正常運行的儀器設備每季度至少進行一次安全查詢，每年對全院儀器設備_輪流全面保養一次，及時發現問題并適當處理，防止發生意外事故。3、儀器設備發生臨時故障時，操作人員按操作手冊或主動與專業工程師電話指導維修仍無法自行恢復正常的，應及時報告設備工程組_維修。對使用科室提出的設備維修申請，維修人員應及時予以響應和_處理

22、。維修完畢，維修人員應詳細填寫維修記錄，并通知使用科室恢復使用。維修人員要經常主動到各科室巡回檢查，發現問題及時修理。4、對急救設備應積極_搶修，維修人員不得以任何理由推諉，對無法解決的疑難問題應及時上報。5、產品如因處于保修期間或其它技術原因，需要邀請專業技術人員來院或移送院外維修的，應該征求使用科室同意，并報請院領導審批后執行。設備工程組責任人應主動做好協調工作，對維修過程做好相應記錄，并檢查保修合同的執行情況。6、凡通過維修的儀器設備均應作好詳細的維修記錄，歸檔備查。7、積極創造條件開展預防性維護(pm)，針對每類設備的特點，制定預防性維護計劃和程序，并做好數據記錄，必要時對預防性維護后

23、的設備進行重新校準。8、做好休息和節日期間的維修值班，確保休息和節日期間均能處理突發的維修要求。9、定期開展業務學習會，每月至少_一次業務學習，研究、分析疑難問題，積極參加各類醫療儀器其設備的維修培訓。(七)、設備操作培訓制度熟練操作儀器設備是對操作者的基本要求，設備購置的前后以及在使用設備的過程中均應對操作者進行培訓和教育。1、使用科室在購置設備前要確定設備操作人員以及日常維護保養人員(論證報告中注明)。2、操作人員應在設備購置前熟知設備性能，具有實際使用過或進修操作過同類設備。3、設備招標談判時，應該有明確的生產廠商提供相應的操作與應用培訓、售后持續的技術支持等內容。4、設備到貨_調試完畢

24、進行試運行培訓，使用科室應_操作人員現場培訓演練，包括操作與技巧、日常維護、常見故障排除等基本內容。5、培訓合格后，培訓師應填寫培訓要點和演練合格紀要，并由受訓人員簽字確認，交設備科作為設備驗收內容之一同時存檔。6、設備在使用過程中，使用人員如遇操作或應用方面的新問題，應及時向設備科報告，設備科應積極協調指導或_再培訓。7、設備操作人員應嚴格按操作規程執行，嚴禁粗暴操作，醫院_落實長期性的操作培訓和繼續教育。8、操作人員應愛護儀器設備與器械，如不按操作規程操作，造成設備與器械損壞，按相應賠償制度執行。(八)、醫療設備使用成本效益分析制度1、設備科對全院醫療設備的成本效益情況進行監控，考核、收集

25、營運資料，為醫院合理配置醫療設備提供決策依據。2、凡價值在_萬元及以上的并具有收費項目的醫療設備，必須每年進行經濟效益分析。3、按照醫院規定期限，各臨床科室_認真填寫醫療設備單機成本效益分析表，并于次年_月_日前交設備科。4、設備科會同財務科根據各臨床科室提供的數據，核實醫療設備的年利潤、年利潤率、成本回收率等，_對照申購論證指標做好評價工作，設備會計根據評價意見，統一制作全院醫療設備經濟效益分析報表，并呈送院領導審閱。三、醫療儀器設備消耗材料、維修零配件及其它物資的管理(一)、堅持計劃性為主，做到既保證醫療、教學、科研工作需要，又減少庫房積壓，增強醫院資金周轉，各科室根據醫療業務開展情況(特

26、別是新技術項目)，向設備科提出全年度醫療儀器設備消耗材料、物資需求計劃(可以分期采購)。(二)、庫房應有一定的貯備量，但貯備最多不超過一個季度的使用量，要加強計劃采購，避免盲目性，注重質量，注重效期，監控入出庫異動產品，厲行節約。(三)、采購員依據計劃和簽約合同采購醫療儀器設備消耗材料、物資，應該與庫房管理員共同驗收并簽字確認，再遞交設備會計辦理入庫，做到“_、入庫憑單、實物”三者一致。(四)、驗收入庫的醫療儀器設備消耗材料、物資要及時登賬，按規定標準存放，做到定期盤點，賬物相符，發放物資按先進先出原則，防止霉爛、損壞、變質、積壓浪費。(五)、庫房禁止閑雜人員入內，嚴禁吸煙，注意防火、防爆炸、

27、防鼠、防盜。(六)、各科室領用醫療儀器設備消耗材料、物資、維修零配件，均應填寫臨床科室衛生材料領用申報表，必須經領用科室主任、護士長或其授權人員簽字認可。設備會計辦理出庫下賬后，與出庫單據一起轉交庫房管理員妥善存檔與核發物資。四、設備報損報廢制度(一)、凡符合以下條件的醫療儀器設備，應準予或強制報廢：1、經檢測、維修后，技術性能仍無法達到臨床應用基本要求的。2、儀器設備老化，技術性能落后，以達到或超過規定年限的。3、嚴重污染環境，危害患者或工作人員安全及健康，改造費用昂貴的。4、設備損壞修復費用達原值的_%以上，并且預計修復再用壽命達不到同類儀器一半的。5、計量器具按計量器具管理制度規定，已無

28、法滿足計量基本標準要求的。6、國家明文禁止使用的醫療器械及相關設備。(二)、報損報廢事故分類1、凡造成五萬元以下醫療設備損壞，但尚能修復且不影響使用的;或雖不能修復但儀器使用已超過規定時限2/3的，按i級責任事故處理。2、凡造成五萬元以下醫療設備損壞，既不能修復，儀器使用又未達到規定時限2/3的，或造成三十萬元以下醫療設備損壞，但尚能修復且不影響使用的，按ii級責任事故處理。3、凡造成十萬元以下醫療設備損壞且不能修復者，儀器使用又未達到規定時限2/3的，或造成五十萬元以下醫療設備損壞，但尚能修復且不影響使用的，按iii級責任事故處理。4、凡造成三十萬元以下醫療設備損壞且不能修復者，儀器使用又未

29、達到規定時限2/3的，或造成一百萬元以下醫療設備損壞，但尚能修復且不影響使用的，按iv責任事故處理。5、凡造成五十萬元以下醫療設備損壞且不能修復者，儀器使用又未達到規定時限2/3的，或造成一百萬元以上醫療設備損壞，但尚能修復且不影響使用的，按v級責任事故處理。6、凡造成凈價值在五十萬元以上醫療設備損壞且不能修復者，按vi級責任事故。(三)、固定資產、醫療儀器設備報損時，科室必須填寫醫療設備報廢處理程序表，由儀器管理責任人或操作人員署名填寫準確的報廢事由，使用科室負責人簽字確認，醫院工程組_維修技術人員鑒定，并署名簽署意見。遞交設備科登記造冊，按照申報程序辦理審批。(四)、設備科按事業單位國有資

30、產處置管理暫行辦法和遂寧市政府有關規定標準，根據醫院審批報廢意見，整理、統計、填寫“醫院國有資產報廢明細表”和審批請示文件，按照規定要求上報上級各主管部門備案或審批。(五)、根據上級主管部門的批復意見，設備科、財務科、審計室在醫院紀檢監察的全程監督下按政策法規處置廢品實物。(六)、經批準報廢的醫療設備，一律交回設備科按照規定統一處理。任何其它單位和個人不得自行處理，如有違規者，應及時追究責任，并按有關規定處理。五、設備賠償制度(一)、為保證儀器設備的正常運轉，延長使用壽命，增強使用人員的責任心，對于各種原因造成的對儀器設備的人為損壞、丟失，構成事故的責任人，按醫院相關規定進行一定的經濟賠償。(

31、二)、賠償分類1、構成一般事故的責任人，按科室管理制度進行相應處罰，但必須報設備科備案。2、構成一般責任事故的責任人，由財務科、審計室和設備科評估儀器設備的在用凈價值，并經主管院長提出處理意見，確定賠付比例，或者按照維修費用照價賠付。報院長審批。3、構成初級責任事故及以上的責任人，由財務科、審計室和設備科評估儀器設備的在用凈價值，并經醫院設備管理委員會研究后提出處理意見，確定賠付比例。報院長審批。4、特別重大責任事故，上報上級主管部門或移送司法處理。(五)、儀器設備損壞、丟失，能落實到責任人的由責任人負責賠償，不能落實到責任人的，由儀器設備所在科室賠償。(六)、賠償手續的辦理。由設備科根據核實

32、的事實，依據賠償標準提出賠償意見，提交醫院主管領導審批，或院長辦公會批準后執行。(七)、屬于責任事故的，除經濟賠償外，還應根據醫院有關規定給予其它相應處理。2022年醫院規章制度范本（四）第一條：為了加強計量監督管理，保障國家計量單位的統一和量值的準確可靠。根據_計量法條件解釋的有關規定，制定本制度。第二條。本部門采用國際單位制和國家法定計量單位。對非法定計量單位的計量器具應進行改制、更新、各項圖表、文件都應采用國家法定計量單位。第三條。計量中心是對紡織系統有關計量器具的檢定維修服務機構，并協助公司計量管理部門作好本系統的計量管理工作。第四條：做好中心計量工作，對保證本系統的產品質量、提高勞動

33、生產率、保障安全生產、節約能源、加強經濟核算都起著重要的作用，為促進計量工作開展，中心部門針對工作中的實際情況特制定以下制度：一、計量人員崗位責任制1、宣傳貫徹執行國家有關計量工作方針、政策、法則、制度、確保有關計量器具的量值統一準確，并及時服務于生產，是計量工作的中心任務。2、努力學習計量法和技術業務知識，不斷提高管理、檢定、測試技術水平，對職工進行計量器具的正確使用、維護、保養教育。3、建立和管理好計量標準器，保證量值的準確性，設置計量監測點，繪制各類網絡圖，合理配備各種計量器具，開展周期檢定工作，為提高產品質量提供準確可靠的數據。4、做好計量器具的統計、管理，建立臺帳和各部門的能源分類臺

34、帳，編制量值傳遞系統、出廠產品檢驗，以及發放、購置、報廢等工作。5、保管好計量標器具的技術說明書及計量器具，歷次檢定合格證，做好檢定原始記錄，做到帳物相符。二、計量工作制度1、計量室是標準器具、精密儀器、設備集中的地方，非工作人員未經許可不準入內。2、檢定人員必須在過渡間更換好隔離衣、拖鞋、方可進入室內。3、室內外要保持清潔衛生、環境安靜，打鬧、擅離工作崗位。4、室內儀器要保持整齊，做到定點、定位、臺面不得放置任何雜物。5、檢定員對所使用的儀器，應按說明書使用，按規程操作，按制度保養，本室使用的標準及精密計量器具，不準外借。6、下班時，切斷電源，關好門窗，發現事故隱患及時報告中心領導采取措施。

35、三、計量器具使用、維護、保養制度1、標準器具、精密儀器必須設專人管理、嚴格按照說明書及操作規程進行操作，未取得操作證者，不得擅自動用計量器具。2、所有計量器具，要落實到人定期進行維護、保養、及時清除污垢，以保證數據準確。3、使用和保管計量器具的房間、要清潔干燥、溫度要相對穩定。4、計量器具要嚴防潮濕，嚴禁與酸、磷、水等腐蝕性物質放在一起，以免損壞。5、使用計量器具要以常保持清潔，并保存好合格證。6、使用計量器具時，選用要合理，嚴禁摔、砸、碰，用后合理保養，不得丟失。7、上班前，節假后要及時佼驗各種計量器具，對精密儀器發現問題時，停止使用，待維修、檢驗后再使用，切不可自行拆除。四、周期檢定制度1

36、、計量室必須對本部門及本公司使用的計量標準器、計量器具、應嚴格按照要求進行周期檢定。2、周期檢定計劃，應根據公司的實際情況，編排檢定周期表。3、嚴格執行周期檢定制度，對不能送檢的計量器具，應派專人到現場進行檢定。4、無檢定規程的計量器具要根據有關檢定方法，進行周期檢驗，并出具報告。5、根據周檢及抽檢情況經主任及有關領導同意及時調整周期逐步達到周期合理。五、在用計量器具現場抽檢制度1、為保證計量器具在整個有效使用周期限內的精度情況，更好地為生產服務，計量人員在檢定周期內對使用中的計量器具進行不定期的抽檢。2、抽檢率不應小于_%，抽檢合格率不應小于_%，每月抽檢結果應做好記錄、登記、存檔。3、對計

37、劃抽檢的計量器具，要按類別，按等級分層，分層后進行隨機抽樣。4、每月一次現場抽查，抽查數為量具總數的_%_%。5、現場抽制內容為。量具有無合格證、是否在周期內，零部件是否齊全，外觀缺陷、各部位相互作用，零位后正確性，工作中示值情況等，并做好記錄。6、對抽查不合格的器具應及時收回修檢，不許以任何借口繼續使用。六、計量技術檔案和資料保管使用制度1、計量技術檔案和技術資料是計量檢定、技術管理的依據和歸宿，是開展計量工作必不可少的重要住處各類計量人員應給予足夠的重視。2、所有計量器具都應建立技術檔案袋，其中包括。(使用說明書、附件明細表、操作規程、檢定證書、使用記錄)。3、對所有計量技術資料、原始記錄

38、要按規定的內容項目認真填寫，字跡端正、完整清晰、供使用查閱，不得外借。4、對計量技術檔案，要按科學方法排列整齊，重點與一般檔案要分別管理，以適應工作要求。5、計量檔案柜架等設備，要注意保護好，對卷內不清的要及時修復和復制。6、技術檔案及資料應有專人管理，進行分類編號，登記入冊，外借要登記手續。7、對所管理的技術檔案，要定期檢查清點，發現總是及時解決處理。8、在規定的保管期內銷毀檔案資料要經主任批準。七、檢定記錄及證書的核檢制度1、做好每次各種計量器具及出廠儀器檢定的原始記錄，以便隨時及檔。2、檢定的數據要準確，按有關規定填好，不得擅自更改或填補，一般數據要保存1_年，備查的數據要保存3_年。3

39、、檢定證書和檢定結果通知書，填寫的字跡要清楚，要有核定、檢定、主管人的簽字，并有檢定單位的印章。4、檢定合格證的印章要完整，殘缺、磨損的應停止使用。5、計量器具在檢定周期內抽檢不合格的，應有檢定部門注銷檢定證書，并做相應的處理。八、計量標準使用、維護制度1、檢定員必須首先了解本人所使用標準器的工作原理，掌握測試范圍，嚴格按檢定規程進行操作。2、對不同的計量器具按照相應的要求進行保管和使用。3、使用標準天平進啟動和關閉天平的動作要輕緩，稱量過程不要咳嗽、說話，以免造成局部氣流沖擊。4、天平處于啟動狀態，絕不可在稱盤上取放物品或砝碼。5、天平內應放置干燥劑，最好用變色硅膠定進取換。6、標準砝碼不得

40、赤手拿取，使用時應輕拿輕放，避免腐蝕磨損。7、在使用標準砝碼過程中先用不帶點的，然后再用帶點的。8、對13等砝碼每隔一定時間用無水酒精清洗一次，45等砝碼也應定進清除污垢。9、對使用中的是電氣計量標準器，采取有效的防潮措施，每次使用完畢慶及時關閉制動性裝置和電源。10、使用時，電源、電壓要符合該儀器的標稱電壓。九、計量人員任用、培訓、考核制度1、為滿足計量工作的需要，應根據計量工作定級、升級文件有關規定和實際需要配備專職人員。2、新邀入的人員必須具有高中以上的文化程度，通過考核選擇思想好、身體健康的計量工作人員。3、經培訓的計量人員要有較強的_管理水平，熟悉和掌握有關的計量法則或計量技術。4、

41、中心部門要有計劃地安排有關人員參加上級部門_的計量技術培訓或考核，強化計量人員的素質。5、經研究批準參加培訓的人員，如考試不合格經補考仍不合格者，或拒絕參加培訓。經教育無效者，應調離計量檢定崗位。6、計量人員的業務考核成績和培訓成績作為晉級、評選先進的依據之一。十、獎懲制度1、計量中所用的標準器要落實到人，對丟失的新量具，(領用不足一年的)按原價賠償，超過一年的，根據新舊程度，折價賠償原價的_%_%。2、對責任心不強，使用不當，違章操作，造成講師器具損壞，應看其損壞程度及本人態度酌情處理。(不般為原價的_%_%)3、私自拿用別人計量器具及損壞者，必須由本人寫書面檢查，經修理后能降更使用的器具，

42、按原從的_%賠償。4、對有爭議的計量數據應以受權單位檢定的計量數據為準，持之不聽者，給工作造成經濟損失或發生人身傷亡現象，要依照有關規定給予經濟罰款和行政處分。5、對在計量檢定、管理工作提出合理意見，或有發明創造做出貢獻者，應發獎勵工資以鼓勵。(獎金為半年的_%_%)6、對嚴格執行計量法規和各種規章制度，并且敢于和違反計量法令的不良行為做斗爭成績突出者，應報上級領導給予表揚、記功。十一、事故報告制度1、對使用中失準或磨損的標準器，要及時填寫事故報告單，及時上報主管領導處理，如隱藏不報、使產品質量、工藝數據、質量傳遞受到影響，由儀器使用者負責。2、發現違反規定使用計量器具，造成器具損壞，必須由本

43、人寫書面檢查上交部門領導，按獎罰規定處理。3、對檢定過的計量器具，如在使用中發現問題，由公司領導到現場考察分析，然后分清責任，做相應處理。4、對非法定計量單位的器具在進行改制或報廢時，必須經公司領導同意后，才能采取措施，進行改制并由操作者寫報廢單。5、填寫的事故報告單應屬實，事故處理部門應認真對待，不能敷衍了事。2022年醫院規章制度范本（五）1目的與編制依據1.1為規范公司的計量管理，保證計量器具的準確可靠，充分發揮計量管理對公司生產、研發、質量、安全、成本管理的保障作用，特制定本制度。1.2本制度的編制依據為：_計量法(1985)_計量法實施細則(國家計量局，1987)_強制檢定的工作計量

44、器具明細目錄(國家計量局，1987)質量手冊(_公司，_年)測量和監視裝置控制程序(南_公司，_年)2主題內容本制度規定了計量器具購置、領用、維護、檢定以及計量技術檔案管理的基本流程和工作要求，明確了有關部門、崗位的計量管理職責。3范圍本規定適用于公司生產、生活、倉儲裝置使用的a、b類計量儀表(壓力表、真空表、溫度計、流量計、酸度計等)、生產與倉儲衡器(磅秤、電子臺秤等)以及分析技術部檢測儀器、玻璃計量儀器的管理。4職責4.1質量保證部(以下簡稱“質保部”)負責_本制度的編制、修訂，設備動力部(以下簡稱“設動部”)、分析技術部、生產部、采購部、研發部、倉庫和其他有關部門參與上述工作。4.2設備

45、動力部(以下簡稱“設動部”)負責公司所有計量器具的管理，分析技術部、生產部設置兼職計量員，協助設動部管理本部門使用的計量器具。質保部負責對上述工作的監督。4.3計量器具使用部門負責本部門計量器具的維護，保持計量器具在有效檢定期內的精密度和可靠性。設動部、質保部負責監督檢查。4.4本制度經公司管理程序審核批準后，由行政部頒布實施。質保部負責將本制度及其修訂版本報行政部備案。5計量器具的等級分類5.1a類計量器具國家規定強制檢定的用于貿易結算、安全防護和環境檢測的計量器具，包括機械臺秤及其砝碼，電子臺秤，蒸汽流量計，污水流量計，自來水(含工業水、生活水)流量計，電度表，電子天平，分光光度計，玻璃液

46、體溫度計(質檢用)，臺式酸度計，壓力表。5.2b類計量器具用于原料和產品檢驗、內部物料轉移的計量器具以及生產裝置上的部分計量器具，包括各種規格的移液管及容量瓶，數字熔點儀，自動旋光儀，凝固點儀，電位滴定儀，旋轉粘度計，雙金屬/熱電阻/熱電偶溫度計，工業酸度計、氣相色譜儀、液相色譜儀等。公司使用的除a、b類計量器具以外的其他計量器具(如玻璃液位計、水池標尺等)。6計量器具的采購與領用管理6.1采購/入庫管理計量器具請購單應準確填寫需采購的計量器具的名稱、量程、計量精度、防爆要求等技術數據。設動部對請購部門的選型提供技術支持。設動部負責驗收上述標志、合格證或合格印，并在驗收單上簽字。沒有產品合格證

47、(或合格印)、生產許可標志或生產許可標志不合格的a、b類計量器具，倉庫不得辦理入庫和報銷，由采購部負責退貨。5.2領用管理倉庫在確認設動部簽發的計量器具領料單后方可發貨。設動部根據領料單和上述文件建立計量器具管理臺帳和每件計量器具的原始技術資料檔案(見本規程第_節)。c類計量器具的產品合格證和使用說明書由使用部門負責保存。6計量器具/檢測儀器的使用與維護管理6.1使用管理計量器具使用部門應確保所使用的全部計量器具均在規定的量程和精度范圍內使用，且使用環境符合計量器具使用要求。禁止超量程、超精度和在超出允許環境的條件下使用計量器具。分析技術部負責編制本部門使用的a、b類計量器具的使用說明書，設動

48、部負責編制其他a、b類計量器具的使用說明書，并協助使用部門培訓和考核。計量器具使用部門不得安排未經培訓和未通過考核的人員獨立操作使用a、b類計量器具，其測量數據不可作為貿易結算、工藝、質量、安全、環境檢測等方面的依據。設動部應保存a、b類計量器具使用部門的培訓考核記錄(或復印件)備查。凡使用說明書要求自檢的計量器具每次使用前均必須自檢，并由使用者記錄自檢結果。要求自檢的計量器具未經自檢即使用或自檢記錄缺失均屬質量違章行為。使用部門應及時通知設動部安排檢定、維修，并更換計量器具。禁止使用有明顯故障的計量器具。使用人員不得擅自拆卸、修理計量器具。6.2維護管理計量器具在_、拆卸和使用過程中應防止硬

49、器、銳器的碰撞，避免劇烈振動，避免與禁忌物質的接觸，保持計量器具的清潔和良好的工作狀態。使用部門應將非定點計量器具的使用和清潔狀況列入交接班檢查內容。及時發現并糾正計量器具使用、維護中的錯誤，停用超過有效檢定周期的計量器具，制止違章操作，并檢查結果錄入計量器具現場檢查表(見附件一)。質保部重點追蹤檢查中所發現問題的糾正以及預防措施的落實狀況。6.3轉移、停用與報廢管理設動部負責編制計量器具停用通知單(見附件三)，由設動部經理、質保部經理共同簽發。停用的計量器具由使用部門負責從使用點拆下或設置顯著的停用標識，防止被誤用。計量器具無修復價值或因品質不良無法有效使用時，使用部門在辦理報廢手續時由設動

50、部負責技術確認。屬于固定資產的計量器具按固定資產管理程序實施報廢。因其質量問題報廢的計量器具設動部確認后應通知采購部，并協助采購部與供應商交涉。設動部負責報廢計量器具臺帳的注銷，并妥善保存相關資料。_周期檢定管理_周期檢定標準a、b類計量器具送檢率應分別達到_和_，計量器具檢定合格率應_。分析技術部計量器具周期檢定標準由分析技術部自行編制。質保部協助并監督計量器具周期檢定標準的編制和修訂。_周期檢定計劃編制與實施通知單應標明所需檢定的計量器具的編號、_使用地點、有效期截止時間、計劃送檢日期和計劃完成檢定日期。在計量器具送檢期間因生產、生活或安全管理需要不能停車的裝置，使用部門應提前申請采購或領

51、用備用計量器具。需要檢定單位現場檢定的計量器具應由使用部門在檢定日期的前一個工作日完成檢定準備。分析技術部計量器具的檢定由該部門自行聯系，并告知設動部。設動部將檢定合格的計量器具送還使用部門時，應按規定將合格證(或復印件)粘貼在計量器具上或保留在計量技術檔案中。設動部負責_對不合格計量器具進行鑒別，可以修復的由設動部聯系外送修復，無修復價值的辦理報廢(見_節)。對有可能造成質量、安全、設備事故的過期未檢定計量器具，由設動部負責向使用部門發布計量器具/檢測儀器停用通知單(見附件三)，并監督實施。對超過檢定期的計量器具的內部檢定結果無效。計量器具內部檢定方案必須符合國家或行業的相關規定，檢定器具合

52、法，檢定方法正確、簡便。計量器具使用部門應積極協助內部檢定工作。8計量技術檔案管理8.1計量技術檔案內容設動部負責建立全公司除分析技術部以外的全部計量器具的技術檔案，其主要內容為：原始技術資料，包括計量器具的說明書、合格證、生產廠家資質證明、_施工檢驗記錄以等；計量器具檢定管理臺帳，包括計量器具的統一編號、周期檢定計劃、內部檢定計劃以及檢定合格證、檢定原始記錄等；現場檢查記錄、停用通知單、維修記錄；退貨與報廢記錄。分析技術部的計量技術檔案由該部門負責建立和保存，基本內容同上。8.2管理職責特殊情況下需要外借時，應按公司技術資料管理規定辦理借用手續。附件附件一計量器具/檢測儀器現場檢查表附件二計

53、量器具/檢測儀器周期檢定通知單附件三計量器具/檢測儀器停用通知單附件四計量技術檔案檢查表2022年醫院規章制度范本（六）為貫徹執行_計量法，強化公司計量基礎工作，改善公司經營管理，提高公司素質，確保量值傳遞準確，保證公司產品質量和降低物質消耗，提高經濟效益，特制定本管理制度。1.計量_及人員職責1.1計量_本公司計量工作在管理者代表的領導下、由品管科歸口管理。品管科計量員負責整個公司計量工作的日常管理，各車間班組長作為兼職計量員負責管轄內的計量管理。_人員職責負責公司計量工作的全面領導；負責國家有關計量法律法規在公司的貫徹落實；負責審核公司計量器具配置規劃；負責審批公司計量器具檢定/校準計劃；

54、負責審核公司計量管理制度。負責公司計量工作的具體領導；負責編制公司計量管理制度；負責督促公司計量管理制度的有效實施；負責制定計量器具的配置/檢定/校準計劃；負責核準計量器具的內部校準結果；負責_新購計量器具/送修計量器具回廠的驗收；負責計量檢測點的確定并確保進行相應的計量檢測。負責公司計量工作的日常管理；負責編制計量器具的內部校準規程；負責編制計量器具編號及管理臺帳；負責執行計量器具的內部校準；負責_計量器具的送檢；負責計量器具使用狀況及維護保養的督查；負責計量管理相關表格的填報；負責計量文件/資料檔案的保管。負責管轄范圍內計量工作的管理；負責在班組貫徹落實公司計量管理制度；負責督促管轄范圍內

55、計量器具的日常維護/保養，確保使用的計量器具狀態良好；負責計量管理相關記錄的收集/整理/保管。2.計量器具采購/入庫/流轉各部門根據實際需求提出計量器具采購申請，由部門負責人填寫采購計劃單，明確計量器具的名稱、型號、準確度、精密度、量程等資料，然后交品管科負責人確認，再由管理者代表或總經理核準，最后交由采購部執行采購。采購部接到經批準的采購計劃單后，即著手選擇計量器具的生產廠家，計量器具生產廠家要有生產許可證，且在其生產的器具或包裝上有明確的標識。同時具備質量保證能力和售后服務能力。一般計量器具的采購可直接到計量器具的供應商店考察，對照實物并查看相關說明書，了解生產廠家資格，比對價格等，確認符

56、合要求即可購買。如果是大型貴重的計量器具，采購部應充分聽取使用部門、項目工程師及品管科的意見并進行市場調研、詢價，綜合評估然后選定一家質量保證、價格合理的生產/供應廠商報總經理批準再落單訂貨，如需與廠商進行技術談判應請專業人員參加，就計量器具的性能、品質、價格、交貨期、保修、備件及操作培訓等事項達成協議，報總經理批準后簽訂正式采購合同，并按合同約定的事項執行。計量器具到廠后，采購部即通知品管科，由品管科負責人_使用單位、專業人員、計量員對計量器具進行驗收，驗收的主要項目是：a.隨機資料和備件是否齊全；b.設備狀態是否正常；c.按設備說明書或相關作業指引調試設備是否正常。驗收后，品管科計量員填寫

57、監視和測量設備驗收單交采購部，驗收合格則準予入庫，驗收不合格則由采購部與供應商協商作退貨處理或其它妥善的解決方式。計量器具驗收合格后，品管科計量員即對計量器具進行編號，并登錄于監視和測量設備臺帳中列管。計量器具驗收合格后，采購部將_連同驗收單辦理入庫手續，若手續不全，倉管有權拒絕入庫，財務有權拒絕報銷。計量器具編號登錄后，品管科計量員即通知使用單位領用。領用時使用單位需填寫監視和測量設備移交單，由品管科計量員保存備案。若由于公司業務的調整，需對公司計量器具進行調配時，由品管科提出方案，經管理者代表審批后執行，品管科計量員則予以登記備案。必要時需進行校準/檢定后才能使用。3.計量器具的檢定/校準3.1計量器具的