常見腎臟囊性病變的CT診斷與鑒別診斷知識(shí)ppt_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、常見腎臟囊性病變(Bian)的CT診斷 第一頁,共二十三頁。分(Fen)類: 1.單純性腎囊腫2.復(fù)雜性腎囊腫3.腎盂源性囊腫(腎盞憩室) 4. 腎盂旁囊腫5.成人多囊腎6.囊性腎腫瘤7.其他(髓質(zhì)海綿腎、長(zhǎng)期透析引起的繼發(fā)(Fa)囊腫等 )第二頁,共二十三頁。1.單純性腎(Shen)囊腫 位于腎皮質(zhì)內(nèi)的良性囊性病變;常多發(fā),大小(Xiao)不一;呈圓形,壁菲薄光整,內(nèi)襯扁平上皮,含清亮漿液;囊腫可位于腎內(nèi)或突出于腎輪廓外;增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。第三頁,共二十三頁。單純性腎囊(Nang)腫 第四頁,共二十三頁。第五頁,共二十三頁。2.復(fù)雜性腎囊腫:腎囊腫內(nèi)含有血液(Ye)、膿液(Ye)、間隔或鈣化

2、a.出血性囊腫b.感(Gan)染性囊腫c.鈣化性囊腫d.分隔(不完全)囊腫第六頁,共二十三頁。急性出血性腎囊(Nang)腫第七頁,共二十三頁。有人也稱此型為高密度(Du)腎囊腫第八頁,共二十三頁。感染(Ran)性腎囊腫第九頁,共二十三頁。腎囊腫鈣(Gai)化 第十頁,共二十三頁。3.腎盂源性囊腫(腎盞憩(Qi)室) 腎內(nèi)囊性占位,和腎盂腎盞相通;增強(qiáng)(Qiang)后造影劑進(jìn)入囊腫;囊腫內(nèi)結(jié)石發(fā)病率高;腎盂源性囊腫較大,偏中央;腎盞憩室較小,偏周圍。第十一頁,共二十三頁。腎盂源(Yuan)性囊腫伴結(jié)石第十二頁,共二十三頁。腎盞(Zhan)憩室伴結(jié)石 第十三頁,共二十三頁。4.腎盂(Yu)旁囊腫是

3、一種含清亮尿液的尿囊腫或淋巴液體的假性囊腫,不與集合系統(tǒng)相通。呈圓形,位于腎(Shen)竇旁,可單發(fā),也可雙側(cè)多發(fā)。增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。第十四頁,共二十三頁。 腎盂旁囊(Nang)腫 第十五頁,共二十三頁。5.成(Cheng)人多囊腎: 雙腎體積增大,腎實(shí)質(zhì)布滿多數(shù)大小不等的囊腫,大部分囊腫內(nèi)(Nei)水樣密度,腎盂、腎盞變形并夾于眾多囊腫之間;增強(qiáng)掃描囊腫本身不強(qiáng)化,囊腫間腎組織強(qiáng)化,形成明顯對(duì)比。腎功能降低,可并發(fā)多囊肝、多囊胰及腎結(jié)石。病因病理:胚胎發(fā)育過程中,腎小管與集合管間聯(lián)接不良,分泌的尿液排出受阻,腎小管形成潴留性囊腫。本病是一種遺傳性疾病。有家族史,常伴有肝脾胰腺囊腫。第十六頁,共二十三頁。多(Duo)囊腎第十七頁,共二十三頁。第十八頁,共二十三頁。6、囊(Nang)性腎細(xì)胞癌 腫瘤中心大多位于腎皮質(zhì),呈圓形或橢圓形,囊壁菲薄,邊緣光整,囊內(nèi)液性成分密度多略高于水,少數(shù)略低于腎臟密度,周邊常可見實(shí)性成分、壁結(jié)節(jié)及(Ji)間隔;強(qiáng)化掃描實(shí)性成分、壁結(jié)節(jié)及(Ji)間隔多有中等程度以上強(qiáng)化。 第十九頁,共二十三頁。第二十頁,共二十三頁。第二十一頁,共二十三頁。第二十二頁,共二十三頁。

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