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文檔簡介
1、元認知干預技術及其臨床操作遼寧師范大學心理系 金洪源本次培訓班涉及的具體技術包括:一、神經癥診斷與治療新技術二、學習行為障礙診斷與輔導技術三、人格診斷輔導與成長上限的突破其近期開發、推廣、應用動態詳見中國心理網(www.psych.)應用技術專欄國化心理學技術體系及其提出的背景第一講 條件性情緒學習機制的發現及其臨床應用促使元認知干預技術形成的第一要素一、理解心理障礙現象的結構性和簡單性有效的心理元認知建立在心理結構簡單基礎性之上神經癥、學習障礙、亞健康人格與潛能開發的關系的理解理解心理現象及其結構可以從許多層面進行。這些層面的理解有高效的和低效的。元認知技術必須從高效層面理解心理現象。復雜中
2、的簡單;簡單中的結構1、神經癥(師生員工):恐懼癥、焦慮癥、抑郁癥、強迫癥神經衰弱等。2、學習障礙。分為學科學習障礙;學習行為障礙:考試焦慮、各類學習低效、厭學行為等。3、表現為亞健康情緒心理障礙或人格問題:人格健康問題:過敏性心理壓力;人際關系過敏等、嫉妒、心胸狹隘、愛計較、愛擔憂等。4、學科障礙、智力觀與學習潛能開發。新一代技術的新功能與新的臨床理念 中學生學習障礙的干預要難于一般神經癥過敏恐懼癥患者的臨床干預目標:從害怕井繩到不再害怕井繩。 一級干預:消除不適反應百米田徑賽前緊張運動員的臨床干預目標;從此比賽前不再緊張; 一級干預:消除不適反應比賽時情緒輕松和稍感興奮。 二級干預:產生積
3、極反應海灣戰爭最緊要時期美國總統的心理保健目標:避免過敏過激情緒影響判斷; 一級干預:消除不適反應保持清醒高效的決策思維狀態; 二級干預:產生積極反應保持健康身心狀態與高效思維策略。三級干預:積極反應持續的條件大學生干部強迫性學習分心的臨床干預目標:消除錯誤情緒與程序知識;一級干預:消除不適反應培養積極情緒與程序知識反應;二級干預:產生積極反應培養積極正確學習和工作行為方式;三級干預:積極反應持續的條件形成積極觀念、信念和生活方式行為。四級干預:差生學科智力發展根本條件厭學、低動機、低效率、低成績中學生臨床干預目標:消除學科厭煩、恐懼反應;一級干預:消除不適反應產生積極學科學習態度反應;二級干
4、預:產生積極反應防止消極情緒調控策略、行為三級干預:積極反應持續的條件高效修補學科知識結構缺陷;四級干預:學科智力發展直接條件建立積極信念、學習與生活方式、學習行為。五級干預:學科智力發展根本條件二、心理障礙形成的條件性情緒心理機制從情緒學習論角度理解潛意識的實質精神分析學派的潛意識理論及其影響 車文博意識與無意識一書中評價弗洛伊德的潛意識概念時寫道:“無意識(稱潛意識更貼切),指人的原始沖動,各種本能和出生后被壓抑的欲望。” 人類的性欲望有時表現為潛意識狀態,但并非所有的潛意識都是性的欲望。 “無意識就是未被意識到的意識。”(車文博意識與無意識遼寧人民出版社,1987年10月第1版,P40-
5、41。)尋找失落的童年潛意識經驗一名教師恐懼癥學生的診斷歷程1987年3月,省內某重點高中一年級課堂上,一名品學兼優的女生吳琳琳(化名)在物理課堂上發言不利,男教師林某從容不迫地轉過身去叫另一名男生繼續回答此問題。男同學回答迅速而正確,林老師便笑了笑。又繼續講課了。第二天,林老師上物理課時發覺一貫注意聽講的吳琳琳一直低著頭,便走到吳身邊,詢問她是否病了?她臉上滿是虛汗,雙手擅抖不止,見老師過來,吳突然起身跌跌撞撞地向教室外沖去,。吳琳琳都沒有再到校上課,待在家里。理由是她害怕看見林老師,怕聽到林老師說話的聲音。家長把情況反映到教育局,局里派人調查林老師當時想到了三點,只談了兩點:第一,這是一種
6、潛意識行為。一般情況下,只要離開特定刺激情境,例如不再到林老師班上課就不會再引起此類行為反應。建議幫助學生轉入其它班級上物理課。第二,過去受過某種刺激,可以遷移到今天的情境中來。不一定是林老師做錯了什么。第三點沒說出口的內容是什么?“無意識(稱潛意識更貼切),指人的原始沖動、各種本能和出生后被壓抑的欲望。”(車文博意識與無意識,遼寧人民出版社,1987年10月第一版,P11)當“幼兒性欲”“不能妥善解決”,而成為長大后形成心理障礙的“患病根源”,表現出“不知原因的或不可理解的”恐懼情緒。而出現這些“癥狀”的功能是使“幼年性沖動被掩蔽起來”。“童年潛意識經驗”究竟是什么? 第一,這個理論本身無論
7、是從生理學上講,還是從心理學上講,都嚴重地不合邏輯。理智告訴我們:很可能不是這么回事。第二,即使運用精神分析理論找到了這個心理障礙形成的根源,也沒有用即使你成功地說服了患者,她向你承認了自己幼年潛意識經驗中有這種性欲望的挫折,也無濟于事。因為精神分析平均治好一名患者要500個小時,效果并不確定。1987年7月離開教育科研所到干訓工作(這與發表較多文章被校長們當成專家,而實際無能解決實際問題引起的的焦慮有關) 。在給干訓部備課時復習車文博講課的課堂筆記:“無意識現象是一種條件反射。這是我們同弗洛伊德主義區別的所在。”當時不知道是否記筆記錯了調查關系密切的骨干教師或校領導的行為案例,旁證吳琳琳事件
8、發生的心理機制。 華生主張:人人生來平等。愛什么怕什么行為傾向形成于后天建立的條件反射。三位女教師提供的“童年潛意識經驗”1、害怕桔子的女教師身體中缺乏什么?2、害怕黃色食物、衣物的女教師的童年潛意識經驗回顧與分析。3、害怕見到想念的好同學的矛盾心情怎樣形成的?三、潛意識條件性情緒反射 重新解釋心理學經典實驗1、重溫巴甫洛夫的條件反射實驗: 狗因口腔有食物產生愉快情緒體驗,是本能情緒。 未進食而聽到伴隨進食鈴聲產生積極情緒,是后天習得的條件性情緒反應。霍爾和斯金納動物實驗探討條件性情緒反應(Conditional emotive response:簡稱CER)潛意識條件性情緒反應是習得的未曾意
9、識到或意識控制不了的情緒反射: S-E-R被試嬰兒長大后怕白鼠反應與理智上知道大白鼠無害相矛盾行為,是不適應行為。(學習行為障礙診斷與輔導第6章)導致吳琳琳害怕男物理教師的過去經驗吳琳琳在讀初中時學習成績非常優秀。又碰上一位擅長培養物理奧賽選手的男物理教師。可是,這位男物理老師不相信女生在物理上會有更深的造詣。平上課還勉強對男女生一視同仁,到了選拔物理奧賽選手時,完全不顧吳琳琳的平時考試成績,竟把成績遠在吳琳琳后面的男生吸收到奧賽小組進行特殊培養。到參加競賽那天,這名男生替吳琳琳上場參賽,而那名男生參賽成績很低。后來學校把物理奧賽題拿到學校來讓全體學生做時,吳琳琳又答了個全校最高分,超過了三名
10、奧賽選手。為此事吳琳琳與物理老師在校長面前發生了激烈沖突,當場氣得嚎啕大哭,哭得四肢劇烈抽搐,渾身抖成一團。事后還病了一場,兩天沒有上學。吳琳琳害怕教師行為反應形成的心理機制分析:雖然事情已經過去,但是,吳琳琳大腦仍然保存著過去的S-E-R情緒反射系統。當S刺激再次出現時,她的情緒反射就會自動實現。因為這種自動實現是意識來不及控制的行為,所以是潛意識行為。這次事件的S就是物理教師在課堂上表現出具有與當年物理教師相似的“輕視女生”的種種相似特征。E就是吳的自動化情緒反應;R就是她在情緒失常后的一系列行為表現。擴展練習:一個殃魂沖散新婚夫婦的心理學之迷一朝被蛇咬,十年怕井繩。其中包含的原理:對相似
11、S的匹配識別;S被概括為一類;S能引發條件性情緒反射。(對照鐘友彬認知領悟療法對怕鮮花的解釋)潛意識情緒反應的一般特點與心理障礙形成潛意識條件性情緒反應是后天形成的一種情緒反應。這種情緒反應不一定是童年經驗,也可以是成年經驗的過去經驗。它啟示我們:人類的心理障礙形成的可靠心理機制理論是學習論。它的特點如下:本人往往不知道它是如何形成的。例如恐高、厭煩某種食物、恐水、強迫癥、懼畸癥。多數潛意識情緒反應無法自控。動物恐懼、疑病癥、厭煩某學科等錯誤解釋導致其更加頑固。它不必然地與童年的性挫折經驗有關,成年人也可以獲得。例如一個殃魂沖散新婚夫婦的心理學之迷。正確地解釋潛意識情緒經驗的形成原因,使得潛意
12、識障礙行為反應的治療變得非常容易。閱讀教材第六章,舉例說明潛意識條件性情緒反射的形成及其意義。四、學生常見學習心理障礙形成與預防潛意識厭學行為形成舉例例1、一次強烈情緒刺激便可形成心理障礙性學科厭學反應數學尖子生成績的跌落。例2、思想上熱愛的對象也可以成為引起潛意識情緒的刺激物物理尖子生在鄰里矛盾中形成厭學行為的實例;例3、誤解、虛假事物等刺激也能引發消極潛意識行為語文科委解除誤會后仍然害怕優秀男教師的實例;例4、較弱情緒刺激狀態下由于時間較長也容易形成情緒反射行為教師“訕”一次變成數學低效學生的實例。潛意識條件性情緒反射與性格形成1、長期輕度潛意識厭學反應會轉化成低效學習人格。2、一見難題就
13、“逃”與一見到難題就自信。學校恐懼癥、教師恐懼、考試過敏性緊張的形成機制。潛意識條件性情緒反射和系統增強循環兩種心理效應的臨床診斷意義潛意識條件性情緒反射心理機制的發現,打破了傳統治療理論中把情緒看成是先天本能,難以改變的消極臨床觀點,絕大多數本來難以治愈的心理障礙或無法控制的學習行為障礙,都變得很容易通過心理技術予以迅速解決。心理障礙形成和治療過程中的復雜系統增強循環機制,幫助我們更清楚地把握了某些貌似非常嚴重的心理障礙現象的動態增強放大機制。在臨床診斷和治療中只要找到杠桿解,便會以很少的干預收獲很大的效果。它使我們的臨床治療效果大大地增強了。這一效應也使我們更清楚地知道了某些人的心理障礙治
14、療為什么有效或無效。第二講 厭學行為形成及其臨床技術干預一、 學生學習是在不同情緒狀態條件下進行的 (舉例練習)二、所有引起消極情緒都可能導致厭學行為形成(舉例) 1、早期學習過程中的不恰當物質獎勵;2、一定條件下的學習不成功或考試成績下降;3、作業過多的負練習效應直接導致厭學或恐懼學習;4、師生感情的厭屋及烏或愛屋及烏效慶;5、人為造成的學習愉快體驗下降:例如:A、母親或老師要求苛刻,學生體驗不到成功愉快;B、父母離異等痛苦事件使學生長期帶著消極情緒學習功課;C、用寫作業懲罰學生,更容易導致厭學情緒形成;6、心理健康欠佳,為一點小事就焦慮過高;三、導致厭學和愛學習的主要因素及其系統性知識學習
15、、情緒、個性、元認知策略四、心理障礙形成過程中的增強循環效應臨床技術干預過程中的表面解與杠桿解彼得圣吉所著的第五項修煉一書中,有這樣一段描述: 在美國的緬因州泛獨木舟時,目擊一件意外的悲劇的啟示。有一個喝了酒的年輕人沖下水壩,掉進冰冷的水中。但由于大家距離他很遠,無法救他,只能驚恐地看著他為抗拒壩下的回流,沒命地向下游劃動。他掙扎了好幾分鐘,然后被凍死。他的軀體隨即被吸進漩渦中,幾秒鐘過后,在下游的十幾碼的地方浮出來。他不知道惟一的對策是“反直覺的”(counterintuitive)。如果他順著回流潛下,他應該還可保住性命。 第五項修煉學習型組織的藝術與實務美國彼得圣吉1995;Peter
16、Senge:The Fifth Discipline上海三聯書店出版,1998年郭進隆譯。P100。杠桿解的基本含義以對事物結構的深層整體分析為依據采用的以簡馭繁的解決問題方法。表面解或直接解:依據事物的表面現象采用的直接解決問題的方法。直接解的特征是表面看起采用的措施正好解決這個問題,而事實上所進行的努力不但無助的真正解決問題,往往取得適得其反的消極后果。 杠桿解與復雜系統中的循環增強效應案例分析:劉某,1999年9月升入初中的第一學期期末考試成績為年組第49名。其母親聽朋友勸告:對其自習過程實施嚴格監管。結果在無明顯其它漏洞情況下,到第二學期末考試成績降至第72名;隨后又分別降至年組第11
17、4名和218名。鞍師院大學生心理學會理事劉丹探討:是什么導致了該生的成績連續下降? 母親改變監管行為后一個月,即2001年4月份的月考中,被試的學習成績由初二上學期的年組第218名回升到年組第55名。一年以后返回到學年組前20名,升高中考試時,全校僅7名進區重要高中的同學,他是其中之一。 在復雜系統分析中,稱這一現象為蝴蝶效應。 五、過敏性厭學行為的臨床技術處理系統脫敏法與積極自我暗示程序輸入法找到過敏性厭學、恐懼學習的具體行為表現,分析出其中的S-E-R行為形成機制。運用技術手段使學生獲得一種寧靜、輕松的情緒狀態(E)使積極情緒與原有刺激情境(S)反復伴隨,以形成新的條件反射。教會學生評價、
18、肯定和鞏固已經獲得的新的S-E-R行為系統。目的在于成積極的自我暗示引起的學習狀態的增強循環。制約臨床技術處理效果的因素:1、學生動機越強,臨床技術處理效果越好;學生抗拒、懷疑、不承認則效果差。也有例外情況:2003年一名鬧著要退學的重點高中一年級學生,在辯論了一天以后,一學進就完全服氣了,動機被學進時的狀態激發起來。2、學生知識基礎缺陷太多,暫時解決了厭學問題后,仍然成績低者,不久后會重新在學習失利中形成新的厭學行為。如果肯花上較長時間,也是可以先從行為上塑造一種優秀學生的學習行為及其信念,最終把成績追上來的。參考學習行為障礙診斷與輔導第八章P138。3、批判性人格者或先入為不愿意承認心理學
19、臨床效果者,實際臨床效果不佳。六、自我學習信念的潛意識技術培養 一名高中女生的曲折成長歷程心理幫助前提:知識經濟時代絕對不能做沒有文化的人的堅定信念;只要像優秀學生那樣做學習、生活,自己遲早也可以成為優秀學生的信念;痛下決心消除自身個性上的種種毛病,當一名大學生決心。王玲(化名),女,某民營高中學生。外表行為很快比優秀學生還像優秀學生。以至老師認為她是考試失誤才來這里讀書的。副班長位置留了一年。咨詢達成目標:返校上課,通過學業道路實現理想。1、物理煩得不行;上課困得支持不住,胳膊掐破也不行。成績只有16分;記不住;畫樹領悟;沙盤。2、自以為擅長跳舞、交往、辦事、人緣好;愛幫助人。初中時,班級上
20、的任何一件事都有她。3、物理學習、數學學習方法沒有問題,懂得需要記住公式、定理、典型例題的方法。但就是作題太慢,沒有時間去復習。4、在政府工作的姨母及其上級(某重要男領導特別喜歡她)參加高檔宴會,練習英語口語為名,參加外賓接待活動;春節期間為別人辦事的高檔回請也請她參加。(徹底洗腦)5、在同學中,人際關系經常發生問題。敏感、狹隘、不容人。經常讓其主動克服這一人格特征。并且對其做到的部分予以鼓勵。6、性格敏感。一旦不喜歡某個老師,或者只要某老師、家教、親友中的人嚴厲挫折她情緒一回,就從此耿耿于懷。7、父母在單位工作有值得焦慮的危機。孩子知道孝愛父母。一旦知道會影響情緒。父母不把自己內心焦慮讓孩子
21、分擔。8、曾經因為母親管教過嚴而與母親廝打。9、周邊有幾名多事而學習不佳的初中同學,經常試圖接近她。從細微處做起:培養勤儉家風:不為孩子過生日;不參加應酬。高中生有自己的生活方式:生存第一。10、問老師問題、提問時被訕,導致波動。堅持三年,班級第7名,考上本科大學。個性特別成熟。王玲的積極潛意識行為是如何塑造的?1、她為自己樹立了一個做什么樣人的人生奮斗目標培養自己的一流人品,一流才氣;不為考試成績焦慮,它只是一塊敲門磚。修養目標是做到三個一:一開口讓人另眼相看理論思維基礎上的深分析問題能力。實現途徑:重視讀書和做讀書筆記,在半年時間里可以實現。一動筆讓人感到人才的厚度和質量。半年到一年可以實
22、現。寫出好的作文來,高山流水遇知音,至少也是就業時的人才評估法碼。努力學習語文、政治、歷史。辦一件事就讓人感到遇上了可靠的人,讓人一百個放心盡心盡力,周密、細致、扎實、認真、可信。時刻銘記:有志所作為的老總,每天都在尋找和驗證這樣的人。2、自我發展目標規劃的潛意識心理狀態目標是由子目標和一個個具體可行的計劃來保障的。給每一年、每一學期、每一個月,每一個寒、暑假,每一個雙休日,每一周和每一天,都要制定出目標和計劃。如讀完哪些本書,做大約多少字的筆記,寫幾篇文用于什么地方;演講能力達到什么樣的理論思維和邏輯思維水平;提筆寫字達到什么樣的水平;外語口語、閱讀等達到什么水平?學會評價自己的計劃實施情況
23、。只要有計劃就是值得肯定和鼓勵。實施不徹底也不要全盤否定。和上個月比,實施達到百分之多少。有目標和計劃的人,就不是空虛的人。執行計劃涉及潛意識行為控制采用一定的心理學技術措施,讓自己想學就能夠學習進去;想不煩的學科就不煩。例如外語學習、專業課程等。把你的愿望、積極觀念和想象修煉成潛意識心理活動內容人生規劃、目標、計劃、準備修正的行為內容、學習方法、積極的性格表現和處世方式等,修煉成為一種潛意識實驗的心理活動內容,便會轉化為一種積極的人格。所謂窮人與富人;強者與弱者;智者與愚者,其中有一部人是由于知和不知,想和不想所致;多數人是知與行,想與做的矛盾所致。修煉好你控制潛意識的能力,你就不再是潛意識
24、的奴隸,而是: 潛意識的主人第三講 暗示學習實質與高效化技術操作是什么啟發弗洛伊德看到心理治療的真正有效答案在心理學,而不是在別處?又是什么幫助行為主義的理論轉化為一種真正有效的治療方法?當人類登上心理治療技術有效性的下一個巨大臺階的時候,一定少不了對催眠、放松技術本質的認識與科學地利用。一、精神動力學與催眠技術精神分析學派的形成精神動力心理學及精神分析治療方法的創始人,奧地利心理醫生、著名心理學家西格蒙德 . 弗洛伊德(Sigmund Freud,1856.5.6-1939.9.23 ),是世界上第一位用心理學治療心理障礙的人。醫學史上的劃時代著名病例奧安娜神經癥的診斷與治愈維也納著名醫生約
25、瑟夫. 布洛伊爾(Josef Bleuler ,1842-1925)用催眠法給一名叫奧. 安娜的21歲女病人(化名,1859-1936 )治療歇斯底里癥。 布洛伊爾把她催眠到很深的程度,然后讓她訴說:每次發作時壓迫著她的心靈的,到底是哪些念頭。布洛伊爾發現,如果她能使用語言表達出她病證發作時籠罩著她的幻想和妄念,就能去除她的那種意識錯亂狀態。由于這一發現,布洛伊爾創造了一套新的治療方法滌清法。從她在催眠狀態下的講述中得知,她的一切癥狀都和她服侍父親時所經驗的故事有關。 弗洛伊德用催眠法深入研究奧安娜的病例發現治療神經癥答案藏匿在心理學中 每個癥狀十有八、九都是在父親病榻之側興起的一些非壓抑下去
26、不可的念頭、或沖動轉移成癥狀性行為的結構。經過長久的艱苦努力之后,布洛伊爾終于能用這種方法治愈病人。這位女病人復原之后一直很好,而且能擔任繁重的工作。深入催眠治療實驗現場進行觀察,使弗洛伊德再一次受到深刻的啟示,開始形成潛意識理論,指出在人類的意識的背后,還可能隱藏著另一種極為強有力的心智過程潛意識。 弗洛伊德使用并發展了兩種方法:精神宣泄法(Abreaction)和使無意識轉向有意識的領悟法(Insight)。精神動力學派的理論學說由于各種心理力量的相互沖突而產生心理障礙表現。 動力得不到滿足時,便產生精神疾患。所以其治療方法就是使其各種心理動力得以減輕、緩解。所以,他所采用的基本治療方法便
27、是通過宣泄而減輕心理壓力;通過將無意識轉向有意識而使其得以疏導。因此,后來他放棄了催眠治療,轉向自由聯想法。他在治療癔癥的病人過程中,發現只要鼓勵病人談出心中不愉快的心理沖突,使被壓抑的感情爆發出來,便有助于疾病的治療。 讓病人在自由聯想過程中,將原壓抑在潛意識中的全部需要、欲望、經歷等都召回到意識當中來,讓病人認識自己,從而促進其消除癥狀。 精神動力學與行為學習論對同一癥狀現象的不同解釋著名的小漢斯案例:漢斯是歲男孩,對馬有著非常的恐懼。有過數次跟馬有關的不愉快的經歷,但弗洛伊德根據其恐怖程度斷定這并不是導致恐怖癥產生的真正原因。這孩子的恐怖不過是他對父親的更深層的恐怖的轉移。而他之所以對父
28、親恐怖,是因為在他的潛意識中將父親視為爭奪母親的情敵而產生了強烈的犯罪感和危機感。這就是俄狄浦斯情結。華生(1920)的艾博特比案例:行為形成于S-R。瑪利瓊斯(1924)的小彼得怕兔的45次積極強化。 真正的行為療法為什么不產生于美國?沃爾甫通過為司機催眠,治愈了恐血癥。創立了交互抑制理論。而美國行為主義心理學家們全盤否定潛意識和催眠。催眠療法、精神分析療法為什么低效?他們看不到“心理是人腦對客觀現實的反映”。欲望、需要本身不產生疾病。欲望、需要得不到滿足時的焦慮情緒恰恰是人和動物的積極動力。而是當這種情緒被學習,建立潛意識條件性情緒反射時,才產生心理障礙。奧安娜在催眠和催眠狀態下的述說過程
29、中,大腦中獲得了什么?平靜、輕松情緒下的對父親病床之側的焦慮念頭和焦慮情緒反應。她大腦中建立了新的S-E-R反應系統。催眠在其中起什么作用?二、暗示技術的特征與臨床功能催眠、氣功、放松技術都是一種能夠喚起愉悅情緒體驗和高度集中狀態的高效學習過程和方式。人們接受催眠或進行氣功、放松練習的過程中,自發地進行了某種學習;其中主要是情緒學習。奧安娜在被催眠過程中改變了對待父親事件的情緒反應性質、方式和強化了醫生勸說時的某種觀念。這是一種不自覺而無心理定勢阻抗的學習,即暗示學習。催眠、放松狀態下的暗示學習是一種非常高效的學習。它像把鐵煉紅了容易塑造一樣,能夠增強人類的心理經驗的可塑性一名心理咨詢人員塑造
30、他人的積極心理結構的水平高低,還取決于他的現代學習理論與技術水平的高低。暗示學習與行為學習理論的關系 暗示學習的過程好比古代的煉鐵技術;而行為學習理論、情緒學習理論和認知學習理論好比對煉紅的鐵進行塑型的部件、儀器加工技術。秦始皇時代只能把燒紅的鐵或鐵水鑄成劍、矛、鐘、鼎行為學習理論、情緒學習理論與當代認知學習理論及其技術,解決在催眠、放松等暗示學習過程中,把接受訓練者的內心經驗組合、建構、塑造成什么樣的“塑型”問題;而暗示學習技術解決如何使接受心理治療者的內心結構知識經驗和情緒體驗等變得像燒紅的鐵一樣容易塑造的問題。暗示學習功能主要表現為三個層面:暗示學習狀態下的大腦具有超強學習能力在保加利亞
31、的洛扎諾夫博士進行的早期實驗研究中,被試學生們在暗示作用條件下,其學習外語能力可以提高5倍到50倍。于是,心理學家就是利用人們在暗示條件下具有超強學習能力這一規律,幫助患者在催眠、放松狀態下學會一種新的知識觀念、情緒情感反應或行為方式反應,以達到適應社會生活的目的。暗示學習狀態下人的學習能力極強這一特點,從另一個角度看,又可以推衍出另一個新的特點,即:暗示學習過程中人的心理經驗高度可塑所謂心理經驗高度可 塑,說 到底也就是因為 學習能力增 強這一 特點在另一個角度、 層面的表現。一名小學五年級學生放學后 在媽媽辦公室寫作業時,偷 玩電子游戲難以自制。經過 兩次暗示訓練后被糾正。心理暗示技術使臨
32、床治療效果顯著三、臨床應用暗示技術的心理安全問題在接受暗示訓練條件下,人的批判能力降低,其所獲得的知識、觀念、行為反應具有超常優勢興奮性。即使是假目標也會具有行為效力。故意設立的假目標(如外語學習等);空想目標(如競賽前的成功想象等);仇恨渲瀉時的假設想象等(金華徐力、云南馬家爵、某些動機不足的刑事犯罪者的異常行為等,均屬情感、知識、想象等觀念在暗示或類暗示過程中興奮超強現象)。人才成長中的“爛桶板效應”對某一理想、目標、對象的偏執追求,導致自己整體人生被毀的現象,也屬此類性質的心理現象。理想狂、目標狂現象:如品行優秀的小學生干部偷東西;重點高中市三好干部早戀癡迷導致棄學、大學生干部違反一貫性
33、格邏輯,表現出偷錢、陷害室友;優秀青年戀愛、網戀癡迷等。哭泣后入睡導致在癔病性失語等。心理咨詢員素養與應用暗示技術注意事項控制輸入大腦中知識的性質這里的知識經驗的性質主要是指積極知識經驗與消極知識經驗。 咨詢員要注意自身人格的影響功能他們不但特別聽從心理學輔導教師的意見和指令,而且平時他們對心理學輔導教師的言行、觀念、做人方式等也易容易受暗示。 專業咨詢員控制的催眠、放松是安全的在心理咨詢員運用臨床技術為患者進行臨床治療不容易出現偏差。即使偶爾出現小的差錯,在總體知識觀念體系合理的情況下,要么無礙大局,要么可以通過暗示學習訓練再糾正過來。 為保證臨床暗示訓練安全性,對心理咨詢員提出如下要求:其
34、一,在臨床心理訓練治療前認真研究操作程序,檢查臨床輸入的內容中是否有消極的可遷移知識內容。對砸汽車、打人體模型等釋放體驗不許強化;報復、暴力等內容的畫面不能進入訓練程序。不提倡“釋放”、“渲泄”,提倡心理調適。其二,在臨床操作前,通過成功面談,患者對即將在臨床過程中接受的訓練的內容已經情通、理通,沒有矛盾或對抗。其三,對患者的第一次臨床心理訓練一定要在“一對一”條件下進行,即一名心理咨詢員一次只為一名特定的患者進行心理訓練,不允許同時為多人同時進行臨床訓練,以避免出現接受訓練者當中有人“走神”,還要特別注意防止有人在接受訓練內容時產生特殊不良反應。其四,在放松或催眠之前,對于在臨床訓練期間要進
35、行的重新組合的心理內容,一定要征求患者本人的意見,在確定其沒有特殊不良反應后才能進行。這些內容中,以某些想象的畫面、生活場面、特定的人、事件場面等為主。有的患者可能會對其中的某些場面有過敏性恐懼反應等,一旦產生恐懼必須有應對措施,防止消極情緒發作,造成心理上的障礙等。四、長期進行積極、正確的心理放松或催眠練習對心理健康有積極作用長期放松練習有助于身心健康長期的心理放松練習與正確的氣功練習一樣,有助于身體健康和促進個人情緒平靜、穩定,有利于積極樂觀心境的形成。放松練習時間性、練習條件和效能性等方面比氣功、瑜珈等更加優越,適合大學生、中學生、教師等腦力勞動者作為身心保健手段。長期放松練習有助于提高
36、人格修養在良好的放松練習過程中,過敏性情緒漸漸趨于平穩,焦慮、恐懼等情緒逐漸減輕,人格的情緒反應趨向于安靜。有助于強化積極的理想或信念系統在心理輔導教師的指導和訓練輔導下,使學生、學員學會設計、完善自己的觀念結構系統。這一系統的內容一般是以知識形式表征在大腦中的,例如奮斗目標的設計與完善;實現目標途徑的確定與開發;實現目標所需才能的發展途徑和方法;實現目標的情境與喜悅體驗等。稱職的心理咨詢員也能為自己設計、強化一套高質量的,積極的知識觀念系統,通過練習而促進人格系統的升華、完善,為成功打下人格基礎。 有助維護健康的心智狀態清靜益智,寧靜益身。大腦騰出空間想問題,并且取得好的思考效果時,本人是愉
37、快的,自信的,此時會出現良性循環。有人問起“你是否會催眠”時,最好不直接回答。因為 人們對催眠概念的幾種理解: A、文學作品中表現的催眠; B、專門表演的催眠; C、臨床治療的催眠。第四講 臨床暗示治療技術的操作第二、三講內容的組合、操作與練習要認真閱讀教材和彼此練習。請自己組成學習討論小組。互相模擬患者和臨床心理技術咨詢師。本課重在練習。一、臨床技術操作要點、程序與方法在什么樣的前提、條件、問題情境背景下應用暗示技術以厭學行為的臨床診斷與技術操作為例。暗示技術高效的前提之一:臨床診斷思想及其方法整體分析,找到各因素構成的問題中的杠桿解機制。讓放松訓練成為這次干預中的杠桿解。從紛繁復雜的問題與
38、癥狀中,理出來訪者的主要問題及其全部構成因素。避免“盲人摸象”。放松不是萬能的;如果它充當了整個心理結構的杠桿解,它在這次心理治療中有萬能作用。劉某的問題如何干預?從哪里下手?技術路線及其原理是什么?為“杠桿解”技術操作做好前期準備必要的認知指導工作1、知道了自己成績下降的原因是由于在自習過程中,形成了焦慮性低效行為反應。必須消除消極情緒才會扭轉學習狀態。2、說服后,他基本同意不再對母親報敵對態度;盡可能地調整好學習時的心情。3、預約放松訓練的時間,進行基本知識交待和講解。4、提出一個基本要求:一旦發現我們的訓練有效,便立刻肯定。可以高興得手舞足蹈,或者興奮地告訴媽媽,和她一起分享快樂。找到讓
39、他消極情緒自動產生的S刺激點找S刺激點,是為了設計積極SER形成的技術路線。1、一在家里上自習,就心里不舒服,累,分心2、寫作業一超過十三、四分鐘,就心里有事,想喝水上廁所吃東西3、一看到英語就煩得一眼看不盡練習:這里的S分別是:S-E-R的設計(練習討論):臨床暗示操作前準備工作 1、注意事項: 關好手機、解除任何壓迫身體的佩物等。盡可能地讓自己舒適、輕松,以便體驗良好的放松狀態。 2、基本條件:床或沙發;相對安靜。如果進行中有干擾,要有思想準備,學會“一念放下”。 3、暗示指導語的暗示程度的把握從輕到重一直到催眠程度。 過頭了會引起不信任; 保守了會使訓練降低效果。 成功要素:科學心理技術
40、觀;熟能生巧;個人的人文修養;臨床經驗。二、臨床技術操作的暗示學習思想與技術路線設計臨床暗示技術實施的基本指導思想:1、一種使命:臨床心理訓練去神秘化、迷信化,向著科學化、實用化、高效化的實用技術方向發展。讓自覺地讓更多的患者、民眾、教師知道放松原理,自覺有效地進行放松練習,這一技術更實用,更深入;避免由于原理不明而導致的某些神秘感和機械地遵守某些玄虛神秘的戒律;防止產生負作用產生。暗示訓練的臨床目的獲得高能學習狀態我們是為了塑造一個積極的心理結構才進行臨床訓練的。當確定我們需要為當事人在大腦中牢固地確立某種優勢觀念、潛意識行為或思想等,且需要將這些觀念觀念、潛意識行為或思想等塑造到高度興奮水
41、平,而本人又愿意配合時,可以考慮實施臨床技術干預。當事人拒絕、有疑慮臨床放松訓練時,不容易產生積極效果。可以考慮在嘗試中改變當事人態度。臨床暗示訓練的科學依據與技術目標肌肉放松訓練的依據:1975年,休斯等人首次從腦中分離到一種類似嗎啡的內源性物質內啡肽(也有人稱其為腦內嗎啡,endorphin), 轟動科學界。這是一類兼具神經遞質和激素功能的神經調解物質。目前已經發現的不下20種。分成-;-;內腓肽等。具有廣泛的生理作用,影響及包括疼痛、垂體分泌、體溫、呼吸、心血管活動、消化、睡眠及情緒等。心理學應該想到的是自己產生,并且把它融合到日常生活當中,通過患者的生活方式而最終得到徹底治愈。肌肉繃緊
42、放松、積極的認知評價和冥想,都具有產生內啡肽的重要作用。臨床訓練追求的臨床技術目標積極情緒和集中狀態:肌肉運動:肌肉放松、深呼吸;認知評價:積極景物想象、情感組織者設計等;冥想:讓大腦集中、寧靜下來的想象、體會等。獲得高能學習狀態的技術路線實現大腦的寧靜、輕松、集中我們得怎樣才能進入這種高能學習狀態?高能學習狀態形成需要兩大因素:其一是情緒的寧靜、輕松;其二是注意的高度集中,大腦非興奮區處于類睡眠和夢的狀態。做好放松練習則要掌握以下3個要素和技術環節 : 肌肉放松:每當我們的肌肉放松一次情緒就愉快一點。每次標準時間是繃緊10秒,放松20秒。因人而宜,靈活掌握。 深呼吸調整情緒。 調整情緒原理:
43、焦慮體驗主要來自心臟冠狀動脈血管神經痙攣狀態,我們的大腦反映這種狀態。 所謂氣沉丹田,直達命門,至踵。實質上是在鍛煉胸腹肌肉導致的愉快。為此,摒息的功能和意義更為明顯想象放松功能及其操作想象放松的三個功能是: A、調整情緒,使其積極化;B、促進注意的集中或引導其進入類睡眠狀態;C、重組經驗,即治療操作過程。想象放松的操作A、要調查接受訓練者,他喜歡什么樣的風景,不喜歡或懼怕什么樣的風景。盡可能地避免使他們因為想象不愉快的風景而導致情緒上的消極刺激。B、在想象放松練習過程中,盡可能地通過他們喜歡的想象的風景調動情緒。C、當運用某種想象調動起學生的某種積極心態時,這種技術被稱作情感組織者技術。適合
44、于培養應考、參加競賽、應聘、演講、擺脫抑郁癥等所需要的微微興奮、振奮、躍躍欲試心情等。如何培養放松后的高度集中狀態運用加深放松的想象訓練程序。集中一點而輕松、喜歡的想象,容易導致大腦集中起來,大腦其它區接近睡眠狀態,便是所謂的催眠狀態。指導語暗示導致的心理定勢。每一步指導語的正確無誤,建立起確其正確的心理定勢。每一句指導語都是正確的,毫不懷疑。于是,他接受你的每一步語言暗示。如果失敗,被驗證是無效的,將難以進入狀態。臨床前的談話暗示作用與心理定勢形成。每次治療前要起碼有15分鐘以上的面談,形式上是反饋信息,了解情況,提出新行為指導建議等。實質上是在為下一步訓練作前期準備工作。談話投機、信服,接
45、下來的暗示訓練效果好。在第一談話成功之后,已經所剩時間不多了,于是約定第二次來進行臨床暗示訓練。那么,第二次來面晤時,一定還要有一個相對新穎的談話過程,也就是他或她在意的,較投入的短暫談話過程。這個談話過程把他或她的心態送上了今天臨床內容的軌道自動運行。如果患者放松期間眼動(想象風景除外),說明其正在走神。可能是由沒有養成習慣;也可能是由于患者大腦中有懷疑、疑問、不快、擔心。成功的認知調整是前提;宗教、信仰、人格等因素也同樣重要。降低期望值與培養加深放松的動機。在成功的催眠和放松過程中,都會有適當的期望和動機因素從中起作用。在催眠或放松前,降低當事人對催眠和放松的期望值,對保證臨床效果有重要作
46、用。也不是說,不要把催眠、放松神秘化,不要把它說得有多么不了得,這樣可能導致接受心理訓練者覺得自己沒有做到那樣的程度,因而產生懷疑或其它不適。要盡量把它說得簡單、平常、易行和易于體驗。三、臨床技術操作練習:以解決自習期間低效、分心的行為塑造為例情感組織者技術與系統脫敏的比較1、厭學、分心、低效者心態的系統脫敏;2、高效、積極學習者心態的塑造。情感組織者的設計與實施:可以在一定風景背景下進行。臨床后暗示如果發現有效,就立刻積極肯定。第四講 干預厭學行為的臨床技術操作第二、三講內容的組合、操作與練習請不要錄像、錄音。要認真閱讀教材和彼此練習。請自己組成學習討論小組。互相模擬患者和臨床心理技術咨詢師
47、。大家可以模擬性地選出自己的問題,在后來的討論和相互模擬性操作中,得到解答和練習。本課重在練習。一、臨床技術操作要點、程序與方法在什么樣的前提、條件、問題情境背景下應用暗示技術以厭學行為的臨床診斷與技術操作為例。暗示技術高效的前提之一:臨床診斷思想及其方法整體分析,找到各因素構成的問題中的杠桿解機制。讓放松訓練成為這次干預中的杠桿解。從紛繁復雜的問題與癥狀中,理出來訪者的主要問題及其全部構成因素。避免“盲人摸象”。放松不是萬能的;如果它充當了整個心理結構的杠桿解,它在這次心理治療中有萬能作用。劉某的問題如何干預?從哪里下手?技術路線及其原理是什么?為“杠桿解”技術操作做好前期準備必要的認知指導
48、工作1、知道了自己成績下降的原因是由于在自習過程中,形成了焦慮性低效行為反應。必須消除消極情緒才會扭轉學習狀態。2、說服后,他基本同意不再對母親報敵對態度;盡可能地調整好學習時的心情。3、預約放松訓練的時間,進行基本知識交待和講解。4、提出一個基本要求:一旦發現我們的訓練有效,便立刻肯定。可以高興得手舞足蹈,或者興奮地告訴媽媽,和她一起分享快樂找到讓他消極情緒自動產生的S刺激點找S刺激點,是為了設計積極SER形成的技術路線。1、一在家里上自習,就心里不舒服,累,分心2、寫作業一超過十三、四分鐘,就心里有事,想喝水上廁所吃東西3、一看到英語就煩得一眼看不盡練習:這里的S分別是:S-E-R的設計(
49、練習討論):臨床暗示操作前準備工作 1、注意事項: 關好手機、解除任何壓迫身體的佩物等。盡可能地讓自己舒適、輕松,以便體驗良好的放松狀態。 2、基本條件:床或沙發;相對安靜。如果進行中有干擾,要有思想準備,學會“一念放下”。 3、暗示指導語的暗示程度的把握從輕到重一直到催眠程度。 過頭了會引起不信任; 保守了會使訓練降低效果。 心理治療人員要知人所感,感人所感;知人所悟,感人所悟,以有效地把握患者當時的心理活動狀態。 成功要素:科學心理技術觀;熟能生巧;個人的人文修養;臨床經驗。S(學習情境) E(焦慮情緒) R(低效行為) 增強工作耽誤了學習時間 成績下降 焦慮、煩躁 增強分心、學不進 增強
50、增強學習效率低(雖然努力) 二、臨床技術操作的暗示學習思想與技術路線設計臨床暗示技術實施的基本指導思想:1、一種使命:臨床心理訓練去神秘化、迷信化,向著科學化、實用化、高效化的實用技術方向發展。讓自覺地讓更多的患者、民眾、教師知道放松原理,自覺有效地進行放松練習,這一技術更實用,更深入;避免由于原理不明而導致的某些神秘感和機械地遵守某些玄虛神秘的戒律;防止產生負作用產生。暗示訓練的臨床目的獲得高能學習狀態我們是為了塑造一個積極的心理結構才進行臨床訓練的。當確定我們需要為當事人在大腦中牢固地確立某種優勢觀念、潛意識行為或思想等,且需要將這些觀念觀念、潛意識行為或思想等塑造到高度興奮水平,而本人又
51、愿意配合時,可以考慮實施臨床技術干預。當事人拒絕、有疑慮臨床放松訓練時,不容易產生積極效果。可以考慮在嘗試中改變當事人態度。臨床暗示訓練的科學依據與技術目標肌肉放松訓練的依據:1975年,休斯等人首次從腦中分離到一種類似嗎啡的內源性物質內啡肽(也有人稱其為腦內嗎啡,endorphin), 轟動科學界。這是一類兼具神經遞質和激素功能的神經調解物質。目前已經發現的不下20種。分成-;-;內腓肽等。具有廣泛的生理作用,影響及包括疼痛、垂體分泌、體溫、呼吸、心血管活動、消化、睡眠及情緒等。醫學界想到的是分離出來,然后向患者大腦中注射;心理學應該想到的是自己產生,并且把它融合到日常生活當中,通過患者的生
52、活方式而最終得到徹底治愈。肌肉繃緊放松、積極的認知評價和冥想,都具有產生內啡肽的重要作用。臨床訓練追求的臨床技術目標積極情緒和集中狀態:肌肉運動:肌肉放松、深呼吸;認知評價:積極景物想象、情感組織者設計等;冥想:讓大腦集中、寧靜下來的想象、體會等。獲得高能學習狀態的技術路線實現大腦的寧靜、輕松、集中我們得怎樣才能進入這種高能學習狀態?高能學習狀態形成需要兩大因素:其一是情緒的寧靜、輕松;其二是注意的高度集中,大腦非興奮區處于類睡眠和夢的狀態。做好放松練習則要掌握以下3個要素和技術環節 : 肌肉放松:每當我們的肌肉放松一次情緒就愉快一點。每次標準時間是繃緊10秒,放松20秒。因人而宜,靈活掌握。
53、 深呼吸調整情緒。 調整情緒原理:焦慮體驗主要來自心臟冠狀動脈血管神經痙攣狀態,我們的大腦反映這種狀態。 所謂氣沉丹田,直達命門,至踵。實質上是在鍛煉胸腹肌肉導致的愉快。為此,摒息的功能和意義更為明顯想象放松功能及其操作想象放松的三個功能是: A、調整情緒,使其積極化;B、促進注意的集中或引導其進入類睡眠狀態;C、重組經驗,即治療操作過程。想象放松的操作A、要調查接受訓練者,他喜歡什么樣的風景,不喜歡或懼怕什么樣的風景。盡可能地避免使他們因為想象不愉快的風景而導致情緒上的消極刺激。B、在想象放松練習過程中,盡可能地通過他們喜歡的想象的風景調動情緒。C、當運用某種想象調動起學生的某種積極心態時,
54、這種技術被稱作情感組織者技術。適合于培養應考、參加競賽、應聘、演講、擺脫抑郁癥等所需要的微微興奮、振奮、躍躍欲試心情等。如何培養放松后的高度集中狀態運用加深放松的想象訓練程序。集中一點而輕松、喜歡的想象,容易導致大腦集中起來,大腦其它區接近睡眠狀態,便是所謂的催眠狀態。指導語暗示導致的心理定勢。每一步指導語的正確無誤,建立起確其正確的心理定勢。每一句指導語都是正確的,毫不懷疑。于是,他接受你的每一步語言暗示。如果失敗,被驗證是無效的,將難以進入狀態。臨床前的談話暗示作用與心理定勢形成。每次治療前要起碼有15分鐘以上的面談,形式上是反饋信息,了解情況,提出新行為指導建議等。實質上是在為下一步訓練
55、作前期準備工作。談話投機、信服,接下來的暗示訓練效果好。在第一談話成功之后,已經所剩時間不多了,于是約定第二次來進行臨床暗示訓練。那么,第二次來面晤時,一定還要有一個相對新穎的談話過程,也就是他或她在意的,較投入的短暫談話過程。這個談話過程把他或她的心態送上了今天臨床內容的軌道自動運行。如果患者放松期間眼動(想象風景除外),說明其正在走神。可能是由沒有養成習慣;也可能是由于患者大腦中有懷疑、疑問、不快、擔心。成功的認知調整是前提;宗教、信仰、人格等因素也同樣重要。降低期望值與培養加深放松的動機。在成功的催眠和放松過程中,都會有適當的期望和動機因素從中起作用。在催眠或放松前,降低當事人對催眠和放
56、松的期望值,對保證臨床效果有重要作用。也不是說,不要把催眠、放松神秘化,不要把它說得有多么不了得,這樣可能導致接受心理訓練者覺得自己沒有做到那樣的程度,因而產生懷疑或其它不適。要盡量把它說得簡單、平常、易行和易于體驗。環境與抗干擾。在非實驗室條件下,臨床放松、催眠訓練,不可能不涉及環境問題。一方面臨床操作者要盡可能地挑選相對清靜的環境;另一方面,也要囑咐或暗示接受訓練者有一定的抗干擾的心理準備。一般我們會用一句簡單的命題來代表這一暗示的,如教他們要在放松期間,遇到干擾時,學會“一念放下”。此外,在放松或催眠的同時,播放音樂,有助于“淹沒”干擾。所以,對一般的接受訓練者可以播放適當的音樂,作為輔
57、助放松的條件刺激物。對于接受過特殊音樂訓練的人,或者對音樂比較挑剔的人等等,第一,可以告訴他們說:播放音樂是為了“淹沒”干擾刺激(不要說這種音樂有多么神奇效果之類的話。因為音樂本身一般無好壞,常常是后天經驗的結果);第二,如果仍然挑剔,就取消音樂伴隨。王維是在我們勸說下接受音樂的。告訴她不是為了欣賞音樂,而是為了防止干擾。另外,我們告訴她說:這個音樂是北京一位作曲家編制的。并且是根據洛扎諾夫的理論和思想。后來,事情也就那么樣了。二、臨床技術操作過程中的診斷思想與技術路線設計三、臨床技術操作示范以過敏性考試焦慮的診斷與治療為例(晚課)第五講 強迫性學習分心的診斷與輔導 心理暗示與程序性知識運行原
58、理 一、潛意識不是一種實體潛意識不是一個實體,而是心理活動的一種有或無意識的狀態意識是人腦特有的功能,它表現為人們能夠對自己的心理活動和行為等進行自覺地覺知、調控等。人們表現出的某些不受意識覺知、控制的行為時,便稱其為無意識、下意識或潛意識行為。現代心理學領域一般認為無意識、下意識和潛意識是同一個概念。在文學領域或某些心理治療學派的治療理論中,仍然延用弗洛伊德的潛意識說,認為潛意識是在人們的意識之外,還有一種控制人們行為的東英國學者查爾斯萊克夫特(Charles Rycroft)在夢的真諦一書中寫道:“弗洛伊德關于潛意識(id)的概念是他的人腦儀器說的一部分,我們是活生生的人,不是儀器,我們思
59、考,想象,感覺和行動,有時是有意識的,有時又是無意識的。因此我認為諸如潛意識這一類的概念是多余而累贅的,是為科學而科學的,硬把一個虛無的東西實體化了這最后一點是因為潛意識這個概念使我們覺得恍若真有那么一個實體存在,一個不同于我們清醒思維所支配的實體,一個驅使我們做出各種不同下意識活動的實體。”喬治觀念法的“接通潛意識”現象 美國學者唐納德舒斯特用“接通潛意識”的喬治觀念法做某些事情或進行功課學習等,做起來確會變得比較輕松容易。他想看某個節目準備在下班回家時改變行車路線,到劇院去買票。他便在精神松弛下來的情況下,想象自己下班后去買票路上的每一個能使他感到愉悅的細節和完成該項活動的令人興奮的結果看
60、一埸喜歡的節目。在這種想象完成后,就再不必想著買票這件事了,到下班時他會象老習慣一樣自動地去辦這件事,不需要提醒或意志的努力。喬治觀念法與程序性知識自動運行什么是程序性知識?程序性知識(Procedural Knowledge)是關于“怎么辦”的操作程序的知識。CA; CA; 很多個“如果那么;”“ 如果那么;”儲存在你的大腦中,這種儲存就是一種知識,即程序性知識。我們認為在臨床心理診斷與治療實踐中的潛意識行為就是沒有意識干預的行為。這樣理解潛意識對從事催眠、放松訓練、心理障礙診斷與治療的人來說,更為方便有效。二、學生學習注意力不集中現象的臨床分類 潛意識厭學型的強迫性學習分心。 由于厭學造成
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