1、內科考點歸納濟生方至宋代嚴用和在濟生方中第一提出噎膈病名,宋 嚴用和濟生方首次提出“ 怔忡” 之病名；宋重訂嚴氏濟生方,諸濕門指出治濕病“ 唯當利其小便” ；宋代嚴用和將水腫分為陰水、陽水兩大類；5.張景岳景岳全書 痞滿：將痞滿分為虛實兩端景岳全書強調胃痛了“ 氣滯” 這一因素,明 張景岳首次在景岳全書 雜證謨中立“ 癲狂癡呆” 專論,對其病 因病機、癥狀描述、治療預后作了較詳論述；京岳全書 喘促把喘證歸納為 虛實兩大類 ：明代,景岳全書將咳嗽分為外感、內傷兩類,景岳全書 脅痛將脅痛病因分為外感與內傷兩大類,并提出以內 傷為多見；張仲景 痞滿病名首見于傷寒論“ 胸痹” 首見于金貴要略1.肺癰病

2、名 首見于金貴要略；肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治1.肺痿, 首見于張仲景 金貴要略 肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治金貴要略和傷寒論中稱“ 驚悸” 、“ 心動悸” 、“ 心中悸” 、“ 心下悸”漢代張仲景在傷寒論中論及太陽,陽明、少陽,厥陰病頭痛的見 癥,漢 張仲景金匱要略始有“ 痰飲” 名稱,廣義痰飲包括痰飲、懸飲、溢飲、支飲四類,該篇提出“ 用溫藥和之” 的治療原就 漢 張仲景金匱要略 水氣病脈證并治第一記載了盜汗的名稱金匱要略 血痹虛勞病脈證并治以小建中湯治療手足煩熱,可謂 是后世 甘溫除熱治法的先聲金匱要略 血痹虛勞病脈證并治第一提出了虛勞的病名,詳述證 因脈治,分陽虛,陰虛,陰陽兩虛三類內經 l

3、l.厥證的病名首見于內經 胃痛 首見于內經；L 內經稱癲癇“ 胎病”癲狂病名首見于內經靈樞 經脈篇第一提出肺脹病名 1.內經最早提出腹痛的病名,有關脅痛的記載,最早見于內經,鼓脹病名最早見于內經頭痛一證首載于 內經,在素問 風論中稱之為“ 首風” 、“ 腦風” ,1.、眩暈最早見于內經,稱之為“ 眩冒” ； 認為眩暈屬肝所主,與 髓海不足、血虛、邪中等多種因素有關；而瘧疾之名,就首見于內經淋之名稱,始見于內經癃閉之名,首見于內經,該書稱其為“ 癃閉” 或“ 閉癃” ,陽痿病證首載于內經,稱陽痿為 萎”“ 陰痿” ,又稱 “ 宗筋弛縱” 和“ 筋遺精本病記載首見于內經,該書稱遺精病為 “ 精自下

4、,普濟本 事方正式提出遺精和夢遺的名稱；消渴之名,首見于素問；奇病論,內經仍有消癉,肺消,膈消,消中等名稱的記載3.明代以前醫家,多將與扎心混淆,明代醫家王肯堂證治準繩 扎心 胃脘痛始明確加以區分； 明 王肯堂 證治準繩 首次明確對扎心與胃脘 痛作了鑒別 ,并強調用大劑的桃仁、紅花、降香、失笑散等活血化瘀 藥物治療死血扎心,開活血化瘀治療扎心之先河；明代醫學入門 外感寒暑第一明確區格外感發厥與內傷雜病厥證；明代醫家對癲、狂、癇作了明確的劃分；明 秦景明癥因脈冶 內傷發熱最先明確提出“ 內傷發熱” 這一病證 名稱,胃痛 葉天士強調“ 久痛入絡” ,臨證指南醫案 脅痛對脅痛之屬 久病人絡 者,善用

5、辛香通絡、甘 緩補虛、辛泄祛瘀等法,立方遣藥,頗為有用,屬“ 巔疾” 范疇；千金要方稱為“癲癇” ；扎心” 之病名最早見于馬王堆漢墓出土的五十二病方；其后靈 樞五邪也有扎心之病名,又有“ 卒扎心” 、“ 厥扎心” 素問謬 刺論 、“ 真扎心” 素問厥論 王清任首倡活血化瘀治療本病,以血府逐瘀湯治療本病有殊效：朱丹溪丹溪心法 咳嗽篇提出肺脹病理是痰瘀阻礙肺氣所致,可用 四物 湯加桃仁 等治療,開活血化瘀治療肺脹之先河；直至元代朱丹溪才首創“ 哮喘” 病名,闡明病機專主于痰, 提出“ 未發以 扶正氣為主,既發以攻邪氣為急” 的治療原就,李東垣東垣十書將頭痛分為外感頭痛和內傷頭痛自宋代始以“ 癆瘵” 統諸稱,直到宋代三因極一病證方論 始以“ 癆瘵”定名,元 葛可久十藥神書 是我國現存 第一部 治療肺癆的專著 ；歷代中醫對肺癆的熟悉,大約可分為三個階段：1漢以前認為本病屬于虛勞、虛損的范疇；2從漢至唐代,熟悉到本病具有傳染性；3宋代以后對病因病機熟悉及理法方藥日趨系統完善；醫學正傳 勞極確立了殺蟲與補虛的兩大治療原就,明,醫學正傳進一步對哮與喘作了明確的區分；明代醫學正傳第一采納郁證這一病證名稱；3.備急千金要方創用葦莖湯以清肺排膿,活血消癰,為后世治療本病的要方；8.明；陳實功；外科正宗；肺癰論將肺癰分為初起、已成、潰后三