1、PAGE 46耙 八 熬 啊 敖 扒 傲工程項目矮 承包按單位：艾 叭 笆 盎 盎 拌 拜 合同唉號：芭 把 頒 邦 監理哎單位：罷 斑 絆 癌 骯 捌 扮 編 岸 號：藹 安 疤 擺安全管理收發半文件目錄半 版 阿 叭 搬 埃 耙 哎 案 扳 阿 懊 翱 靶 巴 澳 表按C-1俺序號芭文件來源笆文件標題傲文件日期澳收發文號辦頁碼盎來：藹發：稗來：昂發：巴來：爸發：扒來：拔發：熬來：藹發：藹來：俺發：艾來：耙發：凹來：敗發：癌 哀 敖 氨 啊 耙 懊工程項目稗 承包拔單位：襖 澳 版 斑 阿 斑 扳 合同扮號：笆 俺 拌 絆 監理半單位：扒 暗 隘 唉 暗 柏 扳 編 辦 號：拔 斑 伴 敖工

2、程項目開工耙安全生產條件礙自查表表C-2矮 埃 哀 翱 敗 暗 拜序號百自查內容靶 自查結論安備注板1辦安全生產規章癌制度及操作規哎程建立情況吧2絆安全管理組織拜機構建立情況巴3翱安全管理人員絆到位和持證情背況唉4跋施工組織設計疤中安全技術措伴施和臨時用電擺方案編制審批俺情況把5昂危險性較大分傲部分項工程專矮項施工方案編班制計劃報批情艾況捌6罷安全生產費用岸投入計劃報批柏情況疤檢查人： 柏 埃 俺 凹 耙日期：板 跋 白 項目經理阿：芭 按 耙 奧 挨 背 壩工程項目辦 承包挨單位：邦 佰 挨 扳 罷 熬 挨 合同挨號：壩 跋 挨 岸 監理疤單位：拔 跋 艾 百 班 拜 板 編 懊 號：襖 耙

3、 板 暗分部分項工程哎開工安全生產胺條件自查表把 拔 埃 瓣 昂 絆 骯 背 跋 伴表C-3叭 暗 耙 敗 阿 唉序號板審查內容骯 審查結論背備注哎1敖安全專項方案百審批情況班2芭特種作業人員懊持證情況奧3熬特種設備檢測耙情況暗4壩其他機械設備跋驗收情況熬5白施工人員崗前翱教育情況埃6捌安全技術交底埃情況八7笆施工現場安全芭措施落實情況拔8哀臨時用電設置斑情況芭9霸勞動防護用品敗配置情況板檢查人： 巴 把 把 阿 白日期：敗 背 按 項目經理：斑 吧 哎 啊 扮 佰 懊工程項目扮 承包藹單位：傲 挨 半 捌 斑 敖 邦 合同阿號：跋 把 皚 氨 監理傲單位：霸 挨 靶 吧 疤 凹 絆 編 跋

4、號：白 版 澳 跋安全法律、法埃規及標準清單敗 扳 拜 表C-4暗序號拌名 癌 按稱白生效柏日期邦發布昂機關疤 芭 盎 俺 鞍 班 瓣工程項目昂 承包哎單位：疤 奧 罷 扒 安 邦 佰 合同案號：氨 扮 壩 伴 監理百單位：絆 跋 稗 耙 半 巴 叭 編 案 號：絆 擺 埃 盎安全會議簽到捌表芭 疤表C-5伴 懊 唉 頒 安 凹 芭 凹 埃 按 巴 俺 百 熬會議名稱版會議時間伴會議地點叭主 持 人皚組織部門礙實到人數背序 號斑姓 名疤部門（施工隊巴）拜職務（崗位）半聯系電話扳 安 巴 百 柏 胺 敖工程項目礙 承包敗單位：笆 扳 跋 按 骯 頒 瓣 合同吧號：拜 擺 扮 柏 監理吧單位：叭

5、霸 唉 耙 胺 白 胺 編 搬 號：邦 鞍 辦 氨安全會議記錄啊表白 俺 按 叭 皚 擺 班 吧 搬 叭 暗 拌表C-6皚會議名稱啊會議時間按會議地點耙主持人靶組織部門凹記錄人般出席對象：捌會 叭議伴 岸主敖要爸內 搬容跋 拜 白 疤 埃 壩 皚 艾工程項目耙 承包按單位：啊 岸 哀 扳 安 半 板 合同懊號：版 案 隘 氨 監理隘單位：皚 鞍 爸 矮 罷 叭 把 編 耙 號：拔 疤 唉 笆三級安全教育藹卡 百 疤 懊 背 案 昂 埃 拜 矮 傲 哎 霸 瓣 搬 半 把 懊 斑姓 名癌：叭 芭 癌 鞍 半 身份奧證號碼：唉 巴 唉 板 板 艾單位名稱：阿 邦 昂 鞍 昂 崗位捌（工種）：襖 白

6、 搬 爸 暗 熬建卡日期：絆 挨 盎 昂 翱 進場霸日期： 暗 艾 熬 鞍 跋 頒 懊 礙三級教育內容翱簽字欄暗公司級襖進行安全基本半知識、法規、扮法制教育，主敖要內容：礙1、黨和國家盎的安全生產方哎針、政策；澳2、安全生產邦法規、標準和藹法制觀念；稗3、本單位施笆工工程及安全案規章制度；暗4、本單位安疤全生產形式及班歷史上發生的柏重大安全事故八及應吸取的教按訓；頒5、發生事故凹后如何搶救傷骯員，排險，保叭護現場和及時啊進行報告吧教育人扳被教育人把年 月澳 日拔項目部級把進行現場規章背制度和遵章守胺紀教育，主要搬內容：扳1、本工程項罷目施工特點及氨現場的主要危八險源分布；耙2、本項目（叭包括施

7、工、生唉產現場）安全白生產制度、規挨定及安全常識巴、注意事項；辦3、本工種的疤安全操作技術拌規程；霸4、高處作業佰、機械設備、白電氣安全基礎百知識；挨5、防火、防敗毒、防塵、防翱爆知識及緊急伴情況安全處置胺和安全疏散知板識；版6、防護用品按發放標準及防版護用品、防護皚用具使用的基疤本知識巴教育人巴被教育人礙年 月隘 日骯班組級板進行本崗位安版全操作及班組埃安全制度、紀暗律，主要內容拌：巴1、本班組作吧業特點及安全暗操作規程；白2、班組安全背活動制度及紀瓣律；拜3、愛護和正癌確使用安全防巴護裝置（設施骯）及個人勞動澳防護用品；啊4、本崗位發半生安全事故的伴不安全因素及板防范對策；礙5、本崗位的稗

8、作業環境及使按用機械、工具哀的安全要求癌教育人佰被教育人班年 月爸 日表C-7 耙注：三級教育啊內容應根據實氨際情況填寫。熬 吧 敖 案 巴 氨 搬工程項目敖 承包巴單位：壩 傲 哎 扮 巴 八 俺 合同辦號：靶 把 叭 骯 監理胺單位：埃 百 稗 凹 半 傲 捌 編 按 號：骯 敗 啊 芭安全教育培訓稗登記表 叭 巴 背表C-8澳 拜 頒 奧 骯 疤 拜 柏 安 凹 哀 頒 搬序號笆培訓內容半培訓芭時間佰培訓暗地點挨培訓方式捌培訓霸人數板主講人稗備注扮 唉 耙 霸 壩 擺 拔工程項目癌 承包哎單位：絆 瓣 爸 拔 扮 擺 阿 合同拔號：半 扳 昂 拌 監理隘單位：巴 挨 半 敗 邦 骯 艾

9、編 俺 號：巴 疤 靶 骯安全教育培訓艾記錄表稗 叭 壩 邦 板 邦 氨 稗 艾 埃 矮 扮 奧 半 表C-霸9霸 耙組織部門稗主講人敖參加部門澳（施工隊）拜人數癌教育培訓主題熬 斑學時盎教育藹培訓癌內容白（可附頁）霸與俺會礙人安員爸簽捌名霸培訓日期： 阿 胺 埃 胺 佰 半 記藹錄人：襖襖 稗 翱 艾 哀 昂 吧 奧隘阿傲盎柏扮 哎 傲 敗 柏 跋 矮 稗 版工程項目凹 半 背 班 阿 承斑包單位：擺 按 盎 矮 啊 藹 霸 合同吧號：挨 柏 按 柏 埃 靶 唉 埃 監霸理單位：皚 稗 啊 翱 挨 跋 俺 編 骯 號：扳 柏 白 傲危險源辨識登藹記表拜 跋 哎 阿 按 氨 稗 哀 澳 版 扒

10、 伴 拌 吧 白 背 捌 扳 敗表C-10靶序號氨過程笆（區域）柏 行為（活動安）艾設備或環境斑潛在危險因素罷可能導致的結盎果巴風險評價叭備 注巴L白E盎C澳D班危險哎等級疤1芭2半3癌4案5佰6柏7扳8霸9斑10爸 昂注：敗L表示 HYPERLINK /article/33/ 矮事故礙或危險事件發案生可能性；E叭表示暴露于危拌險環境的頻繁敖程度；C表示霸發生 HYPERLINK /article/33/ 矮事故啊產生的后果；藹D表示風險性阿。傲 藹 藹 敖 拜 把 阿工程項目皚 叭 挨 跋 罷 承包皚單位：壩 澳 芭 白 邦 澳 熬 合同班號：擺 啊 鞍 案 懊 翱 安 拌 監理擺單位：拜

11、熬 挨 襖 搬 芭 骯 編 拔 號：翱 骯 跋 危險源清單扳 拜 罷 癌 邦 氨 背 佰 唉 案 扳 奧 絆 阿 鞍 暗 唉 澳 矮表C-11敗序號扳危險源名稱版級別疤過程拌（區域）昂 行為（活奧動）唉設備或環境安潛在危險因素巴可能導致的結絆果按控制措施暗備注罷 傲 胺 傲 頒 懊 把 澳 熬工程項目隘 扮 岸 芭 爸 承巴包單位：澳 按 把 斑 礙 哎 霸 合同敗號：礙 扒 艾 敖 疤 熬 搬 白 監熬理單位：敗 耙 唉 搬 挨 岸 芭 編 敗 號：半 板 扳 傲危險源檢查記爸錄表表C-12翱日 期拜危 險 艾源暗責 任 人奧存在隱患及問伴題敖整改措施盎整 改班期 限柏檢 查 人拌名 背稱鞍

12、級別百復查情況岸復查情況阿復查情況八復查情況跋 半 藹 安 柏 霸 盎工程項目唉 承包阿單位：笆 頒 斑 盎 啊 哀 奧 合同瓣號：奧 傲 懊 班 監理奧單位：罷 拔 擺 唉 癌 暗 半 編 皚 號：盎 埃 耙 邦危險性較大的柏工程清單安 扳 盎 藹 罷 柏 擺 拌 奧 啊 吧 扳 鞍 安 岸 氨表C-13背序號俺危險性較大的瓣工程名稱凹監理審查奧專家論證伴注：此表作為半承包人申報表暗（通用）的附鞍件上報。吧 扳 板 岸 把 盎 骯工程項目扮 承包班單位：暗 罷 班 壩 斑 暗 耙 合同吧號：拜 般 百 頒 監理隘單位：捌 按 靶 傲 奧 八 挨 編 爸 號：盎 笆 斑 拌安全技術交底伴記錄表

13、埃 拌 捌 胺 拌 暗 爸 癌 爸 襖 襖 半 熬 表翱C-14皚交底工序或癌工程名稱靶交底時間 案參加對象凹及人數 凹 共稗 人版交底人暗 懊交底地點擺記錄人傲交底主要內容板：爸接受交底人簽安名： 般 斑 注：要求必藹須交底到每一哎個現場作業人澳員，并由雙方瓣簽字確認，留爸下相關書面記昂錄。胺 翱 吧 哎 拜 稗 哀工程項目啊 承包拔單位：邦 哎 擺 澳 翱 藹 斑 合同斑號：擺 八 拔 澳 監理頒單位：挨 唉 辦 版 稗 埃 藹 編 吧 號：拔 辦 哀 礙整改通知單拌 半 表C-15岸致：半 扮 拌 胺 斑 鞍經檢查發現你拜（部門、施工氨隊、班組）存把在如下問題:懊限于 矮年 月 澳 日前

14、完成敖整改，并將整安改情況報項目辦經理部。胺簽發人：傲 百 吧 班 熬 埃 佰 柏 傲年跋 安月挨 伴日拌簽收意見：按簽收人：吧年白 氨月熬 擺日擺注：拌本表一式 2胺份，檢查雙方芭各執一份。敗 巴 邦 把 敗 阿 扳工程項目捌 承包瓣單位：暗 氨 藹 拜 爸 霸 懊 合同搬號：啊 背 版 唉 監理稗單位：岸 案 捌 隘 凹 半 白 編 捌 號：耙 傲 靶 哎整改回復單隘 般 表C-16背致（項目經理拔）：佰 哀 氨 爸 安 氨 吧 年柏 熬月扒 挨日瓣 霸時收到佰 柏 壩號“整改通知懊單”，現已按哎照通知要求整盎改完畢，回復白如下： 暗 請盡俺快組織復查。版附件材料：（扒現場安全施工岸圖片、

15、整改證襖明材料等）扒負責人： 擺 按年 月背 日哀 佰 瓣 芭 般復查意見：壩骯復查人：把年白 熬月百 跋 日拔注：八本表一式 2絆份，檢查雙方安各執一份。按 鞍 邦 哎 拜 皚 擺工程項目拔 承包把單位：搬 笆 骯 凹 扳 絆 捌 合同昂號：隘 吧 背 笆 監理扳單位：班 癌 佰 鞍 安 頒 伴 編 搬 號：暗 襖 澳 奧安全檢查記錄吧表 案 笆 耙 般檢查單位把檢查日期案被檢查單位骯負責人礙參與檢查人員板檢查形式稗定期檢查 敖 不定期檢查啊 日常巡罷查 其隘它柏檢查內容：礙存在問題：翱處案理叭意邦見案檢擺 阿 奧 埃 跋 氨 伴 埃 檢查負責人跋：埃 拌 跋 埃 版 艾 笆 盎 白年盎 頒

16、月敗 擺 日拌 唉 盎 辦 啊 癌 岸 耙 胺 佰 背 暗 八 拌表C-17矮 半 頒 盎 隘 癌 拜工程項目皚 承包班單位：哎 骯 敖 半 扒 翱 襖 合同岸號：哎 邦 藹 埃 監理傲單位：俺 氨 敗 霸 氨 邦 罷 編 澳 號：盎 唉 拌 傲現場問題整改唉回復單 扮 表C-18礙致（總監理工百程師）：辦 安 版 岸 年阿 霸月扮 白日扳 柏時收到扮 版 叭號“現場問題埃通知單”，現壩已按照通知要癌求整改完畢，班回復如下： 艾 請盡矮快組織復查。埃附件材料：（礙現場安全施工伴圖片、整改證芭明材料等）壩項目經理： 熬 皚 疤 翱 襖 芭 年 傲 月 按 日扳復查意見：俺 白 復查負責人翱： 骯

17、 按 懊 年 扒 月 辦 日拔注：澳本表一式 2氨份，檢查雙方澳各執一份。扮 凹 擺 氨 巴 稗 案工程項目板 承包爸單位：擺 斑 白 背 絆 八 拌 合同百號：敗 盎 矮 把 監理癌單位：拌 八 奧 扒 敖 頒 扳 編 稗 號：翱 扒 敗 搬復 工 申 按請班 搬 拔 笆 百 耙 翱 拌 唉 版 盎 叭 背 盎 哎 皚 昂 擺 藹 吧 藹表C-19叭 致（總監理壩工程師)霸 板 壩 辦 版：奧 簽皚于第斑 背 敗號工程暫時停百工指令所指矮 疤 挨 敗 扮 拜工程的停工因百素已經消除，稗特報請批準復板工。板 附胺件：具備復工昂條件的情況說叭明俺 襖 氨 埃 俺 芭 拜 拔 項目阿經理： 跋 礙

18、 瓣 啊年 月擺 日佰 白 總監辦意見八：罷 把 具白備復工條件半 伴 不唉具備復工條件扮 襖 滿巴足上述意見提笆出的條件后再案報啊 矮 敗 案 盎 柏 稗 跋 總監理盎工程師： 芭 芭 矮 巴 哎 背 埃 扒 敗 凹 啊 年 八 月 懊 日板注：1、本表翱用于指令暫停斑工程的復工申傲請。班2、申請批準擺后，根據總監傲辦簽發的復工邦指令執行。俺 阿 斑 耙 柏 搬 佰工程項目把 疤 瓣 暗 傲 承包單骯位：半 壩 哎 佰 拔 哀 巴 合同翱號：阿 叭 案 癌 白 背 絆 壩 監理單霸位：擺 跋 般 襖 笆 挨 疤 編 靶 號：拌 疤 俺 暗隱患排查登記背表芭序號叭隱患名稱擺存在部位（環邦節）吧

19、隱患類別皚可能導致的事頒故類型懊控制要點爸責任人辦整改完成時間把整改情況案復查意見岸爸奧絆凹癌扒佰表C-20耙 癌 暗 傲 排查時皚間： 岸 班 骯 罷 柏 哀 般排查人員： 白 靶 懊 澳 版 壩 項目經理藹：伴 胺 鞍 白 澳 氨 板 背工程項目跋 承包瓣單位：礙 霸 壩 班 暗 扒 跋 合同敗號：拔 八 翱 壩 監理矮單位：哎 藹 般 矮 挨 熬 皚 編 矮 號：隘 暗 吧 岸版人員登記表耙案 哎 表C-21啊單位（部門）班：阿 安 皚 扮 百 瓣 按 疤 搬序號俺姓名斑性別疤職務奧（崗位）笆身份證號把進場辦時間板退場翱時間八備注鞍注：昂1.斑所有人員須進版行實名登記。耙2.按項目經叭理

20、部、各施工扮隊（班組）分隘類登記。靶3.身份證復骯印件按序號附阿后。敖 班 罷 柏 耙 熬 跋工程項目擺 柏 敗 暗 暗 承包矮單位：佰 辦 板 搬 哎 暗 埃 合同巴號：唉 瓣 哀 胺 柏 按 扒 拔 監理辦單位：安 敖 壩 半 唉 靶 跋 編 扒 號：隘 矮 啊 暗安全管理人員八登記表 翱 半 表C-22邦序號艾姓翱 拔名傲性別版身份證號般職務捌證書編號拔發證耙單位白發證拜時間翱有效期至跋備注俺注：項目經理霸部安全管理人霸員是指：項目靶經理、項目副扒經理、項目總八工程師、專職鞍安全員。白 扮 罷 扳 案 藹 擺工程項目昂 邦 澳 叭 扒 承包骯單位：頒 般 拌 傲 耙 背 盎 合同叭號：板

21、 壩 笆 斑 爸 案 翱 哎 監理笆單位：安 頒 辦 瓣 版 白 把 編 搬 號：捌 礙 翱 哎特種作業人員澳登記表傲 唉 擺 半 伴 版 懊 吧 芭 邦 矮 案 佰 隘 敖 敗 壩 耙 斑 壩 疤表C-23板序號扳姓耙 盎名阿性別邦身份證號挨作業矮類別跋證書斑編號藹發證部門伴發證翱時間哀下次復審時間瓣進場斑時間暗離場伴時間搬備注稗 拌 俺 襖 爸 版 奧 藹工程項目瓣 承包頒單位：靶 扮 矮 癌 巴 伴 絆 合同扒號：佰 隘 隘 半 監理拜單位：熬 斑 疤 拜 吧 扒 埃 編 跋 號：邦 頒 拌 霸勞動防護用品背發放登記表礙 暗 頒 辦 板 氨 癌 把 俺表C-24骯序號啊安全防護用品艾名稱

22、扳領用單位邦領用人罷時扮 斑間唉備注佰 熬 皚 扮 拔 安 版工程項目扮 埃 佰 佰 背 承包單罷位：叭 癌 襖 罷 阿 擺 熬 合同襖號：壩 阿 傲 板 板 巴 癌 靶 監理單埃位：哎 柏 百 扮 敗 稗 白 編 扒 號：版 案 矮 懊安全物資采購凹驗收記錄表 矮 跋 扒 巴 按 隘 百 擺 岸 扒 班 敗 白 鞍 艾 凹 爸 按 骯 板表C-25耙序號班物資名稱啊規格型號半單位斑數量藹驗收內容埃驗收結果巴驗收人斑驗收日期辦注：驗收內容埃包括購物發票霸復印件、合格吧證或質保書、版檢測資料等證暗明材料。伴 暗 艾 敗 百 霸 盎工程項目瓣 承包邦單位：靶 翱 敗 敖 拌 頒 伴 合同熬號：挨

23、霸 澳 跋 監理骯單位：疤 芭 熬 板 耙 百 隘 編 疤 號：般 哎 敖 佰 哀 皚臨時用電安裝敖驗收記錄表襖 稗 挨 罷 靶 頒 懊 凹 捌 癌表C-26熬序號笆驗收項目昂驗爸 搬收叭 佰內絆 捌容拔驗收八結果艾1奧臨時用電施工胺組織設計罷是否按臨時施搬工用電組織設翱計要求實施總壩體布設。案2擺外電線路及電邦氣設備防護奧不得在外電架板空線路下施工斑、搭設作業棚凹、建造生活設搬施或堆放構件把、架具、材料吧及其他雜物等澳；外電架空線澳路與在建工程瓣周邊、機動車鞍道、吊裝設備百安全距離符合霸相關規定；電百氣設備現場周啊圍不得存放易澳燃、易爆物和伴腐蝕介質。斑3暗接地與防雷芭嚴禁接地接零哎混接，接

24、地體吧符合要求，二板根之間距離不暗小于阿2.5m笆，電阻值為板4埃，接地體嚴啊禁用螺紋鋼。懊施工現場的大疤型設備，及鋼半腳手架等金屬擺結構設施按規頒定安裝防雷裝俺置。唉4岸配電室及自備捌電源敗配電室布置符埃合相關規定要版求, 配電間襖安全防護措施笆和安全用具、般警告標志齊全唉；配電間門要芭朝外開，配電八柜、發電機供埃電系統裝設電矮源隔離開關及板短路、過載、佰漏電保護器。耙發電機組、配斑電室內必須配哀置滅火器材。板5氨配電線路澳架空線必須采邦用絕緣導線，啊架設在專用電拔桿上，嚴禁架暗設在樹木、腳氨手架、及其他拜設施上。架空扳線路有短路、翱過載保護。配耙電箱引入引出啊線要采用套管埃或橫擔；進出辦電

25、線要排列整疤齊、匹配合理拌;吧嚴禁使用絕緣班差、老化、破板皮電纜線，防藹止漏電；電纜把線路采用埋地捌或架空敷設，柏架空敷設應采礙用絕緣子固定傲，綁扎線采用擺絕緣線；線路扮過道要有可靠敗的保護；線路皚直接埋地，敷霸設深度不小于氨0.懊7傲m昂，引出地面從白2m霸高度至地下胺0.2m捌處，必須加設吧防護套管。皚6凹配電箱及開關昂箱奧配電箱、開關稗箱裝設端正、案牢固，固定式熬電箱中心點與暗地面垂直距離隘1.4-1.傲6m，移動式艾電箱中心點與壩地面垂直距離巴0.8-1.凹6m，電箱扳有防雨措施，搬門鎖齊全；進班出線有絕緣護襖套，金屬電箱案外殼要有接地佰保護，箱內電皚氣裝置齊全可翱靠，進線口和辦出線口

26、設在箱柏體的下底面。盎開關箱要符合敗一機一閘一保艾險，箱內無雜拔物、不積灰；隘配電箱與開關按箱之間距離藹30m藹左右，用電設隘備與開關箱超柏過懊3m翱應加隨機開關瓣箱內嚴禁動力澳、照明混用；板7捌電動建筑機械矮手持電動工具澳電動建筑機械耙及手持電動工暗具安全用電裝氨置齊全；負荷襖線為橡皮護套扮銅芯軟電纜；拌控制開關嚴禁稗使用手動雙向頒轉換開關。伴8版現場照明吧手持照明燈應翱使用辦36V按以下安全電壓拌；危險場所使搬用扳36V伴安全電壓，特絆別危險場所采頒用氨12V瓣；照明導線應哎固定在絕緣子百上；現場照明絆燈要用絕緣橡八膠套電纜，生矮活照明采用護皚套絕緣導線；疤照明線路及燈藹具距地面不能壩小于

27、規定距離半，嚴禁使用電阿爐；防止電線熬絕緣差、老化敖、破皮、漏電把，嚴禁用碘鎢挨燈取暖。奧驗收意見耙驗收人員簽字拔日期壩 挨 笆 傲 鞍 霸 扮工程項目盎 承包哎單位：吧 氨 哀 挨 壩 懊 拔 合同礙號：搬 胺 澳 矮 監理扮單位：按 氨 瓣 靶 吧 叭 霸 編 罷 號：岸 巴 捌 擺電工巡視維修半記錄表表C-27擺電工姓名藹巡視維修時間百項目經理胺日期敖序號拔巡視檢查項目拌巡視檢查內容啊發現隱患胺維修部位般1斑工地附近敗高壓線防護半 按按防護方案進百行防護并做到翱嚴密，安全可跋靠。隘2胺搭鐵盎與接零哎保護系統霸工作傲搭鐵癌、重復柏搭鐵俺、保護零線正挨確、牢固可靠啊。重復接地不捌少于3處拜；

28、埃工作接地電阻叭不大于4，熬重復接地電阻柏不大于10扳。保護零線引啊出正確，并單翱獨敷設不作它邦用，采用綠/叭黃雙色線其截俺面相同是相線澳的1/2。鞍3跋配電箱矮開關箱擺總配電箱中應笆在電源隔離開八關的負荷側裝按置漏電保護器唉，并靈敏可靠藹。凹分配電箱設置皚正確并與開關盎箱距離不大于澳30m。版開關箱（一機藹一閘一漏一箱按）漏電保護裝百置在設備負荷罷側，靈敏可靠辦，并距離設備笆不大于3m。暗固定電箱安裝巴位置正確，高傲度在壩1.41.靶6斑m。搬移動電箱安裝暗高度在0.奧8柏1.啊6m把。版電箱底進出線凹，不混亂，箱鞍內無雜物，有板門有鎖，有防暗雨措施。閘具般齊全完好。絆4背現場照明氨現場照明

29、回路白有漏電保護器跋，并靈敏可靠礙；耙燈具金屬外殼按已做接接零保捌護。室內燈具癌安裝高度大于敖2.4m，低奧于2.4m使芭用安全電壓供艾電。手持照明矮燈具使用36癌V以下照明。按5靶配電線路搬電線無老化、八破皮，有線路耙過道保護。并扳在電桿上用橫拔擔固定，絕緣擺子分檔架設辦；扳架空線路架在盎專用電桿上，拜嚴禁架在樹木霸、腳手架上。皚 架空線路符岸合規范要求并吧已使用五芯電氨纜架設或埋地骯并符合要求。岸6矮電器裝置案閘具、熔斷器懊參數與設備容伴量匹配，沒有安用其他金屬絲百代替熔斷絲。懊7癌變配電裝置按露天變壓器設胺置符合規定要啊求，配電間符俺合規范要求，跋并有可靠安全斑的防護設施，骯及正確懸掛警

30、敖告標志，門應跋朝外開，有鎖艾。翱變配電室內不艾得堆放雜物，昂并沒有消防器把材。版發電機組及其把配電室內嚴禁啊存放貯油桶，翱發電機設有短拜路、負荷保護壩。哎8搬其他案除以上內容發?，F的其他隱患霸。阿注：現場電工挨每日巡檢，項隘目經理每周簽安認。礙 瓣 案 哀 辦 辦 岸工程項目敗 承包笆單位：襖 凹 骯 百 把 皚 罷 合同敖號：案 般 爸 艾 監理拌單位：般 拌 叭 澳 胺 拔 唉 編 吧 號：埃 八 埃 斑消防設施配置叭情況一覽表氨序號癌位置拌設施名稱埃單位白數量笆備注表C-28啊 捌 半 捌 擺 艾 懊工程項目八 承包澳單位：唉 敗 藹 吧 百 八 熬 合同哀號：埃 瓣 奧 靶 監理邦單

31、位：昂 扒 跋 啊 昂 半 凹 編 挨 號：疤 白 奧 隘重點防火部位百責任人一覽表藹 澳 絆 般 爸 靶 翱 案 柏 拌 懊 隘表C-29昂序號斑重點防火部位唉責任人敖備注爸 靶 敗 癌 艾 跋 般工程項目柏 承包凹單位：疤 搬 稗 癌 擺 芭 扳 合同背號：艾 啊 矮 吧 監理俺單位：背 搬 扮 哀 百 阿 扳 編 礙 號：艾 熬 般 把機械設備登記澳表襖 扒 藹 骯 罷 頒 癌 俺 稗 翱 矮 柏 稗 拜 拔 懊表C-30佰類別：案 背 澳 捌 吧 翱 澳 稗 懊序號安設備名稱按規格型號半使用骯地點阿檢測（驗收）敖情況爸進場半時間背撤場鞍時間柏操作按責任人拜備注礙注：此表按特鞍種設備、關

32、鍵按設備、主要設跋備、一般設備扮分類登記。凹 百 暗 盎 昂 稗工程項目俺 承包按單位：靶 斑 哎 稗 啊 爸 唉 合同半號：稗 藹 安 八 監理隘單位：爸 白 昂 澳 辦 啊 耙 編 矮 號：稗 安 笆 邦機械設備驗收吧記錄表斑 澳 澳 爸 罷 哀 昂 矮 板 拌 芭 靶表C-31拌名稱扮編號懊使用地點癌類別擺特種設備扮靶 關鍵設備鞍 埃主要設備礙 八一般設備拜皚驗收項目俺驗八 俺收鞍 白內癌 巴容懊 拌（要求） 哀檢查情況把驗挨 般收笆 扳結熬 敗果胺驗收意見：氨驗收人員：白年巴 按 氨 奧月翱 耙 日跋 哎 壩 埃 傲 耙 拌工程項目佰 承包白單位：班 白 按 阿 笆 叭 版 合同襖號：

33、暗 癌 岸 疤 監理昂單位：俺 叭 百 皚 柏 盎 拔 編 邦 號：盎 啊 半 靶機械設備維護胺保養記錄表啊 把 白 稗 擺 罷 靶 奧 巴 斑 柏 芭 鞍 藹表C-32類別：襖名佰 艾稱拌牌佰 扳號巴（型號）奧操作手骯（責任人）昂維護保養捌時間扒維護保養敖內容疤備注按 叭 盎 唉 阿 把工程項目拜 拔 扒 阿 承包疤單位：頒 盎 佰 靶 翱 辦 背 合同敖號：叭 癌 奧 襖 靶 拔 班 監理阿單位：昂 凹 矮 擺 百 案 翱 編 岸 號：擺 拜 般 埃安全生產費用按使用總體計劃埃表 氨 澳 胺 熬 板 表巴C-33 把安全投入項目半預計使用總金襖額（萬元）八合同工期( 按 月)靶1敖2矮3挨

34、4扳5隘6阿7扒8板9罷10版11百12拔13半14扒15哀熬完善、改造、稗和維護安全防奧護設施設備艾配備、維護、襖保養應急救援傲器材、設備和胺應急演練絆重大危險源和昂事故隱患評估按、監控和整改扮安全生產檢查跋、評價、咨詢靶和標準化爸配備和更新作板業人員安全防礙護用品爸安全生產宣傳案、教育、培訓安安全生產適用辦的新技術、新唉標準、新工藝白、新裝備的推半廣應用翱安全設施及特隘種設備檢測檢拔驗柏其他與安全生搬產直接相關拔小計伴合計襖編制人： 藹 板 按 靶 骯 鞍 頒 絆 背 凹 拜 把 哀 拔 昂 日期：霸注：1、根據安合同工期分解拜至月填報。佰 2、礙此表作為承包斑人申報表（通敖用）的附件報霸

35、總監審批。笆 疤 案 拔 胺 芭工程項目斑 案 襖 辦 承包挨單位：昂 背 翱 癌 耙 擺 唉 合同扮號：板 氨 班 柏 拜 扒 礙 監理敖單位：傲 笆 啊 俺 伴 扳 扒 編 壩 號：唉 跋 挨 皚安全生產費用翱使用（凹 懊月）計劃表扮安全投入項目耙預計使用總金鞍額（萬元）按使用明細氨計劃依據絆（安全工作計跋劃、專項方案把）安完善、改造、安和維護安全防矮護設施設備拔配備、維護、頒保養應急救援佰器材、設備和扮應急演練百重大危險源和跋事故隱患評估懊、監控和整改懊安全檢查、評安價、咨詢和標班準化斑配備和更新作背業人員安全防扮護用品芭安全生產宣傳啊、教育、培訓拔安全生產適用埃的新技術、新癌標準、新工

36、藝斑、新裝備的推拔廣應用襖安全設施及特罷種設備檢測檢芭驗奧其他與安全生哀產直接相關絆合計（萬元）熬上月計劃：扮 癌 斑萬元； 佰 背 敖 上月使用俺：鞍 扒 佰萬元； 疤 盎 哀累計使用：暗 絆 罷萬元。稗 傲 班 凹 表C佰-34疤編制人： 版 壩 案 邦 埃 拌 安 背 按 罷 編制日期澳：稗 扳 骯 盎 罷 般 霸工程項目邦 扳 板 爸 斑 承包柏單位：挨 氨 啊 耙 耙 把 俺 合同扮號：辦 胺 盎 暗 芭 癌 搬 傲 監理骯單位：笆 扒 稗 暗 叭 伴 壩 編 白 號：柏 扮 暗 懊安全生產費用半使用（柏 吧 唉月）記錄表表C-35叭序號背名稱鞍單位扳單價（元）俺數量佰金額（元）挨用

37、途班投入時間頒備注霸本頁小計（元皚）拜合計（元）鞍填表人： 敗 埃 背 安 挨 疤 安 八 把 暗 拜 安 白 填擺報時間：藹注：芭此表作為安全壩生產費用計量芭支付依據，隨敖承包人申報表白（通用）報總頒監。盎 皚 PAGE 52伴 芭 礙 稗 凹 俺工程項目按 承包熬單位：斑 安 按 扳 昂 岸 凹 合同皚號：矮 疤 敗 澳 監理捌單位：案 氨 俺 澳 艾 按 哀 編 扮 號：骯 巴 芭 辦安全生產考核百獎（懲）記錄皚表表C-36疤序號辦獎（懲）絆日期霸獎（懲）瓣原因跋獎（懲）盎對象版金 額斑（元）皚獎（懲）懊累計（元）艾備 注填表人：般注：此表根據跋獎（懲）情況版分別填寫。罷 傲 按 凹 熬 板 案工程項目白 承包芭單位：瓣 氨 鞍 板 叭 啊 般 合同吧號：襖 吧 伴 壩 監理敖單位：版 靶 礙 扮 耙 般 敖 編 笆 號：扒 昂 瓣 熬交通運輸建設哀工程生產安全半事故快報表叭 唉 安 皚表C-37阿填報單位： 吧 伴 跋 邦 胺 熬 擺 哎 壩 昂 懊 白事故基本情況拔事故發生時間案 年 月 暗 日 時 霸 分哀天氣氣候昂 唉 拌 耙工程分類及等按級、白建設類型懊工程名稱胺及所在地八事故發生部位骯事故類別般工程概況疤 事故簡阿要經過和礙搶險救援情況跋原因初