1、青醫內科學題庫本人本科在青醫上的，下面總結了青醫內科學很多年的期末試題，也是考研復試經常考的：.四種變態反應的定義及發生機制，各舉一臨床疾病的例子。.一患者被不同醫生分別診斷為急性上呼吸道感染、肺部感染、肺炎，問三者的鑒別（病史,查體，胸片）。.簡訴動脈粥樣硬化理論。.急性胰腺炎的局部并發癥及全身并發癥。gA腎病的病理特點，臨床表現，鑒別診斷。.急性白血病的臨床表現。.糖尿病腎病的臨床分期及各期特點。.咯血的治療.急性心梗與心絞痛的鑒別.HP（+）的上消化道潰瘍的治療.蛋白尿的按機理分類.急性白血病完全緩解標準.糖尿病酮癥酸中毒的治療.SLE診斷標準.名詞解釋：腎積水孟氏骨折梨狀肌綜合癥 ri

2、tcher疝paget病pancast瘤簡答：一高甲血癥的處理二雙側上尿路結石的處理原則三膽總管探查的指征四嚴重腦裂傷加腦水腫的手術指征五甲危的處理問答：一缺血性腸病的分類，病因，及機制？二血胸的處理？肝移植的指征.慢性阻塞性肺疾病急性發作期的治療？.腎小球疾病的非免疫發病機制的主要因素？.急性重癥胰腺炎的并發癥？.左室射血分數正常的心力衰竭的發病機制和治療方法？.常見的引起發熱的內分泌疾病有哪些？.簡述血小板減少性紫瘢 ITP的診斷標準？.簡述狼瘡危象的定義？內容？主要治療？名詞解釋（4分*7 ）1.Brugada綜合癥（待了大半年的心內臨床才見過一個這種病人，比較罕見的，是一種離子通道基因

3、異常所致的原發性心電疾病，屬心源性猝死的高危人群，預后嚴重。當時只是隨便看了文獻，沒刻意去記下心電圖表現，考試時真郁悶了，只能記多少答多少。詳細的內容可以上百度查吧。）.Churg StrausS合征（即 變應性肉芽腫血管炎”，主要累及中、小動脈的系統性血管炎 的一種類型，較為罕見，診斷也有一定的困難，它以哮喘、壞死性肉芽腫樣血管炎、血管外 肉芽腫、外周血嗜酸性粒細胞增多和多器官組織嗜酸性粒細胞浸潤為特征。常見多器官受累 包括肺、心臟、肝臟、脾、皮膚、周圍神經、胃腸道和腎臟。詳細的內容百度也可以查到。）.黎明現象.肝腎綜合癥.類風濕因子.Fanconi貧血（不是 Fanconi綜合癥！）（又稱

4、范可尼貧血，屬于一種罕見的常染色體隱性遺傳性血液系統疾病， 屬于先天性再障，這類病人除有典型再障表現外， 還伴有多發性的先 天畸形（皮膚棕色色素沉著，骨骼畸形、性發育不全等）。其病因可能是染色體的異常。同時， 還會伴有精子減少等其它特征。）.難治性腎綜簡答題（10分*6）.大咯血的定義及處理？.舒張功能不全性心力衰竭的內容及治療？.食管反流病的癥狀和檢查方法？.酮癥酸中毒的治療原則？5.ITP急癥包括哪些及其處理？6.強直性脊柱炎的中軸關節損壞的表現？病例分析（12分）（下面只是大致的內容，具體數據記不清，不論急性腎衰還是慢性腎衰都是腎內的重點）患者女性，48歲，因 乏力、腰酸10天”入院。既

5、往無特殊病史。體查： BP145/90mmHg , HR90次/分，面色蒼白，余體查無特殊。 實驗室檢查：血常規“ Hb75g/L MCV、MCHC正常”, 尿常規 蛋白（+ ）、隱血（ + ）、紅細胞59個/高倍鏡”，大便常規正常，血生化 鉀6.0mmol/L、 鈉 146mmol/L、鈣 2.0mmol/L、氯 102mmol/L、磷？ HCO3- 17mmol/L”,腎功能“ BUN27mmol/L Cr489umol/L 腎臟B超只說了左右腎的大小（因為我也沒記過正常值，看到大概病例中左右腎數據差不多就當它在正常值答題）”問題：這患者的初步診斷有哪些？（請盡量寫全）列出診斷依據及說明相

6、關的治療？（因為患者無高血壓、DM及慢性腎病等病史，B超也排除泌尿系結石等腎后性因素及腎血管狹窄等情況，血壓稍高、沒低血容量等腎前性因素，且 MCV、MCHC正常不像是慢性病 貧血，尿常規蛋白和紅細胞比較多，所以我考慮的主要診斷是急性腎衰竭、 腎性因素可能性 大，其它的診斷電解質紊亂、貧血、代謝性酸中毒等自己盡量寫全）1、慢性肺心病的胸片及心電圖表現有哪些？2、陣發性睡眠性血紅蛋白尿的診斷標準？3、狼瘡腎炎的病理類型及慢性化的病理改變？4、幾種特殊類型的消化性潰瘍及其特點？5、尿路感染抗生素使用原則？6、垂體危象的處理？7、頑固性高血壓的定義及原因？簡述（共100分）：.NSAID潰瘍的治療及

7、預防。.什么是脾功能亢進？脾亢的病因包括哪些？.如何延緩慢性腎功能衰竭的進展？.臨床上病人出現什么樣的特征應被視為肺癌的可疑人群？.糖尿病治療藥物的分類，簡述其并發癥、禁忌癥或不適應證.病態竇房結綜合癥的常見病因是什么？簡述其臨床表現、心電圖表現、診斷標準及治療原 則。何謂慢一快綜合癥、快一慢綜合癥？.試述美國風濕病學會 1997年制訂的SLE分類標準。英譯中（共50分）：今年考得比較簡單，如果考前復習了高教版的臨床醫學英語的話， 估計半小時就可以完成了。短文篇幅大概為一面 A4紙的4/5,今年考的是一篇關于尿毒癥特征的文章，分4段。第一段講尿毒癥對心血管系統的影響，第二段講尿毒癥與消化道疾病

8、的聯系，第三段講尿毒癥對血液系統的影響，第四段講尿毒癥時可降低胰島素的腎臟清除率， 從而使接受常規劑量胰島素治療的患者容易出現低血糖。.試述ALI及ARDS診斷標準。.亞急性感染性心內膜炎發病機制及抗生素治療原則。.肝性腦病的誘發因素及治療原則。.慢性腎功能衰竭的惡化因素及治療原則。.多發性骨髓瘤的臨床表現。.糖尿病酮癥酸中毒小劑量胰島素治療的原理及具體用法。.類風濕性關節炎藥物治療分類，作用機制并簡述代表藥物.COPD急性加重期的治療.射血分數正常的左心室心力衰竭的發病機制及其治療.重癥胰腺炎的并發癥.腎小球疾病非免疫因素發病機制的常見因素.內分泌疾病中發熱的疾病有哪些6.ITP的診斷標準7

9、.狼瘡危象的定義，病癥，治療。.咯血的處理（16分）.急性心肌梗死和心絞痛的鑒別診斷（16分）.試述HP陽性的胃，十二指腸潰瘍的治療（16分）.糖尿病酮癥酸中毒的治療（13分）.蛋白尿的分類（按發病機制）（13分）.急性白血病完全緩解標準（13分）.系統性紅斑狼瘡的診斷標準 （13分） 問答題：.房顫發生腦卒中的風險分層和治療策略。.呼吸困難的分類及特點（按部位劃分）.糖尿病的并發癥.類風關的治療策略和生物制劑.尿路感染易感因素.急性胰腺炎的診斷和鑒別診斷.重型再障的診斷標準。1腎性高血壓的發病機制和治療Hp的檢測方法和治療方案sle診斷標準4急性左心衰的治療般人都不會5內分泌性突眼的分類分級

10、治療丙硫氧迷咤血管炎的臨床表現 （這醫題較難前一問在第六版書后一問大家自己查書吧）6中樞神經白血病的診斷和治療7 ARDS的中國診斷標準和治療一、名詞解釋1、肺動脈高壓2、尖端扭轉性室速3、肝性腦病4、綠色溜二、問答題1、堵塞性與限制性通過氣障礙的呼吸功能指標異同。2、洋地黃應用的適應癥、禁異征、毒性反映、注意要點。3、上消化道大出血的處理原則。4、血尿的診斷標準與診斷思路。5、白血病的治療。6、胰島素的適應癥、制劑種類、在酮酸中毒中的使用原則。一. 多選題：（共30分）A型題.在下列溶血性疾病中，通常引起血管內溶血的是：a.脾功能亢進b.海洋性貧血 C.6-GPD缺乏d.遺傳性球形紅細胞增多

11、癥e.異常血紅蛋白病.再生障礙性貧血的主要診斷依據a.全血細胞減少 b.網織紅細胞減少 c.出血、感染和貧血d.骨髓造血細胞增生低下e.鐵劑及葉酸治療無效. MDS 是a.全血細胞減少伴淋巴細相對增多的貧血b.外周血一系獲或多系血細胞減少伴骨髓有病態造血c.骨髓紅系增生伴鐵粒幼細胞增多d.骨髓紅系增生伴巨幼紅細胞增多e.骨髓增生活躍伴原始粒細胞30%.治療腎性貧血最有效的造血因子是：a.GM-CSF b.G-CSF c.EPOd.TNF e.INF-a.關于白血病，下列那項是正確的a.成人T細胞白血病是由病毒感染引起的b.射線引發的白血病以慢淋多見c.最易出現DIC的急性白血病是 M5型d.柔

12、紅霉素治療急性白血病時少見心臟毒性e.最常出現齒齦腫脹的白血病是M3型.原發性腎小球疾病，水腫的最主要機制是：a.蛋白丟失，血漿蛋白降低耳至膠滲壓下降b.繼發性醛固酮及 ADH增多c.毛細血管通透性增加d.GFR下降.腎病綜合征不包括下列那一項表現a.高血壓.b.大量蛋白c.高膽固醇d.低血漿白蛋白e.水腫.腎盂腎炎最常見的感染途徑是a.上行感染b.淋巴道感染 c.胃腸道感染d.盆腔感染蔓延 e.血緣性感染.遠端型腎小管酸中毒（1型）常不伴有a.血值下降，尿液呈堿性b.低血鈣、低血鱗、軟骨病c.高鉀血癥d.腎結石e.周期性麻痹.某女20歲，浮腫、頭昏、腰痛一年余，BP:20.0/12.9KP（

13、150/90mmHg）,尿檢查：RBC:0-1HP, WBC:0-3HP, PROSad+）其可能診斷是a.慢性腎炎 b.慢性腎炎高血壓型c.高血壓病d.慢性腎盂腎炎 e.糖尿病腎小球硬化.體循環瘀血的最可靠體征是：a.平臥時頸靜脈充盈b.右肋下可觸及肝臟c.腹水d.下肢浮腫e.以上都不是.左室后負荷加重見于a.二尖瓣狹窄 b.主動脈瓣狹窄c.肺動脈瓣狹窄d.主動脈瓣關閉不全e.二尖瓣關閉不全.診斷心臟病的依據是：a.心臟有雜音b.心臟有三音律c.心臟增大d.心律失常e.心電圖有不完全性右束支傳導阻滯.男性，72歲，HR152次/分，突然心律失常一天，心電圖示房顫，治療首選：a.奎尼丁 b.西

14、地蘭c.異博定d.心得安e.慢心律.亞急性細菌性心內膜炎的主要病原菌是：a.溶血性鏈球菌b.腸球菌c.白色葡萄球菌d.產堿桿菌e.以上都不是.WHO推薦口服葡萄糖耐量試驗成人服多少克？a.50g b.60g c.75g d.85g e.100g17.某患者多次尿糖陽性（+）,并證實為葡萄糖，但空腹血糖正常，口服葡萄糖 耐量正常，結論應是a.腎性糖尿b.食后糖尿c.應激性糖尿d.輕癥糖尿病 e.糖耐量異常下列化合物中那一種的甲狀腺素生物活性最大a.一碘酪氨酸 b.二碘酪氨酸 c三碘甲腺原氨酸d.四碘甲腺原氨酸e.甲狀腺球蛋白甲亢中下列何者最常見：a.自主性高功能甲狀腺腺瘤b.結節性甲狀腺腫伴甲亢

15、c.彌漫性甲狀腺腫伴甲亢d.橋本性甲狀腺炎伴甲亢e.碘甲亢慢性腎上腺皮質功能減退癥的血液生化特點是：a.鉀正常，鈉降低，糖增高 b.鉀增高，鈉降低，糖降低c.鉀降低，鈉增高，糖增高 d.鉀降低，鈉降低，糖降低e.鉀增高，鈉增高，糖降低卓一艾綜合癥是：a. 3 一胰腺的細胞瘤 b.胃腸道多發潰瘍 c.胃次全切療效佳d.伴頑固性便秘 e.空腹胃酸分泌減少判定急性胰腺炎預后有意義的是：a.副痛b.血鈣c.血脂d.血淀粉酶 e.血脂肪酶阻塞性黃疸時實驗室改變為：膽汁酸 血 尿結合膽紅素非結合膽紅素 尿膽原膽紅素 TOC o 1-5 h z TJC JD.TE T. 肝硬化病人內分泌紊亂的表現，以下哪項

16、少見。a.男性乳房發育b.肝掌蜘蛛痣c.月經障礙d.陽痿、性欲減退e.手足抽搐、周期麻痹.腸結核的首選檢查辦法：a.纖維小腸鏡檢查 b.銀餐檢查c.結核菌素實驗d.紅細胞沉降率e.乙狀結腸鏡檢查.主要作用于3 2腎上腺素能受體而起到支氣管解痙作用的是a.腎上腺素b.異丙腎上腺素c.氨茶堿 d.麻黃素e.舒喘寧、夜羅寧.關于慢性支氣管炎的診斷，下列哪項正確：a.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發作三個月，連續兩年以上即可診斷b.兩肺下部散在濕羅音時對診斷有重要意義c.胸部X線檢查與肺功能檢查可協助診斷d.痰培養流感桿菌生長可協助診斷e.X線檢查為確定是否合并肺氣腫.診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項價值大？a.

17、白細胞總數，中性粒細胞均生高b.痰培養肺炎球菌陽性c.肺實變體征d.X線大片狀密度均勻陰影，呈肺葉或肺段表現e.肺部濕羅音.慢性呼衰患者，咳嗽，咳黃膿性痰，痰培養為噬血流感桿菌，3內酰氨酶（+）,以下治療藥物，哪一種最好a.青霉素b.頭抱拉定c.泰能d.頭抱克羅e.病毒口坐.患者男性，40歲，咳嗽，咳痰，痰中有一血絲，為明確診斷來診。檢查：一般情 況好，淺表淋巴結無腫大，氣管居中，心肺無異常，腹軟，肝脾不大。多次胸部 照片陰性，為明確診斷首先做下列哪一項檢查：a.斷層攝影b.胸部CT c肺同位素掃描d.纖維支氣管鏡檢查 e.支氣管造影二.名詞解釋：（每題2分）1.腎病 2. Austin-fl

18、int 雜音3.糖化血紅蛋白4.肝腎綜合征Good pasture s Syndrome三、 問答題.試述狼瘡性腎炎的診斷依據。（10-分）治療肺結核時，什么情況下，可以使用腎上腺皮質激素？目的是什么？請具體說明，什么情況下禁用。（10分）試述真性紅細胞增多癥的診斷依據及鑒別診斷。（只寫病名）（10分）請詳述兩項能診斷心肌梗塞的重要依據。（10分）患者男性，27歲，反復腹瀉2年，為爛便帶膿液粘血，有里急后重。曾予氟哌酸滅滴靈等藥物治療，癥狀無改善。問：（1）本例最可能診斷？（2）列出需鑒別的疾病（3）為明確診斷需進行的實驗室檢查及其他檢查。（4）如果檢查已排除其他疾病，應首選何種治療。（包括用

19、要方法）？ （ 10分）臨床上遇到哪些情況要想到DKA的可能？急診時的診斷步驟？DKA的治療原則?一. 選擇題：（每題一分 ）（一） A型題.幽門梗阻出現持續性嘔吐，可引起：a.低鉀性酸中毒 b.低CI高鉀性酸中毒 c.低CI低鉀性酸中毒d.低CI低鉀性堿中毒 e.低CI高鈉性堿中毒.胃腸道中起消化作用的是：a.胃液b.小腸液c.胰液d.膽汁e.唾液.最能反映肝纖維化及其程度的酶是：a.谷草轉氨酶b.谷丙轉c.乳酸脫氫酶d.單氨氧化酶 e.堿性磷酸酶.下列哪項對診斷急性胰腺炎最有價值？a.腹痛、休克、白細胞增高b.發熱、黃疸、腹部陣發性疼痛c.上腹部劇烈疼痛及低血壓d.上腹部劇痛合并血性腹水e

20、.以上都不是.胰腺非細胞瘤時，血清中那種消化道激素明顯升高a.胰泌素b.胰島素c.胰高血糖素 d.胃泌素e.胰多肽.下列那種情況最具有洋地黃治療指征？A.預激綜合征合并快速房顫b.甲亢伴心動過速c.縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水d.房顫伴心室率快及心功能不全e.肺心病伴右心功能不全.男性，18歲，患病毒型心肌炎伴心功不全入院，在應用洋地黃過程中出現出度房室 傳導阻滯，心室率 36次/分，除應用洋地黃外，采取下列哪項措施最有效？a.苯妥英鈉注射 b.KCI靜滴c.利多卡因靜滴d.臨時人工起博 e.電復律.下列哪一種心絞痛情況不宜用硝酸甘油a.冠心病b.主動脈瓣關閉不全 c.心梗后心絞痛d.風濕性冠狀

21、動脈炎 e.心絞痛合并低血壓.高血壓病最早期的并發癥是：a.尿毒癥 b.高血壓危象 c.心力衰竭冠d.心病e.左心室肌肥厚.下列哪項最有力支持早期休克a.血壓80/50mmHg b.尿量顯著減少 c.全身出汗d.面色蒼白e.脈搏細速.代償性呼吸性酸中毒的診斷依據是：a.只有PH值恢復到正常范圍b.PaO2已為正常c.HCO3-代償性降低使PH值正常d.通氣加大PaCO2下降至正常e.HCO3-代償性升高使PH值正常.下列哪項是甲亢的一種特殊臨床表現a.局限性脛前粘液性水腫b.心動過速c.月經過少d.神經過敏e.怕熱多汗.下列那種激素不是由垂體前葉分泌的：a.促性腺激素b.生長激素與泌乳素c.促

22、甲狀腺激素d.皮質醇e.促腎上腺皮質激素. 一位39歲患者，女性，乏力，惡心，消瘦二年，伴面部，手掌指紋等處皮膚變黑 一年.入院前一天腹瀉三次而神智模糊入院。查體發現乳房萎縮，陰毛稀少。血壓6/4Kpa。心率120次/分。血糖.4.6mmol/L,血鈉132mmol/L。診斷最大的可能是： a.惡性腫瘤晚期 b.嚴重結核病晚期c.垂體前葉功能減退癥危象d.腎上腺危象 e.中毒性腸炎，感染性休克. WHO推薦成人口服葡萄糖耐量實驗成人服多少克？a.50 克 b.60 克 c.75 克 d.85 克 e.100 克.糖基化血紅蛋白測定可反映多少時間前體內血糖的水平a.12周前 b.24周前 c.

23、48周前d.812周前e.46個月以前.處哪一項以外，余均有助慢粒白血病與類白血病反應的鑒別：a.白細胞數增高，核左移b.嗜酸嗜堿粒細胞升高c.脾腫大d.中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低e.Ph染色體陽性.下列哪一項不符合貧血時機的代償現象？a.心率增加b.血液循環時間縮短c.心輸出量增加d.血紅蛋白和氧親和力增加e.紅細胞內2, 3一二磷酸甘油酸濃度增高.腎小球疾病的基本表現是：a.血尿b.蛋白尿c.高血壓d.浮腫e.管型尿.慢性腎炎的主要病變部位是：a.單側腎臟的腎小球b.雙側腎臟的腎小球c.單側腎臟的腎小球和腎小管d.雙側腎臟的腎小球和腎小管e.雙側腎間質.慢性腎盂腎炎的治療，下列哪項正確：

24、a.常規用長程抑菌療法b.長期使用足量抗生素c.抗生素用至尿常規陰轉時停藥d.預防復發均應連用兩種以上抗生素e.首先應找尋不利因素，并設法糾正.導致尿毒癥惡化最常見的原因是：高蛋白飲食 b.使用抗生素c.感染d.心衰e.高血壓（二）C型題3 -腎上腺素能受體興奮劑b.茶堿類藥物c.兩者皆有d.兩者皆無.對支氣管哮喘的治療可使用.有促磷酸二脂酶的作用（三）X型題.血清補體水平下降見于：a.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎b.膜增生性腎炎n型c.狼瘡性腎炎d.原發性腎病綜合征I型.副癌綜合征可有下列表現：a.高血鈣癥 b. Cushing s Syndrome c.horner syndromed.Sy

25、ndrome of inappropriate antiduretic hormone secrection.關于肺結核，下列哪項是正確的a.結核菌素實驗強弱程度與病變嚴重相程度相平行口比嗪酰胺的主要不良反映是眩暈c.人型菌對家兔致病力較牛型菌弱d.牛型菌淤酸實驗陽性下列哪些因素可引起溶血？a.瘧疾b.6-GPD缺乏c.大面積燒傷 d.DIC下列哪些情況是符合急性白血病的a.血沉驟降b.弛張熱c.顯著的脾大d.自發性出血在下列哪一種凝血障礙情況下，凝血酶時間是正常的a.血友病甲b.特發性血小板減少性紫瘢c.DIC d過敏性紫瘢二.問答題：（每題10分，共60分）試述洋地黃中毒的診斷和治療措施。

26、簡述反流性食管炎的臨床表現、診斷方法和治療措施。試述甲亢危象的臨床表現和治療原則。試述由革藍氏陰性桿菌引起的肺炎的病理共同點，列舉重要的幾種病原菌及相應的常用抗菌藥物。試述急性白血病的治療。腎炎性水腫與腎病性水腫的發生機理。三.名詞解釋：（每題2分，共5題）.心肌梗塞后綜合征2。骨髓增生性疾病 3。肢端肥大征Rosen- Casteman-Liebow SyndromeMsllory-Weiss Syndrome一. 選擇題（共30分，每題1分）型題（1-17題）.對壁細胞抗原所產生的自身抗體常見于下列哪種疾病？a.糜爛性胃炎b.慢性萎縮，f胃炎c.淺表性胃炎d.Zollinger- Elli

27、son綜合癥e.肥厚性胃炎.血漿增加時可反饋抑制a.ACTH分泌 b.TSH分泌 c.FSM泌d.LH分泌e.PRL分泌.世界衛生組織推薦口服葡萄糖耐量實驗成人服葡萄糖多少克？a.50 克 b.60 克 c.75 克 d.80 克 e.100 克. n型呼吸衰竭下列哪種氧療方法最好？a.高頻通氣供氧b.間歇吸氧c.低流量持續吸氧d.高濃度吸氧 e.面罩吸氧.左心功能不全最早出現和最常見的癥狀a.咳嗽b.浮腫c.呼吸困難d.肝大e.血絲痰. 房顫最常見于a.甲亢心b.冠心病c.二尖瓣疾病d.心肌病e.高心病.缺鐵性貧血患者需要注射鐵劑的指征是a. 口服鐵劑兩周血紅蛋白不恢復b.慢性失血者如鉤蟲病

28、c.原有胃腸道疾病影響鐵吸收d.合并有巨幼細胞貧血者e.病人不愿服鐵劑者.急性溶血時下列哪一項不符合a.寒戰、高熱 b.頭痛、腰痛、背痛、四肢酸痛a.尿膽元增高d.尿膽紅素增高 e.急性腎功能衰竭.患慢性特發性血小板減少性紫瘢時，下列哪項檢查結果是符合診斷的a.凝血時間延長b.出血時間正常d.凝血酶原消耗良好c毛細血管脆性實驗陰性e.骨髓中巨核細胞增多.尿液檢查結果能說明慢性腎功能不全的是哪項a.大量蛋白尿b.尿中紅細胞增多c.顆粒管型增多 d.尿比重固定在1.010左右e.可見大量紅細胞管型.慢性腎盂腎炎最嚴重的并發癥是a.敗血癥b.腎周圍膿腫c.腎性高血壓d.腎結石e.尿毒癥.對激素依賴型

29、腎病綜合癥最適合的治療是a.加大激素用量b.聯合應用激素、免疫抑制劑c.中藥治療d.使用抗凝療法 e.改用消炎痛. 男性，全身浮腫，尿少 10天,BP23.9/14Kpa,HB110克/L,尿蛋白+,RBC+/HP近三 天尿量v 200ml/日，浮腫顯著加重，心悸、氣促不能平臥，最有效的治療措施是a.多巴酚丁胺+速尿b.洋地黃+速尿c.透析療法d.地塞米松靜脈注射e.雙氫克尿曝+安體舒通.下列藥物引起藥物胰腺炎，除去a.硫口坐喋吟b.滅滴靈c.克尿曝d.皮質類固醇 e.醇類.心跳郛停使用腎上腺素時，用藥途徑首選a.氣管內b.心內c.靜脈內d.皮下e.肌肉.急性肺水腫搶救用藥最先選用哪種藥a.西

30、地蘭b.速尿c.嗎啡d.硝酸甘油 e.氨茶堿.二尖瓣狹窄后期咯血量a.突然增多b.反而減少c.不變d.逐漸增加e.時多時少B型題a.一碘甲腺原氨酸b.二碘甲腺原氨酸c.三碘甲腺原氨酸d.四碘甲腺原氨酸e.甲狀腺球蛋白.甲狀腺素是指.上述化合物中哪一種甲狀腺素生物或性最大a.胃泌素b.胰泌素c.血管活性腸肽d.胰高血糖素 e.生長抑素.刺激胃酸分泌的是哪一種激素.與“胰性霍亂”發生有關的是哪一種激素.能同時抑制胃酸、胰液和腸液分泌的是哪一種激素C型題a.左下葉和舌葉b.雙肺外緣c.兩者士!有d.兩者均無.支氣管擴張病變好發部位.血緣性肺膿腫a.外周血片出現有核紅細胞b.外周血片出現幼稚粒細胞c.

31、兩者均有d.兩者均無.急性粒細胞性白血病.巨幼細胞性貧血X型題.顱內出血的先兆癥狀有a.頭痛b.嘔吐c.煩躁不安d.昏迷.二尖瓣狹窄的并發癥a.栓塞b.昏厥c.肺部感染d.心律失常.肺癌合并胸腔積液可能是因為伴有a.腫瘤壓迫b.腫瘤胸膜轉移c.腫瘤侵犯淋巴管 d.腫瘤引起阻塞性肺炎.下列哪組符合肺炎球菌肺炎的臨床表現a.病變部位語音傳導減弱b.病變部位語顫增強c.急起、寒戰、高熱 d.咳嗽、咯鐵銹色痰二.名詞解釋（共5題，每題2分）1 .肺復張后肺水腫2。中間綜合癥3.原發性常復發性腎病綜合癥4。Grey-Turner征5.阿狄森病（Addison s disease）三.論述題（共6題，每題

32、10分）簡單介紹治療支氣管哮喘各類藥物特點和臨床使用方法（每類藥以一個藥代表）（10 分）試述高血壓的診斷及鑒別診斷（10分）試述各種類型尿路感染的治療（10分）試述再生性障礙性貧血的治療（10分）簡述糖尿病可能發生的并發癥，試述認識糖尿病各種合病癥的臨床意義（10分）一.多選題（每題1分，共10分）.男性，70歲.突然心悸發作持續1天，心率150次/分，心電圖Tongue波消失，代以形態間距 及振幅均絕對不均勻的 f波，（頻率360次/分）.QRS波群時限正常，間距絕對不規則，治療首選：A 奎尼丁 （quinidine） B 普奈洛爾（propranolol）C 西地蘭（cedilanid）

33、 D 利多卡因（lidocayine） E 速尿（furosemide）2根據血流動力學改變，第二空未閉型房間隔缺損不應出現的表現是：A左心房、左心室增大B右心房、右心室增大C肺循環血量增多 D體循環血量增多 E以上都不是3男性,18歲,有糖尿病史，3周來，發冷，高熱，咳嗽，有少量白粘痰，血白細胞7.8X 109/L,胸片見 右上肺大片致密陰影，其中夾有密度減低區，應考慮的診斷是：A侵潤型肺結核 B金黃色葡萄球菌型肺炎C肺炎球菌肺炎 D肺不張E肺膿腫4對阻塞性肺氣腫的診斷，最有價值的是：A PaO2小于正常B潮氣量低于正常C肺活量降低 D PaO2大于正常E以上都不是5幽門梗阻伴持續性嘔吐可造成 ：A低CI高鉀堿中毒 B低鉀性堿中毒 C低CI低鉀酸中毒D低CI高鈉堿中毒 E低CI低鉀堿中毒6妊娠伴甲亢的患者，最好選擇哪項檢查A基礎代謝率 B甲狀腺吸I131率C TT3,TT4D FT3,FT4 E甲狀腺掃描.早期診斷糖尿病腎病最有意義的檢查是A. 24小時尿蛋白檢查 B addis記數C.微量白蛋白