1、什么叫肌酸激酶？一-高肌酸激酶的臨床意義是什么？作者:日期:肌酸激酶超高引起肌酸激酶超高的原因有病毒性心肌炎，皮肌炎肌肉損傷，肌營養不良，心包炎，腦血管意外及心臟手術等都可以使CK增高。但影響CK因素很多,不必過于擔心，可做全套心肌酶檢查.首先考慮肌肉損傷引起但需要排除心肌的病變建議查一下心肌酶譜或肌鈣蛋白，如果正常心臟的病變可能性比較小肌肉損傷導致的肌酸激酶升高原因很多劇烈運動，肌肉拉傷，過度勞累，肌肉發炎等都有肌酸激酶（CK）主要存在于骨骼肌、腦和心肌組織中。增高可見于心肌損傷壞死、腦血管疾病、急性腦外傷、酒精中毒、全身性驚厥、癲癇發作時血清CK的水平增高;甲狀腺功能減退出現黏液性水腫和腦

2、梗死時CK水平亦可增高。手術后、心導管、冠狀動脈造影、運動試驗、反復肌注、劇烈運動，肌酸激酶可一過性增高。皮肌炎或橫紋肌溶解癥高肌酸激酶血癥肌酸激酶（Creatinekinase,CK）又稱為肌酸磷酸激酶（Creatinephosphokinase，CPK）。正常情況下，絕大多數肌酸激酶位于肌細胞內，血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉損害或正發生肌肉損害。慢性肌酸激酶升高稱為高肌酸激酶血癥，偶爾也見于正常人。1980年Rowland將無神經肌肉病臨床和組織病理學證據的情況稱之為特發性高肌酸激酶血癥。對于有神經肌肉病臨床癥狀的高肌酸激酶血癥者，一般情況下，就診后行各種相關檢查有可能明確診斷。符合

3、以下條件者屬無癥狀性高肌酸激酶血癥。1.偶然發現血清肌酸激酶升高；2.至少3個月持續性高肌酸激酶血癥；3.無癥狀或僅在就診時發現輕微和非特異性癥狀（偶然出現輕度肌肉痛）;4.無神經肌肉病家族史；5缺乏與高肌酸激酶血癥相關的神經肌肉病臨床表現；6無心臟疾病（CK-MB及心電圖正常）；7.無其他高肌酸激酶血癥的原因（惡性腫瘤、酗酒及濫用藥物、全身代謝性疾病、感染、惡性高熱、甲狀腺及甲狀旁腺疾病、血液病、妊娠、藥物等）。對于確定為無癥狀性高肌酸激酶血癥者，一般應進行以下檢查明確原因。1.神經系統檢查，特別是肌力檢查。2家庭成員進行肌酸激酶測定。3血乳酸試驗:包括基礎狀態、前臂缺血后以及運動后。4.針

4、電極肌電圖檢查。5肌肉活檢，標本進行常規組織學、多種組織化學染色、某些抗體的免疫組織化學染色以及電子顯微鏡等檢查如果經過以上所述系統的檢查仍為陰性結果，則可以考慮為特發性高肌酸激酶血癥（idiopathichyperCKemias）。運動后血清肌酸激酶異常增高的現象與ACE/CK-MM基因多態性研究中文名稱：運動后血清肌酸激酶異常增高的現象與ACE/CK-MM基因多態性研究全文提供：購買充值卡，就可下載本篇論文全文論文編號：3861880【收藏本論文】【我的收藏】【我要投稿】英文名稱：TheStudyofSerumCreatineKinaseAbnormalElevationPost-exce

5、rciseandTheirRelationshipwithACE/CK-MMGenePolymorphism學位類型：博士畢業論文作者：涉及隱私，隱去*作者本人請參看權力聲明導師：涉及隱私，隱去*畢業學校：涉及隱私，隱去*專業：急診醫學畢業年份：涉及隱私，隱去*關鍵字：運動性橫紋肌溶解高反應者ACECK-MM基因多態性簡介目錄：點擊此處免費索取本論文簡介和目錄全文提供：購買充值卡，就可下載本篇論文全文論文發表:快速、低價、包過！發表論文就找論文天下！論文摘要：眾所周知，在高強度運動后可出現肌痛、肌酸激酶增高等橫紋肌溶解的癥狀甚至導致嚴重并發癥近來人們逐漸發現，部分健康人群在中低強度下就出現血清

6、CK的異常增高，其增高幅度與運動負荷程度不成比例(略)稱為運動后血清肌酸激酶“高反應者”(highresponders,HR).在排除體格、身體素(略)、身體脂肪含量以及某些酶的缺乏后,人們考慮這種現象與基因差異有關近幾年來我們在臨床中也發現數例年輕士兵為HR,在中低強度負荷訓練后,以乏力、黑尿等癥狀就診,伴血清CK明顯增高，個別患者還反復發作;還發現一對健康父子同為HR,故推測HR與基因有關，并通過對部分HR的(略)發現兩個可能與之有關的耐力基因為了查明HR在中國漢族中的分布特點并探討其與ACE基因I/D多態性及CKM(略)酶切片段多態性的關系，我們篩選出201名健康新兵進行3000m跑，對

7、肌酸激酶、乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶、轉氨酶及電解質進行檢測，通過百分位點初步確定HR界定值，然后采用PCR及限制性酶切多態性分析技術,對所有受試者ACE、CKMM基因多態性進行檢測、分析結果發現，在我們的運動強度下(略)為577IU/L,有20名受Itwaswellknownthathighintensityex(omitted)leadtomyalgia,increasedcreatinekinase(CK)andothersymptomsofrhabdomyo1ysis,andevenresul(omitted)uscomplications.However，somehealthypeopl

8、ehadCKmarkedlyelevat(omitted)oderateormi1dintensityexerciseandtheirproportionalwasasymmetric,somescholar(omitted)esepeople,thatCKobvious1yelevationpostmoderateormildintensityexercis(omitted)responders(HR).Afterexcludedthemedical,fitness,trainingstatus,bodyfatcontent,andthela.目錄：縮略語表第5-6頁中文摘要第6-8頁Abs

9、tract第8-9頁前言第10-14頁第1章運動后肌酸激酶高反應者的界定第14-38頁研究對象和方法第15-16頁結果第16-34頁討論第34-38頁第2章ACE基因多態性與運動后肌酸激酶高反應的關系第38-54頁樣本采集第38-39頁實驗儀器和試劑第39-40頁實驗方法第40-43頁統計學方法第43頁結果第43-50頁討論第50-54頁第3章CK-MM基因多態性與運動后肌酸激酶高反應的關系第54-68頁樣本采集第54-55頁實驗儀器和試劑第55-56頁實驗方法第56-58頁統計學方法第58-59頁結果第59-65頁討論第65-68頁第4章ACE/CKMM基因與高反應者關系及種族對比研究第68

10、-74頁材料及統計方法第68頁結果第68-71頁討論第71-74頁結論第74-76頁參考文獻第76-80頁綜述第80-88頁論著第88-93頁博士期間發表文章第93-94頁致謝第94頁運動對血液中肌酸激酶、乳酸脫氫酶、琥珀酸脫氫酶的影響陳揚；簡坤林；劉曉光；李新寧；【英文作者】ChenYangJianKunlinLiuXiaoguangLiXinning(PLAInstituteofPhysicalEducation；Guangzhou;510500)；【作者單位】解放軍體育學院；510500;解放軍體育學院學報，JournalofPLAInstituteofPhysical【文獻出處】Edu

11、cation,編輯部郵箱2000年01期期刊榮譽:ASPT來源刊CJFD收錄刊【中文關鍵詞】運動；肌酸激酶；乳酸脫氧酶；琥珀酸脫氫酶；exercise;creatinekinase；lactatedehydrogenase；【英文關鍵詞】succinatedehydrogenase;本文擬概述了肌酸激酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)、琥珀酸脫氫酶(SDH)【摘要】三種酶的生理生化作用以及運動對血液中酶活性的影響。運動訓練可引起血清CK、LDH活性升高,增高的程度與運動與運動持續時間，以及受試者的訓練程度、運動類型等因素有關。Thisarticlesummarizedthephysiologic

12、alandbiochemistricalactionofCreatineKi-nase,LactateDehydroge【英文摘要】naseandSuccinatcDehydrogenaseandtheeffectofexerciseontheac-tivitiesoftheminblood.ExerciseandtrainingsmayincreasetheactivitiesofserumCreatineKinaseandLactateDehydrogenaseandtheextentofincreasewasrelatedtoexerciseintersity,exercisespan,

13、exercisetype,thetraineddegreeofatrainee,etc.【DOI】CNKI:SUN:JFTY.0.2000-01-006什么叫肌酸激酶？高肌酸激酶的臨床意義是什么？肌酸激酶（Creatinekinase,CK）舊稱為肌酸磷酸激酶（Creatinephosphokinase,CPK），但現在不叫CPK,應該給與糾正。CK分子量為81000,由兩個亞基組成。CK在ATP參與下催化肌酸磷酸化，生成ATP（供給肌肉能量的來源）和磷酸肌酸。這種酶催化反應是可逆的。CK分布:分布于骨骼肌、心肌、腦甲狀腺、肺組織、胃腸平滑肌中，以骨骼肌含量最高，其次為心肌，再其次為腦和胃腸平

14、滑肌。在肌纖維中主要集中于亞細胞結構的上清部分也少量含于線粒體、微粒體部分。正常情況下細胞外液的CK濃度僅是細胞內液的1/1000-1/10000。因此,血清中肌酸激酶升高一般提示含有CK的組織細胞的通透性增強或細胞的破壞，尤其是肌纖維的膜通透性異常或肌纖維損害或正在發生損害的可能性。正常人的CK變動：CK值與人種、性別、年齡、肌塊大小、體力活動有關。男性比女性略高。劇烈運動或長時間運動后CK可升高，但運動強度的影響更大。運動后CK升高的原因為肌纖維膜通透性的增加，使酶釋放，也可能由于肌肉內酶合成增加，故在臨床上查CK之前，應避免做激烈的運動。臨床意義：CK升高多見于肌肉病,為肌病診斷中最有診

15、斷價值和最敏感的檢查方法之一。不同的疾病的CK升高的幅度不同。一般分輕度（正常值的5倍以下），中度（6-10倍），重度升咼（10倍以上）。深圳市兒童醫院的CK上限止為175國際單位。因此，患兒家屬可以自己判斷，患兒CK升高的程度，即輕、中、重度。通過以下表格可以了解CK升高與肌肉病的關系。值得引起大家注意的是，有些神經肌肉病的CK并不升高，如某些神經原性肌病或先天性肌病等，此時應該注意臨床癥狀、體征以及肌電圖和肌活檢的結果進行綜合分析、綜合判斷。人體不同組織器官中CK的含量L組織CPK總屋CU/gf$)CPK同工酶MW%)骨骼肌86031096-100.E.31舌122529290991505

16、心肌（戚人）1002807196_-427C-2心肌（幾童78*-250961C0040動豚37818S81437腎0770*1000030脾076575025-35甲狀腺131464-79615-30習上腺01356061025-40肺2927-720418-5950001.1肝熊列腺予宮小腸胃#小肺大胭71034-395960370*12-2021-295.14-361523霽賞11-1393667378809391737-92000CK不高的神經肌肉病（肌肉改變）1.某些類型的肌營養不良和先天性肌病；2.肌肉萎縮；3.激素性肌病；結締組織合并的肌病；慢性酒精中毒性肌病；甲狀腺功能亢進性肌病CK輕度或中度升高的肌肉病肌營養不良:Emery-Dreifuss型、LGMD、面肩肱型、眼咽型、遠端型、強直型、先天性;先天性肌病:慢性炎性肌病:病毒性、寄生蟲性、包涵體肌炎、結締組織病、筋膜肌炎；糖原累積病及脂質累積病:周期性麻痹:線粒體肌病:惡性高熱內分泌性肌病：運動神經元病高CK而無神經肌肉病的臨床癥狀的情況劇烈或緩慢持續運動；肌肉塊大；肌肉外傷如肌肉注射、肌電圖檢杳、跌傷等;精神病、譫妄：藥物：乙醇、麻醉藥、其他：6.內分泌疾病：甲狀腺功能低下、甲狀旁腺功能低下特發性高CK血癥:一氧化碳中毒、抽搐（熱性驚厥、癲癇發作后）等。高CK的神經肌肉病