1、埃克替尼輔助治療單中心數(shù)據(jù)8項RCT奠定TKI一線治療地位Study EGFR mutationsNo. of patientsIPASSNA1217 (261 M+)First-SIGNAL NA309 (42 M+)WJTOG 3405+177NEJ 002+230OPTIMAL +154EURTAC+173LUX-Lung 3+345LUX-Lung 6+364輔助TKI？B A AEGFR M+：50% of Asian patients with NSCLCFrist-line TKI： confers a significant survival benefit in EGFR-m

2、utated advanced NSCLC研究設計根治術(shù)后IB AEGFR M+ 18歲ECOG PS 0-1DFSR紫杉醇+鉑類4周期+埃克替尼125 mg, tid4-8月1:1紫杉醇+鉑類4周期NCT02430974基線特征化療 (n=18)化療+埃克替尼 (n=21)年齡55.509.7457.2910.88性別 (男/ 女)11 / 716 / 5pTNM (B / A) 8 / 5 / 59 / 3 / 9組織學 (腺/鱗)17 / 120 / 1吸煙史 (有/ 無)10 / 810 / 11突變位點(19del / 21 L858R / Other)7 / 10 / 19 / 1

3、2 / 02-year DFS66.7% vs. 90.5% log-rank P = 0.066化療+埃克替尼：2y DFS有延長趨勢文獻復習DFS in all patientsDFS in EGFR M+ patients局限性：入組患者未經(jīng)選擇 突變亞組僅15例BR.19：輔助吉非替尼 vs 安慰劑Goss G D, et al. J Clin Oncol. 2013, 31(27): 3320-3326.文獻復習RADIANT 前瞻性RCT厄洛替尼 vs 安慰劑，未延長總體DFSEGFR IHC/FISH對OS和DFS均無預測作用M+亞組中位DFS：46.4vs28.5月,P=0.0

4、391SELECT單臂研究化療+厄洛替尼，中位2年DFS為89%Karen Kelly, et al. 2014 ASCO Pennell N A, et al. 2014 ASCO2002 BR.192007 SELECT2007 RADIANT2011未選擇目標患者陰性結(jié)果，提前結(jié)束未精確選擇目標患者陰性結(jié)果亞組分析趨勢較好CTONG1104 & IMPACT高度選擇目標患者DFS趨勢較好文獻復習DFS in SELECT studyTNM 2y DFS Stage IB97%Stage II73%Stage IIIA 92%DFS by stage, 36pts, 2012 ASCO DFS by stage, 100pts, 2014 ASCO 文獻復習厄洛替尼組：Notch 3 通路激活、癌細胞生長Arasada R R, et al. Cancer Research. 20