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文檔簡介
1、 臨猗縣中醫(yī)院招聘試題【含答案】說明:本題庫收集歷年及近期考試真題,全方位的整理歸納備考之用。一、單項(xiàng)選擇題(在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的,將其選出并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后 的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。)1、患者,男,60歲。反復(fù)咳嗽、咯痰10年,近3年每當(dāng)秋冬發(fā)病,大氣變暖后逐漸減輕。檢查:兩肺聞 及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是()。A、肺結(jié)核B、肺癌C、慢性支氣管炎D、支氣管擴(kuò)張【答案】C【解析】肺結(jié)核表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗,干咳或伴咳血。X線示密度較高、邊緣清 晰的斑點(diǎn)、條索或結(jié)節(jié)或云霧狀陰影或空洞。咳嗽后偶可聞及濕啰音。肺癌表現(xiàn)為咳嗽、
2、氣促,痰中帶血, 多為血絲痰,胸悶、胸痛,晚期患者可出現(xiàn)較明顯的惡病質(zhì)。支氣管擴(kuò)張具有咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn), 合并感染時(shí)有大量膿痰,或反復(fù)和多少不等的咳血史。支氣管哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困 難、胸悶或咳嗽等;慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴喘息。2、藥物作用的選擇性取決于()A、藥物的劑量B、藥物的脂溶性C、藥物與組織的親和力D、藥物的生物利用度【答案】C【解析】藥物在一定劑量下對(duì)某些組織或器官作用特別明顯,而對(duì)其他組織、器官作用不明顯或沒有作用。 稱為選擇性。產(chǎn)生的原因主要是藥物對(duì)不同組織器官的親和力不同;不同組織器官對(duì)藥物的敏感性不同。故 選C。3、造成兩眼視野對(duì)側(cè)
3、半同向性偏盲的損傷部位是()。A、視交叉外側(cè)部B、一側(cè)視束C、一側(cè)眼球視網(wǎng)膜D、一側(cè)視神經(jīng)【答案】B【解析】視束病變表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)的、雙眼同側(cè)偏盲。例如左束病變時(shí),左作眼鼻側(cè)、右眼潁側(cè)視野缺損。由于視束中交叉及不交叉的視神經(jīng)纖維在兩側(cè)排列不十分對(duì)稱,因此雙眼視野缺損不一致。4、外加刺激引起細(xì)胞興奮地必要條件是()。A、刺激達(dá)到一定的強(qiáng)度B、刺激達(dá)到一定的持續(xù)時(shí)間C、膜去極化達(dá)到閾電位D、局部興奮必須發(fā)生總和【答案】C【解析】刺激必須使膜去極化達(dá)到閾電位,才能引發(fā)膜去極化與Na+電流之間的正反饋。是否興奮與刺激的 強(qiáng)度、刺激持續(xù)的時(shí)間和是否發(fā)生總和沒有明確的量化關(guān)系。故選C。5、傷寒桿菌的致病特
4、點(diǎn)中,使病人出現(xiàn)發(fā)熱、不適、全身痛等癥狀的主要是()。A、鞭毛B、變態(tài)反應(yīng)C、Vi抗原D、內(nèi)毒素【答案】D【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬,革蘭染色陰性,呈短粗桿狀,體周滿布鞭毛,鞭毛是運(yùn)動(dòng)器,它使鞭毛菌 趨向營養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì),且具有抗原性,并與致病性有關(guān)。增強(qiáng)抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢 膜、菌體表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌體裂解時(shí)可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素,是傷寒桿 菌致病的主要因素。隨著病程發(fā)展,傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過敏反應(yīng),導(dǎo)致壞死、脫落和潰6、對(duì)急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值,但不能確診的是()。A、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)B、大便毛蝴孵化C、直腸黏膜活組
5、織檢查D、免疫學(xué)檢查【答案】A【解析】常見錯(cuò)誤“免疫學(xué)檢查”主要有血吸蟲抗體的血清免疫學(xué)檢查和血吸蟲抗原皮試等,其陽性率可 80%90%以上.操作較簡便,對(duì)急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有價(jià)值,但不能作確診,其特異性和診斷 意義比嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高。均應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲病實(shí)驗(yàn)室診斷部分。嗜酸性粒細(xì)胞升高對(duì)于急性血吸蟲病診斷 和鑒別診斷有重要價(jià)值,但不能作確診。7、通過橫突孔的結(jié)構(gòu)是()。A、頸動(dòng)脈B、頸神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、椎動(dòng)脈【答案】D【解析】頸椎橫突孔,內(nèi)有椎動(dòng)、靜脈通過。8、下列哪種激素是蛋白質(zhì)合成與貯存不可缺少的()。A、胰高血糖素B、胰島素C、胰多肽D、生長抑素【答案】B【解析】胰島素能促進(jìn)
6、蛋白質(zhì)合成和儲(chǔ)存,抑制蛋白質(zhì)的分解。生長抑素則通過旁分泌抑制。細(xì)胞分泌胰島 素。胰高血糖素抑制肝內(nèi)蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)其分解,同時(shí)增加氨基酸進(jìn)入肝細(xì)胞的量,加速氨基酸轉(zhuǎn)化為葡 萄糖,即增加糖異生。GC能抑制肝外組織細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)合成,加速其分解,減少氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)入肌肉等肝 外組織,為肝糖異生提供原料。故選B。9、檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向()。A、后方B、后上C、后下D、前上【答案】B【解析】位于外耳道底與鼓膜之間。其位置向前外傾斜,與外耳道底約呈45度角。檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓 拉向后上。10、細(xì)菌的主要繁殖方式是()。A、復(fù)制方式B、二分裂方式C、出芽方式D、抱子生成【答案】B【解析】細(xì)菌可以以
7、無性或者遺傳重組兩種方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法這種無性繁殖的方式。故 選B。11、位于顱中窩的是()。A、篩孔B、視神經(jīng)管C、頸靜脈孔D、舌下神經(jīng)管【答案】B【解析】顱中窩中央部是蝶骨體,體上面中央的凹陷為垂體窩。窩前方兩側(cè)有視神經(jīng)管,管的外側(cè)有眶上 裂,蝶骨體的兩側(cè)從前向后外有圓孔、卵圓孔、和棘孔。12、組織興奮性高則()。A、閾電位高B、閾值低C、反應(yīng)性降低D、刺激性增加【答案】B【解析】剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度,稱為閾值(刺激閾)。閾值反映興奮性,兩者成反比關(guān) 系,即閾值越小,組織的興奮性越高,反之興奮性越低。故選B。13、泮托拉哩的主要作用是()。A、中和胃酸B、促進(jìn)
8、胃排空C、抑制胃酸分泌D、粘膜保護(hù)作用【答案】C【解析】泮托拉哩是H + K + ATP酶(質(zhì)子泵)抑制劑,可抑制胃壁細(xì)胞向胃粘膜腔泵出H + ,降低胃內(nèi)HCL 水平,是最直接有效的抑制胃酸產(chǎn)生的手段。故選C。14、下列哪一項(xiàng)不是骨組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。A、無血管和神經(jīng)B、骨組織是最大的鈣庫C、骨細(xì)胞有許多細(xì)長的突起D、由數(shù)種細(xì)胞和大量鈣化的細(xì)胞間質(zhì)組成【答案】A【解析】骨由骨膜、骨質(zhì)和骨髓構(gòu)成,此外還有豐富的血管和神經(jīng)分布。15、腸結(jié)核最好發(fā)的部位是()。A、直腸、乙狀結(jié)腸B、回盲部C、升結(jié)腸D、降結(jié)腸 【答案】B【解析】腸結(jié)核主要位于回盲部,其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾
9、、十二指腸和乙狀 結(jié)腸,少數(shù)見于直腸。16、符合變性的描述是()。A、細(xì)胞體積縮小,伴功能下降B、細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)表現(xiàn)為異常物質(zhì)的出現(xiàn)或正常物質(zhì)顯著增多C、細(xì)胞功能喪失D、屬不可復(fù)性損傷【答案】B【解析】變性系指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的量顯著增多,并伴有不同程度的功能障礙。17、白細(xì)胞沿濃度梯度向化學(xué)刺激物作定向運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象稱為()。A、炎性滲出B、趨化作用C、炎性漏出D、阿米巴運(yùn)動(dòng)【答案】B【解析】滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織、體 腔、體表和黏膜表面的過程。炎癥時(shí),血流變得緩慢甚至停滯,白細(xì)胞得以進(jìn)入邊流,黏附于內(nèi)皮細(xì)胞,以 阿米
10、巴樣方式穿過內(nèi)皮細(xì)胞間隙和基底膜到達(dá)血管外,中性粒細(xì)胞游出最快,淋巴細(xì)胞最慢。游出血管的白 細(xì)胞,受趨化因子(能使白細(xì)胞定向游走的化學(xué)物質(zhì))的吸引,沿組織間隙向著炎癥灶定向游走,此為趨化 作用。故選B。18、治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是()。A、苯妥英鈉B、撲癇酮C、卡馬西平D、哌替嚏【答案】C【解析】卡馬西平為光譜抗癲癇藥,同時(shí)也可對(duì)抗中樞疼痛綜合征,如三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛。故選C。19、治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是()。A、苯妥英鈉B、撲癇酮C、卡馬西平D、哌替嚏 【答案】C 【解析】卡馬西平為光譜抗癲癇藥,同時(shí)也可對(duì)抗中樞疼痛綜合征,如三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛。故選C。20、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指(
11、)。A、血漿的化學(xué)成分相對(duì)穩(wěn)定B、細(xì)胞外液的化學(xué)成分與物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定C、血液的化學(xué)成分和物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定D、細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分和物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定【答案】B【解析】內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)也稱自穩(wěn)態(tài),是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì),如溫度、PH、滲透壓和各種液體成分等的相對(duì)恒 定狀態(tài)。生理學(xué)將細(xì)胞外液成為內(nèi)環(huán)境。21、結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是()。A、呈持續(xù)性絞痛B、呈轉(zhuǎn)移性疼痛C、早期腹痛明顯D、疼痛多位于臍周、下腹【答案】D【解析】結(jié)核性腹膜炎腹痛多位于臍周、下腹。22、以下關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)錯(cuò)誤的是()。A、硬結(jié)直徑N20mm者為強(qiáng)陽性B、PPDO.lmlC、4872小時(shí)看結(jié)果D、硬結(jié)直徑10mm者為
12、陰性【答案】D【解析】PPD實(shí)驗(yàn)結(jié)果解讀:結(jié)果判斷以局部硬結(jié)直徑為依據(jù),無硬結(jié)或硬結(jié)平均直徑5mm為陰性(一),59mm為一般陽性(+), 1019mm為中度陽性(+), N20mm為強(qiáng)陽性反應(yīng)(+),局部 除硬結(jié)外還有水泡、破潰淋巴管炎及雙圈反應(yīng)為極強(qiáng)陽性反應(yīng)()。23、腸結(jié)核()。A、病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸B、病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹鰿、病變不可能位于空腸D、病變主要位于回盲部【答案】D【解析】腸結(jié)核病變以回盲部為主;克羅恩病病變多位于回腸遠(yuǎn)段;潰瘍性結(jié)腸炎病變主要位于直腸和乙狀 結(jié)腸。24、人在患病后,有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權(quán)利是()。A、自主原則的體現(xiàn)B、
13、有利原則的體現(xiàn)C、不傷害原則的體現(xiàn)D、尊重原則的體現(xiàn)【答案】D 【解析】根據(jù)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則,人在患病后,有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案。25、血液凝固的發(fā)生是由于()。A、纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白B、血小板聚集與紅細(xì)胞疊連C、纖維蛋白溶解D、纖維蛋白的激活【答案】A 【解析】血液凝固是指血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的過程。其實(shí)質(zhì)就是血漿中的可溶性 纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成不溶性的纖維蛋白的過程。纖維蛋白交織成網(wǎng),把血細(xì)胞和血液的其他成分網(wǎng)羅在內(nèi),從 而形成血凝塊。故選A。26、預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是()。A、異煙腓化學(xué)預(yù)防B、卡介苗接種C、對(duì)患者咳出的痰消毒焚燒D、合理
14、化療治愈排菌患者【答案】D 【解析】合理化療治愈排菌患者是預(yù)防肺結(jié)核流行的最根本措施。27、根據(jù)神經(jīng)元的功能和突起多少分類,數(shù)量最多的神經(jīng)元是()。A、中間神經(jīng)元,多極神經(jīng)元B、感覺神經(jīng)元,假單極神經(jīng)元C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,雙極神經(jīng)元D、中間神經(jīng)元,假單極神經(jīng)元【答案】A 【解析】人的中間神經(jīng)元,占神經(jīng)元總數(shù)的99%以上,主要為多極神經(jīng)元。28、在海平面條件下,診斷成人呼吸衰竭的根據(jù)之一是PaO2值()。A、5.3kPaB、6.67kPaC、8.0kPaD、9.3kPa【答案】C【解析】在海平面大氣壓下,靜息狀態(tài)吸空氣時(shí),動(dòng)脈血氧分壓(PaO2) 動(dòng)脈血二氧 化碳分壓(PaC02) 6.7Kpa (
15、50mmHg)為II型呼衰,單純動(dòng)脈血氧分壓降低或伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02) 6.7Kpa (50mmHg)則為 1 型呼衰。29、抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核藥物是()。A、鏈霉素B、利福平C、異煙腓D、乙胺丁醇【答案】C【解析】異煙肌殺菌力強(qiáng),其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸的合成,并阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。30、下列關(guān)于子宮說法正確的是()。A、屬于腹膜間位器官B、屬于腹膜外位器官C、屬于腹膜內(nèi)外器官D、屬于壁厚、腔大的肌性器官【答案】A【解析】根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況,可將腹、盆腔臟器分為三種類型,即腹膜內(nèi)位、間位和外位器官。臟 器表面大部分被腹膜所覆蓋的為腹膜間位器
16、官,如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮、膀胱和直腸上端等。 故選Ao31、真核細(xì)胞型微生物的特點(diǎn)是()。A、有核仁、核膜B、無核糖體C、無染色體D、無核仁、核膜【答案】A【解析】真核細(xì)胞型微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各種細(xì)胞器。32、關(guān)于反射的概念的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與B、機(jī)體對(duì)外環(huán)境變化做出規(guī)律性應(yīng)答C、反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和基本單位是反射弧D、都屬于條件反射【答案】D【解析】人和高等動(dòng)物的反射分為條件反射和非條件反射。33、知覺以()為基礎(chǔ)。A、記憶B、想象C、感覺D、表象【答案】C【解析】感覺反映的是客觀事物的個(gè)別屬性,而知覺反映的是客觀事物的整體屬性。知
17、覺以感覺為基礎(chǔ),但 不受個(gè)別感覺信息的簡單總和,而是對(duì)大量感覺信息進(jìn)行綜合加工后形成的有機(jī)整體。故選C。34、關(guān)于使用抗生素的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)的()。A、發(fā)熱性傳染病應(yīng)及早使用抗生素治療B、嚴(yán)格掌握抗生素的適應(yīng)癥C、有條件時(shí)用藥前應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)D、密切注意藥物的副作用和毒性反應(yīng)【答案】A【解析】發(fā)熱性傳染病不應(yīng)及早使用抗生素,否則會(huì)掩蓋典型的臨床癥狀和難于檢出病原體。35、抗生素主要是由()。A、病毒產(chǎn)生B、放線菌產(chǎn)生C、細(xì)菌產(chǎn)生D、支原體產(chǎn)生【答案】B【解析】抗生素是微生物合成代謝產(chǎn)物,能抑制或殺死某些其他微生物,而細(xì)菌和真菌產(chǎn)生的抗生素很少, 大多數(shù)是放線菌產(chǎn)生。36、人們對(duì)科
18、學(xué)研究進(jìn)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感,這種情感屬于()。A、道德感B、美感C、理智感D、認(rèn)識(shí)【答案】C【解析】理智感是人在認(rèn)識(shí)活動(dòng)過程中,對(duì)認(rèn)識(shí)活動(dòng)成就進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)所產(chǎn)生的情感體驗(yàn)。理智感是在人的認(rèn) 識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生和發(fā)展起來的,同時(shí)它推動(dòng)人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng),是人們探索追求真題的強(qiáng)大動(dòng)力。故 選C。37、肌性動(dòng)脈中膜內(nèi)產(chǎn)生基質(zhì)和纖維的細(xì)胞是()。A、巨噬細(xì)胞B、間充質(zhì)細(xì)胞C、內(nèi)皮細(xì)胞D、平滑肌細(xì)胞【答案】D【解析】血管平滑肌纖維是成纖維細(xì)胞的亞型,可分泌多種蛋白,形成各種細(xì)胞外基質(zhì)成分。38、對(duì)一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除理解不正確的是()。A、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定比例消除B、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定的量
19、消除C、多數(shù)臨床藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除D、單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比【答案】B【解析】一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)是指藥物按恒定比例消除,在單位時(shí)間內(nèi)的消除量與血漿藥物濃度成正比。大多數(shù) 藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除。故選B。39、羊水栓塞的主要病理診斷依據(jù)是()。A、肺小血管和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分B、微循環(huán)內(nèi)透明血栓C、肺廣泛出血D、肺泡腔內(nèi)有角化上皮、胎便小體【答案】A【解析】羊水栓塞的主要病理診斷證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分,包括角化 鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液。亦可在母體血液涂片中找到羊水的成分。故選A。40、MHC分子參與下列哪種細(xì)胞的分化過程()
20、。A、淋巴干細(xì)胞分化為原T淋巴細(xì)胞B、造血干細(xì)胞分化為淋巴干細(xì)胞C、成熟T細(xì)胞分化為記憶T淋巴細(xì)胞D、前T淋巴細(xì)胞分化為成熟T淋巴細(xì)胞【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHC分子功能的理解記憶。MHC分子參與T細(xì)胞的分化。正確應(yīng)為MHC參 與T細(xì)胞在胸腺內(nèi)的分化過程,即前T細(xì)胞分化為成熟T淋巴。淋巴干細(xì)胞分化為原T淋巴細(xì)胞、成熟T 細(xì)胞分化為記憶T淋巴細(xì)胞均不在胸腺內(nèi)分化。41、控制消化道平滑肌收縮節(jié)律的基礎(chǔ)是()。A、壁內(nèi)神經(jīng)叢活動(dòng)B、交感神經(jīng)興奮C、迷走神經(jīng)興奮D、慢波【答案】D【解析】消化道平滑肌的收縮是繼動(dòng)作電位后產(chǎn)生的,動(dòng)作電位是在慢波去極化基礎(chǔ)上發(fā)生的,所以,慢波 被認(rèn)為是平滑肌
21、收縮的基礎(chǔ)。42、某青年在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時(shí)發(fā)現(xiàn)患有淋病。患 者住院4d,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,該青年()。A、可以結(jié)婚,但不能生育B、應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚C、可以結(jié)婚,治愈后可生育D、可以結(jié)婚【答案】B【解析】患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病應(yīng)暫緩,在治愈后結(jié)婚。43、有關(guān)低體溫的敘述,下列何者錯(cuò)誤()。A、放置中心導(dǎo)管會(huì)引發(fā)心室顫動(dòng)B、若電擊無效應(yīng)先將體溫上升后再繼續(xù)電擊C、體溫低于30C為重度低體溫,此時(shí)病人身體會(huì)持續(xù)顫抖D、低溫時(shí)藥物代謝減慢,故須延長用藥間隔【答案】C【解析】體溫下跌在32C以下為重度低體溫,情況嚴(yán)重
22、并最終致命,顫抖只能在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)有效,因?yàn)樽罱K 會(huì)導(dǎo)致肌肉的葡萄糖過度減少和疲勞。44、當(dāng)細(xì)菌入侵艾滋病患者后下列哪項(xiàng)病理變化是錯(cuò)誤的()。A、胸腺退變及萎縮改變B、炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈C、病原體不易被消滅D、炎癥反應(yīng)低下【答案】B【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷,細(xì)菌入侵后全身淋巴結(jié)可腫大,炎癥反應(yīng)低下,病原體不易被消 滅,胸腺退變及萎縮改變。45、下列哪些組合是正確的?()A、馮特一厭惡療法B、沃爾普一系統(tǒng)脫敏法C、弗洛伊德一一精神分析療法D、斯金納一行為塑造法【答案】BCD 【解析】BCD選項(xiàng)相應(yīng)的人物和對(duì)應(yīng)的療法都是正確的組合,只有A選項(xiàng)不是正確的,厭惡療法是根據(jù)巴 普洛夫經(jīng)典條件反射原理和
23、美國心理學(xué)家斯金納操作性條件反射原理的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。馮特是第一個(gè)心 理學(xué)實(shí)驗(yàn)室的創(chuàng)始人。故選BCD。46、關(guān)于膽汁的生理作用,下列哪一項(xiàng)是不正確的()。A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪B、膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收C、膽汁的消化酶可促進(jìn)脂肪的消化D、膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合,促進(jìn)脂肪酸的吸收 【答案】C【解析】膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等,膽汁中沒有消化酶。膽汁的主要作用是乳化脂肪,所以增 加了胰脂肪酶的作用面積;膽鹽可促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物及脂溶性維生素的吸收;此外,膽汁還可中和胃酸等。47、克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基屬于()。A、營養(yǎng)培養(yǎng)基B、鑒別培養(yǎng)基C、選擇培養(yǎng)基D、基礎(chǔ)培養(yǎng)基【答
24、案】B 【解析】克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基。48、判斷生理性應(yīng)激還是病理性應(yīng)激的主要依據(jù)是()。A、應(yīng)激原的理化性質(zhì)B、應(yīng)激原的來源C、應(yīng)激原作用的是軀體還是心理D、應(yīng)激原對(duì)機(jī)體的影響程度和導(dǎo)致的結(jié)果 【答案】D【解析】根據(jù)應(yīng)激原對(duì)機(jī)體影響的程度和導(dǎo)致的結(jié)果,可將應(yīng)激分為生理性應(yīng)激和病理性應(yīng)激。生理性應(yīng)激 指應(yīng)激原不十分強(qiáng)烈,且作用時(shí)間較短的應(yīng)激(如體育競賽、饑餓、考試等),是機(jī)體適應(yīng)輕度的內(nèi)外環(huán)境 變化及社會(huì)心理刺激的一種嚴(yán)重防御適應(yīng)反應(yīng),它有利于調(diào)動(dòng)機(jī)體潛能又不致對(duì)機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重影響。而病理性應(yīng)激是指應(yīng)激原強(qiáng)烈且作用較久的應(yīng)激(如休克、大面積燒傷等),它除仍有一定防御代償意義之外,將
25、 會(huì)引起機(jī)體的非特異性損傷,甚至導(dǎo)致應(yīng)激性疾病。故選D。49、男患,30歲,地震余生半年后,其半年來焦慮萬分,經(jīng)常被噩夢如逃跑、追蹤、地震復(fù)現(xiàn)所驚醒。有 時(shí)發(fā)作性驚恐,心慌,氣悶,腿軟,跌倒,精神崩潰感,大汗淋漓。最可能診斷為()。A、急性應(yīng)激障礙B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C、適應(yīng)障礙D、驚恐發(fā)作【答案】B【解析】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指個(gè)體遭遇嚴(yán)重威脅性或?yàn)?zāi)難性事件所引發(fā)的強(qiáng)烈無助、恐懼、焦慮或厭惡等心 理反應(yīng),常延遲出現(xiàn)并長期存在。本案例中患者屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。故選B。50、化膿性炎癥以下列哪一特征為主?()A、漿液滲出B、血漿蛋白滲出C、中性粒細(xì)胞滲出D、纖維蛋白滲出【答案】C【解析】化膿性炎以中性
26、粒細(xì)胞滲出,并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為其特點(diǎn)。膿液中的中性粒細(xì) 胞除極少數(shù)仍有吞噬能力外,大多數(shù)細(xì)胞已發(fā)生變性和壞死,這些變性、壞死的中性粒細(xì)胞稱為膿細(xì)胞。故 選C。51、下列選項(xiàng)中,對(duì)腎臟基本無毒性的頭泡菌素類藥物是()。A、頭抱曜月虧B、頭抱嚷吩C、頭飽陛琳D、頭抱胺革【答案】A【解析】頭抱菌素類抗生素是目前廣泛使用的一種抗生素。屬于內(nèi)酰胺類抗生素。根據(jù)頭泡菌素的抗菌 譜、抗菌強(qiáng)度、對(duì)。-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性及對(duì)腎臟毒性可分為四代。頭飽唾月虧屬于第三代頭抱菌素,腎臟毒性 等副作用較小。頭孑包囉月虧屬于第三代頭泡菌素,腎臟毒性等副作用較小。故選A。52、診斷肺癌首選的檢查方法是()。A
27、、支氣管鏡檢查B、放射性核素掃描C、縱隔鏡檢查D、X線檢查【答案】A【解析】肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。53、不參與構(gòu)成大腦動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈是()。A、大腦中動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈【答案】A【解析】大腦動(dòng)脈環(huán)由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦 后動(dòng)脈始段吻合而成。54、順利、有效地完成某種活動(dòng)所必須具備的心理特征是()。A、意志B、情感C、能力D、智力 【答案】C 【解析】能力是順利地完成某種活動(dòng)所必備的心理特征。故選C。55、最可能加重變異型心絞痛的藥是()。A、硝酸酯類藥B、調(diào)脂藥物C、p受體阻滯劑D、抗血小板藥物【答案】C【解
28、析】變異型心絞痛為自發(fā)性心絞痛的一種。冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞痛即為“變異型心絞痛”,此 心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無關(guān)。異型心絞痛可導(dǎo)致急性心肌梗死及嚴(yán)重心律失常,甚至心室顫動(dòng)及猝死。&受體 阻滯劑可阻斷冠狀動(dòng)脈上面的B受體,導(dǎo)致a受體相對(duì)占優(yōu)勢,可加重變異型心絞痛。故選C。56、下列關(guān)于低體溫?cái)⑹龊握咤e(cuò)誤()。A、低體溫患者插管適應(yīng)證,與一般患者插管適應(yīng)證不同B、32C以下,心律失常危險(xiǎn)性隨體溫降低而增加C、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖D、有腎上腺功能低下病史,應(yīng)考慮給予氫化可的松lOOmg靜脈注射 【答案】A 【解析】低體溫對(duì)插管無較大影響,低體溫與一般患者插管適應(yīng)癥無差別。57、感染性疾
29、病和傳染病的主要區(qū)別是()。A、是否有感染后免疫B、是否有傳染性C、是否有病原體D、是否有發(fā)熱【答案】B【解析】傳染性,指傳染病的病原體可以從一個(gè)人經(jīng)過一定的途徑傳染給另一個(gè)人。每種傳染病都有比較固 定的傳染期,在這個(gè)期間病人會(huì)排出病原體,污染環(huán)境,傳染他人。感染性疾病不一定有傳染性。58、治療頑固性呃逆的藥物是()。A、地西泮B、乙琥胺C、氯丙嗪D、苯妥英鈉【答案】C【解析】膈肌痙攣又叫呃逆,是由于膈肌、膈神經(jīng)等受到刺激后弓I起陣發(fā)性痙攣,伴有吸氣期聲門突然關(guān) 閉,發(fā)出短促響亮的特別聲音。如果持續(xù)痙攣超過48小時(shí)未停止者,稱頑固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神經(jīng)的 興奮性來實(shí)現(xiàn)抗呃逆作用。故選C。5
30、9、最易形成慢發(fā)病毒感染的病原體是()。A、HIVB、HBVC、HAVD、HSV【答案】A【解析】慢發(fā)病毒感染是病毒在顯性或者隱性感染后,病毒有很長的潛伏期,可達(dá)數(shù)月,數(shù)年甚至數(shù)十年。 在癥狀出現(xiàn)后呈進(jìn)行加重,最終導(dǎo)致死亡,如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亞急性硬化性全腦炎、狂 犬病毒及骯粒感染引起的疾病等。故選A。60、每分鐘肺通氣量與肺泡通氣量之差等于()。A、肺容量X呼吸頻率B、肺活量X呼吸頻率C、無效腔氣量X呼吸頻率D、功能殘氣量X呼吸頻率 【答案】C 【解析】肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量(潮氣量和無效腔氣量之差)乘以呼吸頻率。61、50歲女性,因小腿上突然輕微青紫,查血
31、小板為52X109/L,血紅蛋白及白細(xì)胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿 外無其他部位出血。請(qǐng)問下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。A、須仔細(xì)詢問病史及體檢,例如肝硬化病人會(huì)因脾臟大破壞較多血小板,導(dǎo)致血小板降低B、須仔細(xì)詢問用藥史,例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數(shù)目降低C、若需要輸注血小板,最好選擇ABO血型相符的血小板D、此患者血小板過低有自發(fā)性內(nèi)出血的危險(xiǎn),應(yīng)該要輸注血小板濃縮液【答案】D【解析】病人血小板減少原因不明,除小腿外無其他出血,有因藥物等原因一過性血小板減少可能,病情平 穩(wěn),需查找原因,再?zèng)Q定治療方案。62、關(guān)于每分輸出量的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、成人在一般情況下為56LB、等于每搏輸出量乘以心率
32、C、同體重的男子和女子相等D、每分鐘一側(cè)心室輸出的血量【答案】C【解析】女性的每分輸出量比通體中的男子低1 0%。63、人的IgM分子主要特征是()。A、通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體B、成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體C、血清含量高D、電泳時(shí)比IgG移向陽極快【答案】B【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先產(chǎn)生。64、外傷和燒傷的致病特點(diǎn)是()。A、通常致病動(dòng)因在疾病發(fā)展過程中不再起作用B、潛伏期短C、對(duì)器官組織無明顯選擇性D、機(jī)體狀態(tài)明顯影響其致病性【答案】ABC【解析】包括:(1)大多數(shù)物理性致病因素只引起疾病但不影響疾病的發(fā)展;(2)除紫外線和電離輻射以 外,一般潛伏期較短或無潛伏期;(3)對(duì)組織
33、損傷無明顯選擇性。其致病性主要取決于理化因素本身的作用 強(qiáng)度、部位及持續(xù)時(shí)間,而與機(jī)體的反應(yīng)性關(guān)系不大。故選ABC。65、常引起周圍神經(jīng)炎的化療藥物是()。A、甲氨蝶吟B、長春新堿C、阿霉素D、左旋門冬氨酸【答案】B【解析】長春新堿為常用的抗腫瘤藥物,用于急性淋巴細(xì)胞白血病療效顯著以及惡性淋巴瘤和小細(xì)胞肺癌 等,其對(duì)外周神經(jīng)系統(tǒng)毒性較大。故選B。66、酶促反應(yīng)中決定酶特異性的是()。A、作用物的類別B、酶蛋白C、輔基或輔酶D、催化基團(tuán)【答案】B【解析】酶按其分子組成可分為單純酶和綴合酶。僅含有蛋白質(zhì)的酶稱為單純酶,如腿酶、某些蛋白質(zhì)、淀 粉酶、脂酶、核酸酶等;綴合酶則是由蛋白質(zhì)部分和非蛋白質(zhì)部
34、分共同組成,其中蛋白質(zhì)部分稱為酶蛋白, 非蛋白質(zhì)部分稱為輔助因子。酶蛋白主要決定酶促反應(yīng)的特異性及其催化機(jī)制;輔助因子主要決定酶促反應(yīng) 的性質(zhì)和類型。故選B。67、患者氣短,查體:氣管向左偏移,左側(cè)胸廓飽滿,叩診出現(xiàn)實(shí)音,應(yīng)首先考慮的是()。A、右側(cè)氣胸B、肺氣腫C、右側(cè)胸腔積液D、右側(cè)肺不張【答案】C【解析】在臨床上分為清音、濁音、鼓音、實(shí)音、過清音五種。實(shí)音是一種音調(diào)較濁音更高,音響更弱,振 動(dòng)持續(xù)時(shí)間更短的一種非樂性音,如叩擊心和肝等實(shí)質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積 液或肺實(shí)變等。故選C。68、突觸前抑制的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是哪一類型的突觸()。A、軸突-樹突型B、胞體-樹突型C
35、、胞體-胞體型D、軸突-軸突型 【答案】D 【解析】軸突-軸突型連接是發(fā)生在突觸前抑制的特殊鏈接方式,是通過側(cè)枝神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)減弱神經(jīng) 元活動(dòng),所以不是興奮,是抑制。故選D。69、干熱滅菌最適溫度和時(shí)間是()。A、200210C, 2hB、180190C, 2hC、210220C, 2hD、160170C, 2h【答案】D【解析】干熱滅菌時(shí),一般細(xì)菌的繁殖體在干燥狀態(tài)下,80C100C 1小時(shí)可被殺死;芽胞需要加熱至160170C2小時(shí)才殺滅。70、對(duì)一個(gè)因昏迷而入院治療的病人,首先應(yīng)按照()醫(yī)患關(guān)系模式加以處理。A、主動(dòng)一被動(dòng)型B、指導(dǎo)一合作型C、共同參與型D、純技術(shù)【答案】A【解析】
36、在臨床醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)患關(guān)系模式隨著病人病情的變化可以由一種模式轉(zhuǎn)向另一種模式。例如,對(duì) 于一個(gè)因昏迷而入院治療的病人,首先應(yīng)按照“主動(dòng)-被動(dòng)”模式加以處理;隨著病情的好轉(zhuǎn)和意識(shí)的恢復(fù), 就可逐漸轉(zhuǎn)入“指導(dǎo)-合作”模式;最后,病人進(jìn)入復(fù)原或康復(fù)期,適宜的模式就變成“共同參與”。故選A。71、不屬于髓關(guān)節(jié)的準(zhǔn)確描述是()oA、由股骨頭和髄臼組成B、股骨頸全部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶D、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌【答案】B【解析】髏關(guān)節(jié)組成:股骨頭和髏臼組成。關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌,股骨頸前方全部在囊內(nèi),而后面僅內(nèi)側(cè)2/3 在囊內(nèi),外側(cè)1/3在囊外。外有韌帶加強(qiáng),前方為骼股韌帶,前下方的恥骨韌帶,后上位的
37、坐骨韌帶,囊內(nèi) 有股骨頭圓韌帶。髓關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng):能繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng),繞矢狀軸作內(nèi)收、夕卜展運(yùn)動(dòng),繞垂直軸作選內(nèi)旋 外運(yùn)動(dòng),還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。72、下列抗結(jié)核藥物中,哪一種須空腹服下()。A、異煙月井B、環(huán)丙沙星C、毗嗪酰胺D、利福平【答案】D【解析】利福平空腹頓服,吸收快而安全,進(jìn)食后則大大降低了對(duì)利福平的吸收。73、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是()。A、淋巴細(xì)胞增生B、成纖維細(xì)胞增生C、壁層上皮細(xì)胞增生D、內(nèi)皮增生【答案】D【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主;快速進(jìn)行性腎小球腎炎以壁層上皮細(xì) 胞增生為主。74、嚴(yán)重的II型呼吸衰竭患者,不能吸入高濃度氧,主
38、要是因?yàn)椋ǎ、以上都不是B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞,促使C02排出過快,誘發(fā)呼吸性堿中毒D、誘發(fā)代謝性堿中毒【答案】A【解析】II型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此時(shí)呼吸中樞對(duì)二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠 缺氧來維持其興奮性因此,應(yīng)采用限制性給氧,通常采用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管(或鼻塞)吸氧,氧濃度24% 28%,氧流量lL/min2L/min若氧療濃度及吸氧方式不當(dāng)常導(dǎo)致氧療失敗。75、下列何者引起非典型肺炎合并胃腸道的癥狀()。A、肺炎衣原體B、肺炎克雷伯桿菌C、肺炎鏈球菌D、軍團(tuán)桿菌屬【答案】D【解析】軍團(tuán)菌屬引起肺炎合并嘔吐泄瀉等消化道癥狀。76、分泌孕激素的器官是()。A、子宮B、輸卵管C、陰蒂D、卵巢【答案】D【解析】卵巢除分泌兩種主要類固醇激素、雌激素和孕激素外,還分泌少量雄激素。77、知覺包括()等幾種。A、空間知覺、時(shí)間知覺、運(yùn)動(dòng)知覺和錯(cuò)覺B、平衡覺、運(yùn)動(dòng)覺、機(jī)體覺和痛覺C、空
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