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文檔簡介
1、外出進修學習心得體會 龔 婕 我非常榮幸在院領導及護理部的派遣下,懷著萬分感謝的心情在XXX醫院XX科進修學習XX個月,現將本人在學習期間的感受與大家一起分享 具體表達在以下幾個方面:一、效勞人性化:1每一個科室都配置有能充分滿足臨床所需儲物柜和大文件放置柜,使物品的保管做到定點,定分類,定數量且取用自如;還有幾乎無聲的治療用車和功能良好的翻身床墊等。2醫院以效勞至上,將心比心,以心換心的護理理念,全責的護理模式,以排班方式為切入點,實行責任包干,分組護理從而落實各項工作。原那么上是:病員能夠自理鼓勵做;局部自理協助做;不能自理護士做。 二、護士管理科學化 醫院對科室護士的配置都是按層級進行,
2、主管護師2-3人,護師4-5人左右,其余都是護士,一般老、中、青搭配,專科護士匹配新分進護士或輪轉護士,工齡8年以上的護士差不多不輪科。專科護士相對穩定,這樣一來就可以穩定中堅力量,護理質量不會出現搖搖欲墜。三、和諧的醫護團隊和諧的醫患關系護士實行分組責任制護理,醫生也實行分床分組管理病人,護士隨醫生一起查房,在查房過程中分管床位病人有什么問題,責任護士可以在第一時間知曉,還有功能鍛煉也可以適時指導,這樣就可以防止在指導功能鍛煉上,出現醫生、護士不同的時間指導從而發生的沖突。實行醫生、護士分組床位管理病人還可以讓醫生知道今天護士是誰這組值班,可以很快就能落實病人的相關治療和護理措施,醫生對護士
3、滿意度提高了。實行醫生、護士分組床位管理病人,醫生和護士一起去查看病人,病人對醫生、護士的效勞態度、技術也得到了很大程度上的認可,從而提升了病人的滿意度。四、根底護理優質化 有著標準的晨晚間護理工作內容,護理每一位病人時都做到一問問候病人、二看查看病情、三做根底護理四教健康宣教;根底護理扎實,主動效勞意識強:科室護理工作落實情況進行日查、周小結、月講評。五、專科護理精細化一健康教育到位全面,特別是對病人飲食、體位、用藥、管道、功能鍛煉、平安的指導與監管非常細心,強化整體護理意識,將健康教育貫穿病人住院始終 (入院-出院)二學習氣氛濃厚:科內針對自己的專科特點以及對當前在院病人的病種進行專病講課
4、,疾病護理查房、護理病例討論等,對于新護士的成長起到了催化作用。 (三由于糖尿病年輕化,快速血糖已經作為入院常規檢查。四知識的不斷更新,褥瘡的預防與護理我們存在很多誤區,如皮膚壓紅,我們常規紅花酒精按摩局部,發生褥瘡我們用氣墊圈等都是不可取得。六、查對制度的落實嚴格化1每一項需要落實到病人身上去的治療與護理都是經過二人查對才實施,確保病人平安。特別是對病人定血型、交叉配血、輸血、看皮試結果更是嚴格要求。2護士在一人值班時也是要求到達二人查對,配置的輸液,經過自己核對無誤后,留空安剖給下一班核查。七、交接班制度具體化在晨會交接班上,值班護士對整個病房病人的動態了如指掌,護士背誦交班,語言流利,重
5、點突出。在床頭交接班的過程中,交班與接班者對每一位病人的交接都是很仔細,特別是對病人的管道、皮膚、使用中儀器等的交接。真正做到了交接班制度中的“十不交接的落實。八、科室管理科學化急救車的管理;實行周檢查封條式管理,既節省了人力,也保證了搶救質量。藥品、一次性耗材管理:實行先進先出、按需領用的原那么,周檢查,月底大盤底檢查,這樣一來既保證了使用質量,更減少了浪費。九、護理文書書寫簡單化醫院護理部積極響應衛生部的要求:把時間還給護士,把護士還給病人。分管床位的病人所有護理文書的書寫在每一個班上都不超過30分鐘。科室采用護理記錄內容打包,相同疾病只要點擊內容稍作修改即可保存,這樣又節省了時間,同時也
6、保證了質量。十、護理管理標準化、標準化、流程化醫院對每一個科室有共性的工作要求,護理操作,都是統一標準操作流程。所具專科特色的儀器由科室自備操作流程并掌握本卷須知,適應證和禁忌證,每一個科室都有共性的護理常規發熱、休克、昏迷、臨終護理專科護理常規,制度、應急預案,操作流程。要求護理人員人人掌握護理核心制度人人掌握其內容。 通過XX月的進修學習在護理管理知識方面也獲得了一定的提高,科室的護理管理從以下十個方面著手,并配有相應的質控組長,進行動態質量控制。 (一) 護士素質管理:二消毒隔離管理 :三病房管理:四根底、危重病人管理:五健康教育管理:六滿意度調查:七護理文書管理:八護理教學管理: (九
7、急救工程管理十護理平安管理:一消毒隔離方面 對需要進行消毒隔離的病人在住院一覽卡的顏色上粉紅色就可以得到醒目的提示。醫生通常在醫囑欄開出血液隔離醫囑即可。二病房管理方面 質控組長:每月負責對病區功能區與輔助區的物質,一次性耗材,藥品進行一次大清理,及時進行整理并清領補充,并對所有藥品進行一次盤底,并與藥房進行對接清查藥品基數,是否結余,做到心中有數。三健康教育管理方面 科內有專門的質控組長,負責專病知識講座的護士安排,講座資料的整理,發放健康教育調查表,了解病人的掌握程度,進行分組反響,提出整改措施。四護理教學管理方面: 科內配有護理教學管理質控專職組長。負責實習帶教管理與在職護士的培訓方案、
8、實施、資料整理,負責護理查房與護理病例討論的方案、實施,資料整理。負責護理技術的理論與操作培訓考核。五護理平安管理方面:1 科內配有護理平安管理質控專職組長。2對所有病人有預見性的進行評估,是否有跌倒、墜床、壓瘡、燙傷、凍死、窒息等高危因素,是否是特殊病人三無人員等,有無明顯標識與應對措施,是否進行了告知,病情要求絕對臥床休息的病人有無明顯標識與告知。(每一個病人來入院,接待護士都會參照跌倒評估表和壓瘡高危評估表進行及時的評估,但凡跌倒評分10分,壓瘡高危評估16分,就必須填寫此表,進行及時有效的溝通與告知,表格存檔。入院病人來院時達不到高危的,隨著病情的變化也應及時進行再次評估。(3)對所有
9、使用的護理儀器,物品在使用前是否進行有效的校對,保證使用質量,特別是與我們息息相關的輸液天軌液體輸完歸位了嗎?墜床、跌倒高危加床欄了嗎?手搖扶手歸位了嗎?床的手搖扶手在給病人搖放床頭時,一定要教會病人或病人家屬及時收放,以免掛到、跌倒事故發生每一個床與床之間都有床簾,在使用牽拉時誤過力牽拉,防止頂塌傷人。(4)對濕滑地面給予防滑標識,特別是正在進行處理的地面如拖地時。( 5 )在使用冷、熱水的地方衛生間、廚房一定要有用冷、熱水使用指示。6在每一層電梯入口有發生火災時誤乘電梯逃生的溫馨提示。7我們使用的運輸工具平車、輪椅是否到達平安運輸。A、平車平安運輸要求小輪有剎車,兩邊有護欄,平安帶B、輪椅平安運輸要求有剎車,平安帶8藥物過敏A、在對新入院病人做護理評估時既往有過敏史者,嚴禁再做該藥的藥敏試驗,必須在病歷夾的正面給出+的標識,床頭卡處有藥物過敏的醒目標識,如青霉素過敏或者頭孢類過敏等同時報告醫生。B、對住院病人進行藥物敏感試驗操作時推治療車,治療盤,帶急救盒到病人處,直到病人的皮試結果出來后輸上該藥10-20分鐘才能收回急救盒。9抗生素分操作臺配置,分盤注射。10病人抽血定血型和交叉配血,看皮試結果都需兩人去核對執行。皮
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